手外科医患沟通的管理

医务人员医患沟通技巧

医务人员医患沟通技巧

随着现代科学技术的迅猛发展，医学正在以前所未有的速度，向着生物-心理-社会医学模式转变。以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴。 医务人员医患沟通技巧，欢迎大家参考借鉴!

医务人员医患沟通技巧1

第一，时间安排要充分。我经常把沟通最不顺畅或者“话最多的”病人最后查房，一直说到他自己觉得两个人无话可说了，当然如果病人扯远了我会拉回来。(这个可能不具有普遍意义，但是原则应该是这样的)。

第二，切中要害、解决问题。比如术前谈话或者风险告知的时候，很多病人很担心签了知情同意书意味着放弃追责或者维权的权利，因此犹犹豫豫不停的问来问去或者心生不满，但他可能不会直接表达这种不满。这个时候我一般会主动告诉他知情同意书只是履行告知义务，并不意味着一旦签署了同意书而又发生了告知书中的并发症就意味着医师医院没有责任(当然我也会补一句有没有责任要鉴定)。

沟通还有有效果，如果病人最关心的问题你无法给出答案，那这个沟通注定不理想。还是知情同意书的例子，患者最关心的除了并发症有哪些，肯定就是并发症的风险比率。我们医院有的科室甚至已经把各个并发症的发生率数据写在了知情同意书里供患者自己判断。

第三，要谨记好多医务人员习以为常的常识很多人其实是不知道的。比如说曾经有患者问我“到底得的是感冒还是病毒感染?”

最后，无论患者什么状态，自己永远不要动气。一来生气是一种很不好的体验，二来自己生气之后实际上更加不利于表达(无论你是想向患者解释还是要反驳他)。

医务人员医患沟通技巧2

第一：医务人员医患沟通基本素质要求

一、高尚的医德

作为一名医务人员，首先要有责任心、同情心和爱心。这是做人之本，更是医务人员的医德之本，尤其是当今追求以人为本的和谐社会，视患者为亲人也绝不是一句空话，是敬业精神的具体表现。

二、正确的理念

医务人员在对待病患时，不仅仅把病患看做是生物的人，还应该看做是社会的人。在面对病情严重、变化快和情况紧急的疾病患者时，要培养一种素质，迅速了解患者病因、分析病情，利用精湛的技术做出准确判断。

医患沟通策略与技巧全

1.建立信任关系：医生需要通过友善和真诚的态度来建立与患者的信任关系。医生应该主动与患者打招呼，面带微笑，并称呼患者的姓名。同时，医生还应该倾听患者的意见和关切，尊重患者的决策。

2.温和的语言：医生在与患者交流时，应使用简单明了的语言，避免使用过于专业化的术语。医生应避免使用否定性的词语，而应该使用积极的语言来鼓励和支持患者。

3.倾听和理解：医生在与患者交流时，要倾听患者的意见和问题，并且要真正理解患者的情况和需求。医生可以使用开放性的问题来引导患者发表意见，并且不要打断患者的发言。

4.清晰的解释：医生在向患者解释病情和治疗方案时，要使用简单明了的语言，尽量避免使用专业术语。医生应该向患者提供足够的信息，包括病情的原因、治疗的目标和风险等，让患者能够理解并作出决策。

5.鼓励患者提问：医生应该鼓励患者提出问题，并且要真诚回答患者的问题。医生可以通过简单的语言和图表来帮助患者理解复杂的医学知识。

6.尊重患者的意见和决策：医生应该尊重患者的意见和决策，不要强迫患者接受自己的观点。医生可以提供不同的治疗选项，并且解释每个选项的优劣，让患者自己做出决策。

7.关注患者的情绪和需求：医生应该关注患者的情绪和需求，并且要给予患者情感上的支持。医生可以通过肢体语言、面部表情和语言声调等方式来表达关心和理解。 8.合理安排时间：医生应该合理安排时间，确保与患者的交流充分和有效。医生应该避免匆忙和急躁的态度，尽量保持耐心和细致的工作态度。

