保护胰岛功能
- 格式:doc
- 大小:18.00 KB
- 文档页数:3
1型糖尿病残存胰岛功能保护--免疫治疗
郑帅;顾愹;杨涛
【期刊名称】《中国医学前沿杂志(电子版)》
【年(卷),期】2013(000)011
【摘要】1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)是一种慢性自身免疫性疾病,抗原特异性、致病性T细胞攻击胰岛导致分泌胰岛素的β细胞特异性破坏,引起临床高血糖症状。
典型的T1DM在患者出现临床症状时已丧失大部分胰岛,仅有15%~20%的β细胞存活[1]。
从自身免疫性糖尿病的自然病程来看,β细胞的自身免疫性破坏在高血糖症状出现前就已启动,胰岛功能逐步降低。
怎样保护残存的胰岛功能,成为临床医生和科研工作者急需解决的问题。
【总页数】5页(P11-15)
【作者】郑帅;顾愹;杨涛
【作者单位】南京医科大学第一附属医院内分泌科,南京 210029;南京医科大学第一附属医院内分泌科,南京 210029;南京医科大学第一附属医院内分泌科,南京 210029
【正文语种】中文
【相关文献】
1.罗格列酮对实验性1型糖尿病大鼠残存β细胞促增殖作用的探讨 [J], 蒙碧辉;林媛媛;陈洪流
2.12025 TRX4可保护新发生1型糖尿病患者残存β细胞的功能 [J], 张森(摘)
3.1型糖尿病患儿25羟维生素D水平及其对残存胰岛β细胞功能和血糖控制的影
响 [J], 张晓红;袁高品;李艳红
4.1型糖尿病合并酮症酸中毒患儿胰岛功能及肾上腺轴激素水平研究 [J], 王小军;张改秀;冯梅;王丽红;王蕾;陈晓娟;王丽花
5.维生素A对1型糖尿病患儿残存胰岛β细胞功能的保护作用 [J], 陈永兴;陈琼;张英娴;刘芳;杨海花;毋盛楠;卫海燕
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
怎样保护胰岛功能胰岛是人体中一个重要的内分泌器官,它负责分泌胰岛素和胰高血糖素,调节血糖水平以维持身体的正常机能。
被称为“生命指挥官”的胰岛功能的保护对维护身体健康非常重要。
下面将介绍一些方法来保护胰岛功能。
首先,合理饮食是保护胰岛功能的基础。
多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷类、豆类、水果和蔬菜,帮助调节血糖水平和胰岛素分泌。
减少高糖高脂的食物摄入,如糖果、蛋糕、油炸食品等,有助于减轻胰腺负担,维持胰岛的正常功能。
其次,合理运动对保护胰岛功能也起到重要作用。
适量的有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车等,有助于增加体内胰岛素的敏感性,提高血糖的利用率,减少胰岛的负担,有益于胰岛功能的保护。
此外,注意控制运动强度和时间,避免过度运动对胰岛功能造成不适影响。
第三,良好的生活习惯也是保护胰岛功能的关键。
避免熬夜,保持充足的睡眠时间和质量,有助于减少胰岛功能异常的风险。
烟酒的嗜好不仅会增加胰腺疾病的发生风险,还会对胰岛功能产生负面影响,应尽量戒烟戒酒。
此外,避免长时间的精神紧张和压力,通过适当的放松方式,如读书、听音乐、进行瑜伽等,缓解精神压力,有益于胰岛功能的保护。
最后,定期体检和保持健康的体重也是保护胰岛功能的关键。
定期进行血糖、胰岛素和糖化血红蛋白等相关检查,及时发现胰岛功能异常的风险,采取相应的措施进行干预。
保持适当的体重,避免超重和肥胖,对预防和控制糖尿病等疾病、保护胰岛功能具有重要意义。
综上所述,保护胰岛功能是维护身体健康的关键之一。
通过合理饮食、适量运动、良好的生活习惯、定期体检和保持健康体重等方式,可以保护胰岛功能,降低患糖尿病等疾病的风险。
希望以上方法能对大家保护胰岛功能,维护身体健康有所帮助。
糖尿病初诊应重视胰岛功能的保护在诊断之初使患者残存的胰岛功能不再丧失或减缓衰竭至关重要。
