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妊高症护理PPT课件

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《妊高病护理》ppt课件

《妊高病护理》ppt课件
《妊高病护理》ppt课件
目录
CONTENTS
• 妊高病概述 • 妊高病的诊断与评估 • 妊高病的治疗与护理 • 妊高病的预防与控制 • 妊高病案例分享
01 妊高病概述
CHAPTER
定义与分类
定义
妊娠期高血压疾病（简称妊高病 ）是指在妊娠期间出现的高血压 、蛋白尿等症状的疾病。
分类
根据病情轻重，妊高病可分为轻 度、中度和重度三种类型。
多胎妊娠
多胎妊娠的孕妇由于子宫过度膨胀，容易 引起妊高病。
既往病史
环境因素
有高血压、糖尿病等慢性疾病的孕妇更容 易患妊高病。
长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态，或 生活不规律、缺乏运动等不良生活习惯， 也可能增加患妊高病的风险。
03Байду номын сангаас妊高病的治疗与护理
CHAPTER
药物治疗与护理
药物治疗
根据病情，医生会开具适当的药 物进行治疗，如降压药、利尿剂
向孕妇和家属宣传妊高病的基本知识、预防措施、治疗方法等，提高孕妇和家属 的认知水平。
宣传方式
通过宣传册、海报、微信公众号等多种渠道进行宣传和教育，让更多的孕妇和家 属了解妊高病的相关知识。
05 妊高病案例分享
CHAPTER
成功治疗案例
案例一
患者张女士，32岁，孕28周，因出现 高血压、蛋白尿等症状被诊断为妊高 病。经过及时治疗和精心护理，成功 控制病情，顺利分娩一健康婴儿。
生活习惯
保持心情舒畅，避免情绪 波动，戒烟限酒，避免过 度劳累。
心理支持与护理
心理疏导
关注患者的情绪变化，提 供心理支持，帮助患者缓 解焦虑、抑郁等不良情绪。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和 支持，共同应对疾病带来 的压力。

《护理查房妊高症》课件

《护理查房妊高症》课件
改进建议：加强护理人员培训，完 善医疗设备，优化管理制度等
加强护理查房的规范化和标准化，提高查 房质量
加强护理查房的培训和考核，提高护理人 员的专业水平
加强护理查房的信息化建设，提高查房的 效率和准确性
加强护理查房的科研和创新，提高护理查 房的科学性和先进性
加强护理查房的国际交流和合作，提高护 理查房的国际影响力
我管理能力
心理干预：针 对患者的心理 问题，进行心 理咨询和治疗
家庭支持：鼓 励家属参与护 理，提供情感
支持和帮助
案例选择：选择典型的妊高症护 理查房案例
案例过程：详细描述护理查房的 过程，包括检查、诊断、治疗等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
案例背景：介绍案例发生的背景， 如医院、科室、患者情况等
加强护理查房的人文关怀，提高患者的满 意度和幸福感
妊娠期高血压疾病（妊高症）是指在妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿、水肿等症状。 妊高症的症状包括：血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊、恶心、呕吐等。 妊高症对孕妇和胎儿都有危害，可能导致早产、胎儿发育不良、孕妇心脑血管疾病等。 妊高症需要及时治疗，以降低对孕妇和胎儿的危害。
妊娠期高血压疾病：妊娠20周后出现高血压，产 后12周内恢复正常
准备阶段：了解患者病情，准备相关医疗设备 查房阶段：观察患者病情，询问患者感受，检查患者身体 记录阶段：记录查房情况，包括患者病情、治疗效果等 讨论阶段：与医生、护士等讨论患者病情，制定治疗方案 总结阶段：总结查房结果，提出改进意见，制定下一步治疗计划
监测血压：定期监测血压，及时 发现异常情况
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01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 什 么 是 妊 高 症 03 护 理 查 房 的 目 的 和 意 义 04 妊 高 症 患 者 的 护 理 措 施 05 护 理 查 房 案 例 分 析 06 护 理 查 房 效 果 评 价 和 改 进 建 议

