西医诊断学练习题库.

西医学诊断学复习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、某疑似肺血栓栓塞症病人,有下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。

下肢周径的测量点为()。

A、髌骨上缘15cm,髌骨下缘10cmB、髌骨上缘10cm,髌骨下缘15cmC、髌骨上缘5cm,髌骨下缘15cmD、髌骨上缘10cm,髌骨下缘10cm正确答案：B答案解析：DVT的症状与体征主要表现为患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、皮肤色素沉着,行走后患肢易疲劳或肿胀加重。

但需注意, 半数以上的下肢DVT患者无自觉症状和明显体征。

应测量双侧下肢的周径来评价其差别。

大、小腿周径的测量点分别为髌骨上缘以上15cm处,髌骨下缘以下10cm处。

双侧相差>1cm即考虑有临床意义。

2、特发性肺纤维化的主要突出临床症状是()。

A、咳嗽、咳黄痰B、咳嗽,活动后胸痛C、多发关节痛,气促D、干咳,进行性呼吸困难正确答案：D答案解析：①IPF多于50岁以后发病,呈隐匿起病,主要表现为活动性呼吸困难,渐进性加重,常伴干咳;②全身症状不明显,可以有不适、乏力和体重减轻等,但很少有发热;③75%有吸烟史。

3、感染结核菌后而获得的免疫主要是()。

A、细胞免疫B、体液免疫C、过敏反应D、细胞和体液免疫正确答案：A答案解析：结核菌主要的免疫保护机制是细胞免疫。

4、洋地黄中毒最容易引起哪一项心电图表现?()A、Q-T间期延长B、室性期间收缩二联律C、ST-T呈鱼钩样改变D、三度房室传导阻滞正确答案：B答案解析：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律。

5、心绞痛发作的典型部位是()。

A、心前区B、胸骨中段伴左肩、左臂C、胸骨中下1/3交界处D、胸骨体中段或上段之后波及心前区正确答案：D答案解析：心绞痛部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。

胸痛常呈压榨痛、发闷或紧缩感,大多数患者舌下含化硝酸甘油后几分钟内可缓解。

中医学本科《西医诊断学》试题一、单项选择题1、呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰见于（B）A、肺癌B、急性肺水肿C、肺结核D、大叶性肺炎2、慢性腹泻指腹泻至少持续多长时间（B）A、1个月B、3周以上C、3个月D、2周3、下列哪种疾病与上腹痛无关？（D）A、下叶肺炎B、心肌梗塞B、急性阑尾炎D、肾炎4、慢性头痛进行性加剧并伴有颅内压增高，常见于（C）A、高血压B、脑出血C、脑瘤D、脑动脉瘤5、大咯血最常见于（C）As支气管炎B、肺炎C、肺结核D、肺癌6、呕吐物中含隔餐或隔日食物是（D）A、胆道蛔虫B、胃炎C、肠梗阻D、幽门梗阻7、患者进乎不省人事，处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡，属于意识障碍中的（B）As嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷8、一昏迷患者，呼吸深大且伴有烂苹果味，应考虑的诊断可能是（D）A、肝昏迷B、有机磷中毒C、尿毒症D、糖尿病酮中毒9、正确诊断的第一步（B）A、体格检查B、问诊C、实验室检查D、CT检查10、鸡胸可见于（A）A、佝偻病B、支气管哮喘C、肺结核D、肺气肿二、多选题：1、坏死物质吸收产生内热源引起发热可见于（CDE）A、甲状腺机能亢进B、药物热C、恶性肿瘤D、大面积烧伤E、AMI2、体格检查的基本方法有哪几种（ABCDE）A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊3、生命体征包括（BCDE）A、意识状态B、体温C、血压D、脉搏Es呼吸4、局部淋巴结肿大的原因有：（ABe）A、口腔炎症B、胃癌转移C、淋巴结结核D、淋巴瘤E、白血病5、下列哪些组织位于胸骨角水平（ABC）A、气管分叉B、第4胸椎下缘C、上纵隔与下纵隔交界部D、第7颈椎棘突E、肩胛下角三、填空1、呕耻的原因最常见消化性溃疡、胃静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变。

2、心脏听诊的内容有心音、心率、心律、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。

3、房颤的听诊特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不等且无规律、脉搏短细。

西医诊断学考试题+参考答案1、脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于:A、腰、骶段B、胸段脊柱C、骶椎D、腰段脊柱E、颈段脊柱答案：B2、检查脊柱的正确体位是:A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、坐位E、膝胸卧位答案：D3、肺心病、心功能Ⅲ级患者多采取何种体位?A、强迫侧卧位B、强迫仰卧位C、端坐呼吸D、被动体位E、自动体位答案：D4、下列除哪项外均有胸壁压痛?A、支气管炎B、胸壁软组织炎C、肋软骨炎D、肋骨骨折E、肋间神经炎答案：A5、瞳孔缩小见于:A、视神经萎缩B、有机磷类农药中毒C、青光眼绝对期D、阿托品中毒E、可卡因药物反应6、关于正常人头围大小的叙述,下列哪项是错误的?A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上 E.出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm答案：D7、关于呕吐物的气味,下列哪项是正确的?A、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味,见于大量饮酒后或醉酒者B、呕吐物酸臭味,可考虑肠梗阻存在C、单纯饮食性胃内容物无任何气味D、呕吐物为刺激性蒜味,见于糖尿病酮症酸中毒E、呕吐物若出现粪便味,提示食物在胃内滞留时间过长而发酵答案：B8、腹痛伴里急后重可见于:A、结肠癌B、伤寒C、肠结核D、急性细菌性痢疾E、副伤寒答案：D9、视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了A、肝脏肿大B、表情C、发育营养D、年龄E、体位及步态答案：A10、男,52岁,2周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。