2型糖尿病的发生发展有着一个较为漫长的过程,即从患者最初的高胰岛素血症代偿期到糖耐量受损,一直发展为糖尿病。
糖尿病的确诊只是标志患者疾病发展已经达到诊断标准,并不能完全体现病变过程。
虽然糖尿病的致病机制目前还不清楚,但导致血糖异常增高最直接的原因就是胰岛β细胞功能存在障碍,随着病程的发展,胰岛素功能也会持续缓慢下降。
目前临床所采用的治疗方法,不论是口服药物还是胰岛素注射,均是尽可能“替代”存在缺失的胰岛功能。
因此,如何在诊断之初使患者残存的胰岛功能不再丧失或减缓衰竭就至关重要。
评估胰岛β细胞功能的指标非常多,其中胰岛素第一时相或早时相分泌特点是评价早期2型糖尿病患者较为适当的指标。
正常人的β细胞受到葡萄糖负荷刺激时呈双相式胰岛素分泌,即在葡萄糖水平升高之后的1~3 min,胰岛素立即开始升高,即第一时相分泌,在刺激后的6~10 min降至基线水平,然后再次逐渐升高(第二时相)。
第一时相的胰岛素分泌对维持糖耐量正常、控制餐后血糖升高具有重要作用。
如果是口服葡萄糖或食物,胰岛素早期分泌较静脉葡萄糖注射稍慢而缓,故称为早时相分泌。
2型糖尿病β细胞功能缺陷最初表现为胰岛素分泌第一时相消失,这与遗传因素有关。
有研究发现,即使在糖耐量正常的人群当中,有糖尿病家族史者胰岛β细胞第一时相分泌要低于无家族史者。
这提示,2型糖尿病患者的胰岛功能障碍其实在诊断之前很久就已经开始存在问题,有学者认为时间该在10~20年间。
模拟生理状态下胰岛素分泌的模式,使患者血糖水平达到良好的控制,当然是最理想的治疗方法,但在不了解胰岛功能所处状态而单纯以降低血糖为目标的治疗方式,并不一定适用于所有初诊2型糖尿病患者,从长期来看也是弊大于利。
因此,根据初诊时患者胰岛功能状态,制定相应治疗方案而尽可能去保护胰岛功能就尤为重要。
对于初诊时还存在较高胰岛素水平或严重胰岛素抵抗的患者,就不适合胰岛素强化治疗。
胰岛素胶囊的功能主治1. 背景介绍随着生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患者数量不断增加。
胰岛素是一种重要的药物,用于管理糖尿病,但传统的胰岛素注射剂方式存在一些问题,如注射疼痛、使用不便等。
为了解决这些问题,胰岛素胶囊应运而生。
2. 胰岛素胶囊的特点胰岛素胶囊是一种新型的糖尿病治疗药物,相比于传统的胰岛素注射剂,具有以下特点: - 口服方便:胰岛素胶囊可以直接经口服用,免去了注射的疼痛和不便。
- 控制更精确:胰岛素胶囊可以通过调整剂量,精确地控制血糖水平。
- 功能更全面:胰岛素胶囊在控制血糖的同时,还可以促进胰岛β细胞功能的恢复,并具有一定的保护胰岛功能的作用。
3. 胰岛素胶囊的功能主治胰岛素胶囊在临床上具有广泛的应用,主要功能主治如下:3.1 控制血糖胰岛素胶囊具有控制血糖的功能,可用于糖尿病的治疗。
通过经口服用,药物可以快速进入血液循环,迅速发挥降低血糖作用,有效控制糖尿病患者的血糖水平。
3.2 促进胰岛β细胞功能的恢复胰岛素胶囊内含有一些促进胰岛β细胞功能的药物成分,可以刺激和恢复胰岛β细胞的功能,增加胰岛素的分泌量,提高血糖调节能力。
3.3 保护胰岛功能胰岛素胶囊还具有保护胰岛功能的作用,可以减少胰岛β细胞的损伤和死亡,延缓糖尿病的进展,维持胰岛功能的正常运作。
3.4 减轻糖尿病并发症的发展糖尿病患者长期高血糖状态下容易发生并发症,如肾脏损伤、心脑血管疾病等。
胰岛素胶囊能够有效的控制血糖,从而减轻糖尿病并发症的发展。
4. 使用注意事项在使用胰岛素胶囊时,需要注意以下事项: - 严格按照医生的指导进行使用,遵循药物的用量和用药时间。
- 避免和其他药物产生不良反应,尤其是与降糖药物、抗生素等同时使用时需要注意。
- 注意饮食调控和生活方式的改善,配合使用胰岛素胶囊可以获得更好的治疗效果。
- 使用胰岛素胶囊过程中若出现不适反应,如低血糖症状等,应立即就医。
5. 结语胰岛素胶囊作为新型的糖尿病治疗药物,具有口服方便、控制精确、功能全面等优势。
1.健康饮食,远离糖尿病的苦恼!
