最新留置针静脉输液技术操作流程
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静脉输液(留置针)操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的治疗方法,建立静脉通路可以方便抢救。
对于长期需要输液的患者,静脉输液可以减轻痛苦并保护血管。
在进行静脉输液前,护士需要核对患者信息并向患者解释目的和可能出现的并发症。
同时,询问患者的身体状况、了解患者的用药史和过敏史,以及评估患者的局部皮肤、血管情况和肢体活动度。
根据病情,协助患者取舒适体位,并要求患者排尿和穿刺肢体保暖。
在准备方面,护士需要仔细核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,并检查药液标签、药名、浓度、剂量和有效期。
消毒瓶口和瓶塞,将输液器针头插入瓶塞至根部,将输液器袋套在药瓶上。
在患者旁边,护士再次核对患者信息和药液标签,然后关闭调节器,将输液瓶挂在输液架上。
展开输液管,先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管,打开调节器,使液体流入滴管内。
当液体达到1/2-2/3满时,迅速倒转滴管,使液体缓慢下降。
液体流入头皮针管内后,关闭调节夹,检查输液管内是否有气泡,并将输液管放置妥当。
在操作流程中,护士需要打开留置针包装并将无菌透明辅料放置在治疗盘备用。
协助患者取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾。
选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉,放置止血带。
消毒液消毒皮肤(第一遍),消毒范围直径≥8cm(待干)。
在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带,消毒液消毒皮肤(第二遍),消毒范围<第一遍(待干)。
快速洗手后,再次核对患者信息和药液标签。
取出留置针,将输液器连接留置针,垂直向上轻轻除去护针帽,一手固定导管座,左右转动针芯松动外套管。
在输液过程中,存在多个操作环节出现错误。
其中,医护人员未核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,未核对药物及标签的药名、浓度、剂量、有效期,未查看药液性质的包装和质量等方面存在问题。
此外,消毒瓶口方法和输液器使用不正确,操作前未核对患者,未解释并取得配合,未关闭调节器或旋紧头皮针,排气方法不正确,未检查气泡,未打开留置针和贴膜,未垫治疗巾等操作也存在问题。
静脉留置针技术操作流程一、准备工作在进行静脉留置针操作之前,需要准备以下工作:1. 确定患者身份,并告知患者操作的目的和过程;2. 准备所需器材,包括静脉留置针、消毒液、消毒棉球、胶布等;3. 洗手并戴好手套,确保操作环境清洁卫生;4. 检查留置针是否完好,无损坏或污染。
二、定位静脉血管1. 选择合适的静脉血管,常用的有手背静脉、前臂静脉、手臂内侧静脉等;2. 让患者舒适地坐下或平卧,保持肢体放松;3. 用眼睛和触摸检查血管,找到突出的血管或血管分叉点。
三、消毒1. 用消毒液擦拭留置针周围的皮肤,从静脉血管的上方到下方,保持单向擦拭,避免污染;2. 用消毒棉球沾取适量消毒液,轻轻按压静脉血管的上方,使其充分扩张。
四、穿刺1. 拿起留置针,保持针尖朝上;2. 以30°角或45°角将针尖插入静脉血管,同时将留置针与血管保持一定角度;3. 听到“噗”的一声,表示针尖已穿透血管壁,应停止向前推进针管;4. 用手指固定针管,同时将针芯向前推进一小段,以确保针尖进入血管腔内。
五、固定留置针1. 将留置针插入血管后,将针芯抽出,同时用无菌盖或胶布固定针座;2. 确保留置针固定牢靠,不易移动或脱落。
六、连接输液装置1. 用无菌盖或胶布固定留置针后,将输液装置与留置针连接;2. 在连接前,检查输液装置是否正常,无泄漏或损坏;3. 打开输液装置的夹子,控制输液速度;4. 监测患者的生命体征和输液过程,确保安全顺利。
七、结束操作1. 确认留置针固定并连接正常后,告知患者操作已完成;2. 清理操作现场,将用过的器材和废弃物进行分类处理;3. 记录操作过程和患者的相关信息,便于后续观察和处理。
通过以上步骤,我们可以顺利地完成静脉留置针的操作。
在操作过程中,需要注意保持操作环境的清洁卫生,遵循无菌操作原则,确保操作的准确性和安全性。
同时,也需要与患者进行充分的沟通和交流,以提高患者的配合度和舒适感。
静脉留置针技术的熟练掌握对于医护人员来说非常重要,它不仅可以提高工作效率,还可以减少患者的不适和疼痛感,为患者的治疗和护理提供良好的支持。
静脉留置针输液及冲封管技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。
- 打开输液袋,按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净,归位相关物品。
评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。
- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。
- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。
- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。