9.考虑文化差异：医生在与患者交流时，要考虑到患者的文化差异，并且尊重患者的文化信仰和习俗。医生可以适当地了解患者的文化背景，以便更好地与患者沟通。

总之，良好的医患沟通是提高医疗服务质量的重要手段。医生应该通过友善、真诚的态度与患者建立信任关系，倾听和理解患者的意见和需求，使用简单明了的语言解释病情和治疗方案，鼓励患者提问并尊重患者的意见和决策。同时，医生还应关注患者的情绪和需求，合理安排时间，考虑文化差异，并与患者保持持续的沟通。这些策略和技巧可以帮助医生与患者建立良好的沟通，提高医疗服务的效果和患者满意度。

如何加强医患沟通技巧

医患沟通是医疗工作中至关重要的一环，它直接影响了医患关系、医疗质量以及患者满意度。因此，医务人员应当加强医患沟通技巧的学习和训练，以提高医患沟通水平。

首先，医务人员应该建立良好的人际关系，尊重每个患者的观点和感受。医生要对患者保持友善、平等的态度，尽可能理解和共情患者的痛苦和困难，尽力帮助他们。患者往往处于虚弱和焦虑状态，因此医生要在医患交流中，尽可能以安抚和理解的口吻与患者沟通。

其次，医务人员应该注重专业知识的传递和解释。医生应该用通俗易懂的语言解释医学术语，帮助患者了解他们的健康状况、诊断和治疗方案。医生还可以通过图表、模型等视觉辅助工具，让患者更好地理解他们的病情。另外，医生还应该向患者提供一些权威的、可信的健康教育材料，以帮助患者更好地管理他们的疾病。

然后，医务人员应该重视听取患者的意见和反馈。医生可以在沟通中主动询问患者的想法和感受，而不只是单方面地向患者解释。患者的意见和反馈对医疗工作有重要的指导意义，医生应该虚心接受，并根据患者的需求进行调整和改进。此外，医务人员还应该尊重患者对药物和治疗方法的个人选择，尽可能与患者共同决策治疗方案，提高患者的治疗依从性。

再次，医务人员应该提供充分的时间和空间，以便患者表达自己的感受和问题。医生要充分倾听患者的讲述，不要打断或急于提出自己的观点。此外，医生还可以通过一些开放性的问题，引导患者更详细地描述他们的病情和症状，以便医生能够更准确地诊断和治疗。同时，医生应该及时回应患者的问题和疑虑，尽可能给予患者详细的解答。 最后，医务人员应该持续学习和改进自己的医患沟通技巧。医学知识在不断更新，医患沟通技巧也在不断发展，因此医生应该积极参加相关培训和学习，不断提升自己的医患沟通能力。此外，医生还可以通过与同行交流经验、借鉴优秀医生的做法等途径，不断改进自己的沟通技巧。

总之，医患沟通是医疗工作中一项至关重要的技巧，医务人员应该重视并加强自己的医患沟通技巧的学习和实践。只有通过有效的医患沟通，才能建立良好的医患关系，提高医疗质量，满足患者的需求和期望。

