老年髋部骨折的护理进展
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髋部骨折的护理进展随着人口寿命的提高、老龄人口的增加,老年髋部骨折患者越来越多。
1990年全世界有1.31×107人发生髋部骨折,有74,000例死亡与髋部骨折有关,随着人口老龄化的发展,老年髋部骨折将以每年1%~3%的速度递增[1]。
不但给患者自身造成了身心痛苦,而且也给社会及家庭带来了沉重的护理负担。
若护理人员能运用科学的方法,针对患者的生理心理特点,对不同的患者、不同时期有针对性地护理和指导,能使患者得到有效的康复,降低髋部骨折的的致残率。
现就髋部骨折的护理结合文献进行综述。
1 肢体功能的康复护理负重和行走是下肢的两个主要功能,骨折后康复方案的制定也必然是围绕这两个重点来设计和实施的。
骨折稳定性的重建和骨折的愈合是必不可少的前提,肌肉力量的恢复则是功能正常发挥的保证。
不少患者在骨折良好愈合、关节活动度良好恢复的情况下,仍然会出现行走或步态的异常,原因就在于肌力未能有效恢复。
因此,肌肉力量训练是下肢骨折后康复的关键。
1.1 保守治疗的康复护理髋部骨折具体包括股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折,以及相对较少见的股骨粗隆下骨折。
这些骨折在老年人中非常常见,直接的原因是跌倒,一般建议采用手术治疗方法,以便病员早期离床活动,减少并发症的出现。
但是,部分患者有明显的手术禁忌证或不能耐受手术而采取保守治疗。
保守治疗需要患者在皮肤或骨牵引下卧床3个月,护理上有很大的困难,给患者的家庭带来巨大的负担;而且,老年人持续卧床,易引起严重的并发症;再者,持续卧床3个月以后,缺乏活动产生明显的肌肉萎缩,而关节则可能有些僵硬,骨质疏松更加严重,即便骨折愈合,也有许多患者就此缠绵床榻,再也无法恢复活动能力。
因此,护理人员应运用科学的方法对患者进行护理,以使患者机体固有的生理功能得到最大限度的的恢复。
1.1.1 维持有效牵引保持外展中立位及有效牵引可以缓解疼痛和利于肢体功能的恢复。
在牵引过程中,定期观察患肢端血运及运动有无障碍,检查牵引力与牵引方向是否正确,并注意托起足底,使踝关节保持90°的背伸位,防止足下垂。
老年人髋关节骨折的护理老年人常常患有骨质疏松,骨质疏松骨折的发生是骨质疏松最严重的后果。
骨折最常见的部位是髋部。
老年人一旦发生骨折,致残率和病死率极高。
资料显示,如发生髋部骨折后1年之内,死于各种合并症者达到20%,而存活率中约50%致残,生活不能够自理,生活质量明显下降。
髋关节髋部骨折后常造成畸形、疼痛、肿胀、功能障碍、肌肉萎缩、患肢短缩等,严重影响了正常生活。
老年人因年纪大、体质差、营养弱,新陈代谢水平低等原因,手术后愈合慢,或者在骨折后可能不选择手术治疗,而是在家静养。
老人长期卧床不起,因此,骨折护理显得十分重要。
我们可以从以下几个方面着手护理,帮助老人渡过难关。
一、心理护理老年人有时像个小孩子,不要忽视他们的心理需求,可以由家人在身旁照顾,安慰他们的心理,也可以讲一些骨质的知识,消除他们对疾病的恐惧感;另外,年纪大了的记忆力衰退,可以向他们反复讲解,比如功能锻炼的目的、意义、示范方法和注意事项等,减少并发症的发生以及预防老年骨质疏松二、饮食护理加强营养,增强机体抵抗力鼓励老人多进食营养丰富的食物,多吃水果、新鲜蔬菜,保持大便通畅。
烹调时注意色、香、味以增强食欲。
如果老人有其他基础疾病,比如高血压,则饮食应注意清淡,减少盐的摄入。
三、适度锻炼老年人骨折后长期卧床,缺乏功能锻炼,势必造成骨质疏松进一步严重和骨组织修复能力失常,从而出现肌肉萎缩,关节功能差,甚至出现关节僵硬或挛缩。
因此,康复锻炼应越早开始越好。
