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急性乳腺炎护理查房PPT课件

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急性乳腺炎护理查房PPT课件

急性乳腺炎护理查房PPT课件

止痛缓解：按病情给予适当的止痛药物 。
并发症及预防 措施
并发症Байду номын сангаас预防措施
乳腺脓肿：加强护理措施，积 极治疗乳腺炎。 乳腺纤维化：哺乳方式正确、 定期乳腺自查等可以预防。
并发症及预防措施
心理支持：给予患者积极的心理疏导和 支持。
谢谢您的观赏聆听
护理查房要点
护理查房要点
患者观察：注意乳房红肿热痛 的程度及变化。 体温监测：测量患者体温，及 时发现发热情况。
护理查房要点
乳房按摩：按摩乳房有助于有效排乳和 缓解疼痛。
护理措施
护理措施
饮食调理：适量增加水分摄入，饮 食要清淡易消化。 乳房护理：保持乳房清洁，定期更 换哺乳文胸。
护理措施
急性乳腺炎护 理查房PPT课
件
目录 急性乳腺炎的基本知识 护理查房要点 护理措施 并发症及预防措施
急性乳腺炎的 基本知识
急性乳腺炎的基本知识
简介：急性乳腺炎是乳腺感染引起 的炎症，常见于哺乳期妇女。 症状：乳房红肿热痛、乳头溢液、 发热等。
急性乳腺炎的基本知识
原因：细菌感染、乳房充盈等因素。
急性乳腺炎护理PPT(共23张PPT)

急性乳腺炎护理PPT(共23张PPT)

