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泌尿外科医疗技术目录(2022版) 膀胱造瘘术，根治性膀胱全切除术，输精管结扎术，嵌顿包茎松解术，包皮环切术，阴茎包皮过短整形术，阴茎外伤清创术，阴茎再植术，阴茎囊肿切除术，肾周围粘连分解术，肾肿瘤剔除术，肾切除术，肾部分切除术，根治性肾切除术，肾实质切开造瘘术，肾囊肿切除术，多囊肾去顶减压术，肾切开取石术，输尿管切开取石术，输尿管损伤修补术，输尿管狭窄段切除再吻合术，输尿管开口囊肿切除术，输尿管皮肤造口术(单、双侧同价），输尿管乙状结肠吻合术，输尿管松解术，膀胱切开取石术，膀胱憩室切除术，膀胱部分切除术，膀胱再造术，膀胱破裂修补术，经尿道膀胱碎石取石术，经尿道膀胱碎石取石术，经尿道膀胱碎石取石术，尿道修补术，尿道会师术，尿道切开取石术，尿道良性肿物切除术，尿道憩室切除术，尿道阴道瘘修补术，尿道直肠瘘修补术，尿道会阴造口术，尿道瘘修补术，前列腺癌根治术，耻骨上前列腺切除术，耻骨后前列腺切除术，前列腺囊肿切除术，前列腺囊肿切开术，经尿道前列腺支架置入术，精囊肿物切除术，高位隐睾下降固定术，睾丸鞘膜翻转术，交通性鞘膜积液修补术，睾丸破裂修补术，睾丸附件扭转探察术，睾丸固定术，睾丸切除术，附睾切除术，精索静脉曲张高位结扎术，肾破裂修补术，经尿道前列腺电切术，龟头形成术，阴茎根部皮肤切除包皮过长矫治术，经皮肾电子镜输尿管支架管置入术，阴囊坏死扩创术，尿道狭窄扩张术，经膀胱镜膀胱颈电切术，经尿道膀胱肿瘤特殊治疗，经输尿管镜碎石取石术，经膀胱镜输尿管支架置入术，经膀胱镜输尿管插管术，经输尿管镜支架支入术，经膀胱镜尿道镜特殊治疗（激光），经皮输尿管内管置入术，膀胱镜尿道镜检查，膀胱镜尿道镜检查，膀胱镜尿道镜检查，经输尿管镜支架置入术，经膀胱镜输尿管支架取出术，经尿道输尿管镜检查（取异物），阴茎部分切除术，阴茎全切术，阴囊肿物切除术，阴囊成形术，经尿道治疗尿失禁，经膀胱镜输尿管扩张术，经输尿管镜碎石取石术，肾穿刺术，阴茎畸型整形术，肠管代输尿管术，输尿管整形术，经尿道输尿管镜检查。
・７１２・上尿路结石微创治疗的新进展夏海波（内蒙古赤峰学院附属医院泌尿外科，内蒙古赤峰０２４０００）摘要：阐述体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜切开取石术在治疗上尿路结石的最新进展，并进一步规范了上述微创治疗方法的适应症和禁忌症。
以期泌尿外科医师能更准确地把握微创治疗的手术方式。
关键词：ＥＳＷＬ；ＵＲＬ；ＰＣＮＬ；腹腔镜切开取石术中图分类号：Ｒ６９文献标识码：Ａ文章编号：１００４－２１１３（２００９）０６－０７１２—０４ＴＨＥＬＡＴＥＳＴＤＥＶＥＬＯＰＭＥＮＴＳＩＮＭＤ呵玎江ＡＬＬＹＩＮＶＡＳＩＶＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＵＰＰＥＲＵＩＵＮＡＲＹＴＲＡＣＴＳＴＯＮＥＳＸＬＡＨａｉ—ｂｏ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｙ，捌沁耐Ｈｏｓｐｉｔａｌ，ＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａ傩扣增Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｃｈｉｆｅｎｇ０２４０００Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＢｙｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｔｈｅｌａｔｅｓｔｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｓｏｆＥＳＷＬ，ＵＲＬ，ＰＣＮＬａｎｄＵ几ｉＩｌｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｕｐｐｅｒｕｒｉｎａｒｙｔｒａｃｔｓｔｏｎｅｓ，ｔｏｒｅｇｕｌａｔｅｔｈｅｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄｃｏｎｔｒａｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｈｅｌｐｔｈｅｕｒｏｌｏｇｙｄｏｃｔｏｒｓｃｈｏｏｓｅｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｅｔｈｏｄｍｏｒｅａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｌｙ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＥＳＷＬ；ＵＲＬ；ＰＣＮＬ；ＬＵＬ泌尿系统结石是泌尿外科的常见疾病，可分为肾与输尿管的上尿路结石和膀胱及尿道的下尿路结石。
肾结石病人可能长期存在结石而无症状，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，则引起输尿管剧烈的蠕动，继而出现绞痛和血尿，重者可引起同侧肾积水和感染，致使肾功能逐渐丧失，甚至发生败血症【ｌ】。
此外肾结石极易复发，反复多次的碎石亦可加重肾损害甚至造成肾萎缩口１，严重危害着病人的健康。
泌尿外科发展规划一、背景介绍泌尿外科是一门专门研究泌尿系统疾病及其外科治疗的学科，涉及肾脏、膀胱、尿道、前列腺等器官的疾病。
随着人口老龄化和生活方式的改变，泌尿外科疾病的发病率逐年增加，对泌尿外科的需求也越来越大。
因此，制定一份科学合理的泌尿外科发展规划，对于提高医疗服务质量、满足患者需求具有重要意义。
二、发展目标1. 提高泌尿外科医疗技术水平：加强医疗技术培训，引进先进的医疗设备和技术，提高泌尿外科医生的技术水平和手术操作能力。
2. 建立完善的诊疗体系：建立规范的诊疗流程，提高泌尿外科疾病的诊断准确率和治疗效果。
3. 加强科研创新：鼓励泌尿外科医生参预科研项目，推动泌尿外科领域的学术研究和创新成果的转化应用。
4. 提升医院声誉：通过提供高质量的医疗服务，积极宣传医院的专业优势，提升医院在泌尿外科领域的声誉和影响力。
三、发展策略1. 人材培养：加强泌尿外科医生的培养和引进工作，提高医生的学术水平和临床经验。
建立完善的培训体系，定期组织专业知识培训和手术技术演练。
2. 设备更新：及时更新泌尿外科的医疗设备，引进先进的手术器械和影像诊断设备，提高手术效果和诊断准确率。
3. 优化诊疗流程：建立规范的泌尿外科诊疗流程，提高患者就诊效率和医疗质量。
加强与其他科室的协作，形成多学科综合诊疗模式。
4. 加强科研创新：鼓励医生参预泌尿外科领域的科研项目，提供良好的科研环境和条件。
加强学术交流，促进学科之间的合作和交流。
5. 宣传推广：通过医院官方网站、微信公众号等渠道，宣传医院的泌尿外科专业优势，吸引更多患者前来就诊。
四、实施计划1. 第一年：建立泌尿外科专科门诊，组建专业团队，引进先进的医疗设备。
2. 第二年：开展泌尿外科手术，提高手术成功率和术后康复效果。
加强与相关科室的合作，提高多学科综合诊疗水平。
3. 第三年：加强科研创新，组织开展泌尿外科学术研讨会，推动学科发展和创新成果的转化应用。
4. 第四年：加强宣传推广，提升医院在泌尿外科领域的知名度和声誉。
泌尿外科发展规划一、引言泌尿外科是临床医学中的一个重要学科，主要负责诊断和治疗泌尿系统疾病，包括肾脏、膀胱、前列腺、尿道等器官的疾病。
随着人口老龄化和生活方式的改变，泌尿系统疾病的发病率逐年增加，因此，制定一份科学合理的泌尿外科发展规划，对于提高医疗服务质量、满足患者需求具有重要意义。
二、目标和原则1. 目标：通过泌尿外科发展规划，提高泌尿外科医疗服务的质量和水平，加强学科建设，提升医疗技术水平，满足患者的多样化需求。
