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心理干预护理在手术治疗急性主动脉夹层患者中的应用【摘要】目的：研究分析心理干预护理在手术治疗急性主动脉夹层患者中的应用。
方法：在2016年1月到2020年10月期间，研究人员收集这一阶段在我院诊治的100例急性主动脉夹层患者作为此次研究对象，根据动态随机分组法，分成研究组50例，参照组50例。
研究组给予心理干预护理，参照组给予常规干预护理。
观察两组患者的心理情况。
结果：参照组的抑郁评分高于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：急性主动脉夹层患者采用心理干预护理可以改善心理情况，患者手术治疗后的抑郁情况有明显改善，对于生活质量有一定的积极作用。
【关键词】急性主动脉夹层；心理干预护理；常规干预护理；心理情况急性主动脉夹层虽然是一种不太常见的血管疾病，但是疾病对于患者的身体情况带来的威胁十分严重。
患者需要在疾病发作早期接受针对性治疗，避免疾病的恶化发展。
但是患者在手术治疗之后往往会出现一系列的心理问题，严重影响手术的治疗效果[1]。
心理干预护理针对与急性主动脉夹层患者可以明显改善患者对手术治疗的观念，端正患者的疾病认知，保证患者可以用一个放松且积极的心态面对手术治疗以及手术治疗后的护理过程[2]。
现列举100例急性主动脉夹层患者进行分组讨论。
具体报告如下：1.资料及方法1.1一般资料经过我院医学伦理委员会同意，在2016年1月到2020年10月期间，研究人员收集这一阶段在我院诊治的100例急性主动脉夹层患者作为此次研究对象，根据动态随机分组法，分成研究组50例，参照组50例。
参照组患者：男性26例，女性24例，平均年龄（45.91±3.62）岁。
研究组患者：男性25例，女性25例，平均年龄（45.93±3.61）岁。
纳入标准：（1）均符合急性主动脉夹层的诊断标准要求；（2）经解释，急性主动脉夹层患者或者患者家属自愿加入本次研究；（3）急性主动脉夹层患者没有死亡风险。
心理护理在主动脉夹层介入治疗中的应用效果【摘要】目的：评价心理护理在主动脉夹层介入治疗中的应用效果。
方法：将主动脉夹层患者分为对照组(n=40)与干预组（n=40）进行临床护理研究，干预组在常规护理的基础上加强心理护理，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 对护理效果进行评价。
结果：护理前后两组的HAMA评分及HAMD评分均有明显的变化（P<0.05）,但干预组的HAMA评分及HAMD评分及比对照组更低（P<0.05）。
结论：需逐步加强对主动脉夹层介入治疗患者的心理关注，积极对这类患者进行心理护理干预，对患者的身心健康具有重要意义。
【关键词】心理护理；主动脉夹层；介入治疗【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-120-01主动脉夹层是一种危重心血管疾病，早期死亡率高，虽然介入治疗能够有效降低本病的死亡率，但这种技术毕竟属于血管创伤性手术，患者难免会产生程度不同的负性情绪反应，从而干扰介入治疗的顺利开展，所以关注到这类患者的情绪变化是极有必要的。
为此，现对80例动脉夹层患者进行了分组研究，结果显示有无行心理护理所取得的护理效果的差异较大，现报道如下。
1临床资料和方法1.1临床资料本组随机选取2013年3月至2015年3月80例动脉夹层患者进行临床护理研究，其中男、女分别为62例、18例，年龄36～75岁，平均年龄55.3岁，征得患者的知情同意后，按照有无行心理护理将其随机分为对照组(n=40)与干预组（n=40），对比两组的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法两组均接受常规护理，干预组在常规护理的基础上加强心理护理：（1）术前心理护理：主动脉夹层通常起病急，且疼痛严重，患者因此而产生的情绪波动较大，害怕治疗无效而死亡，往往出现焦躁、恐惧等的反应，所以要主动予以这类患者安慰与关怀，耐心做好健康教育，使患者能够较明白地了解疾病的进展与转归，使患者的血压能够维持在相对稳定的状态；耐心、积极地为患者的解惑，采用支持性的心理治疗帮助其树立起与病魔作持久性的抗争，保持乐观豁达的心态，积极面对介入治疗及后续的治疗与护理。
