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坦索罗辛在治疗输尿管下段结石中的临床研究摘要】目的：评价盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。
方法：选取输尿管下段结石患者81例，随机分为两组:对照组40例，采用常规治疗(服用盐酸左氧氟沙星片200mg,2次/天，曲马多胶囊100mg，2次/天，饮水2000-3000ml/天，4周 )；治疗组41例，常规治疗加口服盐酸坦索罗辛(哈乐)0.4mg，每天1次，4周。
结果：对照组结石排出率为52.5%（21/40 )，平均排出时间(9. 2士3. 1 )天；治疗组结石排出率为85.4%(35/41) ，平均排出时间(5.1士2.0)天；两组排出率及排出时间比较，差异有显著性(P<0.05)。
结论：盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石能明显提高结石排出率，有效缩短排出时。
【关键词】盐酸坦索罗辛输尿管下段结石排石【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）36-0043-02为观察盐酸坦索罗辛在输尿管下段结石中的辅助排石作用，我科室于2013年3月至2014年12月对本院81例输尿管下段结石患者进行研究，现将结果报告如下。
1 .资料与方法1.1 临床资料本组81例，男45例，女36例；年龄18一56岁，平均(30士10)岁。
入选标准：①有典型的输尿管下段结石症状。
② 肾功能正常，经B超或KUB、IVP确诊为输尿管下段结石。
③结石直径为0.4—1.0 cm，愿意进行保守治疗。
排除标准：①有严重的尿路感染和发热，肾功能不全，中重度肾积水之任意一项者。
② 先天性输尿管畸形、输尿管狭窄、孤立肾、马蹄肾，既往有输尿管手术史，结石直径>1.0 em之任意一项者。
③泌尿系肿瘤患者，妊娠期和哺乳期患者，低血压、糖尿病、对α受体阻滞剂过敏的患者，有其他特殊情况而不能保守治疗者。
所有患者随机分为两组，对照组40例，男29例，女11例，年龄20- 54岁，平均年龄33岁，结石直径(7士2)mm。
=作者简介>叶章群,男,主任医师,教授,博士生导师。
中华医学会泌尿外科学会候任主任委员,国际泌尿外科学会会员,中华泌尿外科学会泌尿系结石学组组长,中华泌尿外科学会湖北省泌尿外科分会主任委员,国家自然科学基金评委。
研究方向:尿石成因及防治,泌尿系肿瘤。
坦索罗辛在泌尿系结石治疗中的应用叶章群,易 翔(华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,湖北武汉430030)=摘要> A 1受体阻断剂是治疗前列腺增生的常用药物。
随着RT 2PCR 证实A 1受体在输尿管上的分布具有差异性,A 1受体阻断剂类药物因其明确的解痉作用开始被应用于泌尿系结石的治疗。
相比喹唑啉类药物,坦索罗辛是一种高选择性A 12A /D 受体阻断剂,可更有针对性地阻断这两种在输尿管上占优势的受体亚型,而对A 12B 受体作用弱,对心血管系统影响较小。
本文参考并归纳近年来国内外的临床研究成果,期望为临床医师提供参考。
=关键词> 坦索罗辛;A 受体阻断剂;泌尿系结石;肾绞痛;冲击波碎石=中图分类号>R 69114 =文献标识码>A =文章编号>167226170(2010)022*******T am su losin in th e trea tm ent of urolith ia sisY E Zha ng 2qun ,Y I Xiang (D epar t m ent of Urolog ic Surgery ,Tongji H os p ita l ,Tongj iM edica l C ollege,H ua zhong Un iver sity of Sc ien ce and T echnology ,Wuhan 430030,Ch i na )=A bstr ac t > A 1adrenoreceptor blocker(A 12AB)has been regular l y appli ed f or ben i gn prostate hyperplasia for years 1A s A 1adrenorecept ors have different d i str i bu ti on in hu m an ure ter confir m ed by RT 2PCR,A 12AB has begun to be used in the trea t 2m ent of urolithiasis because of its spas mol ysi s 1Co m pared w it h qu i nazoli nes ,ta