2.控制血糖,守护健康人生!
3.积极运动,预防糖尿病风险!
4.爱护胰岛,预防糖尿病的发生!
5.早发现,早预防,远离糖尿病的困扰!
6.均衡饮食,关爱胰岛功能!
7.拒绝高糖食品,守护健康人生!
8.健康生活,远离糖尿病的威胁!
9.定期检测血糖,掌握身体健康!
10.运动减肥,有效预防糖尿病的发生!
11.关注饮食习惯,远离甜蜜的陷阱!
12.预防胰岛受损,保护身体健康!
13.科学饮食调配,守护胰岛平安!
14.提高健康意识,预防糖尿病入侵!
15.健康生活,抵御糖尿病的挑战!
16.控制血糖,健康人生从今天开始!
17.合理膳食,预防糖尿病的发生!
18.知己知彼,预防糖尿病的危害!
19.积极运动,远离糖尿病的困扰!
20.保护胰岛功能,远离糖尿病的威胁!。
消渴丸的功效与作用消渴丸是一种中药制剂,广泛应用于临床中,具有很好的功效和作用。
下面将详细介绍消渴丸的功效与作用。
1.调节血糖水平:消渴丸主要成分为苦瓜、山药、枸杞等,这些中药成分含有丰富的营养物质,能够调节血糖水平,有效控制血糖升高,特别适用于2型糖尿病患者。
这些草药中的有效成分能促进胰岛素的分泌,增加组织对葡萄糖的吸收和利用,从而使血糖水平恢复正常。
2.保护胰岛功能:消渴丸的成分中含有多种能够改善胰岛功能的草药,如天花精、石膏等。
这些草药通过抑制胰岛素分解酶和保护胰岛β细胞,减轻胰岛负担,促进胰岛素分泌,从而改善胰岛功能。
对于胰岛素分泌不足的病人,消渴丸能够促进胰岛素的分泌,帮助糖尿病患者恢复正常的胰岛功能。
3.改善代谢功能:消渴丸中的山药、枸杞、薏苡仁等成分具有调理脾胃的作用,能够改善消化吸收功能,促进食物的代谢和利用。
尤其对于糖尿病合并消化系统疾病的患者,消渴丸能够改善胃肠道功能,提高食物的消化吸收,促进营养物质的代谢和利用,从而改善病人的整体营养状况。
4.增强免疫力:消渴丸中的部分成分具有增强人体免疫功能的作用,如山药、蒲公英等,这些草药中含有丰富的维生素和矿物质,能够提高人体的抵抗力,增强免疫功能。
对于糖尿病患者来说,免疫能力的提高能够帮助其抵御各种疾病的侵袭,提高治疗效果。
5.改善糖尿病并发症:消渴丸中的苦瓜、山药等成分具有抗氧化和抗炎作用,能够帮助糖尿病患者预防和改善糖尿病并发症。
研究表明,消渴丸具有显著的降低血小板凝聚功能的作用,能够改善糖尿病患者的微循环障碍和血液黏稠度,并减少动脉粥样硬化的发生。
总之,消渴丸是一种能够有效控制血糖、调节胰岛功能、改善代谢功能、增强免疫力、改善糖尿病并发症的中药制剂。
临床实践证明,消渴丸不仅具有良好的治疗效果,而且没有明显的毒副作用,对于糖尿病患者来说是一种安全有效的治疗药物。
但需要注意的是,糖尿病患者在使用消渴丸前,最好咨询医生的意见,根据自身病情进行合理用药。
中药对糖尿病的治疗作用与机制研究糖尿病是一种慢性代谢疾病,主要特点是体内血糖水平过高,参与血糖调节的胰岛素功能不正常。
随着糖尿病患者数量的增加和对西药治疗的限制,中药作为一种传统治疗方法,在糖尿病的治疗中得到越来越多的关注。
中药治疗糖尿病的作用主要体现在以下几个方面:1. 降低血糖:中药中的有效成分可以通过多种途径降低血糖,包括增加胰岛素的分泌、提高组织细胞对葡萄糖的敏感性以及抑制葡萄糖的生成和吸收。
例如,延胡索、苦瓜、黄芪等中药具有显著的降糖作用。
2. 保护胰岛功能:中药可以通过抗氧化、抗炎、抗纤维化等作用保护胰岛细胞,促进胰岛素的分泌和释放。
如黄芪、丹参等常被用于保护胰岛功能。
3. 调节血脂:糖尿病常伴随血脂异常,中药可以通过调节脂代谢,降低血脂,减少血管内脂质沉积,降低动脉硬化的风险。
如灵芝、山楂、决明子等中药具有降脂作用。
4. 改善胰岛素抵抗:一些中药可以改善胰岛素抵抗,提高组织细胞对胰岛素的敏感性。
如雷公藤、黄芩等中药被广泛应用于改善胰岛素抵抗。
5. 预防并发症:糖尿病的严重并发症包括心血管疾病、神经病变、肾病等,中药可以通过改善微循环、抗氧化、抗炎等作用预防和减轻这些并发症的发生和发展。
研究中药对糖尿病的治疗作用的机制主要包括以下几个方面:1. 胰岛素分泌和释放机制:中药中的有效成分可以通过多种途径影响胰岛素的分泌和释放。
研究发现,一些中药可以促进胰岛细胞的胰岛素分泌,如鳖腹胰多肽等,还有一些中药可以调节离子通道和胰岛素分泌通路的活性,如丹参、柴胡等。