急性乳腺炎的护理及预防
急性ห้องสมุดไป่ตู้腺炎概述
❖ 急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症，多见于：
1：产后哺乳期的妇女
2：以初产妇为常见 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌
4；多发生于产后3-4周
3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 2：以初产妇为常见 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 1：产后哺乳期的妇女 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 急性乳腺炎的护理及预防 急性乳腺炎的护理及预防 急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症，多见于： 2：以初产妇为常见 2：以初产妇为常见 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 2：以初产妇为常见 1：产后哺乳期的妇女 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 1：产后哺乳期的妇女 急性乳腺炎的护理及预防 1：产后哺乳期的妇女 2：以初产妇为常见 1：产后哺乳期的妇女
3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 急性乳腺炎的护理及预防 1：产后哺乳期的妇女 急性乳腺炎的护理及预防 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症，多见于： 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 急性乳腺炎的护理及预防 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 急性乳腺炎的护理及预防 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 2：以初产妇为常见 急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症，多见于： 3：致病菌多为金色葡萄球菌，其次为链球菌 急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症，多见于：
谢谢
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x
目录
01. 急性乳腺炎概述 02. 急性乳腺炎的护理要点 03. 急性乳腺炎的预防措施 04. 急性乳腺炎的护理案例分析
病因
乳汁淤积：乳 汁分泌过多或 婴儿吸吮不足， 导致乳汁在乳 腺内积聚，形
成硬块
细菌感染：乳 头破损或乳头 皲裂，导致细 菌侵入乳腺组 织，引发炎症
免疫力下降： 产后身体虚弱， 免疫力下降， 容易受到细菌
结果：症状缓解， 康复出院
护理措施：保持乳 头清洁，及时排空 乳汁，使用抗生素
护理方法
保持乳房清洁：使用温水 和温和的肥皂清洁乳房， 避免使用刺激性产品。
保持乳头清洁：使用温水 和温和的肥皂清洁乳头， 避免使用刺激性产品。
保持乳房干燥：使用柔软 的毛巾轻轻拍干乳房，避 免摩擦。
保持正确的哺乳姿势：采 用正确的哺乳姿势，避免 对乳房造成压力。
高盐食物
06
保持良好的作 息规律，避免 熬夜和过度劳
累
预防感染
01
保持乳房清洁，避免 乳头损伤
04
保持良好的生活习惯， 增强免疫力
02
哺乳时注意卫生，避 免交叉感染
05
及时治疗乳腺疾病， 防止感染扩散
03
避免长时间压迫ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ房， 保持乳房血液循环通畅
典型案例
1
2
3
4
患者：李女士，30 岁，哺乳期
症状：乳房红肿、 疼痛、发热
03
保持良好 的作息规 律，保证 充足的休 息和睡眠
04
学会自我调 节，保持心 情愉悦，避 免情绪波动 过大
05
学会倾诉， 与家人、朋 友分享自己 的感受和想 法，寻求支 持和帮助
保持良好的生活习惯
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护理问题
护理诊断及措施 1.急性疼痛 与乳腺炎症、肿胀、乳汁淤积有关。 ▲目标：患者自述疼痛减轻或消失 ▲措施：缓解疼痛 ①防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳，定时用吸乳器吸净乳汁， 3h一次； ②局部托起：用宽松胸罩托起患乳，以减轻疼痛和肿胀； ③热敷、药物外敷或理疗：以促进局部血液循环和炎症消散。 ④必要时遵医嘱药物止痛，或采用认知疗法（分散注意力，音乐疗法等）以缓解 疼痛。 ▲评价：患者乳房疼痛得以缓解。
（二）手术治疗 脓肿形成后应及时切开引流。术中应注意：①为避免损伤乳管形成乳瘘做放射 状切口；乳晕部脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口；乳房深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳 房下缘做弧形切口。②切开后以手指轻轻分离多房脓肿的房间隔膜以利引流；③脓 肿较大时，可在脓腔的最低部位放引流条，必要时另加切口做对口引流。
临床表现
局部：患侧乳房胀痛，局部红肿、 发热，有压痛性肿块；常伴患侧腋 窝淋巴结肿大和触痛。 全身：随着炎症发展，病人可有寒 战、高热、脉搏加快、食欲缺乏等
辅助检查 实验室检查：血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。 诊断性穿刺：在乳房肿块波动最明显的部位或压痛最明显的区域穿刺，若抽出脓 液可确定脓肿形成，脓液应做细菌培养及药物敏感试验。
急性乳腺炎护理查房
主讲人：
概述
定义：乳腺的急性化脓性感染 主要致病菌：金黄色葡萄球菌 多见于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见，易发生在产后3~4周料 姓名： 性别： 年龄： 床号： 主要诊断： 主管医生： 主管护士：
主要病情
阳性检查及体征
治疗
急性乳腺炎
出院 指导
护理问题 3.睡眠形态紊乱 与胸部疼痛有关。 ▲目标：患者自述睡眠感到舒适 ▲措施：①营造良好休息环境。 ②缓解疼痛。 4.焦虑 与疾病有关 ▲目标：患者感到身心舒畅 ▲措施：①脓肿切开引流后，保持引流通畅。 ②注意观察引流脓液量、颜色及气味的变化及时更换切口敷料。 ③做好健康宣教和心理护理。
急性乳腺炎护理查房PPT

急性乳腺炎护理查房PPT

急性乳腺炎护理查房PPT
目录 介绍 护理查房的目的 护理查房内容 护理查房的注意事项
介绍
介绍
急性乳腺炎：指乳腺的急性炎症， 常见于哺乳期妇女。 护理查房：护理人员对患者进行定 期查房，了解患者疾病情况，提供 相应的护理措施和指导。
护理查房的目 的
护理查房பைடு நூலகம்目的
了解患者的病情和病程发展。 观察患者的临床表现，及时发现异常。
护理查房的目的
制定个性化的护理计划，提供 针对性的护理措施。 对患者进行心理支持和健康教 育。
护理查房内容
护理查房内容
病情观察 - 观察乳房的红肿、热痛程度。 - 观察是否伴有发热、乳房硬块等症
状。 - 观察患者的一般情况，包括体温、
脉搏、呼吸等。
护理查房内容
药物治疗 - 了解患者的用药情况，包括药
物名称、剂量等。 - 观察患者对药物的耐受情况和
疗效。 - 提供用药指导和相关的护理措
施。
护理查房内容
护理措施 - 了解患者的个人卫生状况。 - 为患者提供适当的营养支持和休息
。 - 指导患者正确使用乳房冷敷、按摩
等护理方法。
护理查房内容
健康教育 - 向患者介绍急性乳腺炎的
病因、症状和治疗方法。 - 强调哺乳姿势的正确和乳
腺按摩的重要性。 - 提供避免乳房堵塞的方法
和预防乳腺炎的建议。
护理查房的注 意事项
护理查房的注意事项
保持良好的沟通与信任关系，尊重患者 的隐私和人格尊严。 细心观察和记录患者的病情变化，及时 向医生汇报。
护理查房的注意事项
按照医嘱和护理计划进行护理措施 的执行。 做好病情解释和相关的健康教育， 提供必要的心理支持。
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乳腺炎护理查房PPT课件