《妊高症的护理》课件

《妊高症的护理》课件
保持心情愉快，避免过度疲劳和压力。
妊高症的康复与管理
1
康复阶段
帮助产妇康复，有序恢复身体功能。
2
管理措施
合理安排产妇的生活、饮食和医疗护理。

心理支持
提供情感支持，帮助产妇调整心态，恢复信心。
妊高症的常见症状包括高血压、头痛、眼睛肿胀等。诊断标准包括高血压和 蛋白尿等指标。
妊高症的危险因素
妊高症的危险因素包括年龄、体重、妊娠次数、糖尿病、肾病等。
妊高症的并发症
妊高症可能导致早产、胎儿发育迟缓、子痫前期等并发症，对母婴健康造成严重影响。
妊高症的护理方法
监测血压
定期监测孕妇的血压，及时发现血压异常。
《妊高症的护理》PPT课 件
妊高症是一种孕期高血压疾病，严重威胁着母婴的健康。本课件将为您介绍 妊高症的定义、症状、危险因素、并发症、护理方法、预防措施以及康复与 管理。
妊高症的定义
妊高症是一种孕期高血压疾病，通常在怀孕20周后出现。其特点是血压升高、 蛋白尿，也可能伴有肾功能异常。
妊高症的症状和诊断标准
控制饮食
限制钠盐摄入，多摄入富含维生素的食物。
合理运动
适当进行有氧运动，控制体重，促进血液循环。
药物治疗
根据医生建议，适时使用降压药物。
妊高症的预防措施
1 定期产检
定期进行孕期产检，及早发现问题。
3 科学运动
适量进行体育锻炼，促进血液循环。
2 科学饮食
均衡膳食，避免过度摄入盐分和高糖食物。
4 心理疏导

妊娠高血压患者的护理PPT

妊娠高血压患者的护理PPT
妊娠高血压患者的护理
演讲人：
目录
1. 妊娠高血压的定义与影响 2. 妊娠高血压的护理措施 3. 妊娠高血压的并发症 4. 妊娠高血压的分娩管理 5. 教育与支持
妊娠高血压的定义与影响
妊娠高血压的定义与影响
什么是妊娠高血压
妊娠高血压是指怀孕期间出现的高血压情况，通 常在妊娠20周后发生。
妊娠高血压可能导致母婴并发症，包括胎盘早。
教育与支持
建立支持系统
鼓励孕妇参与支持小组，分享经验，互相鼓励。
社会支持能有效缓解孕妇的心理负担。
教育与支持
医疗团队的角色
多学科团队合作，确保患者获得全面的护理和支 持。
包括医生、护士、营养师及心理咨询师等专业人 士。
谢谢观看
药物管理
在医生指导下使用抗高血压药物，避免自行 停药或调整剂量。
某些药物在怀孕期间是安全的，但需遵循医 生的建议。
妊娠高血压的并发症
妊娠高血压的并发症 主要并发症
妊娠高血压可能导致子痫前期、子癫等严重情况 ，需警惕相关症状。
及时就医可减少对母婴的风险。
妊娠高血压的并发症
监测及早期识别
鼓励孕妇注意自身和胎儿的健康变化，及时与医 疗团队沟通。
妊娠高血压的护理措施
如何监测血压
建议孕妇每天在同一时间测量血压，并记录 结果以便医生评估。
使用家庭血压计时，要确保设备准确并遵循 使用说明。
妊娠高血压的护理措施
饮食与生活方式
保持低盐饮食，增加水果和蔬菜的摄入，适 当增加水分摄入。
适度运动与休息相结合，有助于维持正常血 压水平。
妊娠高血压的护理措施
妊娠高血压的定义与影响 谁会受到影响
所有孕妇均可能发生妊娠高血压，尤其是首次怀 孕、超重或有家族史者。

妊高症护理ppt课件

妊高症护理ppt课件
3 降压药物 目的是为了延长孕周或改变围生期结
局，仅适用于血压过高特别是舒张压过高的患者， 舒张压≧110mmHg或平均动脉压 ≧140mmHg者可应用降压药物。现常用药物为 心痛定。该病人口服心痛定片10mg每日三次， 与硫酸镁有协同作用.
完整版课件
17
4 扩容药物 扩容应在解痉的基础上进行，扩
5 子痫控制后2h可考虑终止妊娠
完整版课件
19
用药护理
硫酸镁是目前治疗重症妊娠高血压疾病的 首选解痉药物。镁离子能抑制运动神经末 梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉间 的传导，使骨骼肌松弛，从而预防和控制 子痫的发作，且对宫缩和胎儿均无不良影 响。
用药方法
1）肌肉注射。
2）静脉用药。
完整版课件
20
完整版课件
8
分类及临床表现
1 妊娠期高血压：血压大于等于
140/90mmHg,妊娠首次出现，于产后12周 恢复正常，蛋白尿（－），患者可伴有上腹不 适或血小板减少，产后方可确诊。
2 子痫前期：
轻度：妊娠20周以后首次出现血压大于等于 140/90mmHg,尿蛋白大于等于0.3g/24小 时或（＋），可伴有上腹不适，头痛等症状。 重度：血压大于等于160/110mmHg，尿 蛋白大于2.0g/24小时或（＋＋），持续头痛 或其他脑神经或视觉障碍，持续上腹部不适。
制液体摄入量
3病情监测：定期测体重，记录 24小时出入量及尿蛋白含量
4保持床单位整洁，指导病人更 换体位，穿宽松的衣服，保持 皮肤清洁，观察水肿部位有无 发红、破溃现象
2知识缺乏：缺 病人入院四天内 乏本病有关知识 了解本病相关知 和自我护理知识 识
1.疾病的知识指导：解释本 病病因病程，常见症状，治 疗目的方法及预后，鼓励病 人树立信心配合治疗

妊高症护理业务学习ppt课件

妊高症护理业务学习ppt课件
分型
根据病情严重程度，妊高症可分为轻度、中度和重度三种类型。轻度妊高症症状 较轻，中度妊高症症状明显，重度妊高症则伴有严重并发症，威胁母婴安全。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
妊高症的诊断主要依据病史、临床表现及实验室检查。孕妇出现高血压、蛋白尿等症状，且伴有相关危险因素， 即可诊断为妊高症。
鉴别诊断
妊高症需与其他妊娠期合并症相鉴别，如妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病等。同时，还需与原发性高血压、肾 脏疾病等引起的继发性高血压相鉴别。通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查，可作出准确的鉴别诊断。
根据医嘱给予药物治疗，并密切观察药物疗效及 副作用，及时调整用药方案。
团队协作与沟通策略
建立多学科协作团队
包括产科医生、护士、营养师 、心理医生等多学科专业人员 ，共同为孕妇提供全面的护理
服务。
定期沟通会议
团队成员定期召开沟通会议， 分享孕妇的病情变化和护理进 展，共同讨论并制定下一步的 护理计划。
识别症状
密切观察患者有无呼吸困难、水 肿、乏力等心力衰竭症状，及时
发现并处理。
控制病情
遵医嘱给予强心、利尿等药物治疗 ，减轻心脏负荷，改善心功能。
心理护理
加强患者心理护理，减轻其焦虑、 恐惧等不良情绪，有利于病情的控 制和恢复。
产后出血风险评估及应对措施
风险评估
紧急处理
根据孕妇的病史、孕产史、临床表现 等因素，综合评估其产后出血的风险 。
保持呼吸道通畅
对于抽搐患者，应及时清理呼 吸道分泌物，保持呼吸道通畅
，防止窒息。
皮肤护理
保持床单位整洁干燥，定时协 助患者翻身，防止压疮发生。
心理护理
加强与患者的沟通交流，给予 心理支持和安慰，减轻其焦虑

