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冠脉cta金标准
冠脉CTA（冠状动脉CT血管造影）是一种无创的影像学检查方法，通过多层螺旋CT对冠状动脉进行扫描，并经过后处理技术来显示冠状动脉的形态和血流情况。
目前，冠脉CTA已经成为了评估冠状动脉疾病的重要手段之一，但并不是金标准。
金标准是指目前最可靠、最准确、最权威的诊断方法，但目前对于冠心病的诊断，还没有任何一种检查方法能够完全取代冠状动脉造影。
虽然冠脉CTA具有高敏感性和高特异性，能够检测出冠状动脉的大多数病变，但是对于一些细微的病变或者某些特定情况下的病变，冠脉CTA的准确性可能会受到影响。
此外，冠脉CTA的结果也受到多种因素的影响，如扫描范围、扫描分辨率、后处理技术等。
因此，对于冠心病的诊断，通常需要结合患者的临床表现、心电图、心肌酶学等检查结果，进行综合评估。
综上所述，虽然冠脉CTA是一种重要的评估冠状动脉疾
病的影像学检查方法，但并不是金标准。
对于冠心病的诊断，需要结合多种检查结果进行综合评估。
心脏血管造影（CTA）简介2009-3-18冠状动脉CTA是一种安全无创的冠状动脉检查，此种方法是将造影剂通过肘静脉以3-5ml/s的输速输入患者体内，利用人工智能软件控制造影剂跟踪技术及心电门控，对冠状动脉及其分支，心脏室壁运动等进行清晰显示，可对心脏进行三位重建和对冠状动脉及其分支进行曲面拉直重建直观显示个分支全程，并可对冠状动脉粥样硬化进行钙化积分扫描，使之成为了一种简单有效而无创的冠状动脉疾病的早期预测和诊断的方法之一,对于冠心病支架放置术后的随访,冠脉搭桥手术术后的随访,有一定的优势。
冠状动脉CT造影（冠状动脉CTA）：适应症：1、中年以上原因不明胸通货劳力后绞痛者。
、2、中年以上静息心电图ST-T改变，考虑心肌缺血者。
3、中年以上无症状而心电图异常，负荷试3 验阳性或可疑阳性者。
4、CT平扫发现冠状动脉钙化，分值超过年龄组预计分值者。
5、冠状动脉插管困难或患者拒绝有检查者。
6、冠状动脉造影并发症，如夹层、壁内血肿的诊断与复查。
7、冠状动脉异常和（或）冠状劝脉支架或搭架手术后的随访。
8、急诊患者急性胸痛鉴别诊断，主要考虑冠心病、主动脉夹层、肺动脉栓塞。
9、小儿心梗、心脏扩大、左心衰竭，怀疑先心病者。
禁忌症：1、碘过敏者为绝对禁忌症。
2、严重心肾肺功能异常者为相对禁忌症。
3、对于心率不齐者如通过药物仍无法控制心律至70次以下者。
冠脉CTA检查前准备事项检查前准备事项冠脉 1 检查前4小时不吃固体食物，鼓励饮水。
2 检查前12小时内不服含咖啡因饮料。
3 不作任何运动，提前到检查室静坐，稳定心率。
4 过度紧张：口服镇静剂（安定），做检查前半小时服用。
5 窦性心率，心率≤65BPM。
＞66BPM需使用β－受体阻滞剂（倍他乐克或心得安），服用2－3天，把心率控制在≤65BPM，做检查前半小时舌下含服一次（当天上午不用常规口服）。
冠脉CTA检查前准备事项检查前准备事项冠脉6 心律失常患者（如房颤、早搏等）不宜行此项检查，建议选择其他检查方法。
心脏血管造影流程
心脏血管造影是一种用于检查心脏和血管状况的医学检查方法。
以下是心脏血管造影的一般流程：
1. 患者准备：患者需提前禁食，通常为8小时。
在检查前，医生会询问患者的病史、过敏史和药物使用情况。
2. 麻醉：有些医院会给患者进行局部麻醉，使其舒适，但有些医院则不进行麻醉。
麻醉后，医生会在患者的脚或手臂上放置导管。
3. 插管：医生会在患者的股动脉或桡动脉处插入导管。
在插管过程中，患者可能会感到一些压迫感或针扎感，但通常不会太痛苦。
4. 导管放置：医生将导管推进到患者的心脏和血管中，同时使用透视或X射线来引导。
患者可能会感到心悸或胸闷，这是
导管接触心脏壁产生的一种正常感觉。
5. 对比剂注射：当导管到达目标位置后，医生会注射一种叫做对比剂的特殊液体。