乳腺炎护理查房PPT课件

在患者出现乳腺肿胀、疼痛、发热等症状时，应 立即进行护理干预。
早期干预可以减少并发症和加重病情的风险。
何时进行护理干预？ 定期检查
在哺乳期定期安排乳腺检查，监测乳腺健康。
特别是对于有乳腺炎历史的患者，更应定期随访 。
何时进行护理干预？ 治疗后评估
治疗后应评估患者的恢复情况，确保症状得到缓 解。
如症状未改善，应及时调整治疗方案。
乳腺炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是乳腺炎？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理效果评估
什么是乳腺炎？
什么是乳腺炎？
定义
乳腺炎是一种乳腺组织的炎症，常见于哺乳期女 性，主要由细菌感染引起。
乳腺炎可能导致乳腺肿胀、疼痛和红肿，严重情 况可能需要抗生素治疗。
如何进行护理？
如何进行护理？ 保持乳房清洁
定期清洁乳房，保持干燥，预防细菌滋生。
使用温和的清洁剂，避免刺激性物质。
如何进行护理？
正确的哺乳姿势
教育母亲采用正确的哺乳姿势，减少乳头受 伤风险。
帮助母亲找到舒适的哺乳位置，减轻疼痛感 。
如何进行护理？ 热敷和按摩
在医嘱下进行热敷和乳腺轻柔按摩，缓解不 适。
可促进乳汁排出，减轻乳腺阻塞。
护理效果评估
护理效果评估
症状改善
定期评估患者症状是否有所改善，记录变化。
如疼痛、肿胀、红肿等症状减轻，表明护理效果 良好。Fra bibliotek 护理效果评估
患者满意度
通过问卷或访谈了解患者对护理的满意度。
患者反馈有助于改善护理质量和服务。
护理效果评估
后续计划
根据评估结果制定后续护理计划，确保持续关注 患者健康。
急性乳腺炎护理查房PPT

急性乳腺炎护理查房PPT


总结
急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，患 者需要及时接受护理和治疗。 通过合理的护理措施，可以帮助患者缓 解病情，促进康复。
总结
观察患者的体温、乳房红肿、喉咙痛等 症状变化，以便及时调整治疗方案。
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急性乳腺炎护理查房 PPT
目录 患者基本信息 病情评估 护理措施 药物治疗 观察提示 总结
患者基本信息
患者基本信息
姓名: 患者姓名 年龄: 患者年龄
患者基本信息
性别: 患者性别
病情评估
病情评估
体温: 患者体温正常/升高 乳房红肿程度: 患者乳房红肿程度轻/ 中/重
病情评估
喉咙痛程度: 患者喉咙痛程度轻有足够 的休息时间，有助于恢复身体健康。 温热敷乳房: 使用温热湿敷物贴在患者 乳房上，有助于缓解乳腺炎引起的不适 。
护理措施
合理饮食安排: 饮食应以易消化、富含 营养的食物为主，避免辛辣食物的摄入 。
药物治疗
药物治疗
抗菌药物: 根据医生建议，患者需要按 时按量服用抗菌药物，以抑制病情进展 。 镇痛药物: 根据患者喉咙痛程度，医生 可酌情给予适量的镇痛药物。
药物治疗
消炎药物: 患者可以根据医生建议，适 量服用消炎药物，有助于减轻炎症症状 。
观察提示
观察提示
体温观察: 检测患者体温的变化，及时 发现是否有发热情况。 乳房红肿观察: 观察患者乳房红肿的程 度，随时关注病情进展。
观察提示
病情反馈: 定期与患者交流，了解患者 的身体状况和病情变化。
总结
急性乳腺炎护理查房课件