该患者最可能的诊断是:A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胃扩张D、幽门梗阻答案：D11、正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位,下列哪项叙述是不正确的:A、颈椎段稍向前凸B、胸椎段稍向后凸C、骶椎明显后凸D、腰椎段稍向前凸E、腰椎段明显向前凸答案：D12、呕血最常见的疾病是:A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、慢性胃炎E、急性胃粘膜病变答案：A13、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:A、颈静脉是否充盈B、脾脏是否肿大C、有无肝功能损害D、有无腹水E、肝脏是否肿大答案：A14、复合感觉不包括:A、皮肤定位觉B、体表图形觉C、形体觉D、位置觉E、两点辨别觉答案：D15、听诊时正常肠鸣音的次数为:A、4~5次/分B、7~9次/分C、5~7次/分D、9~11次/分E、1~2次/分答案：A16、左心衰竭引起的发绀属于:A、肺性发绀B、缺血性周围性发绀C、混合性发绀D、心性发绀E、淤血性周围性发绀答案：C17、心房颤动时可表现出:A、重搏脉B、水冲脉C、奇脉D、短绌脉E、交替脉答案：D18、心浊音界缩小,甚至叩不出见于:A、腹腔积液B、肺气肿C、胸腔积液D、心包积液E、肺实变答案：B19、严重的酸中毒产生的深长呼吸称为:A、Kussmaul呼吸B、抑制性呼吸C、Cheyne-Stokes呼吸D、叹息样呼吸E、Biots 呼吸答案：A20、在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:A、膈肌运动受限B、气道阻塞C、胸廓疾病D、神经肌肉疾病E、肺疾病答案：B21、宜采用直接叩诊法的是:A、少量胸水B、肺部大面积病变C、肺部叩诊D、浊音界E、心浊音界答案：B22、下列哪些项目不符合甲亢面容表现:A、瞬目减少B、眼球突出C、眼裂增大D、面容呈惊愕状E、目光无神答案：E23、瘫痪在运动形式上可分为几种类型,但不包括:A、截瘫B、交叉瘫C、偏瘫D、单瘫E、轻瘫答案：E24、开瓣音提示:A、二尖瓣狭窄瓣叶硬化B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄兼关闭不全E、二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好答案：E25、呼吸有肝臭味常见于:A、酒精中毒B、尿毒症C、糖尿病酮症酸中毒D、肝性脑病E、有机磷农药中毒答案：D26、右肺部为实变体征,检查气管偏右。

医学临床医学西医学诊断学题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.出现“胆酶分离”现象的疾病是()。

A、急性病毒性肝炎B、急性重症肝炎C、酒精性肝病D、脂肪肝正确答案：B答案解析：急性重症肝炎时,病程初期转氨酶升高,以AST升高显著。

在病情恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即出现“胆酶分离”现象,提示肝细胞严重坏死,预后不良。

2.一位腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。

该患者应考虑为()。

A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉高压或门静脉阻塞D、髂内静脉阻塞正确答案：C答案解析：腹壁静脉曲张常见于肝门静脉高压或肝门静脉阻塞致循环障碍及上、下腔静脉血流受阻而有侧支循环形成时,此时腹壁静脉可显而易见或迂曲变粗。

A项,上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸壁的曲张静脉血流均转向下方。

B项,下腔静脉阻塞时,脐以下的腹壁曲张静脉血流方向转向上。

C项,肝门静脉高压或肝门静脉阻塞时,腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展,故脐以上血流方向由下至上,而脐以下血流由上至下。

D项,髂内、外静脉阻塞不会见到腹壁静脉曲张。

3.急性心肌梗死时最常见的心律失常是()。

A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征正确答案：B答案解析：急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。

频发的室性期前收缩、成对出现或呈短阵性室性心动过速、多源性室性期前收缩或出现R-on-T现象,常是心室颤动的先兆。

4.我国缩窄性心包炎的最常见病因是()。

A、化脓性心包炎B、非特异性心包炎C、肿瘤性心包炎D、结核性心包炎正确答案：D答案解析：缩窄性心包炎继发于急性心包炎,其病因在我国仍以结核性为最常见,其次为急性非特异性心包炎、化脓性或创伤性心包炎。

5.慢性肺淤血的特征性X线表现是()。

A、KerleyB线B、肺门血管影模糊C、局限性肺大疱D、肺门阴影呈蝴蝶状正确答案：A答案解析：KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。

西医学诊断学习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于胸腔积液与气胸患者体征的对比,错误的是()。

A、患侧胸廓均可呈饱满B、患侧呼吸音均减弱或消失C、气管均向健侧移位D、患者均喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状正确答案：D答案解析：胸腔积液患者喜取患侧卧位减轻呼吸困难症状;气胸患者喜取健侧卧位以减少对健侧肺的压迫,减轻呼吸困难症状。

2、诊断消化性溃疡急性穿孔的最重要体征是()。

A、板状腹B、肝浊音界消失C、肠鸣音消失D、全腹压痛、反跳痛正确答案：B答案解析：以上均为消化性溃疡穿孔的临床表现,而肝浊音界消失代之以鼓音者,多由于肝表面覆有气体,是急性胃肠穿孔的一个重要征象。

3、关于二尖瓣狭窄的叙述,错误的是()。

A、患者2/3为女性B、测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度C、瓣口常呈“鱼口”状D、二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于2cm2正确答案：B答案解析：B项,测量跨瓣压差(不是左房压)可判断二尖瓣狭窄的程度。

二尖瓣狭窄时,左房血流进入左室受阻,左房压显著增高,使跨瓣压差增加。

重度二尖瓣狭窄时,跨瓣压差可达20mmHg。

4、吸入性肺脓肿的致病菌多为厌氧菌,治疗时应首选()。

A、青霉素B、红霉素C、甲硝唑D、头孢菌素正确答案：A答案解析：吸入性肺脓肿多合并厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。

5、胸腔积液最常见的症状是()。

A、胸痛B、咳嗽C、胸闷D、呼吸困难正确答案：D答案解析：呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。

6、女性,59岁,有慢性咳嗽、咳痰、气促病史12余年,诊断为阻塞性肺病,右心衰竭,下列哪项不是体循环淤血的表现?()A、颈静脉怒张B、腹水、肝大C、静脉压升高D、肺水肿正确答案：D答案解析：体循环淤血的表现有:颈静脉怒张、腹水、肝大、静脉压升高和下肢水肿;D项,肺水肿是肺循环淤血的表现。

7、干性支气管扩张的特征为()。

临床医学西医学诊断学考试试题库及答案一、临床医学西医学诊断学考试试题库一、选择题1. 以下哪项是诊断疾病的最基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查2. 以下哪种症状提示患者可能患有心脏病？A. 胸痛B. 咳嗽C. 腹泻D. 头晕3. 以下哪个体征提示患者可能患有肺炎？A. 干啰音B. 湿啰音C. 哮鸣音D. 胸膜摩擦音4. 以下哪种实验室检查结果提示患者可能患有贫血？A. 白细胞计数升高B. 红细胞计数降低C. 血小板计数降低D. 血红蛋白降低5. 以下哪种影像学检查适用于诊断骨折？A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 超声检查二、填空题6. 诊断疾病的基本步骤包括：病史采集、__________、辅助检查和__________。

7. 体格检查的基本内容包括：一般状态检查、头部检查、__________、胸部检查、腹部检查、脊柱和四肢检查。

8. 以下实验室检查项目中，用于检测肾功能的是：__________、__________、__________。

9. 以下影像学检查项目中，适用于诊断肿瘤的是：__________、__________、__________。

三、简答题10. 简述病史采集的基本内容。

11. 简述体格检查的基本方法。

12. 简述实验室检查在诊断疾病中的作用。

13. 简述影像学检查在诊断疾病中的应用。

二、试题答案一、选择题1. A. 病史采集2. A. 胸痛3. B. 湿啰音4. D. 血红蛋白降低5. A. X线检查二、填空题6. 诊断疾病的基本步骤包括：病史采集、体格检查、辅助检查和综合分析。