对比剂可以帮助医生清晰地看到心脏和血管的图像。
6. 影像拍摄：一旦对比剂注射完毕，医生会使用透视或X射
线设备拍摄心脏和血管的照片。
患者需要保持静止，以确保图像的清晰度。
7. 结束和恢复：当所有必要的图像都被拍摄完毕后，医生会将导管取出。
插管部位可能会被放置一个血压带或止血带来控制出血。
患者会被观察一段时间，确保没有并发症发生。
总的来说，心脏血管造影需要专业技术和设备支持，并且需要患者合作配合。
医生会根据需要制定个体化的检查计划，以确保尽量减少并发症的发生。
CTA检查技术你了解多少？CTA技术的发展是医学领域的一大突破，它的出现为医生提供了一种快速准确的血管成像方法，为疾病的诊断和治疗提供了重要的依据。
随着科技的不断进步，CTA技术在临床上的应用范围也越来越广泛。
它可以用于检测和评估各种血管疾病，如动脉狭窄、动脉瘤等。
通过CTA技术，医生可以非常清晰地观察到病变的位置、形状和大小，辅助制定最合适的治疗方案。
接下来，让我们具体了解一下 CTA检查技术吧1.CTA检查技术的原理1. 1CT扫描原理：CT扫描是一种通过利用X射线成像原理进行体内断层成像的技术。
它通过旋转式X射线源和探测器固定在扫描装置内，逐层扫描人体，获得大量关于身体内部结构的图像数据。
这些数据经过计算机处理后，可以生成高分辨率的断层图像，供医生进行诊断和治疗。
CT扫描在医学领域发挥着重要的作用，可以帮助医生检测和诊断各种疾病，如肿瘤、骨折、感染以及心血管疾病等。
1.2造影剂的使用：CTA检查中，医生通常会使用一种叫做造影剂的药物，将其注射到患者的血管中。
造影剂能够通过CT扫描显示出血管内的结构，帮助医生更准确地诊断疾病。
造影剂还可以帮助医生评估血液流动情况，检测血管狭窄或阻塞等问题。
这种非侵入性的检查方法无需手术，对患者来说更加安全和方便。
1.3.数字重建：数字重建处理是CT扫描的重要步骤，它将扫描得到的断层图像转化为连续的三维立体图像。
这为医生提供了全面观察和分析血管立体结构的能力，有助于准确诊断和治疗血管相关疾病。
这一技术的发展不仅提高了医疗诊断的准确性和效率，也为患者提供了更好的治疗选择2.CTA检查技术的应用2.1血管疾病诊断：CTA检查可以帮助医生准确诊断多种血管疾病，如动脉狭窄、血栓形成和动脉瘤等。
通过观察血管的狭窄程度、血流速度和血管壁的异常等特征，医生可以判断疾病的严重程度，并制定相应的治疗方案。
除了血管疾病的诊断，CTA检查还可以用于指导血管介入手术。
在进行血管介入治疗之前，医生需要了解患者血管的形态和血流动力学情况，以便选择合适的治疗方案。
心胸外科磁共振脑血管造影（MRA)和计算机体层扫描脑血管造影心胸外科磁共振脑血管造影（MRA）和计算机体层扫描脑血管造影（CTA）是目前常用的非侵入性检查方法，用于评估脑血管的异常情况。
两种方法各有优点和适用范围，下面将分别介绍这两种方法的原理、特点和应用。
首先，我们来了解一下磁共振脑血管造影（MRA）。
MRA利用磁共振成像技术，通过使用高强度磁场和无辐射的无损扫描方式，可以对脑血管进行影像重建。
在进行MRA前，通常会通过静脉注射造影剂，使血管更容易被检测到。
MRA可以提供三维血管成像，能够观察到血管的完整结构、形态和血流动力学。
MRA的优点在于非侵入性、无辐射、无痛苦，对于儿童、孕妇以及对辐射敏感的人群来说，是较为理想的检查方法。
此外，MRA还可以评估血管的病理情况，如动脉瘤、血管狭窄等，可以指导医生制定治疗方案。
然而，MRA也有一些缺点。
首先，相比于CTA，MRA图像分辨率较低，可能无法清晰地显示血管的细节。
其次，造影剂可能会引发过敏反应，虽然这种情况比较少见，但仍需要注意。
此外，MRA对金属植入物、心脏起搏器等辅助设备的敏感性较高，可能会产生异常信号干扰。
接下来，我们介绍一下计算机体层扫描脑血管造影（CTA）。
CTA利用X射线和计算机技术，可以对血管进行成像。
