中医内科主治医师—专业知识、专业实践能力-心系疾病-不寐练习题

中医内科不寐试题及答案题一：不寐的定义及病因请简要说明不寐的定义，并列举至少三个不寐的常见病因。

答案：不寐，又称失眠症，是指无法入睡、难以保持睡眠或早醒的状态。

常见的不寐病因包括：1. 心理原因：例如焦虑、抑郁、压力过大等。

2. 身体原因：包括疾病、疼痛、药物副作用、呼吸问题等。

3. 环境因素：如噪音、光线不适等。

题二：中医内科治疗不寐的方法请列举至少三种中医内科常用的治疗不寐的方法，并简要说明其原理。

答案：1. 针灸疗法：通过刺激特定穴位，调整气血运行，平衡阴阳，以改善睡眠质量。

2. 中药治疗：根据患者症状和证型，选用相应的中药方剂，以调整脏腑功能，改善神经系统的调节能力。

3. 中医按摩：通过按摩特定的经络和穴位，促进血气畅通，调整气机，达到舒筋活络、安神定志的效果。

题三：中医对失眠的常见辨证施治方法请列举并简要说明中医常见的辨证治疗方法，以及其针对的失眠病因和症状。

答案：1. 肝郁气滞型失眠治疗方法：主要针对因情志不畅导致的失眠，可采用疏肝解郁的中药方剂，如柴胡疏肝汤，以调和气机、宽胸舒肝，缓解失眠症状。

2. 心血不足型失眠治疗方法：适用于因体虚血亏引起的失眠，可采用补益心血的药物，如当归补血汤，以养心安神、补益心血，改善失眠情况。

3. 脾胃虚弱型失眠治疗方法：针对因饮食不当、脾胃虚弱导致的失眠，可选用健脾益胃的中药方剂，如六君子汤，以调理脾胃、健脾益气，改善失眠症状。

题四：中医内科调养方法预防不寐请列举至少三种中医内科的调养方法，以预防不寐。

答案：1. 定期运动：适量的运动有助于消耗体内多余的能量，增加疲劳感，有助于入睡。

2. 忌用兴奋性药物：如咖啡因、酒精等，这些物质会刺激中枢神经系统，影响睡眠质量。

3. 调节饮食：避免过饱或过饥，均衡饮食，尽量少食用太过刺激性的食物，如辛辣、油腻食物。

总结：中医内科针对不寐的治疗方法包括针灸、中药治疗和按摩疗法。

辨证施治是中医内科的治疗特色，根据患者不同的证型，采用针对性的治疗方案。

心系疾病（A3型题）1. 某男，40岁，经常失眠心烦，伴胸闷脘满，嗳腐吞酸，头昏沉重，口苦，尿赤，苔黄腻，脉滑数。

<br> 其主证为A.肝火扰心B.痰热扰心C.饮食积滞D.痰浊上扰E.阴虚火旺答案:B2. 某男，40岁，经常失眠心烦，伴胸闷脘满，嗳腐吞酸，头昏沉重，口苦，尿赤，苔黄腻，脉滑数。

<br> 治疗主方为A.龙胆泻肝汤加减B.黄连温胆汤加减C.保和丸加减D.导痰汤加减E.朱砂安神丸加减答案:B3. 某男，40岁，经常失眠心烦，伴胸闷脘满，嗳腐吞酸，头昏沉重，口苦，尿赤，苔黄腻，脉滑数。