m sulosi n ,w it h less efficacy on A 12B receptor and less i m pac t o n cardio vascu l a r syste m,is a h i gh se l ec tive blocker ta rgeted o n i nte rrupti ng A 12A and D adrenoreceptors which are predo m i nant in hum an ureter 1Th is paper has su mm ar i zed recent cli n i ca l achieve m en t and to provi de refe rence for cli n i c ians 1=K ey word s > Ta m su l os i n ;Adrene rgic alpha 2Antagonists ;U re tera l Ca lcu l;i R ena l coli c ;Extracorporea l shockwave lit ho 2tri psy泌尿系结石,也称尿石症,是泌尿系统各部位结石病的总称,是泌尿外科常见病,其在泌尿外科住院患者中占据首位。
不同剂量坦索罗辛治疗输尿管结石的效果观察作者：史洁白建林来源：《中国医药导报》2013年第11期[摘要] 目的比较坦索罗辛0.4 mg和0.2 mg对输尿管结石的疗效和安全性。
方法将符合纳入标准的64例输尿管结石患者随机分为试验组和对照组，每组34例，试验组口服坦索罗辛0.4 mg/d，对照组口服坦索罗辛0.2 mg/d，研究时间为8周。
分别于基线第2、4、6、8周采集患者的结石排出率、结石排出时间和不良事件发生率的数据。
比较不同剂量坦索罗辛对输尿管结石的疗效和安全性。
结果 68例患者，最终试验组29例、对照组25例患者完成研究。
两组患者结石排出率均随时间不断提高，从第4周起试验组结石排出率明显高于对照组（48%比36%，P < 0.05）。
对不同直径结石的分层分析显示，[关键词] 坦索罗辛；输尿管结石；效果[中图分类号] R693.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）04（b）-0063-03坦索罗辛是临床上治疗前列腺良性增生的主要药物，在中国常规剂量是0.2 mg/d，欧美国家是0.4 mg/d。
近年来很多研究开始关注坦索罗辛对于输尿管结石的疗效[1-2]，但不同研究使用剂量各不相同，无法直接比较不同剂量间疗效的差异。
因此笔者开展此项研究，以比较不同剂量坦索罗辛治疗输尿管结石的疗效和安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料所有的入组患者均为2010年3月～2012年2月郑州市第九人民医院泌尿外科门诊或住院患者。
入选标准包括：①18～60岁，男性或女性；②临床诊断为输尿管结石，超声检查显示结石直径小于或等于10 mm；③同意参与该研究并签署知情同意书。
排除标准包括：①输尿管结石需体外冲击波碎石或手术治疗；②合并其他部位泌尿系结石；③合并良性前列腺增生症；④心、肺、肝、肾等重要脏器功能明显异常；⑤既往输尿管、膀胱或前列腺手术史；⑥具有禁忌使用研究药物的疾病；⑦已知或疑似对研究药物过敏；⑧正在接受其他药物治疗；⑨研究开始前30 d内使用过研究药物；⑩研究者认为不适合参与该研究的其他情况。
坦索罗辛在输尿管下段结石排石中的作用王文明;宋有军;王书才【摘要】目的评价坦索罗辛在治疗输尿管下段结石患者中的临床疗效.方法将80例输尿管下段结石患者随机分成两组,每组40例,结石直径0.4～1.0 cm.对照组口服肾石通颗粒1袋(4 g),2次/d,并适量饮水和运动;治疗组在对照组治疗方案基础上予以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.4 mg,每晚1次.每例患者治疗观察期不超过2周.结果 2周内,对照组排石率为42.5%(17/40),治疗组为82.5%(33/40),两组比较排石率差异有统计学意义(P<0.01).平均排石时间对照组为8.5 d,治疗组为5.2 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).因发生肾绞痛而需镇痛药治疗,对照组有8例,治疗组有1例,两组均未出现明显副作用,无因不能耐受而退出者.结论坦索罗辛可明显提高输尿管下段结石排出率,减少排出时间,缓解肾绞痛发生,可作为一种有效的输尿管下段结石辅助排石治疗药物.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2011(006)033【总页数】2页(P139-140)【关键词】输尿管结石;坦索罗辛;药物治疗【作者】王文明;宋有军;王书才【作者单位】459000,河南省济源市人民医院泌尿外科;459000,河南省济源市人民医院泌尿外科;459000,河南省济源市人民医院泌尿外科【正文语种】中文2008年5月至2011年10月，我们对80例输尿管下段结石患者进行分组研究，观察α1受体阻滞剂坦索罗辛(Tamsulosin)对输尿管下段结石的辅助排石作用，并与单纯应用肾石通颗粒、饮水和运动辅助排石的对照组进行比较，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组输尿管下段结石患者80例，随即分为对照组和治疗组，每组40例。