在进行CTA前，通常需要静脉注射造影剂，使血管更明显地显示出来。
CTA可以提供高分辨率的图像，能够观察到血管的形态、血流情况以及局部异常病变。
CTA的优点在于成像速度快、分辨率高，能够清晰显示血管的细节。
此外，CTA对于血管狭窄、血栓形成、动脉瘤等病变的检测效果较好。
CTA还可以评估脑卒中的病因，帮助医生制定合理的治疗方案。
然而，CTA也有一些缺点。
首先，CTA需要使用X射线，对于辐射敏感的人来说，可能会存在风险。
其次，CTA的造影剂会经过肾脏排泄，对肾功能不全的患者潜在有一定的风险。
此外，有关CTA的成像结果需要专业医生进行解读，对于不熟悉CTA的医生来说，可能会存在诊断偏差的可能。
cta诊断冠心病的标准
在医学领域，CTA（计算机断层血管造影，或称为CT冠状动脉造影）通常用于评估冠心病。
冠心病是由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏供血不足的疾病。
CTA提供了对冠状动脉的高分辨率影像，有助于诊断和评估冠心病的程度。
以下是一些使用CTA诊断冠心病的标准：
●冠状动脉狭窄或阻塞：CTA可以显示冠状动脉的狭窄或阻塞，帮助医生确定血流是否
受到影响。
●钙化斑块：CTA可以检测冠状动脉中的钙化，这是动脉粥样硬化的标志。
高度钙化的
斑块可能表示冠状动脉疾病。
●冠状动脉病变的定位和程度：CTA可以提供冠状动脉的详细影像，包括病变的位置和
程度，有助于制定治疗计划。
●心肌灌注：有些CTA技术可以评估心肌灌注，即心脏肌肉接收到足够的血液。
这对评
估冠心病的影响很重要。
需要注意的是，虽然CTA是一种非侵入性的检查方法，但在具体使用时，医生可能会根据患者的症状、临床状况和其他检查结果综合考虑。
此外，对于一些病例，有时还需要结合其他检查方法，如心电图、心脏核磁共振等，来全面评估患者的心血管状况。
因此，具体的诊断和治疗决策应由专业医生根据个体情况来确定。
Cta名解+cta扫描方法
冠状动脉CT全称为冠状动脉CT血管造影(CTA)，是临床常见的一种冠状动脉的检查方法。
通过给检查者注射合适的造影剂后，通过多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描，以得到冠状动脉的血管成像。
检查前患者需要检查肾功能、心率、血压等。
心率过快，血压过高，肾功能严重受损的患者不建议行冠状动脉CT血管造影检查。
检查时，需要给患者手臂静脉穿刺，进入CT检查室后手臂穿刺部位链接上造影剂注入装备，患者在行CT检查时此装置可快速将造影剂注射进入血管。
造影剂可使冠状动脉在CT影像下显现出来，医生可根据冠状动脉的CT呈现判断冠状动脉的病变情况。
冠状动脉CT血管造影检查前医生会告知患者该检查的必要性和相关风险，待取得患者知情同意后再行此检查，检查后患者需多饮水，促进造影剂排泄，检查过程中如有任何不适，请及时告知医生。
CTA是CT血管造影的简称。
静脉注射造影剂后行螺旋CT扫描，重建时去掉皮肤、肌肉、骨骼等不需要显示的结构，只显示三维的血管结构和内脏结构，CTA已经广泛用于临床，如冠状动脉CTA、脑血管CTA、颈部动脉CTA、肺动脉CTA等，图象清晰，诊断准确。
开展冠状动脉CTA的检查临床意义，冠状动脉以前用的检查方法是导管法，冠状动脉造影是临床上普遍采用的评价冠状动脉病变的检查方法，但它为创伤性的检查方法，有一定的风险性，费用比较高，操作比较复杂。
冠状动脉CTA属于无创性的检查手段，具有费用低，操作简单，
多角可以观察，准确性比较高的特点。
不仅能够提供血管腔的情况，还可以提供管壁改变的相邻血管与组织结构的情况，可以对心脏影像进行长、短轴的重建，可以观察到心脏房室壁、房室腔、瓣膜、流入及流出通道的情况。
心脏cta操作流程心脏CTA（冠状动脉造影术）是一种通过计算机断层扫描（CT）技术来检查心脏和冠状动脉的影像学检查方法。
它可以帮助医生诊断心脏病变、冠状动脉疾病和其他心血管疾病。
