Myo 在临床诊断中的评价
优点：
分子量小，心肌损伤时很快从破损细胞中释放出来，可作为AMI 早期诊断标志物。
半衰期短(15min)，胸痛发作后6-12h不升高，有助于排除AMI 的诊断，是筛查AMI很好的指标。
缺点：
特异性差 ,骨骼肌损伤、创伤、肾功能衰竭等疾病 ,都可导致其升 高。
肌酸激酶（CK）
心肌肌钙蛋白CTn是由结构和功能各不同的3个亚单位 (CTnT、CTnI、CTnC)组成,参与肌肉收缩和舒张过 程中钙离子激活的调节。
CTnT和CTnI为心肌细胞特有,分游离和结合两种形 式存在于心肌细胞中,当心肌细胞缺血受损时,游离型 CTn迅速透过细胞膜释放入血,出现一个偏低的峰,所 以CTn的早期阳性率较高。当发生持续性或不可逆损 伤时,心肌细胞坏死,肌丝降解,引起结合型CTn释放,出 现第2个峰且在血中持续时间长 。
h-FABP作为心肌标志物的评价
h-FABP和Myo缺乏心肌特异性，但其优点在于它们都是小 分子细胞质蛋白，可快速释放到循环中，可用于早期评定心肌 损伤的程度，虽然两者的诊断时间窗基本相似，但h-FABP的 敏感性和特异性都高于Myo，因而在早期诊断AMI方面，h-
FABP优于Myo。
心肌损伤后心肌标志物在血清中的变化图
肌红蛋白临床意义：
可作为AMI早期诊断标志物。 可作为筛查AMI的指标。肌红蛋白半衰期短(15min)，胸痛发作
后6-12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指 标。 可作为判断心肌再梗死或梗死扩展的指标：由于在AMI后患者血 中Myo很快从肾脏清除，发病18-30h内可完全恢复到正常水平， 故Myo测定有助于在AMI病程中观察有无再梗死或梗死再扩展。 Myo频繁增高，提示原有心肌梗死仍在延续。 可作为溶栓疗效的判断指标：Myo是溶栓治疗中判断有无再灌注 的敏感而准确的指标。
