❖ 原因:自身皮肤屏障缺陷、环境因素、遗传 因素有关。有遗传体质的人,如果暴露在特 定的环境因素下,发展为AD的机会就明显增 加。
❖ 发病率:﹥10%儿童。最常见于2个月后的儿 童,90%在5岁前发病。
❖ 对食物和空气过敏原过敏,尤其尘螨和宠物。近1/3AD 儿童 被至少一种食物加重症状。
❖ 其他导致恶化的因素:感染、温度、湿度、刺激物(羊毛、 肥皂、清洁剂、被动吸烟)、情绪压力。
❖ 预后:近85%儿童5岁后就不会再食物过敏。但对 花生、坚果、海洋食品的过敏一般是一生的。1岁 内母乳喂养(母亲应限制高度过敏的食物,因为蛋 白会通过母乳),6个月后加固体食物,1岁后可吃 牛奶,2岁后吃鸡蛋,3岁后吃坚果、花生、海洋食 品。可每年测定1次PST。
Example: Milk Elimination
过敏性鼻炎
❖ 特征:鼻塞,打喷嚏,水样鼻涕,眼睛、鼻、上颚痒。 可伴结膜充血。
❖ 分型:季节性和全年性的。季节性(花粉或霉菌孢 子),间歇鼻症状。全年性的AR症状无季节变化, (尘螨、动物皮屑、蟑螂和霉菌孢子),可能周期性 加重,比如密切接触动物。
❖ 可明显影响生活质量。有过敏性疾病家族史。哮喘 患者很多同时有鼻炎。
反应迅速、强烈、消退亦快、明显的个体差异。
I 型变态反应的发病机制:
变应原
机体
IgE
+
IgE 肥大细胞,嗜碱粒细胞
脱颗粒
释放活性介质
(组胺、5-羟色胺、白三烯、前列腺素、激肽、嗜酸性粒细胞、 活化因子)
(全身性) (皮肤) (呼吸道)
(胃肠道)
常见过敏性疾病
❖ 过敏性鼻炎 ❖ 哮喘 ❖ 特应性皮炎 ❖ 荨麻疹/血管性水肿 ❖ 食物过敏 ❖ 药物过敏 ❖ 虫咬过敏