在进行心脏CTA操作之前，患者需要做好准备工作，并且需要按照一定的流程进行操作。
首先，患者需要提前预约心脏CTA检查，通常医院会要求患者提前空腹6小时以上。
在检查当天，患者需要穿上医院提供的医用服装，并且需要脱掉身上的金属饰品和物品，因为金属会干扰CT扫描的影像质量。
接着，患者会被引导到CT室，医生会向患者解释整个检查过程，并且询问患者的病史和过敏史。
在进行CTA操作之前，医生会给患者注射一种含有碘的造影剂，这种造影剂可以帮助医生更清晰地看到心脏和冠状动脉的影像。
然后，患者需要躺在CT扫描床上，医生会将患者的身体定位到正确的位置，并且固定好患者的头部和身体，以确保在扫描过程中不会移动。
接着，CT扫描仪会围绕患者的身体进行旋转扫描，获取心脏和冠状动脉的影像。
在整个扫描过程中，患者需要保持呼吸平稳，不要移动身体，以确保扫描的影像清晰。
整个心脏CTA操作流程通常只需要几分钟时间，患者可以在检查结束后立即离开医院。
最后，医生会根据心脏CTA的影像结果进行分析和诊断，然后向患者解释检查结果，并制定相应的治疗方案。
心脏CTA是一种非侵入性的检查方法，可以帮助医生及时发现心脏病变和冠状动脉疾病，为患者提供更好的治疗和护理。
总的来说，心脏CTA操作流程简单快捷，对患者来说也比较舒适，可以帮助医生更准确地诊断心脏疾病，提高治疗效果和患者的生活质量。
希望以上介绍对您有所帮助。
冠脉CTA（冠状动脉CT血管造影）的标准包括以下方面：冠脉CTA是通过静脉注射造影剂后，利用螺旋CT扫描，再经过计算机处理重建，得到心脏冠状动脉成像的一种检查方法。
其主要用于观察冠状动脉狭窄、钙化等病变情况，临床上常用于辅助诊断冠心病。
其诊断标准通常包括以下方面：冠脉狭窄≥50%作为临床诊断冠心病的标准。
当冠状动脉的左前降支、左回旋支、右冠状动脉病变狭窄≥70%，左主干病变狭窄≥50%时，则需要进一步行介入治疗。
钙化积分与斑块负荷之间存在强烈的正相关。
0分，无斑块负荷；1-99分，轻度斑块负荷；100-399分，中度斑块负荷；大于400分，严
重斑块负荷。
血管cta操作流程
CTA（Computed Tomography Angiography）是一种通过计算机
处理X射线图像来生成血管影像的检查方法。
它可以帮助医生诊断
心脏病、脑血管疾病、肾脏疾病等多种血管疾病。
下面将介绍一下
血管CTA的操作流程。
首先，患者需要提前做好准备工作。
在进行CTA检查前，患者
需要避免进食4-6小时，以确保胃部为空，避免影响检查结果。
患
者需要脱掉金属饰品和衣物，穿上医院提供的病号服，并躺在检查
床上做好准备。
接着，医生会将静脉导管插入患者的静脉，以便注射造影剂。
造影剂是一种含有碘的药物，可以帮助血管更清晰地显示在CTA影
像中。
在注射造影剂前，医生会询问患者是否有过敏史，以确保患
者对造影剂没有过敏反应。
然后，患者需要保持静止不动，医生会控制CTA机器进行扫描。
在扫描过程中，患者会听到机器发出的嗡嗡声，这是正常现象，不
用担心。
医生会告诉患者何时需要屏住呼吸，以确保影像清晰。
最后，医生会对CTA影像进行分析和诊断。
医生会查看血管的
形态、血流速度等信息，以帮助诊断患者的病情。
医生会根据CTA
影像制定治疗方案，如手术、药物治疗等。
总的来说，血管CTA是一种非侵入性的检查方法，操作流程简单、安全、快速。
通过CTA检查，可以帮助医生及时发现和诊断血
管疾病，为患者提供更好的治疗方案。
希望以上介绍对您有所帮助。
放射诊断报告缩写简介放射诊断报告是放射科医师根据对患者进行医学影像学诊断后所做出的书面报告。
为了能够高效传达诊断结果，放射诊断报告通常会采用一系列缩写词汇。
这些缩写词汇提供了对医学影像学诊断结果的简洁描述，帮助医生快速理解报告内容。
常见放射诊断报告缩写以下是一些常见的放射诊断报告缩写的解释：•CT：计算机断层扫描（Computed Tomography），一种医学影像学技术，通过多次X射线扫描产生序列图像，获取部位的断层解剖信息。