研究急性主动脉夹层患者围手术护理干预效果摘要：目的研究急性主动脉夹层患者围手术护理干预效果。
方法在我院选择2019年1月-2020年2月治病的患者，总共有90个例子，将这些例子分为研究组和对照组，研究组和对照组分别是45例，让对照组进行常规治疗和护理，研究组进行常规治疗和护理加上围手术期护理干预。
将研究组和对照组的，将研究组和对照组患者的疼痛评分，降压效果，并发症的发生概率作比较。
结果研究组的疼痛评分很明显低于对照组的患者，研究组的降压效果很明显高于对照组，研究组的并发症的发生概率很明显低于对照组。
结论对急性主动脉夹层患者进行围手术护理干预，可以减轻患者的疼痛，降低患者的血压，降低患者的病发率。
关键词：急性主动脉夹层；围手术护理干预；效果引言：急性主动脉夹层患者的血管壁会发生分层[1]的情况，这是因为患者的主动脉内膜撕裂，内膜会出现裂口，循环的血液会经过裂口进到主动脉机壁里面，这种病情发展的非常快[2]，病情也非常的凶险，严重的威胁着患者的生命，患者的死亡率比较高[3]，如果患者不能及时的医治，大多数的患者在发病的两个周以内就会死亡，患者尽早的进行手术可以减少死亡的概率[4],准确而迅速的临床诊断，合理的治疗方案，严密的监测体系以及有效的护理措施都是拯救患者生命不可缺少的部分。
对急性主动脉夹层患者进行围手术护理干预可以帮助患者减少负面情绪，保持积极乐观的心态。
1资料与方法1.1一般资料在我院选择2019年1月-2020年2月治病的患者，总共有90个例子，将这些例子分为研究组和对照组，研究组和对照组分别是45例，在研究组中男的人数是30，女的人数是 15；平均年龄（48.14±12.52）岁；对照组男的人数是35，女 10 例；平均年龄（49.28±12.91）岁；将两组患者的资料作比较，差异并不是很明显（P＞0.05）。
1.2方法对照组进行常规的治疗和护理，主要是手术治疗和手术护理；研究组进行常规治疗和护理加上围手术期护理干预。
主动脉夹层手术患者围手术期护理干预分析摘要】目的：对主动脉夹层手术患者围手术期护理干预情况进行简要分析。
方法：选取2018年7月到2020年7月我院接收的主动脉夹层手术患者66例，随机分为常规组和实验组各33例，常规组进行常规护理干预，实验组在常规护理基础上给予围手术期的优质护理干预，对两组患者的护理效果进行观察分析。
结果：就护理满意度而言，实验组高于常规组，差异显著（P<0.05）。
对于两组患者SAS、SDS评分，实验组也优于常规组，有统计学意义（P<0.05）。
就不良反应发生率而言，实验组低于常规组，P<0.05。
结论：对主动脉夹层手术患者进行围手术期护理干预能够提高患者满意度、改善患者的负面情绪，减少不良反应情况的出现，值得推广应用。
关键词：主动脉夹层；患者；围手术期；护理干预在临床心脑血管疾病中，主动脉夹层是比较常见的一种，是患者的主动脉肌层出现动脉瘤，其死亡率极高。
临床上主要是通过覆膜支架植入术进行治疗[1]。
但是在围手术期会出现不同的护理风险，使得患者的手术情况以及预后受到影响，为此必须要科学的对患者进行围手术期护理干预，保证手术顺利进行，同时获得满意的护理效果，促进患者的恢复。
本次研究选取2018年7月到2020年7月我院接收的主动脉夹层手术患者66例对主动脉夹层手术患者围手术期的护理干预情况进行分析，结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年7月到2020年7月我院接收的主动脉夹层手术患者66例，随机分为常规组和实验组各33例。
常规组中，男20例，女13例，年龄30-75岁，平均年龄（60.2±5.9）岁。
发病至就诊时间2-17h，平均（7.6±0.5）h。
实验组中，男22例，女11例，年龄28-76岁，平均年龄（60.5±5.7）岁。
发病至就诊时间2-16h，平均（7.8±0.6）h。
对比一般资料，两组患者无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
分析心理护理干预对促进主动脉夹层患者康复的作用发表时间：2016-07-07T13:34:34.013Z 来源：《医师在线》2016年4月第7期作者：王菊[导读] 动脉夹层就是主动脉内膜撕裂，循环中的血液通过裂口进入主动脉肌壁内。
