下载文档原格式
热疗法治疗肿瘤的研究进展热疗法治疗肿瘤的研究进展【摘要】热疗，即通过各种致热源的热效应，将肿瘤区域或全身加热至有效治疗温度范围并维持一定时间，从而引起肿瘤细胞分子结构发生改变和溶酶体活性增强以杀灭肿瘤细胞[2],是近年来逐渐发展成熟的肿瘤治疗新领域。
本文介绍了热疗的起源与现状，简述了热疗的基本原理及其现有的技术支持及具体临床应用，其中重点介绍了迄今已经证实可与热疗发挥协同作用的药物，并提出了笔者对肿瘤热疗的展望。
【关键词】肿瘤；热疗；化疗[],,,,,,[];;目前针对肿瘤的治疗手段有很多，但最基本也是最主要的仍是手术联合放疗和化疗。
探索新的、毒副作用小的治疗方法，或者在目前治疗方法的基础上增加一些辅助手段，进而提高疗效，减轻毒副反应，是目前肿瘤治疗亟待解决的问题之一。
近年来逐渐发展成熟的肿瘤治疗新领域。
本文介绍了热疗的起源与现状，简述了热疗的基本原理及其现有的技术支持及具体临床应用，其中重点介绍了迄今已经证实可与热疗发挥协同作用的药物。
1热疗的起源与现状热疗起源于19世纪末期，最早西医文献记载于1866年，报告1例恶性肿瘤病人因感染丹毒产生高热后肿瘤完全消退。
1893年1用细菌毒素注入人体引发机体产生高热治疗38例晚期恶性肿瘤病人，其中12例肿瘤完全消退，19例好转，还同法治愈了10例肉瘤患者，其中1例无瘤且存活期达27年。
但直到20世纪中叶热疗才作为实验性疗法治疗晚期病人[1]早期热疗由于设备落后、加热剂量和温度无法控制、作用机制不清、副作用严重等诸多限制，因而发展相对滞后，在相当长的时间内没能被广泛应用。
近20年以来在医、工两界的共同寻求与探索下，分子热生物学、细胞热生物学、血管热生物学、热剂量测定法、加热与控温技术等均取得了突破性的进展，。
WB1无创全身热疗系统——治疗癌症的第五代技术第一代治癌技术：手术治疗手术治疗主要为局部癌灶的治疗性切除，对某些早期实体癌瘤是首选的治疗方法。
但由于手术不可能彻底地清除癌体或癌细胞，常出现癌细胞扩散、转移或复发的情况。
第二代治癌技术：化疗化疗是一种全身性的治疗手段，它对于原发灶和亚临床转移病灶均有治疗作用。
但常引起各种副作用，如白细胞下降、脱发、伤害免疫系统等，患者闻之色变。
第五代治癌技术：WB-1无创全身热疗系统WB-1无创全身热疗系统是国际军工最新技术成果，也是国际公认最先进的治癌系统。
通过全身热疗，对癌细胞进行全身性清扫、缩小瘤体、提高自身免疫力，适应范围更广，具有无创性、全身性、安全性，疗效确切的优势。
癌症患者在轻松治疗疾病的同时，完全不用受到各种副作用的困扰。
目前，国内已获5万多例临床验证，在广州友好医院国际肿瘤诊疗中心，采用该系统让3000多位癌症患者无需手术、化疗、放疗或生物治疗，便成功康复出院，达到临床治愈，生活质量得到显著提高。
当然，部分肿瘤疾病，如血癌、淋巴癌可与小剂量化疗相结合，治疗更安全，疗效更确切。
第三代治癌技术：放疗放射治疗是一种局部治疗手段，对恶性肿瘤局部肿块的控制效果显著。
相对化疗副作用有所降低，但会出现骨髓按捺，放射性炎症、身体衰弱、头晕乏力等副作用。
第四代治癌技术：生物治疗理论上，生物治疗技术可以通过体外培养抗癌细胞再回输人体，达到杀灭癌细胞的目的。
实际上，目前绝大多数临床案例均以失败告终，国内所有大型三甲医院均不建议患者采用生物技术治疗癌症。
