医学-小儿肺炎护理查房
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小儿支气管肺炎护理查房
护士长查房的目的:
一了解支气管肺炎的基本知识
二熟悉支气管肺炎病人的护理
三掌握支气管肺炎病人的健康宣教
管床护士介绍病情
病案介绍:
患儿范语欣,女,4岁,因反复咳嗽2周,加重2天于2016-02J1810:20时由步入我科并办理入院。
目前诊断:支气管肺炎。
现病史:2周前患儿因受凉后出现咳嗽,呈阵发性干咳,白天明显,伴有流涕,活动后明显,无声嘶及呼吸困难,无发热、无寒战及抽搐,无腹泻、呕吐,无皮疹,就诊我院门诊,诊断〃上呼吸道感染〃治疗(具体不详)后,反反复复,时重时轻,多次就诊于我院门诊。
入院前2天,咳嗽加重,呈阵发性连声咳嗽,喉间可闻及痰响,不伴发热,咯血.痰,腹泻,呕吐等,就诊于内江市第一人民医院,诊断为〃急性支气管炎〃咳嗽未见明显缓解。
自发病以来,精神食欲尚可。
既往史:既往体健无异物吸入史,无外伤、手术及输血史,否认〃肝炎、结核、伤寒〃等病史及接触史,否认药物及食物过敏史。
儿科肺炎护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来对儿科肺炎的护理进行查房。
主要是为了了解患儿的病情、评估护理措施的实施效果,同时也让大家在这个过程中巩固肺炎护理的相关知识和技能,提高咱们护理团队对儿科肺炎的整体护理水平。
二、病例介绍。
1. 基本信息。
咱们这个小患儿叫明明,是个3岁的小帅哥。
他5天前开始出现咳嗽,刚开始是那种轻轻的咳嗽,家长就没太在意。
结果这咳嗽啊,是越来越厉害,还伴有发热,体温最高的时候达到了39℃呢。
家长这才着急了,赶紧带到咱们医院来。
2. 病情评估。
入院的时候,明明精神不太好,小脸红红的,呼吸也有点急促。
咱们给他做了详细的检查,肺部听诊能听到明显的湿啰音,就像小水泡在咕噜咕噜响一样。
血常规显示白细胞计数升高,C 反应蛋白也高,这说明有炎症。
胸部X线显示肺部有片状阴影,这就是典型的肺炎表现了。
三、护理问题及措施。
# (一)气体交换受损。
1. 问题阐述。
肺炎导致明明的肺部通气和换气功能受到影响。
他呼吸急促,就像小火车在快速喘气一样,这都是因为肺部有炎症,气体不能好好地交换。
2. 护理措施。
# (二)清理呼吸道无效。
1. 问题阐述。
肺炎让明明咳嗽有痰,但是他还小,不太会自己把痰咳出来。
那些痰液就像小坏蛋一样,堵在呼吸道里,影响他呼吸。
2. 护理措施。
咱们得帮明明把这些痰液清理出来。
可以通过翻身、拍背的方式,就像给小身体做个按摩一样。
拍背的时候要注意手法,要从下往上,从外向内轻轻拍。
还可以根据医嘱给他使用化痰的药物,让痰液变得稀一点,这样就更容易咳出来了。
要是明明实在咳不出来,咱们还得准备好吸痰装置,必要的时候给他吸痰,不过吸痰的时候一定要小心,不能让小明明太难受。
# (三)体温过高。
1. 问题阐述。
发热可是让明明很难受的,他就像个小火炉一样,浑身发烫。
这是因为身体在和肺炎的炎症作斗争呢。
2. 护理措施。
# (四)营养失调:低于机体需要量。
1. 问题阐述。
明明生病以后啊,胃口不太好,不太愿意吃东西。
儿科肺炎护理查房范文模板一、查房目的。
今天我们进行儿科肺炎患儿的护理查房,主要目的是为了全面了解患儿的病情,评估我们的护理措施是否得当,同时交流分享一些护理经验,提高我们对儿科肺炎护理的整体水平。
二、基本资料。
1. 患儿基本情况。
床号:[具体床号],姓名:[小宝贝名字],性别:[男/女],年龄:[X]岁。
这可是个可爱又让人心疼的小宝贝呢。
2. 病史。
患儿因发热、咳嗽、气促[具体天数]入院。
家长说啊,最开始就是有点小咳嗽,以为是着凉了,没太在意,结果这小咳嗽越来越厉害,还发起烧来,就赶紧把宝贝送到咱们医院了。
入院的时候体温达到了[具体体温],小脸烧得红扑扑的,小鼻子呼哧呼哧的,看着可难受了。
三、护理评估。
# (一)身体评估。
1. 生命体征。
体温:刚入院的时候体温高得像小火炉,经过我们的护理,现在体温逐渐稳定了,但还是要密切监测。
这体温就像个调皮的小怪兽,随时可能又蹦跶起来呢。
呼吸:呼吸比正常的小朋友要快一些,每分钟达到了[具体呼吸频率]次,而且有时候呼吸还会有点费劲,就像小宝贝在跟这个病做拔河比赛似的。
心率:心率也有点快,[具体心率]次/分钟。
毕竟身体不舒服,心脏这个小马达也得加把劲工作呢。
2. 一般状态。
精神状态:刚入院的时候小宝贝没什么精神,老是昏昏欲睡的,现在精神比之前好多了,能睁开大眼睛看看我们了,偶尔还会笑一笑,就像小太阳露出了一点小光芒。
饮食:刚开始食欲不太好,吃什么都没胃口,就像个挑食的小猫咪。
不过现在呢,在我们的鼓励下,能吃一点小粥、水果泥之类的东西了,这可是个好现象。
# (二)肺部听诊。
肺部听诊可是很重要的环节哦。
我们听到小宝贝的肺部有啰音,就像小水泡在咕噜咕噜响。
有的地方是湿啰音,就像小雨滴落在小池塘里的声音;有的地方是干啰音,就像小风吹过干枯的树叶沙沙响。
这说明肺部有炎症,是那些小病菌在里面捣乱呢。
四、护理诊断。
# (一)气体交换受损。
和肺部炎症有关系呀,就像小宝贝的肺里被那些病菌搞了一堆障碍物,呼吸就不顺畅了,氧气交换也受到了影响。