•MRI：磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging），一种医学影像学技术，利用磁场和无线电波来生成详细的身体组织图像。
•CTA：CT血管造影（Computed Tomography Angiography），通过注射造影剂，使用计算机断层扫描技术对血管进行成像。
•PET：正电子发射断层显像（Positron Emission Tomography），一种核医学诊断影像学技术，通过注射放射性药物来测量身体组织的活动情况。
•US：超声检查（Ultrasound），一种医学影像学技术，利用超声波来产生图像，用于检查内脏器官、肌肉、血管及胎儿等。
•CXR：胸部X射线（Chest X-Ray），一种常用的医学影像学技术，用于检查胸部内部结构。
•DSA：数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography），一种医学影像学技术，通过拍摄两张图像并进行图像配减操作，以凸显血管的形态和病变。
•ECG：心电图（Electrocardiogram），一种记录心脏电活动的方法，用于评估心脏功能。
•MRA：磁共振血管成像（Magnetic Resonance Angiography），一种通过磁共振技术对血管进行成像的方法。
其他常见缩写除了上述与放射诊断相关的缩写外，还有一些常见的医学缩写词汇，可能会在放射诊断报告中出现。
这些缩写词汇的解释如下：•BMI：身体质量指数（Body Mass Index），用来衡量一个人体重是否偏轻或偏重的指标。
心脏cta检查注意事项心脏 CTA 检查注意事项在医疗检查中，心脏 CTA（冠状动脉 CT 血管造影）是一种较为常见且重要的检查手段，它能帮助医生清晰地了解心脏血管的情况，对于诊断冠心病等心血管疾病具有重要意义。
然而，要确保检查的准确性和安全性，患者在接受心脏 CTA 检查前、中、后都有一些需要特别注意的事项。
一、检查前的准备1、提前预约患者需要提前与医院预约检查时间，并按照预约时间准时到达医院，以免影响检查进度。
2、告知医生病史在检查前，患者应如实向医生告知自己的病史，包括是否有过敏史（尤其是对造影剂过敏）、是否患有糖尿病、高血压、心脏病、肾脏疾病等慢性疾病，是否正在服用某些药物（如二甲双胍等），是否有过手术史等。
这有助于医生评估患者的检查风险，并制定相应的检查方案。
3、控制心率心脏 CTA 检查对心率有一定要求，一般来说，心率应控制在每分钟 70 次以下。
如果患者心率过快，医生可能会在检查前给予患者口服或静脉注射药物来降低心率。
4、禁食禁水通常，患者在检查前 4 小时内应禁食禁水，以免在检查过程中因恶心、呕吐等引起误吸。
5、穿着合适患者在检查时应穿着宽松、舒适的衣物，便于暴露检查部位，且不要佩戴金属饰品，如项链、耳环、手表、戒指等，以免影响检查结果。
6、心理准备部分患者可能会对检查感到紧张或恐惧，这是正常的。
患者可以提前了解检查的过程和安全性，与医生进行充分的沟通，以减轻心理负担。
7、药物调整如果患者正在服用某些药物，如二甲双胍，医生可能会根据患者的肾功能情况，要求患者在检查前暂停服用一段时间，以避免药物引起的不良反应。
8、碘过敏试验由于心脏 CTA 检查需要使用含碘造影剂，所以在检查前患者通常需要进行碘过敏试验。
如果试验结果为阳性，医生会根据具体情况调整检查方案或采取预防过敏反应的措施。
二、检查中的注意事项1、配合医生指令在检查过程中，患者需要听从医生和技师的指令，如保持正确的体位、保持呼吸平稳等。
心脏CTA注射液的功能主治简介心脏CTA（Computed Tomography Angiography）是一种通过计算机断层扫描（CT）技术，结合造影剂来获取心脏血管的影像信息的检查方法。