肿瘤热疗法热疗方法介绍关于《肿瘤热疗法热疗方法介绍》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
我们知道肿瘤是目前所知的对人体伤害极大的一种疾病。
患有肿瘤的人往往身体免疫系统会被打击、吞噬，最终身体的防御系统崩溃。
目前临床医学上已经有了一些治疗肿瘤的方法，下面为大家介绍一种名为“热疗法”的治疗方法。
一：肿瘤热疗法1：热疗即加热疗法，是通过升高体温或局部加温，改变肿瘤细胞所处的环境，并使其变性、坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。
热疗通常与放疗、化疗联合应用，发挥协同效应。
2：医学专家发现，人体正常组织在体温升高的情况下，血管扩张，血流加速，散热较快。
由于机体的这种调节作用，保证了在体温升高时，甚至在体温达到41.5～43℃时，组织损伤不大，且能够修复。
3：然而肿瘤组织则不然，肿瘤内血管形态异常，杂乱扭曲、易受压变形，形成血栓或栓塞。
加之肿瘤内的血管多由单层细胞组成，脆弱易破。
由于这些新生血管是发育不全的畸形血管，在受热后失去自我调节作用，静脉也不能加快回流，肿瘤局部血液淤滞，血流量仅为正常组织的1%～15%，致使肿瘤组织散热困难，温度升高。
恶性肿瘤组织的温度往往高于邻近正常组织温度8～10℃。
4：同样进行局部加热，若正常组织温度升高到40℃，那么瘤体内的温度则可升高到48°C左右，这一温度足可使肿瘤细胞受热致死，而正常组织却不受损害。
一般来讲，肿瘤越大血流量就越低，热疗效果也就越好。
5：热疗分为全身热疗和局部热疗两类，全身热疗可通过体外循环血液来加温。
6：局部热疗可采用热水浴、超声波、磁感应、红外线及微波等方法对肿瘤区域进行局部加热。
局部热疗方法简便，副作用较小，患者容易接受。
近年来微波治疗在临床上受到广泛重视。
二：因为人体以水为主，蛋质是重要的成份，所以如果使用温热疗法使全身达到60℃以上持续30分钟后，那么蛋白凝固，人体就象烫熟的鸡蛋那样凝固，严重者，终于死亡。
即使是45℃也会蓄热(称郁热)，可能有部分超过60℃的部位，呈低热烧伤状态，这是危险的。
热疗法治疗肿瘤的研究进展在现代医学中，热疗法已经成为治疗癌症的一种重要手段。
热疗法通过提高肿瘤局部温度，抑制癌细胞生长和增殖，同时增强免疫反应，促进组织修复，是一种安全、有效的治疗方式。
近年来，热疗法在治疗肿瘤方面得到了广泛的研究和应用。
热疗法的分类热疗法可分为局部热疗和全身热疗两种。
局部热疗是指将热源直接应用于肿瘤的局部，使周围组织达到高温状态，从而达到杀伤癌细胞的目的。
全身热疗则是将人体整体加热，通过提高体温来刺激免疫系统产生反应，从而达到治疗肿瘤的效果。
局部热疗主要有热凝、热化学疗法、微波、射频和激光等。
其中，热凝治疗是应用高频电场，将肿瘤组织加热至65℃以上，使其凝固坏死。
热化学疗法是通过将抗癌药物注入肿瘤周围组织并加热，促使药物产生更强的杀伤作用。
微波和射频则是将电磁波直接应用于肿瘤，使其产生高温而被破坏。
激光是指将激光直接照射肿瘤组织，产生热效应杀灭肿瘤细胞。
目前，局部热疗在临床中已经应用于多种癌症治疗中，如肝癌、肺癌、前列腺癌、乳腺癌等。
热凝治疗在肝癌治疗中广泛应用，其对中晚期肝癌的治疗效果明显，同时相对其他治疗方案副作用较少。
热化学疗法在膀胱癌和前列腺癌治疗中应用广泛，其能够在短时间内大幅提高药物效应，从而产生更好的治疗效果。