2. 老年友善机制:糖尿病常见于老年人群,中药对老年人的疗效也进行了研究。
研究发现,中药具有改善老年人疗效和减少不良反应的作用。
3. 细胞信号传导机制:中药可以调节多种细胞信号传导通路,如PI3K/Akt通路、AMPK通路等,进而影响胰岛素信号传导和胰岛素敏感性。
4. 抑制炎症和氧化应激反应:炎症和氧化应激反应在糖尿病的发生和发展中起到重要的作用,中药可以通过抑制炎症和氧化应激反应改善胰岛素抵抗和保护胰岛细胞功能。
保护胰岛的十个方法宝子们,胰岛对咱身体可太重要啦,今天就来唠唠保护胰岛的十个超棒方法哦。
第一呢,要控制饮食。
可别老是胡吃海喝,那些高糖、高脂肪、高油的食物,像蛋糕啊、油炸串串啊,偶尔吃点行,老吃胰岛可受不了。
多吃点蔬菜,像西兰花、菠菜啥的,清淡又健康,就像给胰岛吃了“安心丸”。
第二,主食要选对。
白米饭、白馒头这些精致碳水吃多了,血糖容易“坐过山车”。
咱可以换成糙米饭、燕麦片之类的粗粮,它们消化慢,对胰岛的压力就小,就像给胰岛找了个轻松的活。
第三,规律进餐。
可别今天早一顿晚一顿,把胰岛都搞懵了。
定时定量吃饭,胰岛就能按部就班地工作,就像给它定了个工作时间表。
第四,适量运动。
每天出去走走,跑跑步,或者跳跳广场舞都好。
运动能让身体细胞对胰岛素更敏感,胰岛就不用那么拼命干活啦。
就好比胰岛本来一个人干十个人的活,运动之后,五个人就能搞定,多好呀。
第五,控制体重。
要是胖嘟嘟的,胰岛的负担可重了。
把体重减到健康范围,胰岛就像卸下了一个大包袱,能轻松不少呢。
第六,少喝酒。
酒精这东西,对胰岛不太友好。
喝多了就像在胰岛旁边捣乱的小坏蛋,所以啊,能少喝就少喝。
第七,别熬夜。
熬夜会打乱身体的生物钟,胰岛也跟着受影响。
早睡早起,胰岛也能跟着有规律地休息和工作,就像给它一个舒适的工作环境。
第八,多吃点富含膳食纤维的食物。
像苹果皮、香蕉皮(当然是洗干净的哦),还有各种豆类,这些能促进肠道健康,间接对胰岛也好,就像给胰岛找了个好帮手。
第九,保持好心情。
压力大、整天愁眉苦脸的,会影响激素分泌,胰岛也会跟着紧张。
每天开开心心的,胰岛也能在轻松的氛围里工作。
第十,定期体检。
这样就能早早发现胰岛的小问题,及时调整,就像给胰岛定期做个检查,有啥毛病早点治,让它一直健健康康的。
宝子们,这十个方法都不难,为了咱的胰岛健康,赶紧行动起来呀。
第14卷 第2期2023年3月Vol. 14 No.2Mar. 2023器官移植Organ Transplantation ·述评·胰岛保护和功能维护的研究进展高宏君 邱敏华 陈继冰【摘要】 胰岛移植在糖尿病及其并发症的治疗中有很广阔的前景,但移植后功能不良、排斥反应和供体不足等是胰岛移植领域的瓶颈。
优化胰腺保存方法对获取有效胰岛的数量及功能的维护有积极意义;在培养期间对胰岛进行抗排斥反应和抗凋亡处理,包括间充质干细胞(MSC )、MSC 来源的外泌体、抗凋亡药物和基因修饰等可能成为临床胰岛移植胰岛保护与功能维护的重要方法;胰岛移植后抗立即经血液介导的炎症反应(IBMIR )药物的使用对于胰岛功能的保护也具有重要作用。
本文围绕从胰岛制备到胰岛移植的全过程,探讨胰岛保护和功能维护相关策略,旨在为提升供体质量以弥补供体绝对数量的不足,提升胰岛移植效率提供参考。
【关键词】 胰岛移植;胰岛保护;糖尿病;干细胞;外泌体;立即经血液介导的炎症反应(IBMIR );B 淋巴细胞瘤-2相关X 蛋白(Bax );半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase )【中图分类号】 R617,R587.1 【文献标志码】 A 【文章编号】 1674-7445(2023)02-0005-06【Abstract 】 Islet transplantation is a promising treatment of diabetes mellitus and its complications. Nevertheless, dysfunction post-transplantation, rejection and shortage of donors are the bottleneck issues in the field of islet