2. 原则：科学性、可行性、可持续性、人性化、协作性。
三、发展策略1. 加强人材培养：建立健全泌尿外科医师培训体系，提高医师的临床技术水平和专业知识储备，培养一批高水平的泌尿外科专家。
2. 加强科研创新：鼓励泌尿外科医师参预科研项目，提高科研水平，推动泌尿外科技术的创新和发展。
3. 建立规范化管理：制定并实施泌尿外科临床路径，规范诊疗流程，提高医疗服务效率和质量。
4. 加强学科建设：加强与其他相关学科的合作，开展多学科联合诊疗，提高综合治疗效果。
5. 提升设备水平：引进先进的泌尿外科医疗设备，提高诊断和治疗水平，满足患者的需求。
四、实施步骤1. 制定详细的工作计划：明确目标、任务和时间节点，制定具体的工作计划，确保规划的顺利实施。
2. 加强组织领导：成立泌尿外科发展规划工作小组，明确各成员的职责，加强组织协调，保证规划的顺利进行。
3. 加强宣传教育：通过举办学术会议、培训班等形式，宣传泌尿外科发展规划，提高医务人员的认识和理解。
4. 加强监督评估：建立规范的监督评估机制，定期对泌尿外科发展规划的实施情况进行评估，及时发现问题并采取措施解决。
五、预期效果1. 提高医疗服务质量：通过规范化管理、加强人材培养和科研创新，提高泌尿外科医疗服务的质量和水平。
2. 满足患者需求：通过加强设备水平和学科建设，满足患者对泌尿外科医疗服务的多样化需求。
3. 提升学科影响力：通过加强学科建设、推动科研创新，提升泌尿外科学科的影响力和地位。
泌尿外科重点专科学科科室发展规划泌尿外科是临床医学中的一个重要学科，负责诊断和治疗尿路系统疾病和男性生殖系统疾病。
随着医学科技的不断进步和人们对健康的关注度的提高，泌尿外科的发展也面临着新的机遇和挑战。
为了适应时代的发展需求，泌尿外科的重点专科学科科室需要进行规划和发展。
首先，泌尿外科重点专科学科科室应当加强技术研究和创新，提高诊断和治疗水平。
随着医学器械和技术的发展，泌尿外科的治疗方法也在不断更新和改进。
科室应当加强与相关行业的合作，引进先进的设备和技术，提高诊断的准确性和治疗的效果。
同时，开展临床研究和科研项目，推动泌尿外科学科的发展和创新。
通过不断提高技术和研究水平，科室可以更好地服务患者，解决复杂疾病和病情，提高治疗成功率。
其次，泌尿外科重点专科学科科室应当加强人才培养和团队建设。
医院应当引进优秀的人才，包括有临床经验的医生、高水平的研究人员和技术人员。
同时，科室应当加强对医生的培训和学术交流，不断提高医生的综合素质和专业能力。
泌尿外科是一个高度专业化的学科，需要医生具备丰富的知识和经验，才能更好地开展工作。
此外，科室还应当建立一个团队合作和共享资源的机制，提高工作效率和绩效。
通过人才培养和团队建设，科室可以更好地发挥集体优势，提高综合竞争力。
第三，泌尿外科重点专科学科科室应当加强宣传和推广，提高社会影响力。
科室应当积极与媒体合作，通过各种渠道宣传医院和科室的特色和优势。
可以利用互联网、广告、宣传片等形式，向公众普及泌尿外科的相关知识，提高公众对该学科的认知和了解。
此外，科室还应当积极参与各种学术交流和国际会议，扩大科室的国际影响力。
通过宣传和推广，科室可以吸引更多的病人前来就诊，同时吸引更多的科研人员加入，推动学科的发展。
总结起来，泌尿外科重点专科学科科室的发展规划应当包括加强技术研究和创新、加强人才培养和团队建设、加强宣传和推广等方面。
只有这样，泌尿外科学科才能不断发展和进步，更好地服务于广大患者，为人类的健康事业做出贡献。
一、泌尿系结石成因的新观点与假说1 细胞膜磷脂异常参与特发性草酸钙结石的形成膜草酸转运增加促进高草酸尿的形成, 导致草酸钙结石。
2 特发性复发含钙结石(IRCU)：是一种发生在细胞水平的疾病, 氧化/抗氧化失衡、矿物质代谢紊乱可能是发病原因之一。
血浆中抗氧化物质含量明显减少。
