肾小管和集合管中物质的重吸收和分泌-[自动保存的]

稳态——水盐调节肾小管和集合管的分泌重吸收和分泌示意图肾小管和集合管的重吸收是指小管液中的成分被上皮细胞转运返回血液的过程。

肾小管和集合管的分泌是指上皮细胞将一些物质经顶端膜分泌到小管液的过程。

排泄是指机体将代谢产物、进入机体的异物以及过剩的物质排出体外的过程。

H+的分泌H+的分泌与HCO3-的重吸收耦联在一起。

H+分泌机制是主动分泌过程①H+-Na+交换②H+泵H+分泌特点:①泌H+与重吸收HCO3-、Na+呈正相关。

②泌H+与泌K+呈负相关。

α-酮戊二酸又可生成2分子HCO3-；NH4+通过上皮细胞顶端膜Na+-H+交换体进入小管液（由NH4+代替H+）；HCO3-与Na+则一同跨基底侧膜进入组织间液；1分子谷氨酰胺代谢时可生成2个NH4+进入小管液，同时回收2个HCO3-。

NH3分泌的特点：①泌NH3与泌H+呈正相关，泌NH3促进H+ -Na+交换，促进排酸保碱，调节机体酸碱平衡。

②NH3扩散的量决定于管腔液与管周液的pH值，管腔液pH值较低时，NH3较易扩散。

③正常时NH3只在远曲小管和集合管分泌；酸中毒时，近曲小管也分泌。

K+的分泌尿K+来自远曲小管和集合管的分泌。

K+的分泌是一种被动分泌过程，与Na+-K+交换有关，受醛固酮调节。

上皮细胞中的K+通过集合管上皮细胞顶端膜肾脏钾通道（ROMK）进入小管液；集合管重吸收Na+，造成小管液呈负电位，也为K+向小管液中扩散提供电位梯度；阿米洛利抑制上皮钠离子通道ENaC，减少Na+的重吸收，减少K+的分泌，故称为保钾利尿剂。

Na+-H+交换与Na+-K+交换相互抑制：酸中毒时H+↑，Na+-H+交换加强，Na+-K+ 交换↓，血K+↑ 乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，纠正酸中毒，小管泌H+↓，Na+-H+交换↓，Na+-K+交换↑，血K+↓（纠酸补钾——纠正酸中毒时需注意补钾）Thanks！。

生理学·肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌由于肾小管和集合管各段的结构和功能（各种转运体的分布）不同，小管液的成分也不同，肾小管各段的物质转运方式、转运量和转运机制亦不相同。

以下讨论几种重要物质在肾小管和集合管的转运。

（一）Na+、Cl+和水的重吸收哺乳动物各段肾小管和集合管对Na+的重吸收率不同，其机制也不一样。

肾小球每天滤过的Na+约有500g，而每天从尿中排出的Na+仅3～5g，表明滤过的Na+中约99%被肾小管和集合管重吸收。

小管液中约65%～70%的Na+、Cl-和水在近端小管被重吸收，约20%的NaCl和约15%的水在髓袢被重吸收，约12%的Na+和Cl-和不等量的水则在远曲小管和集合管被重吸收。

1、近端小管：近端小管是Na+、Cl-和水重吸收的主要部位，其中约2/3经跨细胞途径被重吸收，主要发生在近端小管的前半段（图8-8）；约1/3经细胞旁途径被重吸收，主要发生在近端小管的后半段。

在近端小管的前半段，Na+进入上皮细胞的过程与H+的分泌以及与葡萄糖、氨基酸的转运相耦联。

由于上皮细胞基底侧膜中钠泵的作用，造成细胞内低Na+，小管液中的Na+和细胞内的H+由顶端膜的Na+-H+交换体进行逆向转运，H+被分泌到小管液中，而小管液中的Na+则顺浓度梯度进入上皮细胞内。

小管液中的Na+还可由顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体和Na+-氨基酸同向转运体与葡萄糖、氨基酸共同转运，在Na+顺电-化学梯度通过顶端膜进入细胞的同时，也将葡萄糖和氨基酸转运入细胞内。