妊高症患者的护理-PPT

妊高症患者的护理-PPT
• 主要临床表现为血压轻度升高,可伴轻度蛋白尿 与(或)水肿,此阶段可持续数日至数周,或逐渐发 展,或迅速恶化。
• (1)高血压:孕妇在未孕前或20周前,血压(即基础 血压)不高,而至妊娠20周后血压开始 ≥140/90mmHg,或收缩压超过原基础血压 30mmHg,舒张压超过原基础血压15mmHg。
• 高危因素:初产妇、孕妇年龄小于18岁或 大于40岁、多胎妊娠、妊娠高血压病史 或家族史、慢性高血压、糖尿病、严重 营养不良等
• 病因:确切病因不清,可能与免疫机制、胎 盘浅着床、血管内皮细胞受损、遗传、 营养缺乏、胰岛素抵抗等有关
临床表现
• *轻度妊高症 • *中度妊高症 • *重度妊高症
轻度妊高症
• 8、 根据医嘱给药物,观察用药后得疗效并记 录。
• 9、 产后严密观察血压及生命体征得变化,观 察子宫收缩、阴道流血情况。
重度子痫前期得护理
• 1、 绝对卧床休息,避免刺激。 • 2、 饮食方面:根据医嘱限制水、钠盐得摄入。 • 3、 严格记录出入量。 • 4、 严密观察血压变化。 • 5、 观察全身症状,预防并发症得发生。 • 6、 严密观察产兆。 • 7、 准备好子痫得抢救物品及药品,
抽搐时咬伤舌头,给与大流量氧气吸入,并保护病人。 • 5、 根据医嘱给病人行持续导尿并观察与记录。
6、 严密监测T、P、R、BP,遵医嘱迅速给予解痉、降 压、镇静药,硫酸镁为首选,观察用药后得反应,防止镁中 毒。硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失,随之出 现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者可心跳突然停止。 护士在用药时应检测以下指标:膝反射必须存在;呼吸不 少于每分钟16次;尿量24小时不少于600ml。 7、 应用药物时,观察药物得疗效及病人得反应情况。 8、 密切监测病人得胎心、胎动,协助医生做 好各项化验检查。

妊高症护理PPT课件

妊高症护理PPT课件
心理支持
给予产妇足够的关心和支持，帮 助其缓解焦虑、抑郁等负面情绪
。
情绪调节方法
教会产妇一些简单的情绪调节方法 ，如深呼吸、冥想等，以缓解压力 和改善心情。
寻求专业帮助
若产妇出现严重的心理问题，建议 其及时寻求专业心理咨询师的帮助 。
THANKS。
新生儿护理
对新生儿进行全面的评估和护理，包括清理 呼吸道、保暖、喂养等。
心理支持
提供心理支持，帮助产妇缓解分娩后的紧张 和焦虑情绪，促进身心恢复。
06
产后恢复期的护理指导
产后生活指导
休息与活动
保证产妇充足的休息，适 当进行轻度活动，有助于 身体康复。
饮食调整
指导产妇合理饮食，注重 营养均衡，控制盐的摄入 ，多食用富含优质蛋白、 维生素和矿物质的食物。
发病原因
妊高症的病因尚未完全明确，可能与 遗传、免疫、胎盘缺血、氧化应激等 因素有关。
临床表现及分型
临床表现
妊高症主要表现为血压升高、蛋 白尿、水肿等症状，严重者可出 现头痛、眼花、胸闷、呕吐等症 状，甚至发生抽搐、昏迷。
分型
根据临床表现和严重程度，妊高 症可分为轻度、中度和重度三种 类型。
诊断标准与鉴别诊断
环境与休息安排
01
02
03
安静舒适的环境
将患者安置在安静、整洁 、舒适的环境中，避免嘈 杂和刺激，有助于减轻患 者的紧张情绪。
充足的休息
保证患者每天有足够的休 息时间，避免过度劳累， 有助于降低血压和减轻症 状。
合适的卧位
根据患者的具体情况，选 择合适的卧位，如左侧卧 位等，以增加胎盘血液灌 注量。
期的并发症。
心力衰竭的监测与处理
01
02