对照组男25例，女15例，年龄18～63岁，平均26岁，结石直径(5.3±3.8)mm;治疗组男26例，女14例，年龄20～65岁，平均27岁，结石直径(5.2±3.5)mm。
盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效【摘要】目的探讨盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的疗效。
方法将我院2010年6月至2011年8月收治的输尿管下段结石患者88例随机分为两组，对照组患者给予常规治疗，实验组患者在对照组治疗基础上给予盐酸坦索罗辛治疗，比较两组患者的治疗效果。
结果实验组患者44例中，有35例排石成功；对照组44例中，仅24例排石成功，实验组明显优于对照组，P＜005。
结论使用盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石具有较好的效果，可以缩短排石时间，使结石排出更顺畅，值得在临床应用。
【关键词】盐酸坦索罗辛；输尿管下段结石；结石泌尿系结石是临床常见疾病，其发病率较高，患者的结石部位不同，临床症状等也不同［1］。
目前临床治疗泌尿系结石的方法也各部相同，其中包括药物治疗、体外碎石治疗、手术治疗等［2］。
我院在临床工作中，使用盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法11 一般资料选择我院2010年6月至2011年8月收治的输尿管下段结石患者88例作为本次实验的研究对象。
将患者按照治疗的先后顺序分为两组。
对照组44例，其中男24例，女20例，患者年龄在20~68岁之间，平均(3588±659)岁。
其结石直径在3~7 mm之间，平均(503±077)mm。
实验组44例，其中男23例，女21例，患者年龄在21~67岁之间，平均(3529±633)岁。
其结石直径在3~7 mm之间，平均(511±068)mm。
两组患者的性别、年龄、结石直径等差异无统计学意义，P＞005，具有可比性。
12 方法对照组患者给予我院常规治疗，包括嘱患者每日饮水在2000 ml 以上，并口服非甾体类抗炎药物［3］。
实验组患者在对照组治疗基础上，给予盐酸坦索罗辛治疗，药物剂量为每日一次，每次04 mg。
两组患者在治疗前后均进行尿常规检查、B超检查和腹部平片检查等，以判断是否有结石的排出。
泌尿系结石的研究新进展 High quality manuscripts are welcome to download一、泌尿系结石成因的新观点与假说1 细胞膜磷脂异常参与特发性草酸钙结石的形成膜草酸转运增加促进高草酸尿的形成, 导致草酸钙结石。
2 特发性复发含钙结石(IRCU)：是一种发生在细胞水平的疾病, 氧化/抗氧化失衡、矿物质代谢紊乱可能是发病原因之一。
血浆中抗氧化物质含量明显减少。
与血尿酸及白蛋白浓度降低、尿酸排泄增多以及代谢率降低相关, 可促进尿磷的排泄。
3 炎症与泌尿系成因的关系单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 是一种强效的趋化细胞因子，其中 MCP-1介导的炎症反应是结石形成早期的关键步骤。
MCP-1 介导的炎症反应在非感染性结石的形成中发挥重要作用。
4 缺氧诱导泌尿系形成肾乳头部缺氧可引起肾小管损伤, 使尿液酸化异常, 进而促进结晶附着。
如果血管损伤（动脉粥样硬化）导致间质钙化，参与结石形成, 则低氧进一步加剧。
乳头部缺氧可增加对草酸毒性的敏感性。
草酸作用于小管和间质细胞，导致腔内结晶粘附。
5 特发性结石的多基因遗传基础特发性结石病是一类复杂的、多病因的疾病, 是遗传因素和环境共同作用的结果。
明确认可的危险因子包括高草酸尿、高钙尿、低枸橼酸尿、高尿酸尿及成石抑制物缺乏, 可能参与这些危险因子作用的基因已被提出。
侧重于易感基因及主导基因的研究, 也是今后基因治疗的靶点。
已知可能的相关易感基因包括:( 1)特发性高草酸尿( 2)特发性高钙尿症( 3)特发性低枸橼酸尿( 4) 特发性草酸钙结石成石基质或抑制物异常6 胱氨酸尿症为基因突变所导致的一种遗传性疾病：胱氨酸在肾小管重吸收障碍, 进而引起胱氨酸在尿中的溶解度降低, 从而形成胱氨酸结石。