长期的卧床还导致各种并发症,比如下肢深静脉血栓、肺部感染、泌尿系统感染、便秘等。
四、局部皮肤减压防褥疮1.保护皮肤避免受压年老、体弱、消瘦的患者可卧气垫床,也可用厚床褥、海绵垫等,在皮肤受压处可用康惠尔减压贴、康惠尔透明贴等,以保护皮肤避免受压。
2.有规律的翻身是经济有效的减压措施之一,对卧床且不能主动翻身的老人,有规律地2小时翻身1次,在背部用尺型枕或其他物体以支撑身体,并可在两腿之间垫以软枕。
老年性骨质疏松髋部骨折护理研究新进展摘要:老年性骨质疏松髋部骨折患者在实施护理的过程中,要求提供较为全面的保障,本文通过查阅相关的文献资料,总结患者的护理需求,针对性地需要为患者开展心理护理、疼痛护理、功能性训练、体位护理、皮肤护理以及环境改善,总结针对患者开展的护理进展,为后续患者实施护理提供依据。
关键词:骨质疏松;髋部骨折;护理;研究进展髋部骨折由于骨量减少、骨质疏松或严重创伤等所致,临床以髋部疼痛、畸形、肿胀等为主要表现,导致患者生活质量严重下降。
老年人由于骨密度下降,髋关节肌群退化,加之股骨颈结构脆弱,因而髋部骨折的发生率较高。
现阶段还是以手术治疗为主,手术能有效恢复正常髋关节,但术后骨不连、股骨头缺血性坏死等并发症发生风险较高,因此需要强化落实护理措施改善,缓解关节疼痛、矫正畸形以及改善患者的关节运动功能。
一、心理护理为老年性骨质疏松髋部骨折患者开展心理康复训练,相关研究人员指出,很多时候针对患者主要开展的是生理性恢复康复训练,对于心理的关注程度比较欠缺[1]。
开展心理康复训练,需要准确了解患者的身心状态,对于患者心理问题进行分析,针对性地开展心理康复训练的过程中,也可以联合患者家属进行,提高对于患者家庭情感支持[2-3]。
二、疼痛缓解护理需要较为综合地运用缓解疼痛的方式,在为患者提供疼痛缓解方式的过程中,需要根据患者的职业、性格、文化程度等特征,选取适合的疼痛缓解方式[4]。
查阅相关资料总结,为患者实施疼痛程度缓解方式的过程中,运用的方式包括放松训练法、视觉分散法、皮肤刺激法,均能够有效地缓解患者的疼痛感,在实施治疗过程中还能够提升机体的疼痛阈值,优化患者身体的舒适程度[5-6]。
三、功能性训练开展的相关功能性锻炼,术后患者清醒之后既可以指导患者进行下肢肌力收缩以及踝泵屈伸锻炼,后24小时可以指导开展直腿抬高训练[7]。
研究人员指出在术后48小时,要指导患者开展关节松动训练、肌筋膜手法、MET手法、肌力训练,早期训练的开展要循序渐进,主动、被动关节活动相结合,避免急于求成[8-9]。
老年髋部骨折术后慢性疼痛的护理研究进展摘要:随着人口老龄化的不断加剧,老年髋部骨折的发生率呈现明显上升的趋势。
尽管手术治疗在恢复功能和减轻疼痛方面取得了显著的成就,但术后慢性疼痛问题仍然是困扰老年髋部骨折患者的重要挑战。
老年患者由于骨密度减低、生理功能下降等因素,术后康复期相对较长,慢性疼痛的出现进一步影响了他们的生活质量和功能恢复。
关键词:老年患者;髋部骨折术后;慢性疼痛;护理老年髋部骨折作为一种常见的骨折类型,在人口老龄化的社会中日益成为重要的公共卫生问题。
其特征在于高发生率、严重并发症以及长期的康复期。
随着医学水平的提高,手术治疗在老年髋部骨折的管理中扮演着关键的角色[1],然而,术后慢性疼痛问题的出现却给患者的康复带来了新的挑战。
1. 老年髋部骨折的流行病学特点老年髋部骨折的流行病学特点显著地与人口老龄化相关。
随着年龄的增加,骨密度下降,髋部骨折的风险显著增加。
尤其是在65岁以上的老年人群中,老年髋部骨折的发生率呈指数级增长。
这种类型的骨折往往伴随着摔倒等事故,对患者的生活能力和独立性造成了严重影响。
2药物治疗的研究进展2.1镇痛药物的分类与作用机制在老年髋部骨折术后慢性疼痛管理中,药物治疗作为一种常见而有效的干预手段备受关注。
