B超监测卵巢大小及形态,避免妇科检查及
增加腹压,防止增大之卵巢扭转或破裂。
纠正低血容量和电解质、酸碱平衡紊乱是 治疗OHSS的关键,晶体液不能维持体液平 衡,应选用白蛋白(50%)、血浆维持血浆胶 体渗透压 ,阻止血管内液体外渗.应用低分 子右旋糖酐(≤ 1000 ml),提高肾脏血供灌注 量,一般不主张使用利尿剂。
• 饮食护理 给病人低盐、高蛋白、高维生素的半流质 饮食,如鱼汤、骨头汤(去油)、鸡蛋等,少食多 餐,进食速度要慢,避免过多摄入产气食物,饮水 量每日大于2000ml,尿液保持在2000毫升以上。并 通过饮食增加蛋白质的摄入,提高血浆蛋白的浓度, 促进腹水吸收,尿量增加。
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卵巢过度刺激综合症
【定义】
为体外受孕辅助生育的主要并发症之一。 多见于促性腺激素治疗期间,表现为恶心、 呕吐、腹部不适、体重增加、卵巢增大、 胸腹腔积液、少尿、水电解质平衡紊乱、 肾衰、血栓形成等,严重的可危及生命。 监测排卵手段和临床经验的不断丰富使得 现在这种并发症比以前大大减少.
• 根据临床及实验室检查,将OHSS分为三度:
• 【OHSS的治疗及护理措施】
• 轻度或中度OHSS一般不需特殊处理,鼓励 病人多进水,大多数病人可在1周内恢复, 但应作门诊监护并作相应处理,症状加剧 者,应继续观察4~6天。
• 重度OHSS者应立即入院治疗, 卧床休息,卵 巢较大者绝对卧床休息.严密监测 ,高蛋白饮 食,适当限制水盐摄入量,每天记录空腹体 重、腹围及24小时出入水量,监测电解质 平衡、血细胞比容、肝肾功能及凝血状态,
哚美辛及糖皮质激素等治疗具有阻止血浆
外漏作用。若出现高凝状态,可给予肝素 抗凝治疗 ,若怀疑卵巢黄体血肿破裂或蒂扭 转,应适时行剖腹探查术 .