王菊四川省凉山州第一人民医院内一科四川 615000【摘要】目的探析心理护理干预对促进主动脉夹层患者康复的作用。
方法对101例被确诊为主动脉夹层的患者进行随机分组，分为研究组51例和对照组50例。
对2组患者在实施主动脉夹层腔内隔绝术前和术后都进行常规对症处理和常规护理，在常规对症处理和常规护理的同时，给子研究组患者心理干预护理，并通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）在实施护理前后，评估心理变化情况。
结果实施心理干预护理后的第7天，研究组SAS和SDS评分都比实施干预前有了较大改善，和对照组相比差异具有统计学意义(P＜0. 05)。
结论采用心理护理干预主动脉夹层患者治疗，对改善患者的焦虑、抑郁情绪具有较大帮助，对患者的康复具有促进作用。
【关键词】主动脉夹层；心理护理干预；作用动脉夹层就是主动脉内膜撕裂，循环中的血液通过裂口进入主动脉肌壁内，导致血管壁的分层。
症状一般表现为突发的持续性剧烈疼痛，是一种会引起夹层破裂、甚至碎死等严重并发症，其病情较为凶险、且病死率高、病情危重的心血管疾病[1]。
主动脉夹层疾病容易让患者产生焦虑或抑郁等负面情绪，这会直接影响病情的变化和手术治疗效果，甚至导致患者不配合治疗的情况发生，对手术后的康复非常不利。
通过研究，笔者发现，采取心理护理干预措施，对缓解患者手术前后的紧张、焦虑、恐惧和抑郁情绪具有极大的缓解作用，通过心理干预措施，患者的个人状态和心态都变得较好，能够更理性地面对疾病，对患者的康复具有促进作用。
本文主要通过实施心理行为干预患者的心境，分析对改变患者焦虑、抑郁等负面情绪的影响程度，从而探究心理护理干预对促进主动脉夹层患者康复的作用。
2802019.12护理经验急性主动脉夹层患者围术期采用护理干预的效果分析史彩虹 王兰花河西学院附属张掖人民医院 甘肃省张掖市 734000【摘 要】目的：探讨急性主动脉夹层患者围术期采用护理干预的效果。
方法：研究观察2017年3月至2019年2月期间接收的60例急性主动脉夹层患者，随机分为对照组与研究组，每组各30例，对照组运用常规护理，研究组运用围术期护理干预面，观察不同操作后患者血压、疼痛、心理状况差异。
结果：在HAMA 和HAMD 等焦虑抑郁评分上，研究组各项护理干预后的评分降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）；在舒张压、收缩压与疼痛评分上，研究组各项指标降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。
结论：急性主动脉夹层患者围术期采用护理干预可以有助于改善患者血压状况，降低患者疼痛感，改善患者负面情绪，整体治疗效果更为理想。
【关键词】急性主动脉夹层；围术期；护理干预；效果1 资料与方法1.1 基本资料研究观察2017年3月至2019年2月期间接收的60例急性主动脉夹层患者，随机分为对照组与研究组，每组各30例。
对照组中男17例，女13例；年龄从34岁至75岁，平均（47.29±4.10）岁；研究组中男19例，女11例；年龄从37岁至76岁，平均（48.76±3.54）岁；两组患者的基本年龄、病情与性别等信息没有明显差异，有可比性。
1.2 方法对照组运用常规护理，研究组运用围术期护理干预面，内容如下：1.2.1 术前护理做好患者各指标监测，心电监护密切观察血压，心率变化，予氧气吸入。
控制患者活动，绝对卧床休息，保证睡眠。
防控主动脉夹层瘤破裂损伤，做好床上大小便指导，避免用力排便，剧烈咳嗽，突然改变体位等突然增加腹压的因素。
要做好疼痛情况评估，观察记录疼痛程度、性质、部位，必要时使用镇痛药物，如吗啡，地佐辛等，防止因疼痛使病人烦躁或者血压增高。
不同时期心理干预对冠心病围手术期患者的影响目的：通过对冠心病围手术期患者进行分阶段有侧重点的心理干预，预防和减少患者术后并发症的发生。
方法：将125例冠心病手术患者，随机分为实验组63例，在围手术期进行分阶段有侧重点的心理干预。
对照组62例，只进行常规入院宣教，内容包括环境介绍、术前准备、术后锻炼、出院健康指导。
两组患者无年龄、性别及病情差异（p＜0.05）。
结果：不同时期有侧重点的对患者进行心理干预，能有效解除患者对疾病的恐惧心理，避免危险因素的发生，预防和减少术后并发症，使患者更好的配合治疗，有效的改善了医患关系。
