pdca案例ppt

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修订“医嘱核对与处理流程”
每日上午、下午、下班 前，办公室护士与治疗 护士核对并在医嘱核对 本上签字
大小夜班护士交班前， 大小夜班双人核对小夜 班医嘱并签字，大夜班 交班前与办公室护士核 对大夜班医嘱单并签字
• 发生的一例不良事件
明确核对医嘱 • 每日上午全面核对所 频次与内容 有医嘱，每班下班前双
自《手术安全核查制度》颁发以来，仍有手术医生不能及时 到位，手术安全核查内容不知晓等导致安全核查执行率低的 情况发生。
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l 三方核查图示
有执业资质的
手术医师
D
有执业资质的
麻醉科医师
A
Patient 病人
有执业资质的 手术室护士
N
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二、活动计划拟定表
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圈会
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三、现状分析
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(一)鱼骨图
法
人
兼台
15 第2季例数
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提高手术安全核查执行率
金盾圈
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n 手术室QCC小组——金盾圈简介
1 金盾圈的组成 2 圈名及涵义 3 圈徽及涵义
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l 金盾圈的组成成员
Members of the QCC
蒋政
倪雪英
陆新健
圈长
崔颖
严波
史宁
李玲 玲
余吉 云
李硕 玮
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袁婕
金 盾 圈 人 员 组 成
部 门： 手术室 辅导员姓名：王健
医院PDCA案例大赛 品管圈成果展示
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PDCA案例：降低护士给药错误发生率
主题选定
计划(PLAN)
现状把握
对策拟定
实施(DO) 确认(CHECK) 处置(ACTION)
培训与落实 监督检查 总结分析

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P：制定计划
PDCA 案例应用
——做一个孝顺的好孩子
1、选择课题：外出打工，不能常伴父母左右
2、设立目标：尽孝，令父母放心
3、提出最佳方案：每月回家一次
4、制定措施计划
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D：执行措施计划
措施计划：
PDCA 案例应用
——做一个孝顺的好孩子
1、帮父母做 家务，比如 打扫卫生。
2、和父母聊 天说话两个 小时。
PDCA 循 环 图
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PDCA循环图（戴明循环图）
PDCA的基础知识 PDCA的八个步骤 PDCA案例应用
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PDCA 的基础知识
定义：PDCA循环又叫戴明环，是 美国质量管理专家戴明博士提出的， 它是全面质量管理所应遵循的科学 程序。全面质量管理活动的全部过 程，就是质量计划的制订和组织实 现的过程，这个过程就是按照 PDCA循环，不停顿地周而复始地 运转的。
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分析说明
PDCA循环是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工 作程序，特别是在质量管理中得到了广泛的应用。P、D、C、A四 个英文字母所代表的意义如下： ① P（Plan）计划。包括方针和目标的确定以及活动计划的制定； ② D（DO） 执行。执行就是具体运作，实现计划中的内容； ③ C（Check）检查。就是要总结执行计划的结果，分清哪些 对了，哪些错了，明确效果，找出问题； ④ A（Act）行动（或处理）。对总结检查的结果进行处理，成功 的经验加以肯定，并予以标准化，或制定作业指导书，便于以后工 作时遵循；对于失败的教训也要总结，以免重现。对于没有解决的 问题，应提给下一个PDCA循环中去解决。
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452 375 421 468 442 416 428 436 386 458 424 436 428.5
38 24 27 5 13 16 7 8 30 31 27 21 20.5
8.4% 6.4% 6.4% 1.1% 2.9% 3.8% 1.6% 1.8% 7.7% 6.8% 6.3% 4.8% 4.8%
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（4）临床输血委员会、医务部、输血科及临床科室医生严格 按照规章制度质量控制办法进行临床合理用血的监督、督促 工作。
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二、Do阶段
（一）计划实施
第一、临床输血委员会、医务部：
①严格督导临床科室临床用血相关的培训；
②同输血科一起制定本院输血质量与安全目标，将临床用血 合理率制定为100%；同时制定2016年年度用血计划，严格控 制本院的用血总量；
②严格督导检查，对于不合理用血的相关科室及临床医师进 行告知，屡教不改者根据相关制度进行处理；
③每月分析全院用血趋势，并制定当月用血量同比及环比， 每月做出临床用血合理性评价。
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二、Do阶段
（一）计划实施 第三、临床科室及医生： ①每月对本科室临床用血合理性进行总结分析，制定本科室 合理用血培训计划并实施； ②临床科室质量与安全小组成员及时督导临床用血合理性， 并上报科室主任； ③临床医生自行学习《临床输血技术规范》等法规。
术中出血＜600ml
无须输血，特殊情况除外（如：全髋 关节置换术等）
术中出血600ml-1000ml 可输可不输，能不输尽快不输
术中出血＞1000ml
考虑输血
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（四）计划
❖ 临床医师按照输血指征进行评估后按用血权限签字 后申请用血，输血科收到《临床输血申请单》后， 依照输血指征进行评估，对无输血指征或输血指征 不合理的申请单，应及时与临床医师协调、解决， 必要时输血科有权拒绝发放，从源头开始杜绝不合 理用血。

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THANKS FOR WATCHING
PLAN DO CHECK ACTION
只会做你监督和检查 的，检查到位
检查到位 Yes Check
计划的完成需要行动的支撑， 责任到人才会有真正的行动， 中国成长型企业普遍存在指令 不清，责任不明的状况，所以 责任到位。
PDCA的发展前景
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工作程序。在质量管理中，PDCA循环得到了广 若素素材
泛的应用，并取得了很好的效果，因此有人称PDCA循环 是质量管理的基本方法。
PDCA的应用阶段
主要是根据检查结果，采取相应的措施。巩 固成绩，把成功的经验尽可能纳入标准，进 行标准化，遗留问题则转入下一个PDCA循 环去解决。即巩固措施和下一步的打算。
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4 处理阶段
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3 检查阶段
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主要是在计划执行过程之中或 执行之后，检查执行情况，看 是否符合计划的预期结果效果。
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在质量管理中，PDCA循环得到了广泛的应
用，并取得了很好的效果，因此有人称PDCA循环是质量 管理的基本方法。之所以将其称之为PDCA循环，是因为 这四个过程不是运行一次就完结，而是要周而复始地进行。 一个循环完了，解决了一部分的问题，可能还有其它问题 尚未解决，或者又出现了新的问题，再进行下一次循环。
执行 Do
根据已知的信息，设计具体 的方法、方案和计划布局； 再根据设计和布局，进行具 体运作，实现计划中的内容。
检查 Check
总结执行计划的结果，分清哪些对了， 哪些错了，明确效果，找出问题。
C
PDCA的基本解释