妊高症护理ppt课件

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3、产时及产后护理：
（1）阴道分娩： ①第一产程：密切观察血压、脉搏、尿量、胎心、 子宫收缩、自觉症状，有异常情况及时与医生 联系； ②第二产程：缩短产程； ③第三产程：预防产后出血（禁用麦角新碱）； ④重者产后仍需用硫酸镁治疗。
（2）剖宫产：术前准备、术中配合和术后 护理。
（3）产褥期的护理： 产后48小时内观察血压4小时/次； 继续硫酸镁治疗及护理； 观察子宫复旧及产后出血。
七、护理措施
1、妊娠期高血压的护理： （1）保证休息； （2）调整饮食； （3）加强产前检查：增加产前检查的次数；
胎动计数；测体重；讲解妊高症的相关知 识，发现病情及时汇报；家属支持和理解。
2、子痫前期的护理
（1）一般护理 ① 卧床休息。 ②环境安静，避免各种刺激。 ③准备物品：呼叫器、床挡、急救车、吸引器、 氧气、产包及药品。 ④测血压：4小时/次。
水肿分级：“+”水肿局限于踝部、小腿； “++”水肿延及大腿； “+++”水肿延及腹部、外阴； “++++”全身水肿或伴腹水。
（一小二大三外四全） 4、子痫前期：在上述表现基础上出现自觉症状。 5、子痫：在先兆子痫基础上发生抽搐。
三、临床表现
（一）妊娠期高血压
（gestational hypertension） 高血压：妊娠期首次出现血压升高
药
减退；呼吸抑制；心跳骤停。 ③注意事项：膝反射必须存在；呼
护
吸不少于16次/分；尿量不少于
理
600ml/24小时或25ml/小时。
④解毒剂：10%葡萄糖酸钙。注深射部时注宜射肌，肉并
加用普鲁卡因。
（3）&子痫患者的护理

妊高症的产后护理PPT课件

妊高症的产后护理PPT课件

产后定期监测血压，及时发现血压异 常情况，采取相应措施，预防高血压 和低血压的发生。
产后护理过程中，关注产妇的情绪变 化，提供心理支持，缓解焦虑和抑郁 情绪，降低产后抑郁的发生风险。
预防感染
保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料， 预防伤口感染。同时，注意个人卫生， 保持会阴部清洁，预防尿路感染和乳 腺炎。
腺炎等。
情ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ支持
在产后护理过程中，关注产妇的 情感需求，提供情感支持，帮助 产妇缓解焦虑和压力，有利于提
高母乳喂养的成功率。
CHAPTER 03
产后护理要点
饮食护理
总结词：合理饮食
详细描述：产妇应保持清淡、易消化的饮食，避免高脂肪、高糖、高盐、刺激性 食物，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、新鲜蔬菜和 水果等。
提供心理支持，如情感交流、倾听、鼓励等，有助于缓 解产后抑郁症状。
如果症状严重，应及时寻求专业心理咨询和治疗。
CHAPTER 05
实践案例分享
成功案例一：快速恢复的产妇护理
总结词
科学护理、及时干预
详细描述
该案例中的产妇在产后出现了妊高症 症状，通过科学的护理和及时的干预 措施，如合理安排饮食、适当运动和 药物治疗，产妇的血压得到了有效控 制，快速恢复了健康。
伤口护理
总结词
保持伤口清洁
详细描述
对于有手术伤口的产妇，应保 持伤口清洁干燥，定期更换敷 料，以预防感染。
总结词
观察伤口情况
详细描述
产妇应密切观察伤口情况，如 出现红肿、疼痛、渗血、渗液 等异常症状，应及时就医处理
。
CHAPTER 04
常见问题与解决方案
乳房胀痛
总结词：乳房胀痛是产后常见的症状，通常是由于乳腺 管阻塞或乳腺组织肿胀引起的。 解决方案

2024妊高症ppt课件完整版(2024)

2024妊高症ppt课件完整版(2024)

