医院动态血糖监测规范

医院重症医学科血糖仪监测操作规程
【评估】
1.病人的双手手指皮肤的颜色、温度、环境及感染情况。

2. 病人的合作程度。

3. 血糖试纸的有效期，没有裂痕颌折痕。

4. 血糖仪的性能，观察血糖试纸的插口处是否干燥。

【准备】
1.护士：洗手、戴口罩，向病人做好解释工作。

2. 病人：洗手。

3. 环境：清洁、安静。

4. 用物：血糖监测仪、匹配的血糖试纸、穿刺针、乙醇棉签、干棉球。

【流程】
1.核对病人床号、姓名。

2. 根据要求把采血针头装入采血笔备用。

3. 打开血糖仪，屏幕上显示出一个号码，调试该号码与将要使用的试纸瓶上的号码完全一致。

4. 当屏幕上闪现插入试纸提示时，立即采血。

5. 采血：①消毒手指，待消毒液完全蒸发；②将采血笔固定在手指欲采血部位（采血笔在手指上压得愈重，则采血针将刺的愈深），按下中间钮。

③轻轻挤压手指，将一大滴血滴在试纸测试孔，测试孔应全部被血滴充满（注意：在第一次滴血后，勿再次把血滴入测试孔）。

6. 待测试孔背面完全被血浸成蓝色后，将试纸插入血糖仪试纸插口，等待屏幕上显示血糖的测定值。

7. 从血糖仪中取下用过的试纸，关闭血糖仪。

8. 终末处理（用物和仪器）
9. 洗手、记录血糖值。

【注意事项】
1.当仪器出现notenoughbloodrestest,表示血量太少或不在正确的位置，应重新用试纸采血测试。

2. 手不要接触测试孔，瓶装试纸应盖紧。

【评价】
测试结果与病情相符。

动态血糖仪 cgm 标准
动态血糖仪（Continuous Glucose Monitor，CGM）是一种用于监测和记录血糖水平的设备。

CGM提供连续的血糖数据，可以帮助糖尿病患者更好地管理血糖。

以下是CGM的一般标准：
1. 测量频率：CGM可以提供每分钟至每5分钟更新一次的血糖数据，实时监测血糖变化。

2. 血糖范围：CGM通常能够显示血糖的实时数值，同时提供高血糖和低血糖的警示。

3. 报警功能：CGM可以设定目标血糖范围，并在血糖过高或过低时发出警报。

4. 连接方式：CGM可以通过蓝牙或其他无线通信方式与手持设备或患者的手机连接，将血糖数据传输到相关应用程序中。

5. 数据存储：CGM通常具有存储功能，可以记录和存储一段时间内的血糖数据，方便患者和医生进行后续分析和评估。

6. 附加功能：一些高级CGM可能还具备其他功能，如运动追踪、饮食记录等，用于帮助患者全面管理糖尿病。

总结起来，CGM标准包括血糖测量频率、血糖范围、报警功
能、连接方式、数据存储和附加功能。

这些标准可以根据不同的CGM品牌和型号而有所不同。

院内血糖监测管理制度范文院内血糖监测管理制度范文一、背景和目的血糖监测是糖尿病患者管理的重要组成部分，通过日常的血糖监测可以掌握患者的血糖水平变化情况，并及时调整治疗方案，从而达到良好的血糖控制。

为了规范和管理院内的血糖监测工作，提高患者的血糖控制水平，特制定本院内血糖监测管理制度。

二、适用范围本制度适用于本医院内所有糖尿病患者的血糖监测工作。

三、管理要求1. 医生责任（1）医生应指导患者了解血糖监测的重要性，并为每位患者制定个体化的血糖监测方案。

（2）医生应定期评估患者的血糖控制情况，并根据监测结果调整治疗方案。

2. 护士责任（1）护士应具备相关血糖监测知识和技能，能够正确操作血糖监测仪器。

（2）护士应指导患者正确使用血糖监测仪器，并监测患者的血糖水平。

（3）护士应将监测结果及时记录在患者的健康档案中，并汇总统计数据。

3. 患者责任（1）患者应按医生指导的监测方案进行血糖监测，并记录监测结果。

（2）患者应及时向医生或护士汇报异常监测结果，并根据医生的建议调整饮食、运动或药物治疗方案。

（3）患者应定期复诊，接受医生的评估和治疗方案的调整。

4. 血糖监测仪器管理（1）医院应购置符合国家标准的血糖监测仪器，并保证设备的正常运行。

（2）医院应定期对血糖监测仪器进行检测和维护，确保监测结果的准确性和可靠性。

5. 数据管理（1）医院应建立完善的血糖监测数据管理系统，对每位患者的监测结果进行记录和存档，并保护患者的隐私。

（2）护士应将监测数据及时记录在系统中，并定期进行数据的分析和统计，为医生提供参考依据。

6. 质量控制（1）医院应定期开展血糖监测质量控制活动，对血糖监测仪器和操作人员进行质量评估。

（2）医院应制定相关质量控制标准和指南，并指导医生和护士按照标准执行血糖监测工作。

7. 培训和持续教育（1）医院应定期开展血糖监测相关知识的培训和持续教育活动，提高医生和护士的专业素质和技术水平。

（2）医院应鼓励医生和护士参加相关学术会议和研讨会，增加临床经验和交流。

医院动态血糖监测规范一、CGMS概述：1、动态血糖监测系统（CGMS）是粮尿病监测领域的新突破，俗称“血糖Holter”，可全面了解患者全天血糖波动情况和趋势，发现未知的高血糖和低血糖，调整和优化治疗方案，也可作为糖尿病各种科研的有力工具。