标签：分阶段;有侧重点;心理干预;围手术期随着现代人们生活水平提高，生活节奏的加快，心血管病的发病率呈逐年提高趋势，也趋向年轻化。
心脏病已经成为人类健康的头号杀手。
在我国，每年有几十万的人死于心脏病，而冠心病又是心脏病的常见类型病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性发生（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉心脏病[1]。
其高发人群为：1.男性年龄大于45岁，女性年龄大于55岁，且脑力劳动者居多。
2.有抽烟及饮酒史者。
3.有高血压史者。
4.高胆固醇血症者及肥胖体重超标者。
5.有心脏病家族史者。
6.缺乏运动及工作紧张压力较大者[2]。
由于冠心病年轻化趋势，很多年轻的冠心病患者由于突然发病，紧急入院后，对疾病的危险性及严重性没有一个客观的认识，对疾病产生了恐惧、厌恶，不能很好的配合治疗。
现通过不同时期分阶段对冠心病的心理干预，已是势在必行。
一、临床资料通过对2013年125例冠心病手术患者（男性患者71例，女性患者57例）研究，随机将其分为实验组和对照组。
实验组63例，在围手术期进行分阶段有侧重点的心理干预。
对照组62例，只进行常规一次性入院宣教，内容包括环境介绍、责任护士、管床医生、术前准备、术后锻炼、出院健康指导。
不同时期心理干预对主动脉夹层围手术期患者效果分析
发表时间：2016-03-28T15:48:39.703Z 来源：《中国医学人文》2015年第11期供稿作者：张小娜张绍杰
[导读] 郑州大学附属洛阳中心医院随着现代人们生活水平的日益提高，生活节奏的加快，血管病的发病率呈逐年提高趋势。
张小娜张绍杰
(郑州大学附属洛阳中心医院心外科,河南 471000）
【摘要】目的：通过对主动脉夹层围手术期患者进行分阶段有侧重点的心理干预，预防和减少患者术后并发症的发生。
方法：将36例主动脉夹层手术患者，随机分为实验组18例，在围手术期进行分阶段有侧重点的心理干预。
对照组18例，只进行常规入院宣教，内容包括环境介绍、术前准备、术后锻炼、出院健康指导。
两组患者无年龄、性别及病情差异（p＜0.05）。
结果：不同时期有侧重点的对患者进行心理干预，能有效解除患者对疾病的恐惧心理，避免危险因素的发生，预防和减少术后并发症，使患者更好的配合治疗，有效的改善了医患关系。
【关键词】分阶段有侧重点心理干预围手术期
随着现代人们生活水平的日益提高，生活节奏的加快，血管病的发病率呈逐年提高趋势，也趋向年轻化。
主动脉夹层，又称为主动脉夹层分离，主动脉夹层动脉瘤，主动脉夹层血肿。
主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤，现多改称为主动脉夹层血肿，或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层。
本病男性发病率高于女性，约为2∶1～3∶1。
发病年龄因病因而不同，除先天性主动脉缩窄等畸形、马方综合征多见于年轻的病例外，发病年龄多在40～70岁。
虽然没有系统的流行病学调查数据，但从近年来与国外学术交流的情况和文献报道来看，主动脉夹层在中国的发病率远高于欧美国家。
９０％病人在急性期出现突发的前胸、后背或腹部的剧烈疼痛，其性质为撕裂样或刀割样疼痛，持续性不能忍受。
患者烦躁不安，大汗淋漓，晕厥，有一种濒死感［1］很多年轻的主动脉夹层患者由于突然发病，紧急入院后，对疾病的危险性及严重性没有一个客观的认识，对疾病产生了恐惧、焦虑、等不良情绪，不能很好的配合治疗，从而影响了治疗效果。
【分组】
通过对2014年38例主动脉夹层手术患者（男性患者22例，女性患者16例）研究，随机将其分为实验组和对照组。
实验组18例，在围手术期进行分阶段有侧重点的心理干预。
对照组18例，只进行常规一次性入院宣教，内容包括环境介绍、责任护士、管床医生、术前准备、术后锻炼、出院健康指导。
两组患者无年龄、性别及病情差异（p＜0.05）。
具体方法如下。
【方法】
1.入院时心理干预随着我国手术技术的发展，择期手术在临床应用日趋广泛。