与血尿酸及白蛋白浓度降低、尿酸排泄增多以及代谢率降低相关, 可促进尿磷的排泄。
3 炎症与泌尿系成因的关系单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 是一种强效的趋化细胞因子，其中MCP-1介导的炎症反应是结石形成早期的关键步骤。
MCP-1 介导的炎症反应在非感染性结石的形成中发挥重要作用。
4 缺氧诱导泌尿系形成肾乳头部缺氧可引起肾小管损伤, 使尿液酸化异常, 进而促进结晶附着。
如果血管损伤（动脉粥样硬化）导致间质钙化，参与结石形成, 则低氧进一步加剧。
乳头部缺氧可增加对草酸毒性的敏感性。
草酸作用于小管和间质细胞，导致腔内结晶粘附。
5 特发性结石的多基因遗传基础特发性结石病是一类复杂的、多病因的疾病, 是遗传因素和环境共同作用的结果。
明确认可的危险因子包括高草酸尿、高钙尿、低枸橼酸尿、高尿酸尿及成石抑制物缺乏, 可能参与这些危险因子作用的基因已被提出。
侧重于易感基因及主导基因的研究, 也是今后基因治疗的靶点。
已知可能的相关易感基因包括:( 1)特发性高草酸尿( 2)特发性高钙尿症( 3)特发性低枸橼酸尿( 4) 特发性草酸钙结石成石基质或抑制物异常6 胱氨酸尿症为基因突变所导致的一种遗传性疾病：胱氨酸在肾小管重吸收障碍, 进而引起胱氨酸在尿中的溶解度降低, 从而形成胱氨酸结石。
7 尿酸结石与草酸钙结石的相互关系尿酸晶体可通过取向附生机制诱发草酸钙结晶形成, 或通过降低尿中抑制因素水平, 从而促进草酸钙结石的形成。
可溶性尿酸盐通过盐析作用从而促进草酸钙结石晶体的成核及聚集。
尿酸降低尿pH 环境也有利于草酸钙结晶的形成。
草酸钙结石病人的尿中尿酸水平高于正常, 通过应用别嘌呤醇降低尿尿酸时能够减少草酸钙结石的复发。
泌尿外科发展规划一、引言泌尿外科是临床医学中的重要学科之一，涉及到泌尿系统的疾病诊断、治疗和康复。
随着人口老龄化和生活方式的改变，泌尿外科领域的疾病负担不断增加，因此制定一份科学合理的发展规划对于提高泌尿外科的诊疗水平和服务质量具有重要意义。
二、发展目标1. 提高泌尿外科的诊断和治疗水平，提供高质量的医疗服务；2. 加强泌尿外科的科研能力，推动学科的创新发展；3. 建立健全的人材培养体系，培养更多高素质的泌尿外科医生；4. 加强国际交流与合作，提升泌尿外科在国际上的声誉。
三、发展策略1. 提升技术水平（1）引进先进的医疗设备和技术，提高手术的精确度和安全性；（2）加强医护人员的培训，提高他们的专业技能和临床经验；（3）加强团队合作，推动多学科融合，提供更全面的治疗方案。
2. 加强科研创新（1）增加科研经费投入，支持泌尿外科的科研项目；（2）鼓励医生积极参预科研工作，提高他们的科研能力；（3）建立科研成果转化机制，促进科研成果的应用和推广。
3. 人材培养（1）建立完善的培养体系，包括本科、研究生和进修生等多层次的培养；（2）加强师徒传承，培养更多优秀的泌尿外科医生；（3）提供良好的学术氛围和发展机会，吸引人材加入泌尿外科领域。
4. 国际交流与合作（1）积极参预国际学术会议和交流活动，提升泌尿外科在国际上的影响力；（2）与国际知名医院和学术机构建立合作关系，开展学术交流和合作研究；（3）引进国外优秀医生和专家，提供国际化的医疗服务。
四、实施措施1. 制定详细的实施计划，明确各项任务和时间节点；2. 加强组织领导，成立专门的发展规划工作组，负责规划的实施和监督；3. 加强宣传和推广，提高泌尿外科在社会上的知名度和认可度；4. 加强质量管理，建立健全的质量评估体系，提高医疗服务的质量和安全性；5. 加强信息化建设，推动医疗信息化的发展，提高工作效率和服务质量。
五、预期效果1. 泌尿外科的诊疗水平和治疗效果显著提高，患者的满意度得到提升；2. 科研创新成果丰硕，学术影响力和学科竞争力明显增强；3. 人材培养取得明显成效，培养出一批高水平的泌尿外科医生；4. 国际交流与合作深入推进，泌尿外科在国际上的地位和声誉得到提升。