心脏CTA注射液是在CTA检查中使用的一种特殊造影剂，具有多种功能主治。
功能主治心脏CTA注射液的功能主治主要包括以下几个方面：1. 显影血管心脏CTA注射液具有优异的显影效果，可以帮助医生清晰地观察心脏血管的情况。
在进行心脏CTA检查时，患者经注射心脏CTA注射液后，造影剂会通过血管系统进入心脏血管，显影血管的轮廓，从而提供高质量的心脏血管影像。
2. 评估冠状动脉疾病心脏CTA注射液在评估冠状动脉疾病方面具有重要的作用。
冠状动脉是供应心脏肌肉充足血液和氧气的主要动脉，冠状动脉疾病是指冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致心肌缺血的一类疾病。
心脏CTA注射液能够清晰显示冠状动脉的血流情况，帮助医生评估冠状动脉疾病的程度和范围。
3. 诊断心脏瓣膜病变心脏CTA注射液也可以用于诊断心脏瓣膜病变。
心脏瓣膜是心脏内部的一种薄膜组织，起到阻止血液逆流的作用。
瓣膜病变是指心脏瓣膜发生狭窄或关闭不全等异常情况。
心脏CTA注射液能够产生清晰的心脏血管影像，帮助医生观察瓣膜的形态和功能，进而评估瓣膜病变的程度。
4. 检测动脉瘤动脉瘤是指血管壁出现异常扩张的情况，可发生在任何血管部位，包括心脏血管。
心脏CTA注射液通过显影血管，能够帮助医生检测心脏动脉瘤的存在和位置。
动脉瘤如得不到及时治疗，可能导致血管破裂出血等严重后果，因此及早发现和诊断十分重要。
5. 评估心脏功能除了上述功能主治外，心脏CTA注射液还可以用于评估心脏的功能情况。
通过心脏CTA检查，医生可以观察心脏的收缩和舒张过程，评估心脏的泵血功能、心肌运动情况等，提供详细的心脏功能信息，对心脏病的诊断和治疗提供重要依据。
总结心脏CTA注射液在心脏CTA检查中具有多种功能主治，包括显影血管、评估冠状动脉疾病、诊断心脏瓣膜病变、检测动脉瘤和评估心脏功能等。
CT冠脉造影：窥探心脏血管的先进技术一、引言心脏是人体最重要的器官之一，它的正常功能对于维持生命至关重要。
而心脏的血液供应则依赖于冠脉，这些血管承担着将氧气和养分输送至心脏肌肉的任务。
因此，对于心脏和冠脉的健康进行全面的检查和评估至关重要。
近年来，CT 冠脉造影成为了一项先进的医疗技术，为医生提供了非侵入性的方法，以窥探心脏血管的状况。
本文将深入探讨CT冠脉造影的原理、应用、优势以及一些注意事项。
二、CT冠脉造影的原理2.1冠脉和其重要性冠脉，又称冠状动脉，是心脏周围的血管网络，负责向心脏肌肉供血。
它们分支自主动脉，通过分支扩散到心脏肌肉，确保心脏有足够的氧气和养分供应。
冠脉的健康对于心脏的正常功能至关重要，任何冠脉的狭窄或阻塞都可能导致心肌梗死等严重疾病。
2.2 CT冠脉造影的原理CT冠脉造影是一种非侵入性的医疗检查方法，它通过计算机断层扫描（CT 扫描）来获取心脏和冠脉的高分辨率影像。
其原理可以概括为以下几个步骤：2.2.1 对比剂注射在进行CT冠脉造影之前，患者通常会接受对比剂的注射。
对比剂是一种特殊的药物，通过血液传递到心脏和冠脉，使它们在CT扫描中更加清晰可见。
2.2.2 CT扫描患者接受CT扫描时，X射线通过患者的身体，被CT机器接收并转化为影像。
这些影像以横截面的方式呈现，可以显示心脏和冠脉的详细结构。
2.2.3 三维重建获取的二维图像可以进一步进行三维重建，以便医生能够更好地观察冠脉的立体结构。
这些重建图像提供了冠脉的精确位置和任何可能的狭窄或阻塞。
2.3 CT冠脉造影的安全性CT冠脉造影是一种非侵入性的检查方法，因此与传统的冠脉造影手术相比，具有更低的风险。
然而，对比剂的使用和X射线辐射仍然需要特别小心。
医生通常会评估患者的适用性，确保他们从这种检查中获益而不受到不必要的风险。
三、CT冠脉造影的应用3.1评估冠脉疾病CT冠脉造影广泛用于评估冠脉疾病，包括狭窄、阻塞和动脉硬化。
医生可以使用这些图像来确定冠脉的通畅度，检测是否存在疾病迹象。