7. 体格检查的基本内容包括：一般状态检查、头部检查、颈部检查、胸部检查、腹部检查、脊柱和四肢检查。

8. 以下实验室检查项目中，用于检测肾功能的是：血尿素氮、血肌酐、尿常规。

9. 以下影像学检查项目中，适用于诊断肿瘤的是：CT检查、MRI检查、PET-CT检查。

西医诊断学试题及答案一、选择题1. 西医诊断学中，以下哪项是最基本的诊断方法？A. 实验室检查B. 影像学检查C. 临床症状观察D. 病理学检查答案：C2. 以下哪项不是体格检查的内容？A. 皮肤检查B. 淋巴结检查C. 心电图检查D. 腹部检查答案：C3. 以下哪项是心电图检查的主要目的？A. 观察心脏结构B. 观察心脏功能C. 观察心脏电生理活动D. 观察心脏血流答案：C4. 以下哪种症状可能是心力衰竭的表现？A. 皮肤苍白B. 呼吸困难C. 皮肤黄疸D. 皮肤瘙痒答案：B5. 以下哪项不是实验室检查的范畴？A. 血液常规检查B. 尿液常规检查C. 心电图检查D. 血液生化检查答案：C二、填空题6. 临床诊断的“三步法”包括病史采集、________和________。

答案：体格检查；辅助检查7. 影像学检查包括X线、________、CT、MRI等。

答案：超声8. 实验室检查中的“三大常规”指的是血液常规、________和________。

答案：尿液常规；粪便常规9. 心电图检查可以反映心脏的________和________。

答案：节律；传导10. 心力衰竭的临床表现包括________、________和活动耐量下降。

答案：呼吸困难；水肿三、简答题11. 简述西医诊断学中病史采集的重要性。

答案：病史采集是诊断过程中的第一步，通过询问患者或其家属，了解患者的主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等信息，为医生提供初步的诊断线索，是制定治疗方案的基础。

12. 描述体格检查的基本步骤。

答案：体格检查通常包括一般检查、生命体征测量、各系统检查等步骤。

一般检查包括观察患者的发育、营养、意识状态等；生命体征测量包括体温、脉搏、呼吸和血压；各系统检查则根据需要对患者的各个系统进行详细检查。

四、论述题13. 论述心电图在心脏病诊断中的作用及其局限性。

答案：心电图是心脏病诊断中的重要工具，能够反映心脏的电生理活动，帮助医生发现心律失常、心肌缺血、心肌梗死等问题。

西医诊断学试题及答案# 西医诊断学试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的常规项目？- A. 体温- B. 脉搏- C. 血压- D. 血糖答案：D2. 以下哪项是诊断急性阑尾炎的典型症状？- A. 持续性上腹痛- B. 右下腹疼痛- C. 持续性下腹痛- D. 左下腹疼痛答案：B3. 以下哪项是诊断甲状腺功能亢进的主要依据？- A. 甲状腺触诊- B. 甲状腺超声- C. 甲状腺激素水平检测- D. 甲状腺穿刺活检答案：C4. 以下哪项是诊断急性心肌梗死的金标准？- A. 心电图- B. 心肌酶谱- C. 心脏超声- D. 冠状动脉造影答案：D5. 以下哪项是诊断糖尿病的常用检测方法？- A. 尿常规- B. 血糖检测- C. 血常规- D. 肝功能检测答案：B二、判断题1. 所有心脏病患者都需要进行心电图检查。

（错误）2. 体格检查是诊断疾病的重要手段之一。

（正确）3. 甲状腺功能亢进症患者通常不需要进行甲状腺激素水平检测。

（错误）4. 急性阑尾炎的典型症状是左下腹疼痛。

（错误）5. 血糖检测是诊断糖尿病的唯一方法。

（错误）三、简答题1. 描述一下急性心肌梗死患者的典型临床表现。

急性心肌梗死患者的典型临床表现包括剧烈的胸痛，通常位于胸骨后，可能放射到左臂、颈部或下颌，伴有恶心、呕吐、出汗、呼吸困难和心悸。

疼痛可能持续超过30分钟，且休息和含服硝酸甘油不能缓解。

2. 简述甲状腺功能亢进症的诊断要点。

甲状腺功能亢进症的诊断要点包括：甲状腺激素水平升高，特别是血清中的游离T3和T4水平；甲状腺刺激激素（TSH）水平降低；甲状腺超声可能显示甲状腺体积增大和血流丰富；临床症状包括心悸、体重减轻、多汗、易激动、手颤等。

3. 描述一下急性阑尾炎的典型体征。

急性阑尾炎的典型体征包括右下腹压痛，特别是麦氏点（McBurney's point）的压痛；可能存在反跳痛；腹部肌肉紧张；在阑尾穿孔的情况下，可能出现弥漫性腹膜炎的体征，如腹部膨胀、肠鸣音减少等。

临床医学西医学诊断学测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在我国继发性高血压的常见原因是( )。

A、嗜铬细胞瘤B、皮质醇增多症C、原发醛固酮增高症D、肾性高血压正确答案：D2.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是( )。

A、临床表现B、结核菌素试验C、痰结核杆菌检查D、胸片正确答案：C3.女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加, 但患者仍然有气促,不能平卧。

此时治疗应该是( )。

A、口服普萘洛尔B、静脉滴注氯化钾C、继续原剂量地高辛及利尿剂观察D、加用皮质激素正确答案：C4.测定肺通气功能的指标不包括( )。

A、肺泡通气量B、通气/血流比值C、用力肺活量D、最大呼吸中段流量正确答案：B5.下述可引起间接胆红素升高的是( )。

A、慢性病性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、骨髓增生异常综合征正确答案：D6.下列哪项不是恶性高血压的临床特点?( )A、常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭B、肾损害突出,病情发展迅速,预后差C、伴头痛、视物模糊、眼底出血和视盘水肿D、收缩压持续超过180mmHg正确答案：D7.间质性肺疾病最有价值的诊断手段是( )。

