咨询伦理：徐凯文关于多重关系问题的伦理

《社会工作伦理》第四节双重关系及其限制讨论框架一、专业关系的内涵社会工作专业关系的特征包括：①专业关系的建立带有明确的目的性，是为了增进案主的福祉，社会工作者不能不正当地利用专业关系来谋取个人利益；②专业关系是一种单一关系，即服务者和被服务者之间的工作关系，不存在除此之外的双重关系或多重关系；③专业关系是一种有限关系，在时间上一旦结案，关系就结束结束了，在空间上只能在工作场合接触，尽可能避免非工作场合的接触。

二、双重关系的内涵双重关系是指，社会工作者在同一时段或不同时段里与案主或其重要关系人，除专业上的关系外还存在一些社会上的、生意上的、经济上的、宗教上的或其他方面的角色关系。

双重关系有如下几个特征：①在关系性质方面，除了专业关系之外，还涉及其他关系，不论这种关系是商务关系、借贷关系，还是性关系、朋友关系；②在时间方面，双重关系可以在保持专业关系期间发生，也可在专业关系结束之后发生，甚至包括对未来非专业关系的承诺；③在人物关系方面，包括与案主本人发生专业关系以外的关系，也包括与案主之外的亲密他人发生利益上的关系三、双重关系的限制双重关系一定要限制，双重关系的存在有对案主造成潜在的剥削、伤害等风险：①双重关系侵害并扭曲了专业助人关系的本质，当专业关系中夹杂着客户关系、朋友关系、雇主关系或其他关系时，关键的专业关系就会发生异化；②双重关系会导致利益冲突，使社会工作者可能因为关注自身的利益而影响专业判断，失去应有的公正性和判断力；③当案主因其他关系的存在不能与社会工作者在一种平等的状态下保持专业关系时，其会为了社会工作者的利益而牺牲自己的利益四、关于双重关系的实务操作在具体实务中，社会工作者从以下几点审查①该双重关系是否必要?②该双重关系是否有剥削性?③谁会从该双重关系中受益?④是否该双重关系存在伤害案主的风险?⑤该双重关系是否有破坏专业关系的风险?⑥社会工作者在评估该双重关系时是否客观?⑦社会工作者是否在工作记录中详细记录了自己的决策过程?⑧对于介入双重关系的风险，案主是否已做了充分的知情同意?在知情同意、详细记录和客观分析的基础上，社会工作者还应仔细考察并谨慎行事。

大咖微课逐字稿三徐凯文：咨询伦理之心理咨询师如何解决双重关系问题徐凯文老师在心理咨询职业伦理方面的深刻理解，一直为广大心理咨询师所学习。

在《大咖带你做咨询》课程中，我们也特意请了徐老师再次我们讲解有关“职业伦理”的内容。

本次和大家分享的是在心理咨询中，有关系多重关系的处理问题。

逐字稿在此，希望对大家有所帮助。

PS：文字只有课程的三分之一，想要整体回味的同学，可以点击课程链接重温哦！▼徐凯文：咨询伦理之心理咨询师如何解决双重关系问题大家可以从一个这样的案例开始思考和讨论，它在我们的实际工作中或者生活中生活中，还是经常会遇到的。

王萍是一位心理咨询师，她在参加儿子的家长会的时候，她儿子的班主任聂老师找到他，请求她为自己一位抑郁的朋友提供咨询。

王萍就把自己的名片或者微信交给聂老师，并建议她的朋友打电话预约。

那么，想请大家思考一下，在这样子案例情景中，有没有我们值得思考或者讨论的双重关系的问题。

我来尝试对这个案例做一点讨论和解析。

首先呢，我们可以看到说王萍和她接下来可能会要接收的一个新的来访者存在着可能的双重关系。

因为王萍的儿子是这个来访者的好朋友的班上的，那么这种双重关系显然是存在的，而且恰恰是因为存在这样的双重关系，所以王萍儿子的班主任才会找到王萍，来给她的朋友做咨询。

但问题是，这样的咨询关系可能会造成什么样的影响呢？首先我想说的是王萍的儿子的班主任来找到王萍，如果她们建立咨询关系之后，那个她作为她的好朋友的好朋友，在咨询过程当中，会不会很关心她朋友的情况，会想要去了解他朋友的情况，那这个时候咨询师就会面对和承受某种压力，这个压力就是是不是要突破保密原则，去把她朋友的情况告诉王萍的儿子的班主任，这是一个要考虑的问题。