进入细胞内的Na+，再经基底侧膜中的钠泵被泵出细胞，进入组织间液。

进入细胞内的葡萄糖和氨基酸则以经载体易化扩散的方式通过基底侧膜离开上皮细胞，进入血液循环。

由于Na+、葡萄糖和氨基酸等进入细胞间液，使细胞间液的渗透压升高，水便在渗透压的作用下进入细胞间液。

由于上皮细胞间存在紧密连接，故细胞间液的静水压升高，可促使Na+和水进入毛细血管而被重吸收。

动物生理学复习题一、单选题1、人工增加离体神经纤维浸泡溶液中的K+浓度，静息电位绝对值将（Ｃ）。

Ａ.不变Ｂ.增大Ｃ.减小Ｄ.先增大后减小Ｅ.先减小后增大2、就绝对值而言，静息电位的实测值与K+平衡电位的理论值相比（Ｃ）。

Ａ.前者约大10％Ｂ.前者大Ｃ.前者小Ｄ.两者相等Ｅ.以上都不对3、神经细胞兴奋后的兴奋性变化中，下列哪期膜电位处于正后电位过程（Ｄ）。

Ａ.绝对不应期Ｂ.相对不应期Ｃ.超常期Ｄ.低常期Ｅ.以上都是4、交感缩血管纤维释放的递质是（Ｂ）。

Ａ.肾上腺素Ｂ.去甲肾上腺素Ｃ.乙酰胆碱Ｄ.5-羟色胺Ｅ.组织胺5、交感舒血管纤维释放的递质是（Ｃ）。

Ａ.肾上腺素Ｂ.去甲肾上腺素Ｃ.乙酰胆碱Ｄ.5-羟色胺Ｅ.组织胺6、副交感舒血管纤维释放的递质是（Ｃ）。

Ａ.肾上腺素Ｂ.去甲肾上腺素Ｃ.乙酰胆碱Ｄ.5-羟色胺Ｅ.组织胺7、在正常情况下，下列哪项不是参与心血管活动调节的体液因素（Ｅ）。

Ａ.肾上腺素和去甲肾上腺素Ｂ.抗利尿激素Ｃ.血管紧张速ⅡＤ.前列腺素Ｅ.胃泌素8、引起支气管平滑肌松弛的因素是（Ｄ）。

Ａ.变态反应Ｂ.心得安Ｃ.乙酰胆碱Ｄ.异丙肾上腺素Ｅ.甲状腺激素9、消化道平滑肌的基础电节律起源于（Ｃ）。

Ａ.环行肌层Ｂ.斜行肌层Ｃ.纵行肌层Ｄ.粘膜层Ｅ.浆膜层10、胃肠内容物通过消化道时，在下列哪一部分停留时间最长（Ｄ）。

Ａ.胃Ｂ.空肠Ｃ.回肠Ｄ.结肠Ｅ.直肠11、胃运动的起点位于（B）。

Ａ.胃大弯中部Ｂ.胃大弯上部Ｃ.胃底部Ｄ.胃幽门部Ｅ.胃小弯12、主动吸收胆盐和维生素B12的部位是（Ｃ）。

Ａ.十二指肠Ｂ.空肠Ｃ.回肠Ｄ.结肠上端Ｅ.结肠下端13、下列有关脂肪消化和吸收的叙述，正确的是（Ｄ）。

Ａ.胆盐能使脂肪水解Ｂ.胆汁中含有脂肪酶，因而能分解脂肪Ｃ.小肠内的脂肪小滴就是乳糜微粒Ｄ.脂肪分解产物被吸收入肠上皮细胞后，重新合成中性脂肪Ｅ.大部分胆盐在十二指肠内吸收更多兽医考试资料请访问：/html/vettest/全国执业兽医资格考试网交流QQ群：12874072中国执业兽医师论坛14、分泌内因子的细胞是（Ｂ）。

肾小管重吸收与排泄人两肾每天生成的肾小球滤过液达180L，而终尿仅为1.5L。

这表明滤过液中约99%的水被肾小管和集合管重吸收，只有约1%被排出体外。

不仅如此，滤过液中的葡萄糖已全部被肾小管重吸收回血；钠、尿素告示不同程度地重吸收；肌酐、尿酸和K+等还被肾小管分泌入管腔中。

泵。

由于肾小管上皮细胞基侧膜上葡萄糖、氨基酸、有机酸和CI-等物质的重吸收都与Na+同向转运（cotransport）有关。

同向转运是指两种物质与细胞膜上的同向转运体（cotransporter,symporter）特殊蛋白质结合，以相同方向通过细胞膜的转运；又如肾小管细胞分泌H+是与Na+的逆向转运相耦联。

