解毒祛瘀益气扶正中药治疗恶性肿瘤31例的临床观察

·中医肿瘤研究·贾英杰教授运用“扶正解毒祛瘀法”在非小细胞肺癌维持期的治疗经验朱津丽，李小江，贾英杰（天津中医药大学第一附属医院肿瘤科，天津300381）摘要：贾英杰教授认为非小细胞肺癌维持期以“正气亏虚，毒瘀并存”为基本病机，治疗时擅用“扶正解毒祛瘀法”为基本治疗思路，黜浊培本，时时关注祛邪与扶正的关系，并重视调畅三焦气机，谨守病机，四诊合参，动态辨治，充分体现中医药在非小细胞肺癌维持期的治疗优势。

关键词：非小细胞肺癌；维持治疗；中医药；贾英杰中图分类号：R734.2文献标志码：A文章编号：1672-1519（2019）08-0739-04作者简介：朱津丽（1985-），女，硕士，主治医师，主要研究方向为中医肿瘤临床。

通讯作者：贾英杰，E-mail ：jiayingjie1616@ 。

DOI ：10.11656/j.issn.1672-1519.2019.08.04编者按：贾英杰教授从医30余年，在继承传统理论总结临床实践基础上，创新性提出“正气内虚，毒瘀并存”为恶性肿瘤基本病机，擅长运用“扶正解毒祛瘀法”治疗恶性肿瘤，并提出“黜浊培本”为恶性肿瘤的治疗大法，创立“消岩汤”，采用多途径、多手段、多方法的“立体治疗”模式，在中医药提高中晚期恶性肿瘤患者生活质量、抑瘤、延长生存期等方面显示较好优势，以临床疗效为基础的中医药对放化疗、靶向治疗的增效减毒规范性方案探究，独具治疗特色，并研制出院内制剂消岩颗粒、软坚止痛膏、夏黄颗粒等。

作为学科带头人，带领天津中医药大学第一附属医院肿瘤科发展成为以集医疗、教学、科研为一体的天津市最大的中医肿瘤医疗中心。

注重中医肿瘤学、中西医结合肿瘤学人才的培养、教学模式和方法的改革，以及中医药在肿瘤治疗中各阶段增效减毒作用的探索性和科学性研究，形成学科特色。

在教学中，运用中医数字化四诊仪实现血瘀证恶性肿瘤患者的教学验证等。

为进一步推广、分享贾英杰教授及其团队在中医肿瘤研究领域取得的最新研究进展，《天津中医药》杂志增设了“中医肿瘤研究”专栏，以期为后续中医肿瘤研究提供依据和参考。

应用益气扶正法治疗肿瘤的研究进展张林;丁治国;滕占庆【摘要】恶性肿瘤已成为我国居民的主要死亡原因之一.中医学认为正虚是其发生发展的基础,益气扶正法作为恶性肿瘤的中医治则不仅可以调节免疫功能,稳定或缩小瘤体,改善临床症状,而且在配合手术、放化疗等西医治疗方法的同时可以修复机体气血津液损伤,起到减毒增效作用,已在前列腺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等多种癌症中得到较好验证.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2010(016)007【总页数】4页(P1086-1089)【关键词】中医;正虚;益气扶正;肿瘤【作者】张林;丁治国;滕占庆【作者单位】北京中医药大学东直门医院普外科,北京100700;北京中医药大学东直门医院普外科,北京100700;北京中医药大学东直门医院普外科,北京100700【正文语种】中文【中图分类】R273卫生部和科技部于 2006年开始在全国范围内进行了第三次居民死亡原因抽样调查。

调查结果表明,恶性肿瘤是我国第二位死亡原因,占死亡总数22.32%,已成为严重威胁我国居民生存和社会发展的重大疾病[1]。

而恶性肿瘤的病因和发病机制迄今尚未完全明确,中医学认为其与机体正气虚弱密切相关,故在辨证论治的原则下,选用具有益气扶正作用的中药,并配合西医手术、放化疗等祛邪手段进行抗瘤治疗[2]。

就近几年来在这方面的研究现状予以总结回顾。

中医学认为恶性肿瘤的发生发展,主要是由于正气虚损,留滞客邪,致使气滞血瘀,痰凝毒聚,蕴郁而成肿瘤。

癌瘤的生长又会进一步耗损正气,正不遏邪则又助长了癌瘤的发展[2]。

由此可见,正虚是恶性肿瘤发生、发展的基础。

正常情况下,机体处于一种阴阳协调、气血和谐的状态中,即所谓“阴平阳秘”的健康状态,而这种平衡一旦被内外因素所打破,就会出现“阴阳失调”而发生各种疾病。

故《素问◦刺法论》有云:“正气存内,邪不可干”,《素问◦评热病论》云:“邪之所凑,其气必虚”,表明“虚”是导致疾病发生的根本原因。

中医治疗肿瘤成功案例四则中医治疗肿瘤成功案例四则2010-09-28 15：49笔者在临床20余年，对恶性肿瘤疾病一贯峰持中西医结合、综合治疗的原则，对中医药治疗肿瘤的作用效果颇有体会，也有些典型病例，今列举四则加，希望对正确认识和运用中医药治疗肿瘤疾病有所帮助。

