“体育艺术21”活动学生掌握情况统计表

合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格
科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造
学生体育艺术科技“2+1+1”测试成绩记录册 学校 (盖章)
序号 姓 名 体育1 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 跳绳 等级 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 优秀 合格 合格 合格 合格 合格 合格 优秀 合格 合格 体育2 等级 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 跳远 合格 合格 优秀 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 优秀 合格 合格 合格 合格 合格 合格 优秀 合格 优秀 测试项目与成绩 艺术 等级 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 水彩、水粉 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 优秀 合格 合格 合格 合格 合格 合格 优秀 合格 合格 科技 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 科学小发明创造 等级 合格 合格 优秀 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 优秀 合格 合格 合格 合格 合格 合格 优秀 合格 优秀 成绩等级 测试时间 记录人姓名

评价教师： 鲍春兰 跑步 项目及等级 乒乓球 毽子 其他
12 月
日 备注
跳绳
注：1、每月评价一次。2、在评价项目及等级栏内用A、B、C、D四个等级选取填写。3、 次表作为平时体育艺术2+1检查依据。4、此表学期结束后上交政教处。
、
Байду номын сангаас
西堡学校体育艺术2+1项目实施活动评价表
班级：一（1）班 姓名
夏邦青 樊成山 马明秀 丁成丽 邓启红 丁成菊 樊盆山 夏全羿 王洪清 杨德寿 王霞 朱雯香 王洪强 尚家豪 丁成慧 张晓倩 钟桂贞 张海璐 赵啟杰 李荣 张海闰 贺广裕 李生龙 贺光鹏 李发鑫 张晓田 李金钰 樊万昱 李源 李晓莉 李生婷 李生财 樊玉婷 李文轩 李建平 李晓亿

50 200 航 米 米 空 仰 蛙 模 泳 泳 型
车 辆 模 型
航 海 模 型
建 筑 模 型
1 2 3 4 5 6 7 班 级 8 9 10 11 12 13 14 15 „ 合计
说明：
1、此表中涉及到的项目只填写由学校组织开展并立项的项目活动及在项目活动小组参加活动的人数，小学和初中要分开填写。 2、此表填写时可以结合本区项目开展的情况作修改，对未列写到表格中的项目，可在同类项目中自行增加。
学校开展“体育、艺术2+1项目”覆盖率调查表
班级： 项目设置 武术 基本 功和 基本 动作 武 术 健 身 操 青 年 拳 单 练 班主任签字： 6．武术类项目/参加人数 少林拳等 各式传统 象 拳术及刀 形 、枪、剑 、棍等传 统器械 7 冰雪 运动 和少 数民 族传 统体 育项 目及
表（1-2）（体Байду номын сангаас类项目）
填表时间： 9. 科技模型类项目/参加人数 无 线 电 侧 向 无 线 电 制 作 机 器 人 制 作 8、游泳类项目/参加人数 50 米 自 由 泳 100 100 米 踩 米 自 水 蛙 由 泳 泳
填表人及电话：
学生姓名
健 身 拳
剑 术
对 练
短 棍
形 意
八 卦
太 极
南 拳
八 极
翻 子
50 米 蛙 泳

日期：201
男 男 男 男 男 男 男 男 男 男 男 男 男 男 男 男 男
体育技能
立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳
姓名
游欣茹 焉然 周婉玉 张瞾月 任年雪 王天丽 韩雨欣 闫思雯 曲晓蕊 李莹
体育技能
立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳 立定跳远 跳绳
艺术特长 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝
学校体育艺术2+1项目统计表 学校：虎头小学
姓名
王东旭 耿彬 刘鹏 尉忠浩 郑义龙 王本君 秦鹏 宋志恒 侯圣乐 丁玉磊 苏鑫 刘溢丰 王洪晨 孟凡通 初明昕 陈宏超 王淼 陈卓
班级：三年一班
艺术特长
古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝 古筝