心脏血管造影（CTA ）简介2009-3-18冠状动脉CTA 是一种安全无创的冠状动脉检查，此种方法是将造影剂通过肘静脉以3-5ml/s 的输速输入患者体内，利用人工智能软件控制造影剂跟踪技术及心电门控，对冠状动脉及其分支，心脏室壁运动等进行清晰显示，可对心脏进行三位重建和对冠状动脉及其分支进行曲面拉直重建直观显示个分支全程，并可对冠状动脉粥样硬化进行钙化积分扫描，使之成为了一种简单有效而无创的冠状动脉疾病的早期预测和诊断的方法之一,对于冠心病支架放置术后的随访,冠脉搭桥手术术后的随访,有一定的优势。
冠状动脉CT 造影（冠状动脉CTA ）：适应症：1、中年以上原因不明胸通货劳力后绞痛者。
、2、中年以上静息心电图ST-T 改变，考虑心肌缺血者。
3、中年以上无症状而心电图异常，负荷试 3 验阳性或可疑阳性者。
4、CT 平扫发现冠状动脉钙化，分值超过年龄组预计分值者。
5、冠状动脉插管困难或患者拒绝有检查者。
6、冠状动脉造影并发症，如夹层、壁内血肿的诊断与复查。
7、冠状动脉异常和（或）冠状劝脉支架或搭架手术后的随访。
8、急诊患者急性胸痛鉴别诊断，主要考虑冠心病、主动脉夹层、肺动脉栓塞。
9、小儿心梗、心脏扩大、左心衰竭，怀疑先心病者。
禁忌症：1、碘过敏者为绝对禁忌症。
2、严重心肾肺功能异常者为相对禁忌症。
3、对于心率不齐者如通过药物仍无法控制心律至70 次以下者。
冠脉CTA 检查前准备事项检查前准备事项冠脉 1 检查前 4 小时不吃固体食物，鼓励饮水。
2 检查前12 小时内不服含咖啡因饮料。
3 不作任何运动，提前到检查室静坐，稳定心率。
4 过度紧张：口服镇静剂（安定），做检查前半小时服用。
5 窦性心率，心率w 65BPM。
> 66BPM需使用3 —受体阻滞剂（倍他乐克或心得安），服用2 —3天，把心率控制在w 65BPM，做检查前半小时舌下含服一次（当天上午不用常规口服）。
冠脉CTA 检查前准备事项检查前准备事项冠脉6 心律失常患者（如房颤、早搏等）不宜行此项检查，建议选择其他检查方法。
心脏血管造影（CTA）简介
2009-3-18
冠状动脉CTA是一种安全无创的冠状动脉检查，此种方法是将造影剂通过肘静脉以3-5ml/s的输速输入患者体内，利用人工智能软件控制造影剂跟踪技术及心电门控，对冠状动脉及其分支，心脏室壁运动
等进行清晰显示，可对心脏进行三位重建和对冠状
动脉及其分支进行曲面拉直重建直观显示个分支全
程，并可对冠状动脉粥样硬化进行钙化积分扫描，
使之成为了一种简单有效而无创的冠状动脉疾病的
早期预测和诊断的方法之一,对于冠心病支架放置术
后的随访,冠脉搭桥手术术后的随访,有一定的优势。
冠状动脉CT造影（冠状动脉CTA）：适应症：1、中年以上原因不明胸通货劳力后绞痛者。
、2、中年以上静息心电图ST-T改变，考虑心肌缺血者。
3、中年以上无症状而心电图异常，负荷试 3 验阳性或可疑阳性者。
4、CT平扫发现冠状动脉钙化，分值超过年龄组预计分值者。
5、冠状动脉插管困难或患者拒绝有检查者。
6、冠状动脉造影并发症，如夹层、壁内血肿的诊断与复查。
7、冠状动脉异常和（或）冠状劝脉支架或搭架手术后的随访。
8、急诊患者急性胸痛鉴别诊断，主要考虑冠心病、主动脉夹层、肺动脉栓塞。
9、小儿心梗、心脏扩大、左心衰竭，怀疑先心病者。
禁忌症：1、碘过敏者为绝对禁忌症。
2、严重心肾肺功能异常者为相对禁忌症。
3、对于心率不齐者如通过药物仍无法控制心律至70次以下者。
冠脉CTA检查前准备事项检查前准备事项冠脉 1 检查前4小时不吃固体食物，鼓励饮水。
2 检查前12小时内不服含咖啡因饮料。
3 不作任何运动，提前到检查室静坐，稳定心率。
4 过度紧张：口服镇静剂（安定），做检查前半小时服用。
5 窦性心率，心率≤65BPM。
＞66BPM需使用β－受体阻滞剂（倍他乐克或心得安），服用2－3天，把心率控制在≤ 65BPM，做检查前半小时舌下含服一次（当天上午不用常规口服）。