transplantation. Optimizing the preservation method of pancreas plays a positive role in obtaining a sufficient quantity of effective islets and maintaining their functions. During the culture stage, anti-rejection and anti-apoptosis treatment of islets, including mesenchymal stem cell (MSC), MSC-derived exosomes, anti-apoptosis drugs and gene modification, may become major approaches for islet protection and functional maintenance in clinical islet transplantation. Use of anti-instant blood-mediated inflammatory reaction (IBMIR) drugs after islet transplantation also plays a critical role in protecting islet function. In this article, the whole process from islet preparation to islet transplantation was illustrated, and relevant strategies of islet protection and functional maintenance were reviewed, aiming to provide reference for improving the quality of donors to compensate for the shortage of absolute quantity of donors and elevating the efficiency of islet transplantation.【Key words 】Islet transplantation; Islet protection; Diabetes mellitus; Stem cell; Exosome; Instant blood-mediated inflammatory reaction (IBMIR); B cell-lymphoma-2 associated X protein (Bax); Cysteinyl aspartate specific proteinase (Caspase)Research progress on islet protection and functional maintenance Gao Hongjun *, Qiu Minhua, Chen Jibing. *Ruikang Hospital Affiliated to Guangxi University of Chinese Medicine, Guangxi Clinical Medical Research Center for Renal Diseases of Integrated Chinese and Western Medicine, Nanning 530011, ChinaCorrespondingauthor:GaoHongjun,Email:***************DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2023.02.005基金项目:广西科技基地和人才专项(桂科AD22035122)作者单位:530011 南宁,广西中医药大学附属瑞康医院 广西中西医结合肾脏疾病临床医学研究中心(高宏君、陈继冰);广西中医药大学研究生学院(邱敏华)通信作者:高宏君,Email :***************·208·第14卷器官移植目前糖尿病的治疗主要是通过外源性胰岛素注射来维持稳定的血糖水平,从长期疗效来看只能起到延缓病情以及并发症出现时间的作用[1-3]。