注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉留置针操作流程静脉留置针(Intravenous Catheter)操作是一项常见的医疗护理技术,用于给患者静脉输液、输血、注射药物等。
以下是一份静脉留置针操作流程。
1. 准备工作a. 患者准备:将患者的姓名、住院号、过敏史等核对无误,并向患者解释操作流程。
b. 环境准备:确保手术室整洁、消毒,准备好所需工具和材料,如留置针、消毒液、无菌手套等。
2. 患者位置a. 选择合适的体位:一般情况下,患者采用半卧位,向侧卧位的方式,使静脉易于暴露。
3. 洗手与消毒a. 洗手:按照正确的洗手流程进行手部洗涤,保持手部清洁。
b. 穿戴无菌手套:戴上无菌手套,以防止交叉感染。
c. 准备消毒液:将消毒液盛入消毒碗中,备用。
4. 准备针具a. 打开包装:打开留置针包装,确保针具无损且无明显污染。
b. 视察针具:检查针具是否完整、无锈蚀,并确认留置针大小符合需要。
5. 开始留置针a. 寻找适合的静脉:仔细触摸患者的臂部皮肤,找到适合的静脉并选择适当的插入点。
b. 屏障手套处理:戴上根据需要的屏障手套。
c. 皮肤消毒:用消毒液将插入点附近的皮肤彻底消毒。
6. 术前准备a. 准备留置针:检查和把留置针打开,在适当的角度拉动注射器活塞。
b. 固定留置针:在皮肤上用拇指和示指拉紧皮肤,并用另一只手快速推入整个留置针,然后将插入点固定。
7. 进行插入a. 刺入穿刺针:刺入穿刺针,做出第一个小孔,并沿着静脉方向插入一定距离。
b. 浅顶针浸入:稳定黏连穿刺针,将深刺头浸入静脉内。
c. 移走穿刺针:拔出穿刺针,取出留置针的导管,并迅速放入穿刺口,确保留置针在正确位置。
8. 检查留置针a. 检查穿刺点:检查插入点是否有血迹或淤血,若有则表明穿刺点没有在静脉内。
b. 固定留置针:用透明胶带或固定器件固定好留置针,保障留置针不会动摇。
9. 核对a. 核对信息:再次核对患者的姓名、住院号,确保留置针的详细信息正确定位。
10. 操作结束a. 处理垃圾:将消耗品垃圾分类处理,留置针核对信息妥善保存。
静脉留置针置管操作流程穿刺前准备:1、准备液体:将液体挂在输液架上。
2、排气:将空气排至输液器的过滤网后。
3、夹闭输液调节器。
4、选择合适的静脉。
5、扎止血带:为穿刺点上方8-10cm处。
6、消毒皮肤:以穿刺点为中心环形消毒,直径>8cm,连续消毒2次待干。
7、嘱患者握拳。
8、备好无菌透明敷贴及输液敷贴。
留置针穿刺:1、再次核对:患者身份、给药医嘱。
2、再次排气:打开静脉留置针的外包装,取出留置针与输液器连接,去除留置针的外针套,松动针芯,再次排气至针头。
检查输液管内有无气泡。
3、正确手法穿刺:绷紧皮肤,夹紧双翼,使针头与皮肤呈15-30度角进针,见回血后压低角度(放平针翼),顺静脉走向再继续进针0.2cm。
松开两翼并用食指、中指固定两翼,拔出针芯0.5cm后将软管全部送血管。
4、拔出针芯:左手拇指与食指固定双翼,右手拔出针芯放于锐器盒。
5、三松:松止血带,松拳,松开输液调节器。
6、封管:输液结束后,用注射器将2-5ml肝素稀释液或5-10ml生理盐水,边推注边退针确保正压封管。
7、再次核对:患者身份、用药名称及用法。
固定:1、用无菌透明敷贴固定。
2、在透明膜上注明留置期和时间,并由护士签上工号。
调节滴速:根据患者的年龄、病情及药物的性质调节滴速。
通常情况下,成人40-60滴/分,小儿20-40滴/分或遵医嘱。
记录:再次核对并在输液巡视单上记录输液时间,并护士签名。
宣教注意事项:1、安置患者,告知患者和/或家属留置针可留置的时间。
2、留置期间应注意保持透明敷贴的完整性和留置针的密闭性,若发生留置针脱开请勿惊慌,立即告知医护人员。
整理用物,洗手。
留置针输液法操作流程一、准备工作。
咱得先把要用的东西都找齐喽。
那都有啥呢?留置针肯定不能少呀,就像战士上战场不能没枪一样。
还有输液器、敷贴、消毒棉球这些小物件,一个都不能落下。
这就好比做饭,食材和调料都得备齐,不然这顿饭可就做不成啦。
护士姐姐或者哥哥们呢,也要把手洗得干干净净的,就像要去摸超级珍贵的宝贝一样,这可是对病人负责的表现呢。
二、评估患者。
这一步也很重要哦。
要看看患者的血管情况,可不能随便找个地儿就扎针呀。
就像盖房子得找个好地基一样。
得瞅瞅血管粗不粗,好不好找,有没有弹性。
还得问问患者有没有什么特殊情况,比如说对什么过敏呀,以前输液有没有不良反应之类的。
这时候就得和患者像朋友聊天一样,让患者放松下来,可不能凶巴巴的。
要是患者紧张得不行,那血管也跟着紧张,就不好扎针喽。
三、选择血管。
挑血管可是个技术活呢。
一般来说,咱们会选择粗直、弹性好而且血流丰富的血管。
像手背呀,前臂这些地方的血管就比较合适。
不过也要根据患者的具体情况来定。
要是患者是个小朋友,那可能就得更小心谨慎地选择血管啦。
就像给小朋友挑玩具一样,得挑个最适合的。
而且在选血管的时候,还可以跟患者商量商量,“你觉得这块儿扎针咋样呀?”让患者也有参与感。
四、消毒。
选好血管后,就要开始消毒啦。
拿着消毒棉球,就像拿着魔法棒一样,在扎针的地方轻轻地擦拭。
要按照一定的顺序哦,从内向外画圈消毒。
这个圈可不能画得乱七八糟的,得规规矩矩的。
消毒的范围也不能太小,得保证扎针的地方都被消毒到。
这就像给皮肤做个小小的清洁仪式,把那些可能捣乱的细菌都赶跑。
五、扎留置针。
这可是关键的一步呢。
护士要把留置针拿好,就像拿一件绝世珍宝一样小心翼翼。
然后以合适的角度扎进血管里。
这个角度很重要哦,就像射箭要找准角度一样。
扎进去的时候要快、准、稳,尽量减少患者的疼痛。
要是一下子就扎进去了,患者肯定会觉得这个护士超厉害的。
当然啦,要是没扎好,也别慌,要跟患者好好解释,再试一次。
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