<br> 其兼证为A.肝火上扰B.心脾不足C.脾胃气虚D.饮食积滞E.湿盛困脾答案:D4. 某男，20岁，学生。

嗜睡多卧，伴倦怠乏力、饭后尤甚，影响学习，不能正常上课。

诊见形瘦，纳呆，苔白，脉虚无力。

<br> 其治法为A.益气养心B.活血化瘀C.健脾益气D.益气温阳E.燥湿健脾，醒神开窍答案:C5. 某男，20岁，学生。

嗜睡多卧，伴倦怠乏力、饭后尤甚，影响学习，不能正常上课。

诊见形瘦，纳呆，苔白，脉虚无力。

<br> 宜用何方A.平胃散加减B.参苓白术散加减C.香砂六君子汤加减D.通窍活血汤加减E.附子理中丸合人参益气汤加减答案:C6. 某男，70岁。

近半年来睡眠时间明显延长，心神昏浊，倦怠嗜卧，言语謇涩含糊，伴畏寒肢冷，健忘，脉沉无力，舌淡，苔薄白。

<br> 其治法为A.健脾益气B.活血通络C.益气养血D.益气温阳E.燥湿健脾答案:D7. 某男，70岁。

近半年来睡眠时间明显延长，心神昏浊，倦怠嗜卧，言语謇涩含糊，伴畏寒肢冷，健忘，脉沉无力，舌淡，苔薄白。

<br> 其宜用何方A.四君子汤B.八珍汤C.香砂六君子汤D.肾气丸E.附子理中汤合人参益气汤答案:E8. 某男，29岁。

半年来记忆力明显减退，丢三落四，影响工作与学习，伴形体疲惫，腰酸腿软，五心烦热，头晕耳鸣，并有早泄，舌红，脉细数。

中医内科学（心系病证）练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．痴呆常见虚证包括A．心胆气虚证B．髓海不足证C．心肾脾虚证D．脾肾两虚证E．心气不足证正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证2．以下何项不是多寐的表现A．不分昼夜，时时欲睡B．呼之即醒，醒后复睡C．精神萎靡，意识模糊D．昏睡不醒，呼之不应E．神识昏蒙，思维混乱正确答案：C,D,E 涉及知识点：心系病证3．厥证与昏迷均有意识丧失，下列何项不符合厥证诊断A．突然发生B．发生缓慢C．持续时间长D．持续时间短暂E．醒后原发病仍存在正确答案：B,C,E 涉及知识点：心系病证4．痴呆”善忘”的特点为A．善忘前事B．告知不晓C．不知前事D．问事不知E．晓其事却易忘正确答案：B,C,D 涉及知识点：心系病证5．以下何项不属痴呆的表现A．呆傻愚笨B．静而多喜C．智能低下D．动而多怒E．善忘、反应迟钝正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证6．胸痹实证包括哪些证型A．心血瘀阻B．气滞心胸C．痰浊闭阻D．痰热扰心E．寒凝心脉正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证7．心悸与何脏腑功能密切相关A．胃、胆B．肝、胆C．肝、脾D．肺、肾E．肺、大肠正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证8．健忘病证以何脏虚损为主A．心B．肝C．肺D．肾E．脾正确答案：A,D,E 涉及知识点：心系病证9．《内经》称胸痹为A．卒心痛B．胸痹C．心痛D．心下痛E．厥心痛正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证10．西医何病可参照”痫病”辨证论治A．癔病B．原发性癫痫C．继发性癫痫D．癫痫小发作E．昏厥正确答案：B,C,D 涉及知识点：心系病证11．狂病常见何证A．痰火扰神B．心脾两虚C．痰热瘀结D．痰气郁结E．火盛伤阴正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证12．影响癫狂预后转归的关键因素是A．移情易性等精神疗法B．病房布置家庭化C．早期诊断，及时治疗D．重视精神调护，避免精神刺激E．不应讥笑、讽刺病人正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证13．“不寐之故，大约有五”指出的不寐病因不包括A．气虚、阴虚B．痰滞、水停C．痰热、肝火D．寒凝、瘀血E．胃不和正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证14．不寐与哪些脏腑密切相关A．肝B．脾C．肺D．肾E．脑正确答案：A,B,D 涉及知识点：心系病证15．以下何项不是厥证表现A．突然昏倒，不省人事B．昏迷时间长，甚至不能苏醒C．醒后伴口歪，半身不遂D．发生于任何年龄E．伴四肢逆冷正确答案：B,C 涉及知识点：心系病证16．厥证临床分哪几个证型A．气厥B．实厥C．血厥D．虚厥E．痰厥正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证17．下列何证不见于癫病A．痰气郁结B．脾肾两虚C．心脾两虚D．心肾阳虚E．心胆气虚正确答案：B,D,E 涉及知识点：心系病证18．关于癫病表现错误的是A．精神抑郁、表情淡漠B．骂詈毁物、动而多怒C．沉默痴呆、语无伦次D．狂躁不安、喧扰不宁E．静而多喜正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证19．狂病表现有A．精神亢奋、狂躁不安B．表情淡漠、沉默痴呆C．喧扰不宁、骂詈毁物D．语无伦次、静而多喜E．动而多怒正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证20．辨痫病轻重根据哪两个方面A．昏迷的深度B．有无口吐白沫C．发作持续时间长短D．发作间隔时间长短E．有无家族史正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证21．痫病虚证常见证型有A．心脾两虚B．心肾亏虚C．心胆气虚D．气阴两虚E．髓海不足正确答案：A,B 涉及知识点：心系病证22．胸痹临床表现为”本虚”的常为A．气虚B．血虚C．阴虚D．阳虚E．津液亏虚正确答案：A,C,D 涉及知识点：心系病证23．与心悸最相关脉象为A．涩、滑B．迟、数C．紧、弦D．细、浮E．促、结、代正确答案：B,E 涉及知识点：心系病证24．不寐的治疗应A．养心安神B．养血安神C．清心安神D．辨证论治E．佐以安神定志正确答案：D,E 涉及知识点：心系病证25．多寐虚证常见何证A．心气不足B．肾阴亏损C．脾气虚弱D．气血两虚E．阳气虚衰正确答案：C,E 涉及知识点：心系病证26．以下何项属痫病痰的表现为A．发作时口吐涎沫B．气粗痰鸣，呆木无知C．颅脑外伤，产伤病史D．情志错乱，幻听，错觉，梦游E．面赤身热，口流血沫正确答案：A,B,D 涉及知识点：心系病证27．引起痴呆的常见病因不包括A．饮食失调B．情志所伤C．年迈体虚D．久病耗损E．外邪所侵正确答案：A,E 涉及知识点：心系病证28．狂证诊断的症状标准中规定了哪些症状A．言语增多、联想加快B．注意力不集中、有夸大倾向C．自我感觉良好、活动增多D．行为轻率、性欲亢进、睡眠减少E．兴趣丧失、行为迟缓、思维缓慢正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心系病证29．多寐本虚主要为何脏的阳气不足A．心B．肝C．脾D．肺E．肾正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证30．痴呆有以下何项能力减退和障碍A．记忆力B．计算力C．定向力D．判断力E．抽象思维能力正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：心系病证31．癫狂的病理因素以何为主A．气B．痰C．瘀D．风E．火正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证32．胸痹常见病因为A．寒邪内侵B．饮食失调C．情志失节D．劳倦内伤E．年迈体虚正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：心系病证33．以下何项是痴呆的特点A．呆傻愚笨B．多在精神刺激下呈间歇发作C．智能低下、健忘D．多发于青中年女性E．多发于中老年正确答案：A,C,E 涉及知识点：心系病证34．发作或加重与气候有关的胸痹是何证型A．心血瘀阻B．气滞心胸C．痰浊闭阻D．寒凝心脉E．气阴两虚正确答案：C,D 涉及知识点：心系病证35．痫病的典型表现为A．突然意识丧失或突然昏倒B．强直抽搐，口吐涎沫C．两目上视或口中怪叫D．多因精神刺激而发作E．移时苏醒，一如常人正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证36．以下何项一般不属中医不寐辨证范围A．暂时性失眠B．老年人少寐早醒C．生理性少眠D．其他疾病痛苦所致失眠E．经常不能获得正常睡眠正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心系病证37．引起心悸的常见病因为A．体虚劳倦B．七情所伤C．感受外邪D．外伤E．药食不当正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心系病证38．健忘虚证不包括A．心脾不足B．心肾不交C．肾精亏耗D．心胆气虚E．心血不足正确答案：B,D,E 涉及知识点：心系病证39．痫病实证常见证型不包括A．风痰闭阻B．痰气郁结C．痰火扰神D．痰浊蒙窍E．痰阻脑络正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证40．下列何邪易致心悸症状A．风寒湿三气杂至B．风邪C．寒邪D．湿邪E．温病、疫毒正确答案：A,E 涉及知识点：心系病证41．不寐虚证不包括A．心肾不交B．肾精亏耗C．心脾两虚D．心肾阳虚E．心胆气虚正确答案：B,D 涉及知识点：心系病证42．《内经》称不寐为A．失眠B．不得卧C．目不瞑D．不寐E．心下悸正确答案：B,C 涉及知识点：心系病证。