例1：病人文某某，女性，58岁。

于10年前因胀突出疼痛而就诊，经CT检查为右眼眶内占位，做细胞穿刺学检查不满意，诊为右眼眶内肿瘤，因病人坚决拒绝手术治疗，执意要求中药治疗，而不得不在跟病人交代清楚病情和常规治疗方法及预后转归后，给其开中药治疗，治以软坚散结、消肿止痛，处以甲珠、莪术、牡蛎、川芎、龙葵、白花蛇舌草、蚤休、延胡索等为方，水煎服。

病人服后肿胀疼痛减轻。

但病人因经济困难，又要求单方治疗，遂告之用魔芋煎汤或斑蝥蒸蛋，每天1枚，服20天后疼痛基本消失，肿块还略有缩小，巩膜红赤消退。

以后每有发作，病人均以以上单方治之而症状缓解，至2008年9月病情又发，因买不到魔芋和斑蝥而又来就诊，又以蟾皮、守宫、蜈蚣、白英、龙葵、莪术等研制成散剂装胶囊，服后右眼红肿疼痛又减轻，以后就常用此方治疗。

10年来病人经上述治疗，症状控制，肿块无明显增大，病情得到r较好的控制。

病例2：患者卓某某，男，58岁。

于2004年因全身不适。

纳少乏力而到萍矿总医院做B超和CT检查，均发现左肝占位，AFP检杏升高300多个单位，临床诊断为原发性肝癌。

病人症状较重：消瘦乏力、发热不适、神疲纳呆，加上经济困难，拒绝治疗而回家。

其女找到笔者要求开中药治疗试一试，笔者同情其家境贫苦，见其情殷殷，便告知其肝癌病常规的治疗方法和预后转归后，中药治以清热解毒、健脾益气、软坚散结为法，处以白花蛇舌草、青蒿、半枝莲、蚤休、太子参、白术、淮药、薏苡仁、陈皮、鸡内金、生瓦楞子、守宫、蟾皮等药为方治之，病人服汤药后发热渐退，精神饮食渐恢复，后复查B超、CT发现左肝肿块逐渐缩小，半年后肿块消失，至今一直未发。

扶正解毒汤对结直肠癌患者的作用效果周晓丽;高宗跃;刘一帆;吴婧【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2024(33)9【摘要】目的研究扶正解毒汤对结直肠癌患者的作用效果。

方法选取2020年1月至2022年10月河南中医药大学第三附属医院收治的96例结直肠癌患者,根据简单随机分组法分为化疗组(48例)和扶正解毒组(48例)。

化疗组接受FOLFOX4化疗方案治疗,扶正解毒组在化疗组的基础上接受扶正解毒汤治疗,两组均治疗18周。

统计两组治疗18周后的临床疗效,比较两组治疗前和治疗18周后中医证候积分、功能状态、肿瘤标志物、磷脂酰肌醇3酶-丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K-Akt)信号通路、肠道菌群、生活质量。

结果治疗18周后,扶正解毒组疾病控制率及总缓解率(68.75%、54.17%)高于化疗组(47.92%、31.25%)(P<0.05)。

治疗18周后扶正解毒组主症、次症评分与治疗前比较降低,且低于化疗组(P<0.05);与治疗前比较,两组功能状态评分、乳酸杆菌、双歧杆菌数量及未来展望评分升高,且扶正解毒组高于化疗组(P<0.05);与治疗前比较两组血清癌胚抗原、糖类抗原199、外周血PI3K mRNA、Akt mRNA水平、肠球菌、大肠杆菌数量及排尿便问题、体重下降评分降低,且扶正解毒组低于化疗组(P<0.05)。

结论扶正解毒汤联合FOLFOX4化疗方案可改善结直肠癌患者中医证候、功能状态,降低肿瘤标志物水平,调节PI3K-Akt 信号通路、肠道菌群,提高患者生活质量,具有较好的治疗效果。

【总页数】5页(P1691-1695)【作者】周晓丽;高宗跃;刘一帆;吴婧【作者单位】河南中医药大学第三附属医院肛肠科;河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)肛肠科;河南中医药大学第二临床医学院【正文语种】中文【中图分类】R735.35【相关文献】1.扶正解毒方联合针刺治疗结直肠癌术后化疗患者癌因性疲乏疗效及对外周血T细胞亚群、血清免疫球蛋白的影响2.扶正健脾解毒方对结直肠癌化疗后癌因性疲乏患者胃肠动力障碍、血管内皮生长因子、环氧合酶-2和人可溶性细胞间黏附分子-1水平的影响3.扶正解毒汤对结直肠癌术后化疗患者免疫功能及不良反应的影响4.晚期结直肠癌患者联合化疗后在卡培他滨维持治疗中应用扶正解毒方的效果评价5.益气扶正解毒汤治疗老年结直肠癌临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