避免接触二手烟环境，减少烟 草中有害物质对胎儿的影响。
可寻求专业医生的帮助制定戒 烟计划，使用合适的戒烟产品 或方法辅助戒烟。
27
06
孕期监测与胎儿安全评估
2024/1/26
28
孕期监测项目介绍
血压监测
定期测量孕妇血压，及时发现并控制高血压 。
超声检查
评估胎儿生长发育、羊水量及胎盘情况。
2024/1/26
保证充足的睡眠时间，每天建议 7-8小时，避免熬夜和不足的睡
眠时间。
合理安排工作和学习时间，避免 过度劳累和精神紧张。
睡前可进行适当的放松活动，如 听音乐、泡热水澡等，有助于改
善睡眠质量。
2024/1/26
26
戒除不良嗜好如吸烟等
吸烟对母婴健康都有极大的危 害，妊高症患者应立即戒烟。
2024/1/26
早期识别与干预
对疑似妊高症患者进行早期筛查，及 时识别并干预，以降低疾病进展风险 。
生活方式调整
定期监测与评估
定期监测患者的血压、尿蛋白等指标 ，评估病情严重程度及治疗效果。
建议患者保持健康的生活方式，包括 合理饮食、适度运动、充足睡眠等。
2024/1/26
14
药物选择及作用机制
01
02
03
降压药物
02
收缩压≥140mmHg和/ 或舒张压≥90mmHg， 伴有蛋白尿或水肿等症 状。
03
04
排除其他可能导致类似 症状的疾病，如慢性肾 炎、肾病综合征等。
11
根据病情严重程度，分 为轻度、中度和重度妊 高症。
鉴别诊断与误区提示
2024/1/26
与妊娠合并慢性高血压相鉴别
01
后者在妊娠前即存在高血压或在妊娠20周前发现血压升高，无
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； 药物：可给苯巴比妥或地西泮，睡前口服以镇静； 加强产前检查次数，注意病情发展，随时入院。
.
19
四、处理原则
（二）重度先兆子痫
一般治疗 “十字”原则：解痉、降压、镇静、扩容、
利尿 促胎肺成熟 终止妊娠准备
.
20
十字用药原则
解痉：首选硫酸镁，适用于重度子痫前期和子痫 患者。
降压：收缩压≥160mmHg或舒张压≥105110mmHg时用，一般维持在收缩压140150mmHg，舒张压90-100mmHg即可
若马上要终止妊娠，可静脉注射地塞 米松10mg，以促进胎肺成熟。
.
22
第四节 妊娠高血压疾病
五、处理原则
1、妊娠期高血压:门诊治疗 2、子痫前期：住院治疗，解痉、镇静、降压、 合理扩容、利尿、适时终止妊娠。防止子痫及 并发症发生。 3、子痫：积极处理。立即左侧卧位，保持呼吸 道通畅，建立静脉通道。
第五节 妊娠期高血压疾病
.
1
定义
妊娠期高血压疾病： 指妊娠20周以后出现高血压、水肿、
蛋白尿三大症候群，严重者可出现 抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生 母婴死亡，简称妊高征。 是妊娠期特有的疾病
.
2
定义
是妊娠期特有的疾病 妊娠20周后出现，多发于妊娠晚期,产后12周恢复 三大症状：高血压、水肿及蛋白尿 严重时抽搐、昏迷和全身重要器官的并发症，
.
17
四、诊断检查
（一）实验室检查： 血尿常规；血粘稠度；血小板；凝血功 能；肝肾功能、血电解质及二氧化碳结 合力……
（二）眼底检查：动静脉管径之比。
2:3 1则
（一）妊娠期高血压与轻度子痫前期
休息：左侧卧位，保证睡眠； 饮食：充足蛋白质、蔬菜，铁剂和钙剂，避免过多食盐
.
8
水肿分级：“+”水肿局限于踝部、小腿； “++”水肿延及大腿； “+++”水肿延及腹部、外阴； “++++”全身水肿或伴腹水。
（一小二大三外四全） 4、子痫前期：在上述表现基础上出现自觉症状。 5、子痫：在先兆子痫基础上发生抽搐。
.
9
三、临床表现
（一）妊娠期高血压
（gestational hypertension）
.
4
一、病因（了解）
（二）病因学说
免疫学说 胎盘浅着床 血管内皮细胞受损
遗传因素 营养缺乏 胰岛素抵抗
.
5
二、病理生理变化
基
全身小A痉挛
本 病
血管腔狭窄
理
变
外周阻力增加
化
血管通透性
重要器官缺血 缺氧功能障碍
高血压 蛋白尿 水肿
.
6
第四节 妊娠高血压疾病
二、病理生理变化—全身小动脉痉挛
脑血管意外。
肺水肿，
心力衰竭
肝包膜下血肿或肝破裂的症状：包括上腹部 不适或右上腹持续性疼痛等
肝细胞损伤的表现：血清转氨酶升高2倍以 上
.
12