A、胸部X线平片B、肺功能C、肺组织活检D、胸部CT正确答案：C8.在心包炎的发生、发展过程中,下列的哪一项体征不可能见到?( )A、奇脉B、颈静脉怒张、肝大、腹水C、Ewart征D、水冲脉正确答案：D9.关于利尿剂治疗心力衰竭的叙述,下列哪项是错误的?( )A、利尿剂缓解症状明显,适用于各阶段心力衰竭B、一旦水肿消退,不宜再增加剂量C、持续大剂量可致严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调D、通过抑制钠、水重吸收,降低前负荷,改善左心功能正确答案：A10.以下哪种病人不宜采用溶栓治疗?( )A、动脉血压低于正常B、1个月前有缺血性脑卒中C、发病时间已有1周D、有高血压病史,但能被抗高血压药控制正确答案：B11.二尖瓣狭窄患者早期大咯血的原因是( )。

西医诊断练习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、意识障碍伴瞳孔散大可见于:A、吗啡类中毒B、有机磷农药中毒C、巴比妥类中毒D、毒蕈类中毒E、颠茄类中毒正确答案：E2、甲状腺的描述哪项不正确?A、位于甲状软骨下方和两侧B、正常约15-25gC、柔软D、表面光滑E、易触及正确答案：E3、心前区触到心包摩擦感提示:A、二尖瓣狭窄B、夹层动脉瘤C、心包炎D、右侧胸膜炎E、主动脉瓣狭窄正确答案：C4、循环系统疾病引起咯血的常见原因是:A、肺梗塞B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、心包炎D、右心衰竭E、房间隔缺损正确答案：B5、叩击被少量肺组织覆盖的肝脏时产生的叩诊音为 :A、鼓音B、清音C、实音D、浊音E、过清音正确答案：D6、关于腹痛下列哪项描述不正确?A、小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻B、腹痛伴畏寒、发热提示炎症存在C、一般疼痛部位即是病变部位D、绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起E、胆囊炎发作前常有进食油腻食物史正确答案：A7、第二心音反常分裂见于:A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、左束支传导阻滞D、右束支传导阻滞E、二尖瓣狭窄正确答案：C8、腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A、胃炎B、肠炎C、阿米巴痢疾D、胆囊炎E、胰腺炎正确答案：D9、正常小儿囟门闭合的时间多为:A、12~20个月B、18月~24个月C、6~12个月D、12~18个月E、6个月以内正确答案：D10、患者,男性,34岁,持续性右上腹痛1天,疼痛放射至右肩部,腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛和反跳痛(+)。

该患者最可能的诊断是:A、急性胆囊炎B、右肾结石C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、急性肝炎正确答案：A11、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意:A、盆腔炎B、早孕C、慢性肝炎D、迷路炎E、肾结石正确答案：B12、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:A、浊音B、鼓音C、实音D、过清音E、清音正确答案：A13、关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是A、无震颤就听不到杂音B、无杂音也可能触到震颤C、有杂音一定能触到震颤D、震颤与杂音产生的机制不同E、有震颤一定能听到杂音正确答案：E14、意识障碍伴瞳孔缩小可见于:A、颠茄类中毒B、有机磷农药中毒C、氰化物中毒D、酒精中毒E、癫痫正确答案：B15、尿三杯试验中如三杯尿中均有血液,病变可能在:A、膀胱颈B、上尿路C、后尿道D、前尿道E、膀胱三角区正确答案：B16、急性肺水肿时可出现:A、双肺底湿啰音B、喉部有痰鸣C、局限性哮鸣音D、局限性小水泡音E、两肺满布湿啰音正确答案：E17、引起颈静脉怒张常见原因中不包括:A、右心衰B、心包积液C、肺水肿D、上腔静脉回流受阻E、缩窄性心包炎正确答案：C18、大便黑色,隐血试验阴性,可见于:A、咯血吞咽后B、上消化道出血C、下消化道出血D、服用铋剂后E、以上都不对正确答案：D19、小儿囟门过早闭合可形成:A、方颅B、变形颅C、巨颅D、尖颅E、小颅正确答案：E20、最易引起第一心音增强的疾病是:A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、二尖瓣狭窄正确答案：E21、关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的?A、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用B、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、听诊器膜型体件适用于检查低调声音E、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,对器官运动的声音能起到放大作用正确答案：E22、带状疱疹的胸痛常是:A、闷痛B、撕裂痛C、刀割样痛D、绞痛E、压榨痛正确答案：C23、Duroziez双重杂音常检查的动脉是:A、颈动脉B、锁骨上动脉C、桡动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案：E24、以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于:A、左心衰竭B、气胸C、肺癌D、胸骨骨折E、喉头水肿正确答案：A25、气管向健侧移位不见于:A、心包积液B、纵隔肿瘤C、气胸D、大量胸腔积液E、单侧甲状腺肿大正确答案：A26、胸膜摩擦音的听诊特点是:A、只有在呼气时才可听到B、只有在吸气时才可听到C、屏住呼吸时摩擦音消失D、不受呼吸深浅的影响E、常在肺移动度小的部位易听到正确答案：C27、65岁男性,右眼直接角膜反射存在,间接角膜反射消失;左眼直接角膜反射消失间接角膜反射存在。

西医诊断学试题及答案试题一：哮喘患者的典型表现是什么？答案：哮喘患者的典型表现有呼吸困难、喘息、咳嗽等。

发作时可能伴有胸闷、咳痰等症状。

试题二：高血压的诊断标准是什么？答案：根据世界卫生组织（WHO）及国际高血压联合会（ISH）的标准，成人安静状态下血压（BP）≥140/90mmHg可诊断为高血压。

试题三：糖尿病的诊断需要哪些指标？答案：糖尿病的诊断需要满足以下指标之一：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有典型糖尿病症状。

试题四：如何诊断传染性单核细胞增多症？答案：传染性单核细胞增多症的诊断主要通过病史询问、体格检查和实验室检查来确定。

典型的诊断依据包括喉部淋巴滤泡增大、咽部淋巴滤泡增大、脾肿大，以及外周血中单核细胞增多。

试题五：如何诊断冠心病？答案：冠心病的诊断是通过病史、体格检查、心电图、心肌酶谱以及冠脉造影等综合评估完成的。

重要的诊断线索包括活动性胸痛、心电图变化以及相关的实验室检查及影像学检查。

试题六：肺炎的常见体征有哪些？答案：肺炎的常见体征包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛、气促、呼吸困难等。

体格检查时可能出现肺部实际啰音、湿啰音、呼吸音减低等体征。

试题七：如何诊断慢性肾炎？答案：诊断慢性肾炎一般需要综合考虑病史、体征、实验室检查和肾活检等因素。

常见诊断指标包括蛋白尿、血尿、肾功能损害、高血压等。

试题八：慢性胆囊炎的诊断依据是什么？答案：慢性胆囊炎的诊断依据包括腹部症状（如腹痛、腹胀等）、实验室检查异常（如血常规、肝功能、胰腺酶等）以及影像学检查（如超声、CT等）。