镇痛药物根据其作用机制和化学结构可分为多个类别,包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物、抗抑郁药、抗癫痫药等。
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成,从而减轻疼痛和炎症反应。
阿片类药物主要通过作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇痛效果,但其使用需要谨慎,因为老年患者对这类药物可能出现更为明显的不良反应[2]。
2.2药物治疗的疗效评估对于老年髋部骨折患者,药物治疗的疗效评估是非常重要的环节。
评估需要综合考虑疼痛的强度、频率、患者的生活质量、日常活动的恢复程度等多个方面。
可通过可视化模拟评分、问卷调查以及生物学指标等方式,全面了解患者的疼痛状况。
药物治疗的疗效评估也应该注重个体化,因为老年患者的生理状态、代谢能力、药物敏感性等方面存在差异。
老年髋部骨折的护理研究进展髋部骨折是临床多发的骨折之一,好发于高龄群体,尤其是合并有骨质疏松症的高龄群体尤为多发,随着现代社会快速发展,我国逐渐步入老龄化社会,这也导致髋部骨折的发病率与日俱增。
临床治疗本病,以手术治疗为主,但手术过后,容易引起关节僵硬、骨密度下降和肌肉萎缩等并发症,对于患者的术后康复影响较大。
因此,临床治疗本病,除了采取科学有效的治疗方案,还需积极地配合护理干预。
关键词:髋部骨折;护理;研究进展老年髋部骨折指的是:年龄超过65岁的患者发生的股骨颈或股骨转子间骨折,是目前诱发高龄群体行动障碍的独立危险因素,对老年患者的身心健康影响极大。
随着社会老龄化问题的日渐加重,老年人因骨质疏松引起的髋部骨折呈逐年递增的趋势,据研究预测2050年,全球约会有625万左右的髋部骨折患者,其中亚洲患者占据50%以上。
同时,因为老年人身体机能退化,髋部骨折手术后恢复时间普遍较长,所以无法长期住院,需居家完成大部分康复锻炼,然而老年患者及家属对髋部骨折认知程度较低,康复护理专业水平较低,难以有效恢复到骨折前水平。
因此,临床上越发重视髋部骨折的康复护理,具体内容如下:一、髋部骨折诱因(一)骨质疏松骨质疏松是诱发老年髋部骨折的独立危险因素,多因骨量下降,骨组织微结构受损,导致骨脆性增高,骨折风险明显提升,同时因老年群体活动少,髋部骨折受应力轻,因此即便是受到轻度外伤,也容易诱发骨折,由此可见,老年患者发生髋部骨折,也可视为老年骨质疏松的预警指标。
1.内分泌内分泌紊乱是诱发老年骨质疏松的危险因素之一,随着年龄增长,中老年男性群体的雄激素水平和女性群体的雌激素水平自然下降,同时甲状旁腺素激素增多、降钙素水平下降等,均可导致骨矿含量下降,骨密度减少,且女性发病率明显高于男性。
1.生理特点老年人随着年龄增长,各项器官功能日益下降,多由关节活动减少、视力障碍、步态不稳和平衡能力下降等情况,身体的协调机能下降,容易出现意外跌倒或摔伤。
老人髋部骨折的围手术期护理【摘要】老人髋部骨折是一种常见的骨折类型,特别容易发生在老年人身上。
围手术期护理在老人髋部骨折患者的康复过程中起着至关重要的作用。
围手术期护理的目标是促进患者尽快康复,减少并发症的发生。
在围手术期护理中,需要注意的措施包括定期更换体位、预防压疮、避免感染等。
合理的饮食要求和床位护理也是围手术期护理的重要内容。
在康复训练阶段,及时进行康复训练,帮助患者恢复行走能力。
围手术期护理的意义在于保障患者的安全和康复,需要注意的事项包括注意患者的情绪变化和身体变化。
最终目的在于帮助患者恢复健康,提高生活质量。
【关键词】老人、髋部骨折、围手术期护理、重要性、目标、措施、饮食要求、床位护理、康复训练、意义、注意事项、目的1. 引言1.1 什么是老人髋部骨折老人髋部骨折是指老年人因各种原因造成股骨头或股骨颈等部位骨折。