7 尿酸结石与草酸钙结石的相互关系尿酸晶体可通过取向附生机制诱发草酸钙结晶形成, 或通过降低尿中抑制因素水平, 从而促进草酸钙结石的形成。
可溶性尿酸盐通过盐析作用从而促进草酸钙结石晶体的成核及聚集。
坦索罗辛在输尿管镜碎石术治疗输尿管下段结石中的应用摘要】目的：研究坦索罗辛在输尿管镜碎石术治疗输尿管下段结石中的应用价值。
方法：抽取78例输尿管下段结石患者，以入院顺序为依据，将所选患者均分为2组，每组39例。
两组均实施输尿管镜碎石术，常规组术后将尿管与双J管留置，观察组无需留管，予以坦索罗辛治疗。
观察对比2组治疗效果。
结果：观察组治疗情况优于常规组，观察组结石清除率高于常规组，观察组并发症发生率低于常规组。
以上结果对比组间差异明显（P＜0.05）。
结论：坦索罗辛在输尿管镜碎石术治疗输尿管下段结石中的应用价值显著，具有促进结石排出、减少并发症、改善治疗情况的作用，值得推广。
【关键词】输尿管下段结石；输尿管镜碎石术；坦索罗辛泌尿系统结石中，输尿管下段结石占比70%左右[1]。
对于直径在5mm以上的结石，要积极采取治疗措施。
输尿管镜碎石术在临床上较为多用，具备结石清除率高、创伤小等特征。
但术后，患者会出现局部输尿管痉挛，影响小结石的自然排出，再加上手术会引起诸多并发症，导致手术风险较高。
所以，在确保碎石效果的前提下，如何进一步降低手术风险就成了临床关注的重点。
研究发现，α受体阻滞剂能够缓解输尿管痉挛，促进结石排出。
近年来，我院在治疗输尿管下段结石患者期间，将坦索罗辛（α受体阻滞剂）与输尿管镜碎石术联合使用，效果理想，今作如下报道。
1 资料与方法1.1 临床资料于我院2017年1月至2018年6月收治的输尿管下段结石患者中抽取78例。
纳入标准：输尿管下段结石确诊，结石直径在5-10mm，且单一不透光；均实施输尿管镜碎石术。
排除标准：严重肾积水，尿路感染，泌尿系肿瘤，心肝肾等脏器严重病变，依从性差。
根据入院顺序将78例患者分为2组，每组39例。
常规组包含24例男性患者，15例女性患者；年龄30-51岁，平均（35.6±6.7）岁；结石直径（8.7±2.4）mm。
观察组包含25例男性患者，14例女性患者；年龄30-52岁，平均（35.8±6.6）岁；结石直径（8.9±2.5）mm。
ESWL联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石摘要】目的:探讨体外冲击波碎石术（ESWL）联合坦索罗辛治疗输尿管下端结石的临床疗效。
方法:将我院2008年1月至2010年6月收治的100例输尿管下段结石患者随机分为ESWL联合坦索罗辛治疗组（联合组）和ESWL组（对照组）各50例，观察比较观察两组的临床疗效。
结果:联合组结石有效率明显高于对照组，再次手术率明显低于对照组，且联合组的平均排石时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
联合组轻微疼痛及发热、血尿、肾绞痛的发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论:ESWL治疗输尿管下段结石疗效确切，同时联合坦索罗辛，可以缩短平均排石时间，降低术后后并发症及再手术率，值得临床推广使用。
【关键词】体外冲击波碎石术（ESWL）;输尿管下段结石;坦索罗辛【中图分类号】R524【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)02-0044-01 输尿管结石绝大多数是来源于肾脏,包括肾结石滑落或体外震波后结石碎块降落所致，能引起尿路梗阻和扩张积水并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。
20世纪80年代以来，对于一般输尿管下段结石均行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗，且已在世界范围内得到广泛运用，而近年来较多文献报道，坦索罗辛在输尿管下段结石ESWL治疗后辅助排石中具有重要的作用。
我院2008年1月~2010年6月应用ESWL联合坦索罗辛治疗50例输尿管下段结石，取得了较好的疗效，观报道如下。
1资料与方法1.1临床资料:入选的100例输尿管下段结石术前均经X线腹部平片、静脉尿路造影、泌尿系统B超检查证实。
其中男66例，女34，年龄32～69岁，平均48.5岁，结石最小为（0.3×0.5 ）cm2，最大为（1.0×1.5） cm2。
结石直径（1.1±0.4）cm；100例输尿管下段结石患者随机分为ESWL联合坦索罗辛治疗组（联合组）和ESWL组（对照组）各50例，两组患者的年龄、性别、病史及病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