逆向转运（antiport）是指两种物质与细胞膜上的逆向转运体（antiport）又称交换体（exchanger）结合，以相反方向通过细胞膜的转运。

可见，Na+的主动转运在肾小管上皮细胞的转运中起着关键作用（图8-9）。

一个带正电荷和一个带负电荷的两种物质的同向转动，或电荷相同的两种物质的逆向转运都不会造成小管内外电位改变，这种转运称为电中性转动。

如果一个物质是离子，另一个是电中性物质，这种转运就会使小管内外出现电位差，称为生电性转运。

如在近球小管，Na+与葡萄糖的同向转运，因葡萄糖是电中性物质，Na+和葡萄糖被重吸收就会造成小管外带负电位。

又如在近球小管的后半段，小管液CI-浓度比管外高，CI-顺浓度差被动重吸收造成管内带正电位。

图8-9Na+转运与其他溶质转运之间的伴联关系二、各段肾小管和集合管的转运功（一）近端小管肾小球滤过流经近球小管后，滤过液中67%Na+、CI-、K+和水被重吸收，85%的HCO3也被重吸收，葡萄糖、氨基酸全部被重吸收；H+则分泌到肾小管中。

近球小管重吸收的关键动力是基侧膜上的Na+泵；许多溶质，包括水的重吸收都与Na+泵的活动有关。

1 NaCI-和水的重吸收在近球小管前半段，大部分Na+与葡萄糖，氨基酸同向转运、与H+逆向转运而被主动重吸收；在近球小管前半段，由于Na+泵的作用，Na+被泵至细胞间隙，使细胞内Na+浓度低，细胞内带负电位。

肾小管和集合管各段重吸收和分泌的特点嘿，大家好！今天我们要聊聊肾脏里的两个重要“居民”：肾小管和集合管。

别急着打瞌睡，这个话题其实超级有趣，我们用点儿轻松的方式，把它说清楚。

肾脏里那些神秘的过程，听上去复杂，但其实就像一个精密的工厂，在不停地处理“原料”，给我们身体提供必需的“产品”。

好啦，废话不多说，咱们直奔主题吧！1. 肾小管的重吸收与分泌首先，肾小管就像是一座高效的加工厂，它主要负责的是重吸收和分泌。

我们先聊聊重吸收。

肾小管的重吸收功能就像是厨房里的清洗工，尽量把还可以再用的“原材料”从尿液中“捞出来”。

举个简单的例子，咱们的身体需要大量的水分，肾小管就像是个精细的筛子，把大部分水分重新送回血液里。

就像你去饭店点了好多菜，结果吃不完，老板会把剩下的打包给你带走一样。

别看这过程简单，实际上它可是极其重要的。

因为如果没有重吸收，我们身体里很多必要的营养素和水分就会被浪费掉，咱们就得喝水又吃药，真的不划算呀！再说说分泌。

这就有点像工厂的废料处理了。

肾小管不仅仅要回收有用的“物资”，还要把一些不需要的“垃圾”排除出去。

比如一些毒素和代谢产物，肾小管会把这些“顽固分子”从血液中“请”到尿液里，再让它们“离开”咱们的身体。

就像是你家里清理出来的一些旧东西，不能再用的就得赶紧扔掉，免得占地方，对吧？2. 集合管的作用接下来，我们要看看集合管。

它的工作有点像个终点站，所有的小管子到这里都会汇聚在一起。

集合管不仅负责最后的尿液浓缩，还要进一步调节水和盐的平衡。

想象一下，集合管就像一个超级负责的清理工，不仅要最后确认所有的“产品”是否合格，还要确保水分和盐分的比例刚刚好。

就像调味品的量一样，既不能太多也不能太少，得正好适合口味。

集合管会根据身体的需要来调节尿液的浓度。

例如，当你喝了大量水分，集合管会把尿液搞得更稀；而如果你缺水，它会把尿液弄得更浓缩。

这样可以确保你的体液平衡得当，不会因为喝水少或者多而出现问题。