中医内科学不寐试题及答案在很多人的日常生活中，不良的睡眠质量成为一个常见的问题。

尽管有很多原因导致失眠，但中医内科学为我们提供了一些解决方案。

本文将介绍中医内科学中关于不寐（失眠）的试题及答案，帮助读者了解并改善睡眠质量。

一、试题：中医内科学中的不寐（失眠）根据中医内科学的理论和实践经验，回答以下问题：1. 什么是中医内科学中的不寐？2. 中医内科学认为失眠的主要原因是什么？3. 列举中医内科学中常见的失眠类型及其特点。

4. 中医内科学中如何诊断不寐？5. 中医内科学中有哪些治疗方法可以改善失眠？6. 提供一个实例，说明中医内科学在治疗失眠中的应用。

二、答案：中医内科学中的不寐（失眠）1. 中医内科学中的不寐指的是无法入睡、睡眠质量差或无法保持睡眠的情况。

2. 中医内科学认为失眠的主要原因是脏腑功能紊乱、精神情绪失衡、气血运行不畅等。

3. 中医内科学常见的失眠类型包括：a. 心气不宁型：以失眠多梦、心烦易怒、胸闷憋气等为主要特点。

b. 肝郁脾虚型：以失眠多梦、情绪低落、食欲不振等为主要特点。

c. 痰湿壅盛型：以失眠多梦、口苦口干、胸闷腹胀等为主要特点。

d. 肾精亏虚型：以失眠多梦、腰膝酸软、健忘耳聋等为主要特点。

4. 中医内科学诊断不寐主要依据以下方面：a. 详细了解患者的睡眠情况，包括入睡难、睡眠浅、易醒等。

b. 询问患者的精神状况、饮食情况以及大便小便等。

c. 观察患者的面色、舌苔、脉搏等。

5. 中医内科学中治疗失眠的方法包括：a. 针灸疗法：通过针刺特定穴位调节脏腑功能，改善睡眠质量。

b. 中药治疗：根据患者的具体情况，配制中药方剂来调理气血、脏腑等。

c. 调节生活习惯：合理安排作息时间，保持规律的生活习惯。

d. 调理情绪：通过心理咨询、放松训练等方法缓解精神压力。

6. 实例：王女士，45岁，近期因工作压力大，出现失眠的情况。

根据中医内科学的诊断，判断为肝郁脾虚型失眠。

针对个体情况，采用调理情绪、中药治疗及针灸疗法的综合治疗方案。