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消石通淋、益肾和络法治疗输尿管结石43例疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】消石通淋、益肾和络法；输尿管结石；中医药疗法输尿管结石可来源于肾脏,包括体外震破碎石块降落所致,也可由于输尿管狭窄、憩室、异物等诱因,使尿液滞留、感染而产生。
笔者采用消石通淋、益肾和络法予中药汤剂治疗输尿管结石43例,获效良好,现报道如下。
1 临床资料选择2000年3月－2004年3月在本院外科就诊的输尿管结石患者43例,其中男24例,女19例,年龄17～48岁,平均32.6岁。
结石最大直径1.3 cm,最小直径0.6 cm；位于输尿管上段15例,中段12例,下段16例；均为单侧,左右侧发病相近。
所有病例均经尿液常规、B 超、尿路X线平片及静脉尿路造影等检查而确诊,均有不同程度的结石上段输尿管扩张和肾盂积水,不显影结石7例(16.27%),典型肾绞痛表现39例(90.69%),肉眼血尿6例(13.95%),肾功能异常者21例(48.83%)。
2 治疗方法以消石通淋、益肾和络为法,药用赤白芍各20 g,甘草10 g,车前子15 g,金钱草30 g,海金砂30 g,鸡内金15 g,滑石15 g,续断20 g,枳实15 g,桃仁12 g,川楝子15 g,延胡索15 g。
每日1剂,水煎分2次温服。
嘱患者每日饮水3 000 mL以上,服药40 min后做跳跃运动。
肉眼血尿者,上方去桃仁加女贞子20 g、墨旱莲20 g；疼痛剧烈者,每日2剂,频服,并可即时肌注黄体酮20 mg。
经本法治疗,所有病例均安全排石,痛苦小,无一例改用手术取石。
服药最多35剂,最少5剂,平均23剂,无痛性排石者11例,占25.58%。
治疗结束后均经本院尿液常规、B超、X线平片、静脉尿路造影等检查,证实痊愈。
4 典型病例患者,男,20岁,主因左腰腹部突然剧痛1 d伴肉眼血尿,于2001年9月13日初诊。
体外震波碎石结合金钱草冲剂治疗泌尿系结石疗效观察摘要】目的研究体外震波碎石结合金钱草冲剂治疗泌尿系结石的疗效及安全性。
方法选择泌尿系结石患者100例，用体外震波碎石机，每次治疗冲击波冲击2000～2500次，时间20～40min，1～3次；及金钱草冲剂，一周为1个疗程，1～3个疗程。
结果治愈98例，无效2例，治愈率98%。
结论体外震波碎石结合金钱草冲剂治疗泌尿系结石治愈率高，疗程短，安全有效。
【关键词】体外震波碎石机金钱草冲剂泌尿系结石泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱、尿道结石，是泌尿系常见多发病。
中医学属“石淋”的范畴。
笔者运用震波碎石结合金钱草冲剂治疗100例，疗效满意，现报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料本组100例，男69例，女31例；年龄20～69岁，平均38岁；肾结石11例，输尿管结石72例，膀胱结石15例，尿道结石2例，结石横径最小0.3cm×0.5cm，最大0.7cm×3.0cm；伴肾积水78例，伴血尿71例，伴腰、腹痛85例，伴发热、尿有白细胞22例；双侧或多发结石33例。
1.2 诊断依据所有患者均有明显的腰、腹痛、尿频、小便短赤等，尿呈肉眼血尿或尿中有红、白细胞，均经B超或X线造影，个别用CT检查确诊为结石症。
1.3 治疗方法1.3.1 体外震波碎石治疗采用深圳惠康生产体外冲击波碎石机。
每次治疗冲击波冲击1500～2000次，工作电压10—15KV，治疗时间20～40min。
碎石前准备：血、尿常规、心电图、B超、X线或CT检查报告单或复印件交碎石中心存档。
碎石前2天有感染、白细胞升高、发热者，先给予抗生素治疗，热退后方进行碎石，碎石后即口服金钱草冲剂。
对高血压、心脏病、妊娠、肾炎、肝肾功能衰弱、出血性疾病列为禁忌证。
对双肾结石，先治疗结石较小一侧。
双输尿管结石先治疗梗阻一侧。
无梗阻先治疗较小一侧，一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先治疗输尿管结石，尿道结石如在后尿道用尿道探子推入膀胱，按膀胱结石处理，碎石间隔至少6天，同一结石最多进行3次碎石治疗。
中药联合体外冲击波碎石治疗肾结石疗效观察[摘要] 目的：探讨中药排石汤辅助体外冲击波碎石治疗肾结石的临床疗效。
方法：将100例肾结石患者随机分为对照组与观察组各50例。
对照组仅给予体外冲击波碎石术，观察组在此基础上加服中药排石汤治疗，比较两组排石效果及肾功能恢复情况。
结果：观察组结石平均排净时间与人均碎石次数均明显小于对照组，差异均有统计学意义(P<o．05)；观察组排石总有效率明显高于对照组，差异有显著统计学意义(P<o．01)；观察组患者肾功能指标SCr与BUN水平恢复情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<o．05)。
结论：中药排石汤辅助体外冲击波碎石治疗肾结石的疗效优于单独使用体外冲击波碎石术，值得临床推广应用。
[关键词]中药排石汤体外冲击波碎石术肾结石疗效DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.27.79作者单位： 262500 山东青州，青州市人民医院[作者简介] 曲世华（1976-），男，现任青州市人民医院主治医师，研究方向：结石病治疗。
肾结石是临床常见疾病，复发率高，男性发病率明显高于女性。
它主要由于尿液中存在一些难以溶解的物质[1]，由于各种原因出现衬垫以及潴留于肾脏，逐渐形成肾结石。
部分患者临床表现不明显，发作时主要临床表现为：腰部疼痛，并伴随有尿急、尿痛，甚至出现恶心、呕吐等症状，属中医“石淋”范畴。
中医理论认为病因病机为虚实夹杂，以实为先；湿热夹淤，贯穿始终；脾肾不足，亦当兼顾。
本文对2007年8月一2012年8月入住我院的100例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析，研究中药排石汤辅助体外震波碎石的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究资料源于2007年8月一2012年8月人住我院的100例经病理学诊断为。
肾结石患者的临床资料，其中男75例，女25例；年龄22～73岁，平均(49．0±3．8)岁；病程3个月至6年，平均(2．3±0．1)年；结石直径为0．8～2．1cm，平均(1．3±0．1)cm。