老年人由于骨质疏松、肌力减弱以及平衡能力下降等原因,容易发生骨折,尤其是髋部骨折。
髋部骨折对老年人的健康和生活质量有着严重影响,常常导致疼痛、功能障碍甚至致残。
老人髋部骨折通常发生在65岁以上的年龄段,其中以70岁以上的老年人为主。
骨折后,老年人往往需要接受手术治疗,并在手术后进行围手术期护理,以提高手术成功率和促进康复。
老人髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一,严重危害了老年人的生活质量和健康状况。
对老人髋部骨折进行围手术期护理是至关重要的。
通过科学合理的护理措施和细致周到的护理工作,可以有效减轻老年人的痛苦,促进康复,提高生活质量。
1.2 围手术期护理的重要性老人髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一,由于老年人骨质疏松,易受外力作用导致骨折。
围手术期护理是老人髋部骨折患者在手术后及术中所接受的一系列护理措施,其重要性不言而喻。
围手术期护理可以帮助患者尽快康复,减少并发症的发生,提高手术成功率。
在围手术期护理中,医护人员需要关注患者的生命体征和疾病变化,及时采取相应的护理措施。
老年髋部骨折患者的护理进展摘要:本论文旨在探讨老年髋部骨折患者的护理进展。
首先介绍了髋部骨折的分类和老年髋部骨折的流行病学特征及相关危险因素。
详细描述了护理评估和诊断,包括临床表现、体征和影像学检查。
接下来讨论了围手术期的管理,包括术前准备、术中护理、术后护理和康复护理。
在患者围手术期管理中重点关注疼痛管理、感染控制、生活自理能力和功能恢复以及并发症的预防。
此外,探讨了新的手术技术和进展以及康复护理的创新方法。
最后,给出结语总结论文的主要内容和对未来护理工作的展望。
关键词:老年髋部骨折、护理进展、护理评估、围手术期管理、康复护理1.骨折类型和流行病学1.1髋部骨折的分类髋部骨折是老年人最常见的骨折之一,根据骨折部位、类型和程度进行分类。
其中,股骨头骨折、股骨颈骨折和转子间骨折是髋部骨折的主要类型。
股骨头骨折发生在股骨头部,股骨颈骨折发生在股骨颈部,转子间骨折发生在股骨头和股骨颈之间的转子间隙区域。
不同类型的骨折对治疗和康复都会产生不同的影响,因此准确分类对于制定有效的护理计划和治疗方案至关重要[1]。
1.2老年髋部骨折的流行病学特征老年人髋部骨折具有明显的流行病学特征。
随着人口老龄化趋势的加剧,老年髋部骨折的发病率也呈现增加的趋势。
一般而言,女性患者比男性患者更容易发生髋部骨折。
此外,与年轻人相比,老年人骨折的发生往往与骨质疏松等因素密切相关。
通过收集相关的流行病学数据和研究结果,可以更好地了解老年髋部骨折的流行病学特征,为预防和干预提供依据。
1.3相关危险因素老年髋部骨折的发生与多种危险因素密切相关。
其中骨质疏松是最主要的危险因素之一,即骨骼密度降低,使骨骼更加脆弱易折。
此外,跌倒是导致老年人髋部骨折的重要危险因素,包括平衡能力减退、步态异常和环境不安全等因素。
其他慢性疾病,如糖尿病和阿尔茨海默病,也可能增加老年人髋部骨折的风险。
老年人常合并基础疾病、基础代谢率下降、骨折后蛋白质分解加速、合成代谢减弱,加上手术应激等原因导致围术期营养不良发生率增加,营养不良不仅会增加老年髋部骨折患者术后并发症的发生,还会导致其病死率升高,通过认识和理解这些相关危险因素,可以采取相应的预防和干预措施,降低老年髋部骨折的发生率。
老年髋部骨折护理措施及方法老年人骨质疏松的现象比较常见,因此老年人通常容易出现骨折现象,髋部骨折骨折的类型主要有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、骨盆骨折。
随着人口老龄化的升高,患有髋部骨折这一疾病的老年人人数也在不断增加。