微波和射频在临床上已经形成规模，被广泛应用于肝癌、肺癌等各类肿瘤的治疗中。
局部热疗的优点是具有创伤小、安全、术后恢复快等优点，同时对肿瘤疗效有一定的提高。
但其缺点也明显，主要表现为对肿瘤的局部控制能力较强，不能对远处转移的癌细胞造成直接的影响。
全身热疗主要有温泉疗法和热感应疗法两种。
其中，温泉疗法通常是将患者放置于温泉浴池中，以提高体温，刺激人体免疫系统产生反应，增强身体的免疫力。
热感应疗法则是通过将患者放入热箱或使用其他局部热源，提高人体体温，达到类似于温泉疗法的效果。
全身热疗对于癌症的治疗效果也已经得到了逐步认可。
一项研究显示，全身热疗可以增强人体免疫力，减轻化疗和放疗对身体的损伤，同时提高癌症患者的生存率。
附件17肿瘤深部热疗和全身热疗技术管理规范（2017年版）为规范肿瘤深部热疗和全身热疗技术（以下简称肿瘤热疗技术）临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范本规范是医疗机构及其医务人员开展肿瘤热疗技术的最低要求。
本规范所称肿瘤深部热疗和全身热疗技术是指采用物理方法使肿瘤、肿瘤所在区域或全身的温度升高，通过一系列生物学效应，使肿瘤细胞损伤，单独或联合放疗、化疗等其它手段进行治疗的技术。
该技术包括深部热疗（区域性热疗）和全身热疗，其加热的物理因子包括射频、微波、红外线、超声、电容、电磁等，治疗途径包括无创、微创侵入和经生理性腔道等。
本规范所称肿瘤深部热疗和全身热疗技术不包括肿瘤消融治疗技术。
一、医疗机构基本要求（一）开展肿瘤热疗技术的医疗机构，应当与其功能、任务和技术能力相适应。
（二）具有卫生计生行政部门核准登记的与肿瘤治疗相关的二级诊疗科目。
（三）具备食品药品监督管理部门批准用于临床治疗的肿瘤热疗设备。
（四）肿瘤深部热疗应当具备相应的影像引导设备，女口超声、CT或MRI等以及局部的温度监控设备；肿瘤全身热疗应当具备温度监控设备，并配备多功能监护仪，在全身热疗过程中能进行心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测。
（五）全身热疗室应当具备心、肺、脑抢救复苏条件，有氧气通道、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品。
（六）至少有2名具有肿瘤热疗技术临床应用能力的医师，及经过肿瘤热疗相关知识和技术培训并考核合格的其他专业技术人员。
肿瘤热疗技术负责人还应当具备副主任以上专业技术职务任职资格。
二、人员基本要求（一）开展肿瘤热疗技术的医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为开展本技术应用相关专业的本医疗机构注册医师。
2.有3年以上肿瘤诊疗的临床工作经验，具有主治医师及以上专业技术职务任职资格。
3.经过省级卫生计生行政部门指定的培训基地关于肿瘤热疗技术临床应用培训，具备肿瘤热疗技术临床应用的能力。
（二）其他相关专业技术人员。
肿瘤深部热疗护理及注意事项肿瘤热疗指的是采用激光、超声、微波或者是射频等不同类型的物理因子来促进肿瘤组织或（和）全身温度的提高，借助高温的杀伤力以及后续的继发性效应对肿瘤进行治疗，其属于肿瘤的第五种治疗手段，同时也是非常重要的一种辅助治疗方法，因其无毒安全，有“绿色治疗”之称。