以上是关于西医诊断学的一些常见试题及相应的答案。

通过对这些试题的学习和理解，可以提高对各种疾病的准确诊断能力，为患者提供更好的医疗服务。

在日常临床实践中，应结合病史、体格检查和相关辅助检查综合判断，确保准确性和可靠性。

医学临床医学西医学诊断学试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.起搏器最基本的心脏起搏方式为()。

A、AAIB、VVIC、DDDD、VVIR正确答案：B答案解析：VVI起搏器代表该起搏器起搏的是心室(第1位V的含义),感知的自身心室信号(第2位V的含义),自身心室信号被感知后抑制起搏器发放一次脉冲(第3位I的含义)。

VVI是最基本的心脏起搏方式。

适用于一般心室率缓慢、无器质性心脏病、心功能良好、间歇性发作的心室率缓慢及长R-R间隔者。

2.女性,40岁。

突起寒战高热,咳嗽,痰少。

10天后痰量增加,约150mL/d,有恶臭。

体检:右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。

本例最可能的诊断是()。

A、支气管扩张合并感染B、急性肺脓肿C、葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎正确答案：B答案解析：咳大量脓痰的常见疾病有肺脓肿和支气管扩张,“起初痰少,10天后痰量增加,痰量150mL/d,有恶臭”为肺脓肿特征。

A项,支气管扩张为慢性疾病,临床表现易咳血,合并感染多位于双肺下叶。

C项,葡萄球菌肺炎初起即可表现为咳浓痰,全身毒血症状明显,易变性,肺段或肺叶实变,可形成空洞。

D项,干酪性肺炎伴有高热、盗汗、虚脱等严重的结合中毒症状等肺结核表现。

3.女性,54岁,心悸、胸闷2天,心电图检查为心房扑动。

对于该病例,以下哪一种观点是正确的?()A、心房扑动一定发生于有器质性心脏病患者B、预激综合征并心房扑动者心率可以极快,病情凶险C、按压颈动脉窦或Valsalva动作不能减慢心室率D、心房扑动外周血管栓塞发生率与心房颤动者相同正确答案：B答案解析：A项,心房扑动不一定发生于有器质性心脏病患者。

C项,按压颈动脉窦或Valsalva动作能减慢心室率。

D项,与心房颤动相比,心房扑动一般较少发生外周血管栓塞;心房扑动不稳定,持续时间短,可转为窦性心律或转为心房颤动。

4.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的血气改变特点不包括()。

西医诊断学试题+答案1、关于深压触诊法下列哪项正确:A、用于脾脏的触诊B、用于检查腹部有无肌紧张C、用于检查有无腹水D、用于肝脏的触诊E、用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点答案：E2、下列哪项可出现呼气性呼吸困难:A、急性喉炎B、气管异物C、急性会厌炎D、支气管哮喘E、喉水肿答案：D3、有机磷农药中毒时呼出气味可呈:A、尿臭味B、恶臭味C、腥味D、酒味E、蒜味答案：E4、发热最常见的原因是:A、颅脑损伤B、变态反应C、无菌性坏死物质的吸收D、内分泌与代谢障碍E、感染答案：E5、下列哪项不属于锥体束征:A、0ppenheim征B、Hoffmann征C、Gordon征D、Chaddock征E、Romberg征6、光镜下每高倍镜视野有几个以上红细胞可称为血尿?A、2B、3C、4D、5E、6答案：B7、循环系统疾病引起咯血的常见原因是:A、心包炎B、肺梗塞C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、房间隔缺损E、右心衰竭答案：C8、咯血在临床上最常见于:A、肺脓肿B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺结核D、肺癌E、支气管扩张答案：C9、呕吐伴上腹痛、发热、黄疸,常见于:A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性肠炎E、急性支气管炎答案：C10、表现为非凹陷性水肿的疾病是:A、急性肾炎B、肾病综合征C、右心衰竭D、经前期紧张综合征E、甲状腺功能减退症11、不出现胸膜摩擦音的是:A、胸膜转移癌B、肺梗死C、肺气肿D、严重脱水E、尿毒症答案：C12、杵状指最常见的疾病为:A、支气管哮喘B、慢性肺脓肿C、慢性支气管炎D、肺气肿E、心肌梗死答案：B13、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:A、肝脏是否肿大B、颈静脉是否充盈C、脾脏是否肿大D、有无肝功能损害E、有无腹水答案：B14、肺部叩诊时板指的规范性手法为:A、板指与心缘平行B、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D、板指与肋骨垂直E、板指与肋间隙垂直答案：B15、关于胸部骨骼标志的概念,下列哪项是错误的?A、正常情况下气管位于胸骨上切迹正中B、腹上角为左、右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角C、12对肋骨,在背部与相应的胸椎相连,在前胸均与相应肋软骨相连接后,再与胸骨相连D、肩胛骨最下端为肩胛下角E、肋脊角为第12肋骨与脊柱形成的夹角答案：C16、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸:A、尿胆原定性和定量检查B、有无血红蛋白尿C、血中结合胆红素增高D、皮肤粘膜颜色E、尿胆红素阳性答案：A17、下列哪项不是角膜反射的通路?A、三叉神经B、面神经C、中脑D、眼轮匝肌E、桥脑答案：C18、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:A、脑供血不足B、三叉神经痛C、偏头痛D、肌紧张性头痛E、高血压病答案：B19、鹅口疮常见于:A、猩红热B、麻疹C、肾上腺皮质功能减退D、长期使用广谱抗生素E、维生素C缺乏答案：D20、低血压的判断标准为:A、<90/60mmHgB、≤90/60mmHgC、<80/60mmHgD、≤80/60mmHgE、<80/50mmHg答案：A21、血尿伴排尿时痛、尿流突然中断或排尿困难见于:A、肾结石B、膀胱结石C、前列腺炎D、肾炎E、肾盂肾炎答案：B22、下列哪种情况出现肝浊音界消失:A、肺气肿B、急性胃肠穿孔C、急性肝坏死D、肝癌E、膈下脓肿答案：B23、脊柱活动度最大的是:A、胸椎B、骶椎C、颈椎和腰椎D、胸椎和腰椎E、骶椎和腰椎答案：C24、男性,45岁, 体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。

