检验科各种流程图1

检验科工作流程图
住院病人就诊检验流程
各类穿刺液等
血液
大小便
门诊病人就诊检验流程
检验
检验科不合格标本处理流程
检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图
免疫室岗位日常工作流程图
血液组岗位日常工作流程图
常规室体液组岗位日常工作流程图
血凝分析岗位日常工作流程图
骨髓细胞分析岗位日常工作流程图
微生物室岗位日常工作流程图
HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图
检验科废物处置流程
医疗废物处理流程
黄色利器盒
用防渗漏的专用桶加入2000mg /L 的含氯消毒剂浸泡24小时后倒入下水道 每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒
出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》
医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）
医疗废物集中处理机构
黄色包
袋
环卫部门 设置的普通垃圾筒、箱
黑
经专用管道排入医院污水处理系统
医疗废物产生地
采血室岗位日常工作流程图。

检验科危急值报告制度
一、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

二、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。

三、对原标本妥善处理之后保存待查。

四、检验科在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。

五、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工作。

六、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。

必要时，应重新留取标本送检进行复查。

若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。

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附危急值表。

.检验科工作流程图各实验组接收各类标本并核对当天检验标本贴条码编号并离心调整各类仪器运行状理标检验分室内质量控危急值、疑难结果分析核准质控及检记录仪器有关参进行复查做好记录并数室内质控结果验结果，做好登记通知临床医生或护士检验、审核签发检验后标本双签名报告按要求处理标本、存放..住院病人就诊检验流程医生申请检验项目申请、填写检验申请输入电脑网络各类穿护士工作站填写患者标刺液等识、抽血、上费用血液大小便穿刺标本按要求处理嘱病人按按有关要求采取血液样求留取标检验科各实验组签收具体实验组进行检验各实验组检验后签发报告单送回各病房并签收..门诊病人就诊检验流程病人持就诊卡医生填写检验申请单病人持就诊卡到收费处交费大小便其它检验项目血液标本检验到相应实验组留取病人留取标本病人凭检验单到门诊采血室采血（按项目要求），瞩病人取报告时间体液实验室或相关部门各实验组检验后并各实验组检测后签发报告单核对签发报告患者取报告患者取报告到医生处诊疗..检验科不合格标本处理流程不合格标本登记后退不合格标本记录后，通知申请科室重新留取回重新留取重新留取后，各实验组检验后并核对签发报告病房检验单每天下午返回病房分取13门诊检验单：血液每天下午点30体液其它按检验人员提示取..检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图审核签发报告单发出生化室，送至检验报告发单处病房报告单送往各个病区..如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，生化室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主任。

免疫室岗位日常工作流程图如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，免疫室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了要报告室组长，再由室组长报告科主任。

..血液组岗位日常工作流程图打印出的检验报告单上，并记录方可发出。

审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，常规室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主任。

查验科工作流程图各实验组接收各种标本并查对当日检验标本贴条码编号，并离心处理标本调整各种仪器运转状态查验剖析室内质量控制紧急值、疑难结果剖析批准质控及检记录仪器有关参进行复查做好记录并通知临床医生或护士验结果，做好登记数室内质控结果查验、审查签发双署名报告查验后标本按要求办理标本、寄存各种穿刺液等穿刺标本按要求办理医生申请查验项目申请、填写查验申请输入电脑网络护士工作站填写患者标识、抽血、上花费血液大小便按有关要求采嘱病人按要取血液样本求留取标本查验科各实验组签收详细实验组进行查验各实验组查验后签发报告单送回各病房并签收病人持就诊卡医生填写查验申请单血液标本查验病人持就诊卡到收费处交费大小便其余查验项目病人凭查验单到门病人留取标本到相应实验组留取诊采血室采血（按项目要求），瞩病人取报告时间体液实验室或有关部门各实验组查验后并各实验组检测后签发报告单查对签发报告患者取报告患者取报告到医生处诊断查验科不合格标本办理流程病房标本接收检查查对患者信息及条形码，察看标本状态门诊标本采集核对条形码及患者信息，察看标本状态不合格标本不合格标本送实验室办理不合格标本记录后，通不合格标本登记退后知申请科室从头留取回从头留取从头留取后，各实验组检验后并查对签发报告病房查验单每天下午返回病房门诊查验单：血液每天下午13点 30分取体液其余按查验人员提示取查验科各岗位平时工作流程图生化室岗位平时工作流程图接收标本（门诊、病房）准备阶段：在收到标本后，按条码组合进行分类、编号，离心分别血清，并将血清吸入检测杯或直接将样品管按次序放入样品架上（盘）。

血清标本上机剖析：开机后先检查试剂，用省临检中心供给的质控物做病人标本和室内质控检测，质控在控（± 2SD）范围合格。

不然需要检查不合格项单个项目和小组合先安排，若有急诊项目则于急诊程序优先检测。

结果报告与审查查对：生化剖析仪每达成一个组合的测定即给出结果，其结果及时传递到 LIS 系统，经过在电脑屏幕上依据条码收费项目逐个审查后打印出查验报告。

检验科工作流程图各实验组接收各类标本并核对危急值、疑难结果进行复查做好记录并通知临床医生或调整各类仪器运行检验分贴条码编号，并离心处理标本检验后标本按要求处理标本、当天检验标本记录仪器有关参检验、审核签发双签名报告室内质量分析核准质控及检各类穿刺血大小便检验检验科不合格标本处理流程检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图免疫室岗位日常工作流程图血液组岗位日常工作流程图常规室体液组岗位日常工作流程图血凝分析岗位日常工作流程图骨髓细胞分析岗位日常工作流程图微生物室岗位日常工作流程图HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图检验科废物处置流程检验科生化室临微生物1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等2.废弃仪器试剂包、实验室质控品等3.一次性手套、口罩、帽子等。