近些年医学界对热疗的研究越来越深入，到2019年为止，世界上关于热疗的临床试验已经开展了218项，其中由中国学者负责牵头的有34项之多，在热疗的相关理论知识方面不断得以完善，比如和放化疗、免疫治疗、其他生物治疗相互间的作用等等。
热疗可分为多种模式，比如浅部热疗、深部热疗等，此次将从深部热疗展开分析讨论，总结其护理要点和注意事项。
★深部热疗的适应证与禁忌证深部热疗的适应证：除颅内肿瘤之外的各部位肿瘤。
比如各种软组织肉瘤、头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、盆腔肿瘤、骨转移瘤等等。
深部热疗的禁忌证：禁忌证可分为绝对禁忌证和相对禁忌证。
在绝对禁忌证中，主要包括以下几点：（1）存在出血倾向的患者；（2）存在身体感知障碍的患者；（3）患有精神疾病的患者；（4）患有传染性疾病的患者；（5）身体内有起搏器或热积聚金属置入物的患者；（6）重度感染对加温治疗无法耐受的患者；（7）合并重度心肺功能不全、水电解质紊乱、恶病质以及器质性中枢神经疾病的患者；（8）自主表达能力丧失的患者；（9）孕妇。
相对禁忌证主要包括：（1）处于经期的女性；（2）加温治疗部位的皮肤有溃烂或者感染情况的患者；（3）腹部皮下脂肪过于厚的患者；（4）合并冠心病的患者；（5）合并存在神经症状的脑转移患者。
★深部热疗的操作程序和方法第一，需要选择对应的热疗设备，比如超声、微波等；第二，需要和病人交代相关问题，比如治疗方法、治疗目的、注意事项、并发症等等，在正式治疗之前，需要让病人签署知情文件；第三，热疗之前，安排做MRI或CT检查，确定肿瘤范围、部位等信息，以准确定位加温区域；第四，治疗时协助病人取正确的治疗体位，同时保持最佳的舒适度；第五，结合具体的设备采取对应的治疗方法和程序；第六，需要保证每次的有效治疗温度时间控制在45分钟至60分钟之间，可以根据实际情况适当的延长，但不得超过90分钟，连续两次传统高温热疗需要间隔72小时以上，若同时接受其他抗肿瘤治疗方案，温度可调节至41℃以下，频次做相应的调整，连续的两次热疗需要间隔24小时以上；第七，在治疗过程中需要做到温度的实时监测，包括深部测温、体表测温，在进行胸部加温时，可采用食管内传感测温器，若是腹盆部加温，可采用直肠内传感器测温，若实时瘤内测温，建议多点测温，全身温度监测可采取传感器测量腋下或口腔温度的方法，肿瘤周边正常组织的温度不得超过43℃，若是颈部热疗，需要保证外耳道温度不得超过41℃；第八，在治疗过程中需要监测病人的心率、血压，若发现有全身温度过高、出汗过多、心率加快、血压异常升高表现，需要立刻暂停治疗，待缓解后考虑是否要继续治疗。
肿瘤热疗1、肿瘤热疗的概念肿瘤热疗(hyperthermia)是应用各种热源运用现代医疗科技及ICU技术对恶性肿瘤进行加温治疗的一种方法。
有学者称之为“温热治癌”、“高热治癌”、“透热治癌”等。
就热疗本身来讲，它是一种纯物理性治疗，热源包括高频电磁波、红外线、超声波、热水浴等。
在对机体加温时，由于肿瘤组织自身的组织结构不健全，散热较正常组织慢，使肿瘤组织的温度较正常组织高出5℃～10℃，而恶性肿瘤细胞对高热敏感，结果是高热后肿瘤细胞被杀死或逐渐凋亡，而正常组织不受损伤。
热疗相对放疗、化疗的独特优势在于它无毒副作用，同时，热疗可以增强机体的免疫能力，增加放疗、化疗的疗效，配合手术及其他手段治疗癌症，可以减少肿瘤复发，提高肿瘤患者生存质量，延长生存期。