24小时蛋白尿：≥5g/24h，或尿蛋白（ +++）以上
少尿：24小时尿量<500mL 血小板减少：<100＊109／L 微血管内溶血：乳酸脱氢酶升高 凝血功能障碍 胎儿生长受限，羊水过少，胎盘早剥
高血压：妊娠期首次出现血压升高 ≥140/90mmHg（间隔6h，至少测量两 次）并于产后12周恢复正常；
无蛋白尿和水肿
少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少 。
.
10
三、临床表现
（二）子痫前期（preeclampsia）
轻度
v妊娠20周以后首次出 现BP≥140/90mmHg 但＜160/110mmHg
.
23
五、处理原则
住院治疗 解痉：硫酸镁 镇静：硫酸镁禁忌或疗效不明显。 降压：舒张压≥110mmHg或平均动脉压
≥140mmHg 合理扩容： 利尿：全身水肿、心衰、肺水肿、血容量过高。 适时终止妊娠：
.
24
六、护理诊断
1、体液过多：水肿：与下腔静脉受压及低蛋白血 症有关。
2、有受伤的危险：与发生抽搐有关。 3、有窒息的危险：与发生子痫昏迷状态有关。 4、知识缺乏：与知识来源有关。 5、潜在并发症：肾功能衰竭、胎盘早剥。
.
13
三、临床表现
（三）子痫（eclampsia）
即在子痫前期的基础上 进而出现的抽搐发作，或伴昏迷
.
14
1.先兆子痫
自觉症状
2.子痫
抽搐发作或伴昏迷
少数病例病情进展迅速，先兆子痫症状不明显 而骤然发生抽搐。
不同时期发作分别被称为产前子痫、产时子 痫、产后子痫。
.
15
.
16
孕妇因抽搐可出现窒息、骨折、自伤。
脑
心脏
胎盘
肝脏
全身小动脉痉挛
管腔狭窄， 外周阻力增加
肾小动脉痉挛，血流量减少,肾缺血缺氧
血压升高
激活RAS系统
肾小球通透性增加 血浆蛋白漏出
肾小球滤过率降低
蛋白尿
血浆胶体 渗透压降低
激活 RAA系统
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水肿
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三、临床表现
是护士观察病情的主要内容之一。 1、高血压：孕妇于孕20周后，血压可升高
≥140/90mmHg，或较基础血压升高 30/15mmHg。 2、蛋白尿：出现略迟于血压升高。 3、水肿：临床上以“+”记录并表示水肿程度。
v尿蛋白≥ 0.3g/24h 或(+）
重度
v收缩压≥160 mmHg 和（或）舒张压 ≥110mmHg v尿蛋白≥2.0g/24h或 (++)
v在上述两者的基础上 伴随以下至少一种临 床症状或体征者(CNS、 眼、肝肾、循环、血 液、妊娠改变)
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下列标准至少一条符合者可诊 断为重度子痫前期
中枢神经系统异常表现：视力模糊、头痛、 头晕；严重者神志不清、昏迷等
镇静 ：一般用于对硫酸镁有禁忌或疗效不明显时
扩容 ：扩容应在解痉的基础上进行
利尿 ：一般不主张，只有在全身性水肿、左心衰
竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在肺
水肿者才应用
.
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四、处理原则
促胎肺成熟
对于孕周小于34周的患者，如7日内 有终止妊娠可能时，可肌肉注射地塞米 松5mg，Q12h，共4次。
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25
七、护理措施
1、妊娠期高血压的护理： （1）保证休息； （2）调整饮食； （3）加强产前检查：增加产前检查的次数；
胎动计数；测体重；讲解妊高症的相关知 识，发现病情及时汇报；家属支持和理解。
本病严重威胁母儿生命，是孕产妇及围产儿死亡的 主要母病因素。
发病率：9.4%
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一、病因（1） 了解
（一）高危因素
1. 年龄：年轻初孕＜18岁或高龄初孕妇＞ 40岁
2. 营养不良：贫血、低蛋白血症 3. 体型矮胖：体重指数＞0.24 4.慢性病史：高血压、糖尿病、肾炎 5. 多胎，羊水过多。 6. 家族史：高血压、妊高征