急性乳腺炎护理查房课件

病因：常见的病因包括乳腺导 管堵塞、乳头破损、细菌感染 等。
急性乳腺炎的 临床表现
急性乳腺炎的临床表现
临床表现：乳房疼痛、乳房肿 胀、乳头溢液、乳头红肿等。 早期诊断：乳房红肿、触痛、 体温升高等。
急性乳腺炎的临床表现
实验室检查：血常规、乳房分 泌物培养等。
急性乳腺炎的 护理措施
急性乳腺炎的护理措施
对患者的护理措施和效果进行评估 。 记录患者的乳房红肿程度和范围。
护理查房评估与记录
记录患者体温的变化情况。
谢谢您的 观赏聆听
急性乳腺炎护 理查房课件
目录 课件介绍 急性乳腺炎的定义和病因 急性乳腺炎的临床表现 急性乳腺炎的护理措施 护理查房注意事项 护理查房评估与记录
课件介绍
பைடு நூலகம்件介绍
急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病 ，本课件将为您介绍该疾病的护理 查房内容。
急性乳腺炎的 定义和病因
急性乳腺炎的定义和病因
定义：急性乳腺炎是乳房组织 急性非化脓性感染导致的炎症 反应。
给乳房保持充足的通气、保持清洁 干燥。 适当按摩乳房，促进乳腺导管畅通 。
急性乳腺炎的护理措施
饮食调节，增加免疫力。
护理查房注意 事项
护理查房注意事项
观察患者乳房的红肿程度和范 围。 观察乳房感染病灶的渗液情况 。
护理查房注意事项
监测患者体温的变化。
护理查房评估 与记录
护理查房评估与记录
急性乳腺炎病人的护理ppt课件

急性乳腺炎病人的护理ppt课件

乳腺炎期间的饮食和生活习惯
建议病人在乳腺炎期间保持清淡饮食，避免刺激性食物，并保持良好 的作息和心情。
预防乳腺炎的措施
向病人介绍预防乳腺炎的方法，如定期哺乳、保持乳房清洁等。
健康教育方式
个体化教育
根据病人的具体情况和需求，进行一对一的 健康教育。
图片和视频资料
利用图片和视频资料辅助解释，使病人更直 观地了解相关知识和技巧。
焦虑和抑郁程度评价
通过焦虑自评量表和抑郁自评量表评 价病人的心理状态，了解心理护理的 效果。
治疗依从性评价
生活质量评价
通过生活质量量表评价病人的生活质 量，了解心理护理对提高生活质量的 影响。
观察病人对治疗的依从性，评估心理 护理对提高治疗依从性的作用。
心理护理注意事项
01
02
03
尊重病人隐私
在心理护理过程中，尊重 病人的隐私和人格尊严， 保护病人的个人信息。
示范操作
在条件允许的情况下，为病人示范正确的哺 乳姿势、乳房按摩等操作。
健康教育手册
提供健康教育手册，方便病人随时查阅和学 习。
健康教育效果评价
知识掌握程度评估
通过提问、观察等方式评估病人对急性 乳腺炎相关知识的掌握程度。
态度和行为改变评估
评估病人对急性乳腺炎的认知态度是 否积极，以及是否采取了预防和护理
心理护理
关注病人的情绪变化，给予心理支持， 帮助病人保持积极乐观的心态。
病情观察
密切观察病人的体温、乳房红肿、疼 痛等症状，及时发现病情变化。
特殊护理措施
乳房按摩
在医生的指导下进行乳房按摩，促进乳汁排 出，缓解乳房胀痛。
用药护理
指导病人正确使用抗生素等药物，观察药物 疗效及不良反应。
急性乳腺炎病人的护理.ppt