2、肿瘤热疗的起源热疗一词源于希腊文，意思是高热或过热。
西方的热疗史也可以追溯到5，000年前，那时埃及医生就曾用加温法治疗乳腺肿瘤。
古希腊名医Hippocrates(公元前460～370年，医药之父)也用加热疗法治疗肿瘤，他有句座右铭：“药物不能治愈的可用手术治疗，手术不可能治的可用热疗治，热疗不能治的就无法治了”。
自1866年以来陆续报道一些恶性肿瘤患者因偶患丹毒、严重感染或曾有高热病史而出现肿瘤消退现象。
以后有学者陆续报道用加热合并其他疗法提高了肿瘤的疗效或治愈肿瘤的案例。
中国数千年前就已经用药浴、药物熏蒸、热水浴、温泉浴、艾灸、沙浴、火罐等方法治疗疾病。
中国古代的医生用砭石和火来治疗疾病，并以此创造了针灸术；《外台秘要》已记载用千金灸治疗瘰疬的方法，瘰疬可能是结核或肿瘤，这可能是热疗最古老的记录。
现在民间仍用火针、小烙铁治疗外科疾病，当然也有一部分是浅表的肿瘤。
肿瘤热疗从古老的火针、艾灸、烙铁、药浴到19世纪利用感染丹毒进行全身热疗，一直没有更大的进展，直到20世纪80年代才开始在临床上真正地应用，这经历了几千年的漫长历程。
现在热疗已经发展成为一门独立的学科，尽管这门学科仍然不完善，但和肿瘤治疗其他手段一样都会经历幼稚和不成熟阶段，从目前热疗在很多治疗领域的疗效来看，它最终会成为一种极具前途的治疗手段。
由于热疗有很多机制和多种生物学效应没有被人们完全掌握，它的疗效特点完全不同于传统的放疗、化疗，这引起很多医学临床学者、生物学家、生物工程学家、免疫学家、物理学家的强烈关注，并投入到相应领域的研究中，这对热疗的发展奠定了良好的发展基础。
20世纪80年代，肿瘤热疗虽然在临床上得到了应用，但缺乏基础的生物学研究；虽然涉及生物学领域，但治疗上都属于在物理水平的认识阶段；初步与放疗结合应用得到了良好疗效，但未观察与药物和其他疗法结合应用；所用设备较为原始，类似理疗机器，已开始应用腔内微波、单源旋转超声和13．56MHz射频设备，测温主要以热电偶及高阻线热敏电阻。
3 、热疗抗肿瘤五大作用1、高热对肿瘤细胞的直接作用研究表明高热可以直接杀死肿瘤细胞，可以抑制脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及蛋白质的合成；高热可以损害细胞膜的正常功能，使细胞膜的通透性发生改变，引起蛋白外溢，核染色质结构发生改变，导致癌细胞的死亡。
因为肿瘤组织内部结构不健全，高热时抑制了肿瘤细胞的呼吸，无氧酵解增强使pH下降，又使溶酶体的活性加强，致肿瘤细胞溶解死亡；由于抑制了蛋白质合成也就抑制了肿瘤细胞的增殖，使肿瘤细胞死亡。
所有这些均对细胞增殖的S期最敏感，与其他期比较可相差数十至数百倍。
因为放射治疗和很多药物都对S期以外的细胞增殖周期效果明显。
这样一个互补、协同的关系在临床上有着重要的治疗价值。
2、热疗增加化疗效果研究表明，在体外42℃，持续120分钟可以使一些化疗药物的灭癌效果增强10～100倍。
在临床实际应用上，热疗与化疗联合应用，其疗效远远大于两种疗效的相加。
在达到同一疗效指标的情况下，化疗药物用量可以减少，从而降低了对人体的危害。
3、热疗增加放疗效果热疗和放疗在细胞增殖周期的作用位点不同，即热疗敏感的细胞周期放疗治疗不敏感，这样便形成了一种互补的关系，热疗的同时又改变了肿瘤的组织学、生理学特性，这些又能增强放射治疗的效果。