恶性肿瘤(肺癌)中医治疗方略摘要：目前，肺癌已成为对人类健康危害最大的恶性肿瘤，中医药在肺癌治疗中具有其独特的作用及优势，包括：1)中医药强调个体化治疗，即根据不同患者的状况进行个体化施治。

通过辨病与辩证相结合，调节病患机体功能，提高疗效，降低疾病进展风险；2)中医药与西医治疗相结合，起到减毒增效，降低耐药发生率，调节人体免疫功能，改善预后的作用；3)中医药对于一线治疗结束后或无法接受一线治疗方案的患者，可有效延长无进展生存期，延缓复发，稳定瘤灶，提高生存质量，使患者保持较好的生存状态。

本文总结笔者进修肿瘤所得，分析肺癌用药特色、配伍要素，总结相关作用规律，为优化肺癌中医临床治疗提供参考。

中医普遍认为恶性肿瘤的病因病机为正虚、邪实二者并存,互为因果[1]。

恶性肿瘤是全身性疾病的局部表现。

恶性肿瘤发病的基本“内环境”,或者说正气亏虚、内部失调(如气血紊乱、情志抑郁、气机不畅等)是恶性肿瘤发生的内部条件,亦即通常所说的“邪之所凑,其气必虚”。

张海波,罗海英,李勇,周珂和白建平主任医师从医多年，勤求古训，博采中西现代肿瘤研究精华，并继承刘伟胜教授的治癌经验,在治疗癌症方面有很好的疗效.笔者于2019-2020年间有幸在广东省中医院肿瘤科进修并跟随各位导师侍诊多时、聆听教诲，颇多心得，现将各位导师临症治癌处方特色简介如下。

一、既要扶正，又需祛邪，辨证施治恶性肿瘤是一类全身性疾病，由于各种内外病因相互作用，导致正气内虚，癌毒聚结，本虚标实的疾病。

扶正与祛邪相结合，扶正为祛邪创造条件，祛邪可以更好的保护正气。

治疗上，扶正祛邪，攻补兼施，辨证与辨病相结合，提高中医药治疗肿瘤的疗效[2]。

1. 扶正重益气，健脾，补肾。

2. 祛邪以理气，化瘀，化痰，软坚散结，清热解毒，以毒攻毒。

3. 辨证分清病位(脏腑)和病性(气血阴阳)二、具体用药[3](肺癌为例)扶正用药1. 辨证病位在肺，病性方面，临床常见气虚或气阴两虚。

中药扶正抗癌排毒疗法文章摘自(河南中医学院第三附属医院中医肿瘤门诊)中医肿瘤理论认为恶性肿瘤的形成，内因是人的体质虚弱、正气不足、邪毒侵入人体，导致五脏六腑蓄毒，气滞血瘀、热毒内蕴、痰火凝结，结凝不化，形成癌瘤肿块。

由于恶性肿瘤的病因复杂，西医除化、放疗，手术切除疗法以外，迄今沿未有特效疗法，但临床约80%以上的癌症患者因不适宜上述疗法，影响了治疗效果。

当前，世界各国医学专家、学者，正从癌症病人的基因出发，寻找突破口，但至今未取得实质性进展，因此，医学界肿瘤医学专家、学者，把攻克癌症的希望寄托于中医中药。

八大优势(一)中医中药治疗与手术治疗的对比的优势(1).肿瘤患者在西医手术治疗时往往都在中晚期，不能完全切除干净，手术后半年或一年甚至三年以上容易复发。

)我院肿瘤科专家研制的中药扶正抗癌排毒疗法能快速杀伤癌细胞，排除癌(2 毒素。

使肿瘤细胞凋亡脱落，彻底铲除病灶，能彻底的铲除手术后癌细胞病灶，预防复发扩散再转移。

(二)中医中药治疗与化疗、放疗的对比优势:(1.)化疗放疗不能完全彻底的杀灭癌细胞，还残留一部分癌细胞，容易复发扩散，而且化疗放疗有毒副作用(头晕、恶心、呕吐、食欲减退、发热、脱发、白细胞减少等)，使机体免疫力下降，患者抗癌能力减退。

病人身体素质更差，使病情恶化，加快扩散转移。

(2)中医中药“扶正抗癌排毒疗法”健脾胃，补益气血，扶正固本，调整人体阴阳平衡基础上中药抗癌，无毒副作用，杀灭癌细胞，排癌毒素，活血化瘀，软坚散结，消瘤止痛之功效。

中医中药的整体治疗在扶正固本的治则下彻底铲除病灶，清热解毒，消肿，扶正祛邪，提高患者的免疫力和抗癌能力，达到标本兼治的治疗效果。

使病人快速进入康复期，达到延长生命，缓解病痛，提高生存质量，力争使癌症患者生存三年、五年甚至十年以上。

(3)运用扶正抗癌排毒疗法治疗各类恶性肿瘤，对正在放化疗的患者用此疗法能消除放化疗的毒副作用，缓解头晕，恶心，呕吐症状。

增加食欲，使患者体温正常，控制脱发，提高白细胞计数，达到减毒增效的治疗效果，提高患者的免疫力和抗癌能力。