西医诊断学测试题与答案1、呕吐物出现粪臭味,则提示可能为:A、幽门梗阻B、腹膜炎C、肠梗阻D、酒后E、胃坏疽答案：C2、呼吸过缓是指:A、呼吸频率低于16次/minB、呼吸频率低于18次/minC、呼吸频率低于12次/minD、呼吸与脉搏之比为1︰2E、体温升高1℃,呼吸增加2次答案：C3、旁路胆红素不包括:A、过氧化物酶B、细胞色素氧化酶C、幼稚红细胞D、肌红蛋白E、衰老红细胞答案：E4、胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主要是由哪项所致:A、侵犯腰肌B、累及皮肤C、牵涉痛D、累及脊柱E、以上都不是答案：C5、干性咳嗽常见于下列哪些疾病?A、胸膜炎B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄6、关于胸部体表标志的叙述,下列哪项是错误的?A、锁骨上窝相当于两肺上叶肺尖的上部B、锁骨下窝亦相当于两肺尖上部C、肩胛上区相当于上叶肺尖的下部D、肺尖最高点为近锁骨胸骨端E、肺尖距锁骨上缘约3cm答案：B7、语音震颤增强可见于:A、肺实变B、气胸C、肺气肿D、胸膜肥厚E、胸腔积液答案：A8、广义的听诊不包括下列哪一项:A、语声、呼吸声B、咳嗽、呃逆、嗳气、肠鸣C、关节活动音、骨擦音D、过清音E、呻吟、啼哭及呼叫等答案：D9、关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?A、高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B、哨笛音又称鼾音C、鼾音调高,其频率为100~200HzD、哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E、干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种答案：A10、异常支气管呼吸音是指在下列哪个部位听到的支气管呼吸音:A、喉部B、胸骨上窝C、锁骨上窝D、肺泡呼吸音部位E、背部第6、7颈椎附近11、神经系统检查不应包括:A、脑神经B、运动系统C、脊柱与四肢D、感觉系统E、自主神经答案：C12、血尿最常见的原因:A、钩端螺旋体病B、盆腔炎C、运动后血尿D、泌尿系结石E、泌尿系外伤答案：D13、皮肤粘膜发绀时,其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过:A、50g/LB、40 g/LC、30 g/LD、20 g/LE、10 g/L答案：A14、正常成人胸廓前后径与左右径之比为:A、1:1B、1.5:1C、1:1.5D、2:3E、2.5:3答案：C15、正常肺部叩诊音是:A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音16、意识障碍伴瞳孔散大可见于:A、颠茄类中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、有机磷农药中毒E、毒蕈类中毒答案：A17、胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是:A、急性心包炎B、纵膈疾病C、急性胸膜炎D、心绞痛E、食管炎答案：D18、醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同醉酒状,其见于:A、小脑疾病B、脊髓疾病C、佝偻病D、腓总神经麻痹E、脑性瘫痪答案：A19、引起呼吸过缓的原因是:A、发热B、贫血C、甲亢D、心功能不全E、颅内压增高答案：E20、心尖区舒张期震颤提示:A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄答案：B21、下列哪种疾病可引起脾脏高度肿大:A、早期肝硬化B、感染性心内膜炎C、败血症D、慢性溶血性贫血E、慢性粒细胞性白血病答案：E22、下列哪种疾病可有奇脉表现:A、二尖瓣狭窄B、心包积液C、肥厚梗阻性心肌病D、主动脉瓣关闭不全E、右心衰答案：B23、胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失,最可能的诊断是:A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、胸膜炎D、心脏神经症E、心绞痛答案：D24、最易触及胸膜摩擦感的部位是:A、肺尖部体表B、前上胸壁C、锁骨中线第5肋间~6肋间D、前下侧胸部E、肩胛下区答案：D25、莫非氏征(Murphy's sign)阳性见于:A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性肝炎D、急性胆囊炎E、胆管结石答案：D26、开瓣音提示:A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄瓣叶硬化C、二尖瓣狭窄兼关闭不全D、二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好E、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全答案：D27、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌、足底E、巩膜黄染仅出现在角膜缘周围答案：C28、水冲脉最常见于:A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、室间隔缺损答案：B29、肝脏检查常用的方法是:A、浮沉触诊法B、深压触诊法C、双手触诊法D、冲击触诊法E、浅表触诊法答案：C30、瘫痪在运动形式上可分为几种类型,但不包括:A、单瘫B、截瘫C、偏瘫D、交叉瘫E、轻瘫答案：E31、乳头血性分泌物最常见于:A、乳癌B、急性乳房炎C、乳腺导管内良性乳头状瘤D、乳腺小叶增生E、乳腺纤维瘤答案：C32、临床上检查意识状态的方法一般多用:A、嗅诊B、问诊C、触诊D、叩诊E、听诊答案：B33、正常人瞳孔直径的大小为:A、1 ~1.5mmB、6 ~7 mmC、6 ~8 mmD、3~4 mmE、0.5 ~1 mm答案：D34、正常成人静息状态下呼吸频率为:A、20次/minB、18~20次/minC、16~20次/minD、<24次/minE、l6~18次/min答案：C35、暗红色果酱样脓血便常见于:A、急性细菌性痢疾B、上消化道出血C、急性出血坏死性肠炎D、阿米巴痢疾E、急性胃肠炎答案：D36、口腔粘膜出现蓝黑色斑片或点状色素沉着常见于:A、猩红热B、长期使用广谱抗生素C、肾上腺皮质功能减退D、肢端肥大症E、复发性口疮答案：C37、左侧腋前线下部呈鼓音是因为:A、胸壁较薄B、此区肺组织体积较大C、此区有胃泡存在D、此区无肩胛骨遮盖E、此区无肝组织存在答案：C38、脉搏短绌是指:A、脉率大于心率B、脉率小于心率C、脉率及心率缓慢D、脉搏消失E、脉搏减弱答案：B39、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:.A、消化性溃疡B、胰腺癌C、胆囊炎D、胰腺炎E、慢性胃炎答案：B40、触及液波震颤时,游离腹水量至少达到:A、1000mLB、1500mLC、2000mLD、2500mLE、3000mL答案：E41、阑尾炎的疼痛特点:A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛E、下腹痛答案：B42、周围血管征不包括:A、颈静脉怒张B、颈动脉搏动增强C、毛细血管搏动征D、水冲脉E、枪击音答案：A43、当乳房有病变时,在检查乳房后还须常规检查:A、腹股沟淋巴结B、妇科C、腹部D、腋窝淋巴结E、肾脏答案：D44、感染性发热最常见的病原体是:A、病毒B、细菌C、真菌D、肺炎支原体E、立克次体答案：B45、肺部叩诊时,除下列哪种疾病外,叩诊音均可有改变?A、大叶性肺炎B、中等量的胸腔积液C、病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的支气管肺炎D、肺气肿E、肺梗塞答案：C46、持续存在的局限性干啰音多见于:A、支气管内膜结核B、心源性哮喘C、支气管肺炎D、慢性支气管炎E.支气管哮喘答案：A47、锥体束损害的肌张力改变最正确的是:A、肌张力正常B、肌张力呈铅管样增高C、肌张力呈折刀样增高D、肌张力呈齿轮样增高E、肌张力减弱答案：C48、营养不良性水肿主要的发病机理是:A、淋巴回流受阻B、血浆胶体渗透压降低C、毛细血管壁通透性增加D、毛细血管内滤过压升高E、钠和水潴留答案：B49、两肺满布干啰音见于:A、支气管异物B、支气管肺炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、支气管肺癌答案：D50、体重减轻低于正常的多少称消瘦?A、5%B、10%C、20%D、30%E、15%51、下列除哪项外均可出现呼吸浅快?A、腹水B、肥胖C、肺炎D、尿毒症性酸中毒E、严重鼓肠答案：D52、触诊腹水患者腹腔内有无肿物,最好用:A、滑动触诊法B、双手触诊法C、浅部触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法答案：E53、心脏听诊出现“大炮音”应考虑哪种可能:A、高热B、运动C、左心室肥厚D、贫血E、完全性房室传导阻滞答案：E54、脊柱过度前弯称为脊柱前凸,多发生于:A、颈段脊柱B、胸段脊柱C、腰段脊柱D、骶椎E、腰、骶段答案：C55、震颤麻痹的病人震颤特点为:A、扑翼样震颤B、静止性震颤C、动作性震颤D、老年性震颤E、细微震颤56、语音共振属于:A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊答案：D57、Kussmaul呼吸是指:A、剧烈运动,呼吸深快B、酮症酸中毒深长呼吸C、呼吸衰竭潮式呼吸D、巴比妥中毒间停呼吸E、忧郁时的叹息样呼吸答案：B58、面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀为何种面容的特点?A、病危面容B、肝病面容C、肾病面容D、二尖瓣面容E、慢性病容答案：D59、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意:A、盆腔炎B、早孕C、慢性肝炎D、肾结石E、迷路炎答案：B60、检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的?A、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B、嘱被检查者向前看C、示指与拇指轻轻向前下方牵拉D、示指向下压迫睑板上缘E、示指与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开61、肺癌最易向下列哪组淋巴结转移:A、滑车上淋巴结B、右锁骨上窝淋巴结C、腋窝淋巴结D、腹股沟淋巴结E、下颌下淋巴结答案：B62、大便黑色,隐血试验阴性,可见于:A、咯血吞咽后B、上消化道出血C、下消化道出血D、服用铋剂后E、以上都不对答案：D63、触诊女性乳房正确的是:A、先检查乳头、乳晕B、先检查健侧,后检查患侧C、先检查患侧,后检查健侧D、先检查腋窝淋巴结E、最后检查外上象限答案：B64、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是:A、胸骨角B、肩胛下角C、第七颈椎D、锁骨上窝E、胸骨上窝答案：A65、关于胸壁静脉的叙述,下列哪项是错误的?A、正常胸壁静脉不明显B、当血流受阻侧支循环建立时,胸壁静脉充盈或曲张C、可根据静脉血流的方向,鉴别上、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞,静脉血流方向自下而上E、下腔静脉阻塞,静脉血流方向自下而上66、引起主动脉瓣区第二心音增强的疾病是:A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉粥样硬化答案：E67、正常人腋测法体温为:A、36.5~37℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.5℃E、36.5~37.7℃答案：B68、语音震颤强弱的因素主要取决于:A、支气管距胸壁的距离B、气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好C、胸壁厚薄D、患者体质状况E、性别答案：B69、心尖搏动向左或左上移位见于:A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、双心房增大答案：B70、梨形心见于:A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损71、蜘蛛痣最常见的部位是:A、颈面部B、腰部C、下胸部D、四肢E、背部答案：A72、判断皮下脂肪充实程度最简单、最适宜的部位是:A、手背及手掌处B、上臂曲侧下1/3C、上臂背侧下1/2D、前臂的伸侧E、前臂的曲侧或上臂的背侧下1/3答案：E73、男性,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹胀满不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