急性乳腺炎病人的护理.ppt

➢ 全身抗感染：应用磺胺类药物或抗生素。
➢ 中医药治疗：以疏肝清热、化滞通乳为主。可 用蒲公英、野菊花及时切开引流，排出 积脓。切开引流应注意如下要点： ➢ 为避免手术损伤乳管而形成乳瘘，切口应按轮辐方向作 放射状切开，至乳晕处为止；深部脓肿或乳房后脓肿，可 沿乳房下缘作弧形切口，经乳房后间隙引流之；既可避免 乳管损伤，亦有利于引流排脓。乳晕下脓肿，应作沿乳晕 边缘的弧形切口。 ➢ 若炎症明显而未见波动处，不应消极等待，应在压痛最 明显处进行穿刺，及早发现深部脓肿。 ➢ 脓肿切开后，应以手指深入脓腔，轻轻分离其间的纤维 间隔以利引流彻底。 ➢ 为使引流通畅，可在探查脓腔时，找到脓腔的最低部位， 另加切口作对口引流。
护理
护理诊断 ➢ 体温过高：与炎症反应有关 ➢ 疼痛：与乳汁淤积，炎性肿胀有关 ➢ 知识缺乏：缺乏哺乳期乳房保健的知识
护理措施
预防
① 向病人讲解预防的关键在于避免乳汁淤 积，每次哺乳之后将剩余的乳汁吸空； ② 防止乳头皲裂，可用自身乳汁涂抹，因 为乳汁中含有抗感染物质、脂肪、蛋白质， 具有抑菌、滋润、促表皮修复功能； ③ 保持乳头清洁，妊娠后期每天用清水洗， 哺乳后清洗； ④ 妊娠期和哺乳期应纠正乳头凹陷。
护理措施
炎症发生后应注意 ① 用乳罩托起肿大的乳房以减轻疼痛； ② 消除乳汁淤积可用吸乳器，或用手、 梳子背沿乳管方向加压按摩，使乳管通畅 ③ 局部热敷。
使细胞沿淋巴管侵入，这是感染的主要途径。婴 儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌直接 进入乳管也是感染的途径之一，致病菌以金黄色 葡萄球菌为主
临床表现
➢ 初期：乳房肿胀疼痛；压痛性硬块，表面皮肤红热； 同时可出现发热等全身症状。
➢ 炎症继续发展，则上述症状加重 疼痛呈搏动性、寒战、高热、脉搏加快等。 患侧腋窝淋巴结常肿大，并有压痛。 白细胞计数明显增高及核左移。 炎症肿块常在数日内软化形成脓肿，表浅的脓肿可触及 波动，深部的脓肿需穿刺才能确定。 乳头溢脓、乳房后脓肿 严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死，甚至并发败 血症
急性乳腺炎病人的护理PPT课件

急性乳腺炎病人的护理PPT课件


保持良好饮食习惯，促进康复
01
02
03
04
定时定量
遵循规律的饮食习惯，避免暴 饮暴食。
少量多餐
采用少量多餐的方式，减轻胃 肠道负担，同时保证营养摄入
。
充足饮水
保持充足的水分摄入，有助于 促进新陈代谢和废物排出。
注意饮食卫生
保持食物清洁和新鲜，避免摄 入不洁或变质食物。
07
并发症预防与处理措施
观察并发症发生迹象，及时处理
2024-01-10
急性乳腺炎病人的护理
汇报人：xxx
目录
• 急性乳腺炎概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 局部治疗与护理操作规范 • 心理护理与健康教育 • 营养支持与饮食调整建议 • 并发症预防与处理措施
01
急性乳腺炎概述
定义与发病原因
定义
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多为产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇 更为多见，往往发生在产后3～4周。
指导患者调整生活方式，预防复发
保持乳房清洁
指导患者保持乳房清洁 ，避免乳头破损或皲裂
，防止细菌侵入。
合理饮食
建议患者保持均衡的饮 食，多摄入富含蛋白质 和维生素的食物，增强
身体免疫力。
避免乳房受压
提醒患者避免乳房受到 长时间的压迫，如穿紧 身内衣或俯卧睡觉等。
定期复查
建议患者定期到医院进 行复查，及时发现并处 理潜在的问题，防止疾
THANKS
感谢观看
分型
急性单纯乳腺炎、急性化脓性乳腺炎 、乳房脓肿。
诊断方法与标准
诊断方法
根据临床表现和实验室检查进行 诊断。包括乳房触诊、乳腺超声 、乳腺X线检查等。
诊断标准