一、胰岛b细胞功能保护因素
由于胰岛B细胞合成、存储、释放胰岛素功能在调节机体物质代谢稳态中具有重要生理意义,因此保护B细胞功能对糖尿病的治疗具有重要理论及实际意义。
研究认为,免疫机制、细胞因子、胃肠激素、胰岛素、胰岛素增敏剂等多种因素可对B细胞具有保护作用,故将从这几个方面论述口细胞功能保护取得的进展。
1、免疫机制
提到免疫机制与糖尿病,更多的会令人想到1型糖尿病。
的确,这种由T细胞介导胰岛b细胞损伤的糖尿病是自身免疫性疾病,与免疫机制密不可分。
糖尿病的发展受到有共同表现型TH 细胞的THI和TH2的作用,二者相对抗,THI细胞促进糖尿病发展,而TH2细胞具有保护作用。
通过逆向调节THl细胞,改变THI/TH2的平衡,使B细胞的免疫破坏得到抑制。
环孢菌素(CyA),硫唑嘌呤(Azathioprin,A)等免疫抑制剂对胰岛B细胞有保护作用,可有效预防和治疗糖尿病。
2、干预细胞因子
细胞因子作为免疫调节因子对B细胞的损伤和破坏,具体机制尚不清楚。
但是,减少细胞因子的毒性作用的途径可对b细胞保护及糖尿病治疗发挥作用。
其机制为减少细胞因子介导的介子NO对细胞的破坏。
减少NO生成,可降低对胰岛细胞60%的毒性作用。
氨基胍(AG)作为有效治疗药已被证实。
3、胰岛素基础
研究表明,胰岛素治疗可以通过改善脂肪细胞的功能(抑制脂肪分解,增加脂联素分泌),减轻脂毒性,减轻糖毒性,抑制活化的核转录因子炎症通路,最终改善胰岛素抵抗和恢复b细胞功能。
4、胃肠激素
这里主要论述肠激素胰高血糖素多肽(GLP-I)和肠抑胃肽(GIP)对胰岛B细胞的保护作用,GLP-I是由肠道L细胞分泌的肠降血糖素之一,能促进口细胞分泌胰岛素。
肠激素胰高血糖素多肽(GLP-I)具有有效的胰岛素活性,能提高b细胞对葡萄糖刺激胰岛素的敏感性,延缓葡萄糖耐受。
GIP也称葡萄糖依赖性胰岛素释放肽,为十二指肠和空肠黏膜细胞分泌的42个氨基酸的多肽。
其重要生理功能在于促进b细胞分泌胰岛素,这种效应只在高糖情况下出现。
GIF 促胰岛素分泌作用与血糖水平密切相关,有研究证实,血糖浓度大于6.Ommmol/L时,GIP 才会发挥较强的促胰岛素分泌作用。
如上所述,胰岛素可以减轻脂毒性和糖毒性,抑制活化的核转录因子炎症通路,改善胰岛素抵抗,从而恢复胰岛b细胞功能。
5、胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂即噻唑烷二酮类,常用为罗格列酮和吡格列酮。
罗格列酮为有效的核转录因子过氧化酶体增殖激活受体7(PPAR-T)的选择性激动剂,罗格列酮可保护b细胞功能,抑制p 细胞凋亡以防止其数量减少。
吡格列酮(PGZ)作用途径为抑制炎症因子对b细胞的损伤,避免其凋亡。
二、保护剩余胰岛功能
1、早起干预治疗
研究表明,糖尿病早期b细胞仅有部分的功能受损,且是可逆的,此时应不失时机的采取控制饮食、适当运动等生活方式干预和必要的药物治疗,使血糖控制达标,从而使b细胞功能得到最大程度的恢复。
2、根据病因和自然病程不同阶段合理用药
如2型糖尿病早期体胖。
血脂异常、胰岛素抵抗,宜选用改善胰岛素抵抗和减轻脂毒性药物
(噻唑烷二酮类及调脂药物)以减少糖脂毒性对胰岛b细胞的损害,减少b细胞凋亡。
3、选用胰岛素促泌剂
磺脲类药(亚莫利、万苏平),格列奈类(诺和龙,唐力)等以快速降低餐后血糖,减少糖毒性,保护B细胞功能。
但要避免长期大量应用胰岛素促泌剂,尤其是强效长作用刺激剂*(优降糖)以防止B细胞功能早衰。
4、早期联合应用口服降糖药
2型糖尿病患者胰岛B细胞功能异常,往往既有分泌缺陷,又有作用缺陷,即既有分泌不足又有胰岛素抵抗,因此为了控制血糖达标,应尽早联合应用作用机制不同的药物(磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、a-糖苷酶抑制剂、格列奈类)。
5、早期联合或换用胰岛素及其胰岛素类似药物治疗
对于部分发病初血糖较高,胰岛素功能严重下降的患者,应早期联合胰岛素治疗或胰岛素替代治疗,以使血糖达标,解除糖毒性对B细胞的损害,是B细胞得到休息,以利功能恢复。
6、相信科学,树立信心,加强监测
长期理想的控制血糖、血脂、体重等达标是保护胰岛B细胞的基本措施。