2、组成：由血糖记录器、电缆、探头、助针器、信息提取器和分析软件等组件构成。

3、工作原理：是探头连续监测组织间液葡萄糖浓度，通过电缆将电信号传输到血糖记录器中，每10秒接收1个血糖信号，每5分钟记录一个平均值，每天记录288个血糖值。

再利用信息提取器将记录器中的数据下载到电脑中生成各种血糖图谱。

4、CGMS监测时间：1—3天，监测范围2.2－22mmol/L。

5、发展历史：◆1999年动态血糖监测系统（CGMS）得到FDA批准◆2005年实时动态血糖监测系统（Guardian RT）通过FDA认证◆2006年家用实时动态血糖监测仪（Guardian Real-Time）上市◆2006年胰岛素泵与连续血糖监测探头相整合的系统Paradigm 722面世6、临床用途：◆协助分析个性化或规律性的血糖波动特点，找出血糖波动的原因。

◆认识会影响糖尿病治疗效果的因素，帮助制定、调整和评估糖尿病治疗方案。

◆为医护人员提供一种用糖尿病教育的可视化手段二、医院CGMS监测和管理规范：1、CGMS适应症：CGMS 可用于各种类型的糖尿病患者，特别是以下情况：1）难治性或脆性糖尿病患者2）经常出现低血糖的患者，尤其要关注有无症状低血糖和夜间低血糖的患者3）经常发生酮症酸中毒的患者4）有黎明现象有患者5）有隐匿性高血糖的患者6）需要评价或改变糖尿病治疗方案的患者2、哪些人不宜使用CGMS？◆不具备自我管理意识和能力或得不到家庭支持的患者◆对治疗计划缺乏耐心的患者◆严重的精神异常者3、医院CGMS操作流程：◆医生下监测医嘱，完成医患沟通（病人在监测期间不需改变生活状态）◆护士植入动态血糖探头，并进行初始化◆监测期间护士需进行以下操作：每日至少4次指血输入、大事件的录入、报警的处理、察看局部皮肤状况、检查探头信号◆监测结束后：护士需收回患者日记，下载数据并出血糖报告。

动态血糖监测仪在血糖控制良好的糖尿病患者中的应用作者：肖雪萍，唐海伦，吴志波，罗伟来源：《中外医疗》 2011年第21期肖雪萍唐海伦吴志波罗伟(广东省珠海高新区唐家湾医院广东珠海 519080)【摘要】目的了解血糖控制良好的糖尿病患者的血糖波动及动态血糖检测系统应用的优势。

方法血糖控制良好的糖尿病病人23例,患者均符合1999年WHO诊断标准,均口服降糖药或胰岛素注射治疗。

检测空腹血糖≤7.0mmoL/L,早餐后2h血糖≤10.0mmoL/L,HbA1C≤7.5%。

选用CGMS对病人行连续72h血糖监测。

结果有5例患者发生低血糖(血糖≤2.8mmoL/L),共13次,低血糖均发生于23∶00至次日07∶00,仅3例次有自觉症状,经进食后缓解。

有7例患者有高血糖发生(血糖≥11.1mmol/L),均发生于餐后1～3h。

结论血糖控制良好的糖尿病患者仍可能存在较大的血糖波动,动态血糖检测系统可发现高血糖事件及无症状低血糖,为严格控制血糖,正确调整用药提供客观准确的依据,更有效地减少急慢性并发症的发生。

【关键词】糖尿病血糖波动动态血糖检测系统【中图分类号】 R587 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)07(c)-0178-01糖尿病患者的血糖监测是糖尿病治疗中的一项重要内容,近年来,动态血糖监测系统在糖尿病领域的应用日益受到关注[1]。

此种新型皮下埋入式动态血糖监测系统在国内已广泛临床应用,它为我们提供了一种可以连续监测患者血糖工具(每24小时能获得288个血糖值),能详细记录患者72h的血糖波动及曲线,较确切的了解糖尿病病人治疗中血糖波动状态,可以发现传统血糖监测方法不能监测到的高血糖事件及无感知的低血糖波动,更好的指导药物的调整。

我们采用动态血糖监测系统对一组临床控制良好的糖尿病患者进行连续72h的血糖监测,旨在了解其血糖波动情况及动态血糖监测系统的优势。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年10月至2010年7月本院收治的72h血糖监测仪记录的血糖控制良好的糖尿病病人23例,其中男13例,女10例;年龄36～75岁,病程2～34年,患者均符合1999年WHO诊断标准,均口服降糖药或胰岛素注射治疗。