急性乳腺炎病人护理课件

药物治疗
如长效乳腺导管扩张剂、抗生素、解热镇痛剂等药物均可缓解疼痛、控制发病。
预防乳腺炎的措施和建议
1
保持规律、频率适当的哺乳
让乳汁常排常流，防止乳汁淤积。
2
注意用力
母乳喂养时不可过度挤压乳腺，京京摩擦乳头。
3
保持乳腺清洁
产后要更妇女应该调节好情绪，保持良好的心态，减轻精神压力。
护理急性乳腺炎病人的基本原则
热敷
可扩张支管，增加乳汁排出，用热毛巾或热水 袋热敷乳房约15分钟，每天2-3次。
维持哺乳
保持母乳排放通畅，增加哺乳次数，促进乳汁 排出。
保持营养均衡
饮食宜清淡、丰富营养，多饮水、多休息，保 持情绪稳定和心情愉悦。
注意乳房卫生
选用舒适合适的乳罩，保持乳房清洁干燥。调 整母乳喂养的正确姿势。
乳腺炎的发病原因
哺乳不当
哺乳姿势错误、喂养间隔 时间过长或分泌物排出不 畅易引起乳腺炎。
外伤感染
如乳房剧烈挤压造成乳腺 组织损伤，或接触不洁物 体、污染锅具等外源性细 菌感染乳腺。
身体抵抗力下降
如月经期、妊娠期、哺乳 期、更年期等生理状态变 化、疲劳、压力大、营养 不良等都会导致身体抵抗 力降低。
护理急性乳腺炎病人的步骤和技巧
1
了解病人情况
询问病人的症状、病史、乳腺炎发作时间和频率等，建立个人护理档案。
2
嘱病人卧床休息
鼓励病人多喝水，注意个人卫生。
3
胸部按摩和敷料更换
按医嘱配合病人进行乳腺炎的胸部按摩和药膏敷料更换。
4
疼痛管理和药物治疗
根据病人的疼痛程度，考虑非药物治疗和药物治疗。
乳房按摩和敷料更换
急性乳腺炎病人护理课件
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主讲人：
.
1
概述
定义：乳腺的急性化脓性感染 主要致病菌：金黄色葡萄球菌 多见于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见，易发生在产后3~4周
.
2
鉴别要点
.
3
乳腺淋巴结分布情况
.
4
基本资料
姓名： 性别： 年龄： 床号： 主要诊断： 主管医生： 主管护士：
.
5
主要病情
.
6
阳性检查及体征
.
20
出院指导
.
21
.
7
治疗
.
8
急性乳腺炎
病因
出院
病理
指导
生理
健康 教育
护理 措施
主要 内容
护理 问题
处理 原则
临床 表现
辅助 检查
.
9
病因
乳汁 淤积 乳头发育不良
乳管不通畅
.
细菌 侵入
乳头破裂或皲裂
10
病理生理
急性乳腺炎局部可出现炎性肿 块，一般在数日后可形成单房 或多房性脓肿。表浅脓肿可向 外破溃或破入乳管自乳头流出； 深部脓肿可缓慢向外破溃，也 可向深部组织穿至乳房与胸肌 间的疏松组织中，形成乳房后 脓肿，感染严重者可病发脓毒 症。
.
16
护理问题
2.体温过高 与乳腺炎症有关 ▲目标：体温恢复正常，主述舒适感增加。 ▲措施：控制体温和感染 ①控制感染：遵医嘱早期应用抗生素； ②病情观察：定时测量体温、脉搏和呼吸，监测血白细胞计数及分类变化， 必要时做血培养及药物敏感试验； ③降温：高热者给予物理或药物降温。 ▲评价：患者入院后暂未出现体温升高和感染。
2.纠正乳头内陷：乳头内陷者在妊娠期和哺乳期每日挤捏、提拉乳头矫正 内陷。
3.养成良好哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时将乳汁吸净，如有淤积应通 过按摩和用吸乳器排空乳汁，不让婴儿含乳头睡觉。
4.保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎症。