但是从守密的角度来说，这样的事情显然是不应该做的，但是因为自己的儿子待在那个班主任的班级里面，你可能就会承受更多的压力，这是其一。

其二我想说的还有另一件事情，就是王萍最珍爱的儿子在这个班主任老师的班里学习，我想每个父母都会希望自己的孩子得到更多的照顾，也希望自己能被自己孩子的老师更加的看重，所以这样的一个关系有可能会使得王萍在咨询过程当中，急于求成或者受到某种需要表现更好的压力，而这种压力可能会对咨询关系、咨询的疗效产生负面影响。

徐凯文不失初心不欺本心——心理咨询伦理三难困境应对歌子按：7月20日，南嘉的徐钧老师请徐凯文老师讲了一节非常精彩的伦理微课，我们也因此成立了伦理读书会。

下面是微课的文字稿，分享给错过了微课的朋友们。

另外，我们的伦理读书会，因为参加人数众多，目前已关闭入群通道，十月底第一阶段的学习结束后，入群通道会再次开放。

不失初心不欺本心▌各位新南嘉心理咨询群的网友们，学员们大家好，我是北京大学的徐凯文，另外一个我比较在意的工作，是中国心理学会注册系统的秘书长，也是伦理委员。

今天很高兴能够在咱们这个群里来跟大家讨论心理咨询伦理问题。

行业蓬勃发展的机遇和危机▌心理咨询伦理的问题也是最近这十年的时间才在我们中国大陆，尤其是在这个行业当中逐步被重视和关注。

我想在这样的一个心理咨询心理治疗行业大爆炸发展的时期，我们上个月底刚结束了第五届注册系统大会也是中国心理咨询与治疗行业大会，大会的主题就是迎接心理咨询与治疗的春天，那我们确实可以清晰地感到这个春天到来的气。

但是呢，在一个行业蓬勃发展的时刻，也会面临很多潜在的危机。

我想这个整个行业发展的一个巨大的契机，后面也存在着可能的危机。

我做危机干预比较多一些，经常会讨论这个问题，就是当一个事情发生危机的时候，其实这往往是发生改变最可能的时期。

那么倒过来讲，当一个事情好像特别好的时候，有特别多的机遇的时候，也可能是发生重大危机的时候。

所以，我想各位如果特别是有志于从事心理咨询和心理治疗行业，把它当做一个职业来做，那熟知熟识了解心理咨询伦理是必不可少的。

▌我想从我最近经历的几件事情开始说起。

今天我们大概有一个半小时的时间，我大概会用一个小时多一点时间来跟大家讨论心理咨询伦理的一些最重要的总则、内容和精神，然后我们可能还有差不多半个小时间，欢迎大家把在从事临床咨询与治疗实践过程中所遇到的问题来跟我交流，任何问题都可以。

我相信，只要你是从事心理咨询和治疗实践工作的，每一个个案里都会遇到伦理两难问题。

社会工作实务中的伦理困境之双重关系标签：伦理困境;双重关系;儿童社会工作实务1958年，美国心理协会率先提出了双重关系一词，2005年对伦理守则进行修订时，将双重关系纳入了咨询关系中，指出当社会工作者与所服务的对象建立专业关系之后，又同服务对象或者是与服务对象密切相关的人建立了其他关系，此时双重关系就产生了。

对于我国来说，人们讲传统、爱面子，在这样的情况下社会工作者与案主之间更容易产生双重关系。

社会工作者在面对实务中遇到的双重关系时应该如何进行抉择，下面我们将对实践中遇到的案例进行分析，进而提出一些建议和意见。

案例：在一些社会工作服务机构，父母为了感谢机构帮助其看小孩，当他们下班来接孩子的时候，父母会带一些水果、饮料或者其它的礼物来感谢工作人员，经历了一番说辞，工作者也接受了父母所送的礼物。

一、伦理困境个案社会工作者与服务对象确定专业关系开始进行专业服务后，很容易遇到伦理困境，处理不同道德责任间的冲突，因此可能导致社会工作者不能提供符合专业要求的服务方案，根据社会工作伦理守则，我们可以发现，因为在实务过程当中及其容易出现双重关系，所以社工在开展服务之前，要依据一定的步骤提前设立好与服务对象之间的界限，尽量避免此类关系的出现。

针对本文的案例，服务对象的父母主动提出为社工人员买一些水果和饮料以表示对社会工作人员的感谢，这种现象看起来是服务对象在自己做决定，与社会工作者无关，但是我们要对双重关系和专业关系进行区分。

社会工作者禁止利用自己与服务对象之间的专业关系，为自己谋取利益，伤害到服务对象的权益，对服务效果产生不好的影响。

虽然在服务关系中，儿童为直接服务对象，儿童家长为社会工作者的间接服务对象，但是家长在儿童的成长生活中扮演者重要的角色，作为间接服务对象的家长要注意处理好和社会工作者之间的关系。

在本文的案例中，面对服务对象父母的好意，社会工作者决不能与其产生除专业之外的关系，从而影响到服务过程的开展。