冠脉CTA检查前准备事项检查前准备事项冠脉 6 心律失常患者（如房颤、早搏等）不宜行此项检查，建议选择其他检查方法。
7 β－受体阻滞剂禁忌症：房室传导阻滞、心功能不全、
慢性阻赛性肺疾病与支气管哮喘、低血压（SBP<100mmHg，DBP<60mmHg）。
8 有药物过敏史者或有严重肾功能不全患者，请事先告知，以防意外。
9 患有甲状腺功能亢进、糖尿病病人有口服降糖药
（检查前48小时停服双胍类降糖药）请提前申明。
10 有无PTCA+stent(经皮冠状动脉腔内形成术+支架
安置术)及冠脉搭桥术史,有搭桥术史者一定要明确有无内乳动脉桥。
多层螺旋CT心脏扫描成像对心率还是有一定
要求的,一般最快的螺旋CT扫描时间0.5秒/圈左右,时间分辨率大约在65ms左右,而且采用的心电后门控采集数据,因此我们CT心脏扫描受心率的快慢,变化影响很大.现在,我们的经验是如果心率在70次/分钟以下,心率比较稳定(上下波动不超过5次),那么扫描的图像很好, 注意事项CT使用碘剂作为增强造影剂，其药性稳定，使用安全可靠，一般不会发生严重的不良反应，但是有少数的病员（约0.01%左右）由于特异过敏体质对造影剂发生过敏反应，但是现代医学手段尚难对特异过敏体质的碘过敏反应进行预知和预防。
通常，对过敏体质病员不建议使用CT造影剂。
一旦发生过敏我们
立即组织抢救，故请病员和家属对造影剂使用知情。
注意事项CT增强以5毫升/秒的注射速度以保证图像清晰和诊断质量，当大量造影剂进入人体会发热（属正常反应），但病员可能因此而紧张、活动，发生注射针头
移动使造影剂注射到血管外，造影剂为碘和高渗糖合
成，在血管外可发生急性组织水肿，并伴一定程度疼
痛。
当发生外渗局部组织水肿时病员不要慌，与放射
科医生联系进行处理，要求在24小时内冷敷（绝对不
能对水肿区进行热敷，热敷会加重血管扩张、水肿），
适当抬高患肢，一般2天后适当热敷，水肿区就自行
吸收，可能会伴随出现短期皮肤青紫，随时间会逐渐
消退。
如果水肿过大可和CT室医师联系，由医生处理。
冠状动脉CT三维成像的临床意义
1、无创性检查，作为高危病人DSA检查前的、无创性检查，作为高危病人检查前的筛选。
筛选。
2、不仅可以显示冠脉管腔狭窄，还可显示冠、不仅可以显示冠脉管腔狭窄，脉管壁的改变，脉管壁的改变，有助于发现早期的以及未引起管腔狭窄的粥样硬化。
起管腔狭窄的粥样硬化。
3、评价斑块成分，提示斑块稳定性、评价斑块成分，提示斑块稳定性.
4、对冠状动脉搭桥以及置入支架的手术后复、查有帮助。
查有帮助。
主动脉粥样硬化血管病包括光滑的内膜斑块、溃疡性斑块、钙化性斑块、移动性栓子以及突出的粥瘤。
斑块的厚度超过4毫米增加了危险因素。
尽管钙化性斑块相对稳定，未钙化或溃疡性斑块可能具有对血栓形成具有一定的危险性。
栓子经常叠加在粥样斑块上，尤其是突出的粥瘤易于形成栓子，而突出性栓子可用抗凝治疗。
多层螺旋CT血管成像临床应用冠状动脉CT三维成像主要影像学表现冠状动脉CT三维成像主要影像学表现早期动脉粥样硬化管壁改变的CT表现：
早期动脉粥样硬化管壁改变的CT表现：CT表现1、小钙化灶2、小软斑块3、管壁的软斑块包绕小钙化灶以上病变均没有引起管腔严重狭窄小钙化灶小软斑块多层螺旋CT血管成像临床应用严重动脉粥样硬化管壁改变的CT表现：严重动脉粥样硬化管壁改变的CT表现：CT表现1、管壁多发明显团块状或串珠状钙化，管壁多发明显团块状或串珠状钙化，同时管腔可由于血管重构造成扩大，同时管腔可由于血管重构造成扩大，常不造成管腔明显狭窄2、管壁团块状软斑块伴或不伴钙化，这管壁团块状软斑块伴或不伴钙化，些软斑块显示为边界清楚的软组织影，些软斑块显示为边界清楚的软组织影，密度为30 70HU，30～密度为30～70HU，易造成明显冠状动脉狭窄，狭窄，同时斑块易破裂造成急性冠脉事多层螺旋CT血管成像临床应用软斑块不伴钙化冠状动脉CT三维成像冠状动脉CT三维成像在冠状动脉搭桥手术后的检查。