5.及时处理乳头破损：乳头、乳晕破损或皲裂者暂停哺乳，改用吸乳器吸 出乳汁哺育婴儿。局部用温水清洗后涂抗生素软膏，待愈合后再哺乳，症 状严重时应及时诊治。
.
14
（二）手术治疗
脓肿形成后应及时切开引流。术中应注意：①为避免损伤乳管形成乳 瘘做放射状切口；乳晕部脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口；乳房深部脓肿或 乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口。②切开后以手指轻轻分离多房脓肿 的房间隔膜以利引流；③脓肿较大时，可在脓腔的最低部位放引流条，必 要时另加切口做对口引流。
.
15
护理问题
护理诊断及措施 1.急性疼痛 与乳腺炎症、肿胀、乳汁淤积有关。 ▲目标：患者自述疼痛减轻或消失 ▲措施：缓解疼痛
①防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳，定时用吸乳器吸净乳汁，3h一次； ②局部托起：用宽松胸罩托起患乳，以减轻疼痛和肿胀； ③热敷、药物外敷或理疗：以促进局部血液循环和炎症消散。 ④必要时遵医嘱药物止痛，或采用认知疗法（分散注意力，音乐疗法等） 以缓解疼痛。 ▲评价：患者乳房疼痛得以缓解。
.
13
处理原则
处理原则包括控制感染，排空乳汁。脓肿形成前主要以抗生素等治疗为主，脓 肿形成后则需及时行脓肿切开引流。
（一）非手术治疗 1.局部处理:①患乳停止哺乳，外力协助排空乳汁②热敷、药物外敷或理疗，以 促进炎症消散。外敷可用金黄散或鱼石脂软膏；局部水肿可用25%硫酸镁溶液湿 热敷。 2.抗感染 （1）抗生素：根据脓液细菌培养和药敏试验结果选择抗生素（首选青霉素）， 原则为早期、足量应用抗生素。 （2）中药治疗：服用清热解毒类中药，如蒲公英、野菊花等。 3.终止乳汁分泌：①口服溴隐亭②肌注苯甲酸雌二醇或己烯雌酚③中药炒麦芽Biblioteka .17护理问题
3.睡眠形态紊乱 与胸部疼痛有关。 ▲目标：患者自述睡眠感到舒适 ▲措施：①营造良好休息环境。
②缓解疼痛。 4.焦虑 与疾病有关 ▲目标：患者感到身心舒畅 ▲措施：①脓肿切开引流后，保持引流通畅。
②注意观察引流脓液量、颜色及气味的变化及时更换切口敷料。 ③做好健康宣教和心理护理。
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临床表现
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局部：患侧乳房胀痛，局 部红肿、发热，有压痛性 肿块；常伴患侧腋窝淋巴 结肿大和触痛。
全身：随着炎症发展，病 人可有寒战、高热、脉搏 加快、食欲缺乏等
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辅助检查
实验室检查：血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升 高。
诊断性穿刺：在乳房肿块波动最明显的部位或压痛最明显 的区域穿刺，若抽出脓液可确定脓肿形成，脓液应做细菌 培养及药物敏感试验。
护理问题
5.疾病知识缺乏 缺乏哺乳期乳房保健知识
▲目标：患者能够说出预防急性乳腺炎的方法，并采取相应行动。 ▲措施：①加强预防疾病相关知识指导。
②指导正确哺乳方法。 ③做好疾病相关知识健康教育。
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健康教育
1.保持乳头清洁：孕期经常用肥皂和温水清洗乳头，妊娠后期每日清洗1次。 产后哺乳前后均用温开水清洗乳头，保持局部清洁干燥。