医学临床医学西医学诊断学练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.原发性肺结核最常见的自然演变结局是()。

A、自行吸收或钙化B、发展为结核性胸膜炎C、发展为肺外结核D、发展为浸润性肺结核正确答案：A答案解析：原发性肺结核好发于儿童,原发病灶一般吸收较快,可不留任何痕迹,预后一般较好。

2.关于感染性心内膜炎的预后,下列的哪一项是错误的?()A、未经治疗的急性IE,几乎均在4周内死亡B、亚急性IE的自然病史一般≥6个月C、预后不良因素中以心力衰竭最为严重D、右心金黄色葡萄球菌感染者病死率最高正确答案：D答案解析：年轻伴右心金黄色葡萄球菌感染者病死率在5%以下。

而左侧心瓣膜(尤其主动脉瓣)受累,革兰阴性杆菌或真菌感染者预后不良。

3.患者,女性,65岁,冠心病、高血压病史10余年,平时服用降压药可平稳控制血压。

3小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。

服用硝酸甘油不能缓解疼痛。

查体:血压80/36mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齐。

心电图示:V1~V5导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,无病理性Q波。

下列哪种治疗对病人最有价值()。

A、溶栓治疗B、介入治疗C、低分子量肝素治疗D、服用阿司匹林正确答案：B答案解析：根据患者病史及体征诊断为非ST段抬高性心肌梗死。

该患者高血压病史10余年,提示有慢性高血压病史,此类患者不宜溶栓治疗。

患者血压80/56mmHg,心率110次/分,说明合并心源性休克,属于高危组,本例发病3小时,故应首选介入治疗。

4.胸腔积液最常见的症状是()。

A、胸痛C、胸闷D、呼吸困难正确答案：D答案解析：呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。

5.不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别在于()。

A、疼痛持续时间≤20分钟B、血中心肌梗死标志物的升高与否C、48小时内是否有多次心绞痛发作D、是否在安静状态下疼痛正确答案：B答案解析：不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的病因和临床表现相似但程度不同,主要表现在缺血严重程度以及是否导致心肌损害,非ST 段抬高的心肌梗死因心肌严重的持续性缺血导致心肌坏死,病理上出现灶性或心内膜下心肌坏死。

西医学诊断学练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、不符合非ST段抬高型心梗特点的是( )。

A、病程中始终无Q波B、ST段普遍降低C、血中心肌坏死标志物一般不升高D、可演变为ST段抬高性心梗正确答案：C2、某疑似肺血栓栓塞症病人,有下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。

下肢周径的测量点为( )。

A、髌骨上缘15cm,髌骨下缘10cmB、髌骨上缘10cm,髌骨下缘15cmC、髌骨上缘10cm,髌骨下缘10cmD、髌骨上缘5cm,髌骨下缘15cm正确答案：B3、慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选( )。