6中外医疗

中外医疗INFORIGNMDILTRTMNT2008NO.23CHINAFOREIGNMEDICALTREATMENT交流园地

我院自2003年至2007年共计接待了15000余例手外伤急诊患者(含门诊和住院),平均每年约3000例,投诉约40人次/年,从投诉结果中分析,因沟通不到位,导致患者无法理解和难以接受的达90%以上,可见,年轻医师掌握沟通艺术、提高沟通技巧来缓解医患矛盾势在必行。针对手外伤患者年纪轻、伤情重、病情急等特点,提出如下“五步”沟通法。1术前沟通手外伤急诊患者带着血淋淋的创面和巨大的痛苦而来,家属和患者高度紧张,希望医务人员:立即手术覆盖血淋淋的创面,尽快缓解患者的痛苦,尤其担心离断的残肢时间过长而坏死,因此,谈话的重点:(1)了解残肢的离体时间,急诊术前准备是降低手术风险的必要环节,不能马虎,也希望他们理解;(2)在掌握各种病情首选治疗方案的原则下告知患者及家属可供选择的其他方案,比如再造、再植、植皮、残修、游离皮瓣、带蒂皮瓣及皮瓣的选择部位等,以及各种方案的优越性和可能的结果,除非危及生命的抢救,否则患者有权知情并选择不同的手术方案和接受不同的手术效果;(3)各种手术方案可能发生的并发症及远期功能、外形恢复程度等;(4)不同的手术方案需要的大概费用,作为消费的患方,随着社会经济的发展,对医疗费用也越来越重视,据我院统计:因费用不理解引发的投诉达40%以上,对此,医疗的大概费用必须交代;(5)经验丰富的医务人员深有体会,因患方信息不确切导致修改,同时,信息真假引发的矛盾多次投诉至上级行政主管部门,因此有必要让患方住院期间确认其提供信息的真实性。2术中沟通手外伤患者大多在显微镜视野下探查伤情,因血管的变异或者损伤程度的估计不足,导致术前选择方案不能采用,应立即下台告诉家属或者患者委托人,根据手术中发现的情况提供可选择的方案,征得同意并签字后方可继续,尤其需要截肢或者残修的患者,避免擅自选择方案导致难以控制的纠纷。3术后沟通此时患者及家属度过了紧张和焦虑的时期,心态已平稳,应该进行详细沟通:(1)术中探查的内容,包括神经、肌腱、血管、肌肉和骨骼损伤的多少和程度;(2)术中修复的状态,包括修复是否顺利、修复的多少以及将来外形和功能可能受到的影响等;(3)术后可能发生的情况以及目前患者应配合的治疗,包括在“三抗”治疗中患肢的制动、最佳体位、营养方法、何时锻炼、平卧时手外科急诊患者的“五步”沟通法彭代明(苏州瑞兴医院医务科江苏苏州215128)【摘要】面对现实中紧张的医患关系不断升级,医务人员的工作环境和人生安全面临巨大威胁,尽管通过各种渠道或方式,希望能缓解这些矛盾,但收效甚微。实践证明:熟练掌握医患沟通技巧并在临床中灵活运用才是缓解医患矛盾的最佳方法,简言之,只有我们自己才能解救自己。【关键词】手外科急诊患者沟通【中图分类号】R658【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(2008)08(b)-0162-01间和观察创面的变化等等。4病情变化时沟通病情突然变化往往难以预料,处理棘手,大多纠纷和投诉起源于此。注意:(1)血管危象的发生应早发现、早告知、早分析和早处理,得到患方的配合后尽最大努力挽救;(2)遇各种原因导致再植、再造或皮瓣等不存活,不能等到坏死解脱时才告知,患方对于突如其来的打击通常难以承受,因此发现迹象必须尽早告知,以便患方作好充分的思想准备,达到逐渐接受的目的;(3)因感染、锻炼等方法不当引起吻合的肌腱、神经和骨骼等愈合不良甚至再次断裂时,患者及家属尤其关心补救的方法和可能恢复的程度,因此,分析原因和采取有效的补救方法,尽可能恢复外形和功能是治疗的重点。5出院前沟通手外伤患者出院前都很茫然,长期的患肢制动导致他们出院后不知如何锻炼,此时沟通的重点:(1)功能锻炼的方法,包括每次屈、伸的程度,每天锻炼的时间和次数,面对锻炼时肢体疼痛、肿胀和僵硬应如何处理等,大部分患者需要现场指导,否则难以达到如期的效果;(2)发现手指、关节畸形甚至功能障碍时立即就诊;(3)内固定拔除时间;(4)出院后联系方式,便于对各种术后恢复情况进行追踪,了解手术效果。沟通无处不在,没有一成不变的沟通方式,需要我们在临床工作中不厌其烦,反复交流,不断总结,让患者了解疾病发展的不确定因素,理解诊疗过程。人体疾患千变万化,在丰富的临床经验指导下,灵活掌握和运用行之有效的沟通技巧来避免不必要的投诉和纠纷是医务人员必备的一课。【收稿日期】2008-06-06