4、热疗影响机体免疫在肿瘤组织的特殊生物学特性中有着不同于正常组织反应，结果是加速肿瘤组织的死亡。
5、热疗排除体内的毒素人体皮肤为整个躯体提供保护，它既是一个吸收器官也是一个排泄器官。
在全身热疗时，人体排出大量汗液，平时不能开放的孔道会得到最大限度的开放，在大量汗液排出的同时会将体内及皮肤吸收的有毒物质排出，这使机体免遭有毒物质刺激而达到预防疾病的目的。
4 、肿瘤热疗的分类1、全身热疗是指将身体各部都进行加热，使体温均匀升高而达到治疗温度的方法。
加热方法有三种，即经体表加热法、体外循环法、生物法(已不用)。
体表加热可分为红外线辐射加热、微波加热等，而上世纪80年代所用的热水浴、热蜡浴、电热毯等因有诸多缺陷已经不再应用。
目前因红外线辐射加热效果确实、副作用小、易于监测、成本较低而在临床上较多应用。
体外循环力加热是指用特殊的设备将体内部分血液泵出体外进行加热到预定温度，而后再灌入体内达到治疗温度的方法，但因设备和成本昂贵不易普及。
生物法是指用生物制剂使人体发热的方法，因温度时间不易控制，目前已不被应用。
2、区域性热疗是比局部加热范围更大，对身体一部分区域加热的方法。
加热方法有微波、射频、区域性热灌注等。
由于区域性加热也可以使全身温度升高，目前也有学者用区域性加热进行全身热疗。
区域性加热可使机体某一区域温度达到40℃～44℃，多与放疗化疗合并应用以增加热疗效果，治疗范围包括除头颈部肿瘤外的躯干各种早、中、晚期恶性肿瘤。
3、局部热疗加热范围局限于病变和周围小部分正常组织而全身温度无明显升高的加热方法。
热源有微波、射频、超声波等，早期局部热疗应用微波较多。
局部热疗适应于多种浅表肿瘤，如浅表淋巴结转移癌、皮肤癌、恶性黑色素瘤及其他在机体浅表部位的肿瘤。
5 常见恶性肿瘤的临床热疗应用1、浅表肿瘤由于浅表肿瘤容易加热，便于观察，测温或温控也相对容易，所以早期以热疗治疗的肿瘤多为浅表肿瘤。
浅表肿瘤可分为原发性和转移性，皮肤癌、乳腺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤等都属于原发性肿瘤；浅表淋巴结的癌性转移及浅表的其他转移性肿瘤都属于转移性肿瘤。
1．1、皮肤癌皮肤癌是较为常见的恶性肿瘤，好发于头颈、上肢的裸露部位及口腔内、外阴等部位。
鳞状细胞癌年轻者好发，基底细胞癌年老者好发。
前者临床症状多为局部红硬之肿块，并迅速出现溃疡，多有局部淋巴结转移，常伴感染及疼痛；后者临床症状多为斑块状丘疹或疣状隆起，基底较硬，出现溃疡较晚、生长较为缓慢，少有转移。
疗效分析：在非手术治疗方法中，热疗可增强放射治疗的敏感性，热增强比可达1：1．4，在头颈部热疗中可以减少放疗剂量及保持美容效果；对于面积较大而不能手术和放疗的病人可进行全身热化疗以提高疗效。
1．2、乳腺癌乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，病理分型复杂。
由于是一种全身性疾病，在细胞分化程度较低时，可较早出现全身性的转移。
疗效分析：主要用于II期以上病人，结合化疗及放疗可增强治疗的敏感性，提高肿瘤的控制率；对复发的乳腺癌进行放化疗增敏有更强的优势。
在乳腺癌患者出现皮肤损伤，如橘皮样外观或破溃时或出现上肢淋巴性水肿时，化疗结合热疗则明显提高疗效，在晚期出现肺、肝、骨等处广泛转移及出现疼痛时，行全身热疗可明显改善症状、减轻疼痛、提高生活质量。