A、利尿剂B、快速洋地黄化C、扩血管药D、控制感染及氧疗正确答案：D4、二尖瓣狭窄患者早期大咯血的原因是( )。

A、肺小动脉血管破裂B、肺淤血C、支气管静脉破裂D、肺静脉血管破裂正确答案：C5、男性,65岁,因心搏骤停进行心肺复苏术。

下述叙述正确的是( )。

A、尽管有心室颤动,必须经药物治疗证实无效后才能施行电除颤B、除了心室颤动,其他类型的心搏骤停均使用利多卡因C、在心肺复苏期间常规使用碳酸氢钠D、电除颤可以重复使用正确答案：D6、关于二尖瓣狭窄并发血栓栓塞的叙述,错误的是( )。

A、1/4的体循环栓塞为反复发作的多发栓塞B、2/3的体循环栓塞为脑动脉栓塞C、60%的患者发生体循环栓塞D、80%的体循环栓塞患者有心房颤动正确答案：C7、男性,70岁。

烦躁失眠,吵闹不安,继而嗜睡。

血气分析:pH7.30,PaCO2 77mmHg,PaO2 59mmHg。

治疗宜用( )。

A、尼可刹米B、吗啡C、碳酸氢钠D、吸氧浓度50%正确答案：A8、急性心肌梗死最常发生的心律失常是( )。

A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、室颤D、房颤正确答案：B9、下列哪项符合血源性肺脓肿的特点?( )A、脓肿常为多发B、致病菌以厌氧菌为主C、多有咯血D、好发于双肺上野正确答案：A10、女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加, 但患者仍然有气促,不能平卧。

临床医学西医学诊断学题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.鉴别渗出液和漏出液最有用的方法是( )。

A、Rivalta试验B、Pandy试验C、蛋白定量试验D、葡萄糖和LDH测定正确答案：C2.关于主动脉瓣狭窄心脏听诊的特点,不正确的是( )。

A、杂音向颈动脉传导,伴震颤B、第一心音亢进C、第二心音可有逆分裂D、可出现第四心音正确答案：B3.长期使用广谱抗菌药的病人体检时常发现( )。

A、镜面舌B、毛舌C、草莓舌D、地图舌正确答案：B4.男性,58岁,急性胸前区疼痛3小时入院,病情重,上级医生指示,除积极寻找急性心肌梗死的可靠诊断依据外,也应作如下的鉴别诊断。

请你挑出以下哪项与鉴别诊断无关?( )A、心绞痛B、阑尾炎C、急性肺动脉栓塞D、急性心包炎正确答案：B5.关于二尖瓣关闭不全,下列哪一种说法是不对的?( )A、不管急性与慢性主张早期外科手术治疗B、二尖瓣脱垂病因多见于黏液变性,预后好C、慢性二尖瓣关闭不全,常可代偿20年无症状D、风湿可侵犯瓣叶、瓣环、腱索与乳头肌导致关闭不全正确答案：A6.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?( )。

A、心电图呈鱼钩形ST-T改变B、心房颤动或扑动C、心房颤动伴Ⅲ度传导阻滞D、室早二联律正确答案：C7.男性,74岁,高血压、冠心病9年,发生心力衰竭,出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态?( )A、心率120次/分以上B、肺水肿C、腹水D、尿少正确答案：C8.男,50岁,心前区剧痛2小时。

检查血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱,ECG: V1,V2,V3,V4,V5,病理性Q 波及S-T段上抬。

紧急处理哪种药物不应该使用?( )。

A、吗啡B、毛花苷CC、多巴酚丁胺D、双氢克尿噻正确答案：B9.心电图上P波与QRS波群无关,心室率38次/分,律整。

诊断为( )。

A、三度房室传导阻滞B、室性心动过缓C、二度房室传导阻滞D、房性心动过缓正确答案：A10.二尖瓣狭窄时,最有助于判断瓣膜弹性好坏的体征是( )。

西医学诊断学练习题库及参考答案一、多选题（共90题，每题1分，共90分）1、肥厚型心肌病患者可出现下列哪些异常检查结果?()A、心电图显示病理性Q波B、超声显示舒张期室间隔厚度与后壁之比≥1.3C、心导管检查示左室舒张末期压力升高D、心室造影示左室腔呈香蕉状、犬舌状等正确答案：ABCD答案解析：A项,心电图变化多端,主要表现为QRS波左心室高电压、倒置T波和异常Q波。

B项,超声心动图是临床最主要的诊断手段, 舒张期室间隔厚度达15mm或与后壁厚度之比≥1.3。

C项,心导管检查示左室舒张末期压力升高。

D项,心室造影示左室腔呈香蕉状、犬舌状或纺锤状。

2、治疗原发性高血压时血压控制的目标值是()。

A、一般应降至<140/90mmHgB、高血压合并糖尿病者为<130/80mmHgC、高血压合并慢性肾病者为<130/80mmHgD、老年收缩性高血压为<140~150/90mmHg正确答案：ABCD答案解析：对于高血压患者血压控制目标值:原则上应降到患者能最大耐受的水平,一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg;老年收缩期性高血压收缩压(SBP)140~150mmHg,舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg。

3、上腹部搏动见于()。

A、腹主动脉瘤B、肝血管瘤C、左心室肥大D、瘦弱体型的正常人正确答案：ABD答案解析：AB两项,腹主动脉瘤和肝血管瘤时,上腹部搏动明显。

C项,右心室增大时(非左心室),可见明显上腹部搏动。

D项,上腹部搏动多由腹主动脉搏动传导而来,可见于正常人较瘦者。

4、气胸典型X线片可见()。

A、气胸线B、气胸线外透亮度减低C、气脚线外部分无肺纹理D、纵隔移位正确答案：ACD答案解析：ACD三项,气胸的典型表现为外凸弧形的细线条形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压缩的肺组织。

西医诊断学练习题库诊断学练习题库第一篇常见症状一.选择题A型选择题1.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是A.感染性发热疾病B.皮月夫散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病2.下列哪项是错误的A.弛张热指体温恒定维持在39-40°C以上水平，达数天或数周，24 小时内体温波动范I韦I不超过1°CB.稽留热指体温常在39°C以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2°C,且都在正常水平以上C.间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

D.波状热指体温逐渐上升达39°C或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E.不规则热指发热体温曲线无一定规律性3•咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A.屮枢神经系统疾病；B.呼吸道疾病；C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病4•咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制屮枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。

5.引起呼吸困难的病因最多见的是A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素6.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和喙鸣音，下列哪种情况最多见A.隔肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞7.对发纟甘的描述你认为下列哪项是错误的A.重度贫血，有时难发现发纟甘B.发纟甘是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发纟甘是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒可引起发纟甘E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绡，经氧疗青紫可改善8.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.肋间神经炎C.自发性气胸D.胸膜肿瘤E.胸膜炎9 •下列哪项不属于疼痛的性质A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛10.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹□•心悸时下列哪项正确A.心悸可以是低血糖突岀特征。