通过临床调查研究发现，择期手术的患者在手术前多会伴有较为明显的焦虑状态，而这种焦虑状态不但会为患者带来较为明显的心理痛苦，还会直接影响患者的临床治疗，严重的患者还会出现心律不齐等［2］患者对疾病会感到恐惧和紧张，这时除了对患者进行常规入院宣教外，还要让患者知道冠心病的易发因素及危险因素，引导患者从主观意识上改变不良饮食及生活习惯，增强患者战胜疾病的信心，主动戒烟戒酒，培养良好的生活习惯，更好的配合治疗。
向患者进行药物知识介绍，告知患者按时服药并介绍服用药物的目的，服用方法及副作用，如使用降压药，若发现有头晕，心慌要及时停服药物并通知医生，给予处理。
主动脉夹层合并糖尿病的患者要给患者讲解控制血糖的必要性，让患者指导哪些食物含糖量较高，要避免食用或减少食用量，从而预防和减少并发症。
并督促患者入院后仍要保持口腔清洁，早晚刷牙，餐后漱口。
2.手术前干预。
在给患者做术前健康宣教时，联合手术室护士、麻醉师、监护室护士，向患者及家属介绍手术前的皮肤准备、头发准备、口腔准备等，手术时的用物准备，手术的方式、麻醉方式。
简单告知患者术后要进入监护室给予重症监护，麻醉苏醒后所处监护室的环境及麻醉初醒时气管插管会带来不适，但请护士完成治疗。
监护室护士都是经过上级医院进修，专业素质强、业务能力棒、综合素质高的优秀护士，一定会帮您尽快恢复的。
让患者了解手术苏醒后可能会觉得身体不适，教会患者要配合医护人员的治疗，使用气管插管时怎样与护士沟通，表达自己的需求。
拔出气管插管后，要遵医嘱雾化吸入，目的是湿化气道，祛痰、消炎、帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能，指导患者要主动咳嗽、咳痰，防止发生肺不张或肺炎。
练习床上大小便，防止术后由于病情不允许不能下床而引起的床上排便困难。
3.手术后干预在手术后，向患者讲述由于疾病影响，可能会产生食欲下降，活动无耐力、便秘等问题，鼓励患者易进食清淡易消化饮食富含营养的饮食，适量多进食蔬菜水果，避免辛辣刺激，少量多餐，六成饱。
如果食欲不好，可进食健胃消食片、山楂丸、吗丁啉等助消化促进胃动力的药物，并教会患者在床上活动肢体，可以在护士及家属的协助下翻身，特别是双下肢多做足背屈曲伸展活动，预防下肢静脉血栓的发生；在床上协助患者拍背，鼓励患者主动咳嗽、咳痰，教会患者观察痰液的性质、量、颜色等。
教会患者咳嗽时减轻切口疼痛的方法，鼓励患者在病情允许的情况下早日下床活动，以促进肠蠕动，减少术后长期卧床引起的便秘等并发症。
下床活动时要固定好各种引流管，避免管道滑脱。
教会患者使用胸带的目的是固定胸骨，减轻切口疼痛，促进伤口愈合。
教会患者留置各种引流管的目的及注意事项，查看切口敷料有无渗湿，保持敷料清洁干燥的目的是预防切口感染。
4.出院前心理干预向患者介绍回家后1-2个月活动以室内活动为主，可以进行扫地、擦桌子等简单的家务活动，逐步到室外，以散步为主，若是觉得疲劳，可休息后再进行活动，以不引起不适为宜。
根据天气变化及时加减衣物，预防感冒。
出院半个月后可进行洗澡，以淋浴时间不超过半小时为宜。
按时服药，如有不适及时拨打科室联系电话，出院回家后饮食仍以清淡易消化为主，避免进食过分油腻的食物，忌营养过剩、短时间内体重增长过快，引起血脂，胆固醇增高，从而加重血管负担。
【结论】
通过与实验组对照，干预后的患者在治疗的每个阶段，对相对应时期的治疗、护理有一定了解，更加配合治疗，减少术后由于食欲差引起的口腔溃疡、维生素缺乏、营养差引起的伤口愈合不良和由于手术影响长期卧床引起的便秘。
相比对照组，没有进行心理干预的患者而言，患者对手术及手术后可能出现的问题，接触时感到迷茫。
等出现护理问题再去解决，这样不仅增加了患者的住院时间，降低了医院床位周转率，患者对医院的满意度也有所下降。
由于主动脉夹层发病较急，很多患者对疾病没有一个很好的认识，导致手术后的治疗超出想象，患者就会出现烦躁，焦虑等心理障
碍，不配合治疗。
综上所述，不同时期对患者进行有侧重点的心理干预，能有效减除患者对疾病的恐惧心理，避免危险因素的发生，预防和减少术后并发症，使患者更好的配合治疗，有效的改善了医患关系，值得在临床推广。
参考文献
[1] 马书梅，任国华．主动脉夹层瘤的术前观察与护理［Ｊ］．中国误诊学杂志，２００６，３（６）：２５６－２５８．
[2] 车云，霍玉凤．择期腹部外科手术的患者应用护理干预的效果观察［Ｊ］．中国医药指南，２０１３（２０）：３２９－３３０．。