1．3、黑色素瘤、软组织肉瘤黑色素瘤是恶性度极高的一种皮肤恶性肿瘤，它生长极为迅速，生物学行为极为恶劣，和软组织肉瘤一样容易出现血行转移。
其特点是手术后极易复发，对放化疗等不敏感。
疗效分析：对于局部的恶性黑色素瘤尤其是发生在肢体部位者，行局部区域性热灌注化疗较为有效，总有效率可达80％～90％，完全缓解率可达55％～65％；对于全身转移的恶性黑色素瘤病人只要全身状况允许，实行全身热疗也有一定疗效；软组织肉瘤的热疗方式与黑色素瘤相近。
在两种肿瘤的应用上都获得了较好的疗效。
1．4、转移性肿瘤对于一些表浅转移性肿瘤进行放射治疗时配合热疗可以明显提高肿瘤的控制率．浅表性转移肿瘤最常见的是乳腺癌术后胸壁复发、鼻咽癌颈部淋巴结转移。
在复发的乳腺癌患者中，有3／5的患者出现胸壁及局部复发，常出现疼痛、溃疡、出血等症状，尤其是大多数患者已经进行过局部的放射治疗，再行控制极为困难。
，疗效分析：用综合治疗后控制率大为提高，可提高转移性肿瘤患者生存率和生存质量。
2 、头颈部恶性肿瘤早期的头颈部肿瘤多以手术治疗为主；而对于不能手术的早期及中晚期患者多以放射治疗为主；对于III、IV期及复发转移者，在局部治疗的基础上加用热化疗以提高控制率减少复发率。
疗效分析：在放射治疗时加用热疗可增加放射治疗的敏感性，减少放射治疗的剂量，提高控瘤率；对于头颈部恶性肿瘤病变范围大、不能手术者可行全身热化疗；在脑瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、腮腺癌、喉癌、口咽癌和唇癌等治疗中都取得显著疗效。
3 、肺癌多种热疗方式都可应用于肺癌，但无论是间质凝固热疗还是体外加热，单独应用都难以在肿瘤中形成有效的治疗温度，一般均联合放疗、化疗及中医药等综合治疗。
疗效分析：胸腔内的热灌注治疗对于肺癌癌性胸腔积液及胸膜播散者疗效显著。
用DDP或VitB17结合43℃热盐水体外循环胸腔热灌注治疗癌性胸水，有效率在80％以上。
对无法切除的转移性肺癌行胸内热灌注化疗也收到了较好的疗效。
4、食管癌食管癌是我国常见的恶性肿瘤，主要症状是进行性吞咽困难、胸骨后疼痛等，病理类型以鳞癌为主，手术后的五年生存率不超过30％，而且仅有约l／3的患者可进行手术治疗。
疗效分析：20世纪70年代末期首先开始行腔内微波热疗结合放射治疗，其疗效结果在国际上引起轰动，随后热放化三结合治疗、手术前热放疗、热化疗也都收到了良好的疗效；对于复发的食管癌患者应用有热疗参与的综合治疗同样收到良好疗效。
5、胃癌胃癌在消化道恶性肿瘤发病中占第二位。
胃癌的病理类型以腺癌为主，早期症状不明显，中晚期常出现上腹包块、纳差、消瘦、贫血、出血、左锁骨上淋巴结转移等症状，死亡率占所有恶性肿瘤的20％左右。
疗效分析：热疗主要应用在手术发现肿瘤侵犯至浆膜层以外而不能行根治性切除者，此时可行术中热灌注治疗；术前热灌注化疗能提高手术切除率；对于术后复发的胃癌患者及肝脏或腹腔淋巴结转移的患者行腹腔热灌注治疗，疗效更好。
6、肝癌肝癌特点是起病隐匿、进展快、病程短、短期复发，目前治疗较为常用和有效的方法是手术和介入治疗，而放疗效果差，很少使用。
疗效分析：手术、介入结合各种热疗形式的综合治疗能提高患者生存率。
7、大肠癌大肠癌包括结肠癌和直肠癌。
大肠癌的病理类型以腺癌为主，治疗方法主要以手术为主，辅以放疗、化疗等。