1.废弃的血液、血清、清洗液等2.一次性吸管、加样枪尖、微量吸管、表抗等试剂条等3.实验室质控品等4.一次性使用的口罩、帽子、手套等5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等7.使用后一次性医疗用品及医疗器械等8.化学试剂等1.被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2. 各个仪器使用后的废液等。

3.血图片，各类染色分片4.废弃的体夜（如尿液、胸腹水、穿刺液等）、粪便1各个仪器使用后的废液等。

2.各种化学废液1.病原体培养基、标本和菌种、毒种等2.结核等传染病人的标本等3.一次性用品、棉签、衣、帽、试管等用防渗漏的专用由产生废物的实验室负责免每日由专人用密生活垃1.一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、包装纸等2.使用后，未被病人血液、体液、排泄物污染的的各种玻璃制品等医疗废物废医疗废物处理流程医疗废物产生地采血室岗位日常工作流程图提前上岗，着装规范，每天两次空气灭根据检验项目，确定采血时间，选择采血管种类，核对姓名化验单。

询问是否禁食，向病人解释说明采血相三查七对，遵守无菌原则，采取血标本交代采血后注意事项，观察有无异常。

检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。

并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。

3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。

记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。

科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。

5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。

若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。

如有需要、即应重留取标本进行复查。

6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。

检验科工作流程图各实验组接收各类标本并核对危急值、疑难结果进行复查做好记录并通知临床医生或护士调整各类仪器运行状态检验分析贴条码编号，并离心处理标本检验后标本按要求处理标本、存放当天检验标本记录仪器有关参数室内质控结果检验、审核签发双签名报告室内质量控制分析核准质控及检验结果，做好登记送回各病房并签收各实验组检验后签发报告单检验科各实验组具体实验组进行检验嘱病人按要求留取标本按有关要求采取血液样本护士工作站填写患者标识、抽血、上费用穿刺标本按要求处理各类穿刺液等医生申请检验项目申请、填写检验申请输入电脑网络血液大小便签收大小便到医生处诊疗患者取报告患者取报告体液实验室或相关部门各实验组检验后并核对签发报告到相应实验组留取病人留取标本病人凭检验单到门诊采血室采血（按项目要求），瞩病人取报告时间病人持就诊卡到收费处交费医生填写检验申请单其它检验项目血液标本检验病人持就诊卡各实验组检测后签发报告单检验科不合格标本处理流程检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图不合格标本不合格标本送实验室处理不合格标本记录后，通知申请科室重新留取病房检验单每天下午返回病房门诊检验单：血液每天下午13点30分取体液其它按检验人员提示取病房标本接收检查核对患者信息及条形码，观察标本状态门诊标本采集核对条形码及患者信息，观察标本状态不合格标本登记后退回重新留取重新留取后，各实验组检验后并核对签发报告接收标本（门诊、病房）准备阶段：在收到标本后，按条码组合进行分类、编号，离心分离血清，并将血清吸入检测杯或直接将样品管按顺序放入样品架上（盘）。

血清标本上机分析：开机后先检查试剂，用省临检中心提供的质控物做病人标本和室内质控检测，质控在控（±2SD）范围合格。

否则需要检查不合格项单个项目和小组合先安排，如有急诊项目则于急诊程序优先检测。

结果报告与审核核对：生化分析仪每完成一个组合的测定即给出结果，其结果实时传送到LIS系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检验报告。

查验科工作流程图设备和环境查验设备试剂查验科工作流程图外面服务和供给人员管理分担保理抱怨查验环境、标准物质、档案等寄存地水、电、温度、湿度条件查验环境、标准物质、档案等存放地水、电、温度、湿度条件监控，并进行记录知足条件进行查验或使用，并进行设施和环境的保护不知足条件停止查验或使用完美环境条件按查验标准要求选择设备试剂需新购买的编制采买计划并选定外面服务新购买的查验设备、试剂及标准物质进行验质量查收合格资料及标准物质交托使用，检验设备进行计量检定计量检定合格的设备进行标识交托使用并如期校验计量检定不合格的设备停止使用进行退赔按查验领域和范围对所需的外面服务和供应方进行调研对所需的外面服务的供给方的质量保证能力进行考察考察合格的外面服务和供给方登记并成立质量档案和名录为待选外面服务和供给方进行人员装备，岗位人员委任并知足资历条件要求对新进人员及技术岗位人员进行培训、查核和持续教育查核合格人员获得资格证书成立人员技术业绩档案并进行业绩查核查核不合格人员离岗或不可以独立上岗工作，并持续参加培训、查核选择合格分包检测单位，并征得对分包检测单位的检测和质量保证能力进行调查知足要求签订分包检测合保留对分包检测单位质量保证能力检查的记录并建档采集来自客户的诉苦信息反应到质量负责人责任部门实施对诉苦所波及到问题客户的抱怨波及的问题严重时，质量负责人要亲自组织处理针对客户的诉苦涉及的严重问题拟订纠正举措，防备诉苦再次发生质量查收不合格的资料及标准物质进行退赔或销上岗工作接受客户的监测拜托、样检品测过程进行内部质量和督管理系统审查质量控制依据客户的查验拜托进行资源配置利用内部质量校核和实验室间比对进行考证按查验内容要求准备设备和试剂利用查验过程对其质量实行监察检查按查验标准或数据办理检测细则进行和校核检测提出纠正举措防备问题再次发生并对可能造成的影响进行整顿查验记录报告每 12个月进行一次质量管理系统管理评审资料归档改正质量管理系统文件完美质量管理系统监不切合工作的辨别和纠正预防举措。