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19
陈 睿
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20
张一鸣
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21
朱亿楠
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22
叶斯勒
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23
白茗羽
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24
艾力库提
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25
温妮拉
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26
肉孜古丽
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27
刘恩慧
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学校开展“体育、艺术2+1项目”覆盖率调查班级登记表
一年级3班 2013——2014学年 一 学期艺术类
序号
姓名
音乐类
美术类
电子琴
课堂乐器
合唱团
民族舞
蜡笔画
1
罗 佳
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2
阿合那尔
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3
孔豪民
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4
马如清
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5
王棋伟
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6
乌木提
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7
艾孜玛特
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8
刘 利
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9
唐皓哲
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10
雷诗云
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11
帅大明
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12
伊力扎提
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13
吾 兰
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操场
268
音乐教室
孙源
56
爱的奉献
2018.10.16 第六周 2018.10.18
操场
王宏伟 杨俊和 王宏伟 杨俊和
268
踢毽子 跳绳 踢毽子 跳绳
操场
268
体育艺术2+1活动记录表
时间 2018.10.23 第七周 2018.10.25 音乐教室 孙源 56 美丽的村庄 周次 地点 操场 指导教师参加人数 王宏伟 杨俊和 268 活动内容 踢毽子 跳绳 活动效果
268
踢毽子 跳绳 踢毽子 跳绳
2018.09.18 第三周 2018.09.20
操场
268
音乐教室
孙源
60
浏阳河
2018.09.25 第四周 2018.09.27
操场
王宏伟 杨俊和 王宏伟 杨俊和 王宏伟 杨俊和
268
踢毽子 跳绳 踢毽子 跳绳 踢毽子 跳绳
操场
268
2018.10.8 第五周 2018.10.11
2018.10.30 第八周 2018.11.1
操场
王宏伟 杨俊和 王宏伟 杨俊和268踢毽子 跳绳 踢子 跳绳操场268
体育艺术2+1活动记录表
时间 周次 地点 指导教师参加人数 活动内容 活动效果
体育艺术2+1活动记录表
时间 2018.09.04 第一周 2018.09.06 操场 王宏伟 杨俊和 268 踢毽子 跳绳 周次 地点 操场 指导教师参加人数 王宏伟 杨俊和 268 活动内容 踢毽子 跳绳 活动效果
2018.09.11 第二周 2018.09.13
音乐教室
孙源
56
黄河大合唱
操场
王宏伟 杨俊和 王宏伟 杨俊和

女
跳绳
跑步
唱歌
五年级 廉毅哲
男
跳绳 羽毛球
唱歌
五年级 廉凯璇
男
跳绳
跑步
唱歌
五年级 乔雅美
女
跳绳 掷沙包
唱歌
五年级 薛桐言
男
跳绳
跑步
舞蹈
五年级 薛雨乐
女
跳绳
跑步
唱歌
五年级 杨震泽
男
跳绳 掷沙包
唱歌
五年级 孙岩刚
男
跳绳 踢毽子
唱歌
五年级 薛博译
男
跳绳 羽毛球
唱歌
五年级 樊潘铎
男
跳绳 踢毽子
唱歌
五年级 廉璐瑶
女
跳绳 羽毛球
唱歌
五年级 李涛义
男
跳绳 羽毛球
唱歌
五年级 张津
女
跳绳 羽毛球
唱歌
五年级 薛雨欢
女
跳绳 羽毛球
唱歌
五年级 张智晨
男
跳绳
羽毛球
唱歌
五年级 袁柳鑫
女
跳绳
跑步
唱歌
五年级 张锦泽
男
跳绳
羽毛球
唱歌
六年级 乔琰迪
男
跳绳 滚铁环
唱歌
六年级 乔琰超
男
跳绳 滚铁环
唱歌
六年级 刘雨鑫
男
跳绳 滚铁环
唱歌
六年级 吴佳昊
男
跑步 掷沙包
唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌 唱歌
三年级 杨雨萱

无 线 电 制 作
机 器 人 制 作
说明： 1、此表中涉及到项目活动小组参加活动的人数，小学和初中要分开填写。
2、此表填写时可以结合本区项目开展的情况作修改，对未列写到表格中的项目，可在同类项目中自行增加。
班级：
学校开展“体育、艺术2+1项目”覆盖率调查表 表（1-2）（体育类项目）
班主任签字：
填表人及电话：
填表时间：
项目设置
6．武术类项目/参加人数
7 冰雪
学生姓名
武术 武 基本 术 功和 健 基本 身 动作 操
青 年 拳 单 练
健 身 拳
剑 术
对 练
短 棍
形 意
八 卦
太 极
南 拳
八 极
翻 子
象 形
少林拳等 运动 各式传统 和少 拳术及刀 数民 、枪、剑 族传 、棍等传 统体
统器械 育项
目及 1
2
3
4
5
6
7
班8 级9
10
11
12
13
14
15
…
合计
8、游泳类项目/参加人数
9. 科技模型类项目/参加人数
50 米 蛙 泳
50 米 自 由 泳
踩 水
100 米 蛙 泳
100 米 自 由 泳
50 米 仰 泳
200 米 蛙 泳
航 空 模 型
车 辆 模 型
航 海 模 型
建 筑 模 型
无 线 电 侧 向