对老年髋部骨折的治疗,多采用手术的方法,但由于部分老年人身体素质较差,在患者的术前术后,护理人员需要对患者进行病痛、心理、锻炼等三方面的护理。
一、病痛护理老年人髋部骨折长期卧床休息会加重病情,由于缺乏足够的运动,会造成某些肢体和器官的机能下降,因此护理人员要做好疼痛的护理工作,具体要注意以下事项:1、给老人铺上气垫床。
因为气垫床对老年人预防褥疮至关重要;2、需特别关注老年人的神智变化;3、需关注老年人排便的颜色;4、对长期卧床的老年人需要定时翻身、拍背,预防坠积性肺炎;5、建议对老人的双下肢多做按摩,或者进行压力波治疗促进老人双下肢的血液循环;如果病人感到疼痛难忍,护士可以给病人适当的镇痛药,但是要遵守医生的嘱咐,要严格控制镇痛药的用量,一旦出现突然的疼痛,要及时给病人口服缓释制剂。
二、心理护理老年人髋关节骨折,因疼痛产生焦虑、烦躁等症状。
护士要主动的引导病人说出自己的烦恼,对老年人进行心理辅导,使其饮食睡眠均佳,尽快康复,适当的给病人讲一些有趣的故事,或者是放一些娱乐的电视节目,可以缓解病人的烦躁,让病人的心情变得更好。
护士应向病人详细解释其原因、治疗方法、治疗方法,使病人建立战胜疾病的自信心。
教会病人和病人的家庭如何进行护理,让病人在日常生活中保持愉快的情绪,做好自己的保健,在药物和护士的帮助下,很快就会痊愈。
三、功能锻炼因为长期卧床休息,缺乏足够的运动,会导致腿部等关节功能下降,从而出现肌肉萎缩。
因此,护士要在得到医生的许可后,协助病人进行合适的运动。
术后可以进行适当的运动,并根据病人的恢复情况逐步进行体育锻炼。
术后的几天,可以给病人做一些裸露关节的屈伸和肱四头肌的屈伸训练,但是要注意控制运动的次数,不要过于激烈。
髋部骨折患者优质护理论文骨折是常见的外伤,而髋部骨折则是比较严重的骨折类型。
它通常发生在老年人身上,其治疗需要长期的护理和康复,以恢复患者的自理能力和从事正常的日常活动。
本文将探讨髋部骨折患者优质护理的重要性和如何提供优质的护理服务。
一、髋部骨折患者的护理需求髋部骨折患者需要全面而持续的护理,包括管理疼痛和其他不适、床位转移、营养支持、照顾个人卫生、康复治疗、社交和心理支持等等。
以下是一些对髋部骨折患者有重要意义的护理需求。
1.疼痛管理和控制:一旦发生髋部骨折,患者通常会经历极度的疼痛和不适。
有效的疼痛管理和控制对于恢复和治疗是至关重要的。
护士应当根据患者的疼痛程度和个人情况,采用各种减轻疼痛的方法,如冷敷或热敷、物理治疗、口服或肌肉注射镇痛剂等。
2.褥疮预防:由于患者的活动范围严重受限,他们常常需要在床上休息很长时间。
这时,他们需要特别的照顾和床上护理,以防止发生褥疮。
这包括改变姿势、定期翻身、保持身体清洁干燥,对于身体压力大的地方应当使用褥垫。
3.营养和液体维持:髋部骨折患者的食欲通常会因为身体状况受影响而降低。
因此,在这个时期,护士应该特别关注他们的饮食和液体摄入量,确保他们的身体得到充足的营养和水分。
4.康复治疗:髋部骨折的治疗需要康复治疗。
康复治疗包括物理治疗、运动疗法、言语治疗和心理治疗等方面。
护士应该协助医生和康复治疗师对患者进行治疗,同时也要记录患者的治疗过程和疗效。
5.心理支持:在治疗期间,患者可能会感到沮丧、焦虑或忧郁。
护士需要给予他们心理上的支持和鼓励,帮助他们更好地应对这个艰难的期间。
二、提供髋部骨折患者优质护理的方法要想提供髋部骨折患者优质的护理,在以下几个方面需要进行努力。
1.协作配合:治疗髋部骨折患者需要紧密的协作和配合,医生、护士、康复治疗师、社会工作者和家庭成员需要紧密合作,确保患者得到全面的治疗和护理。
所有护理人员应该了解患者的病史、医疗情况,并根据患者的特殊需求制定治疗计划和护理方案。
老年髋部骨折术后康复护理研究进展【摘要】老年髋部骨折是老年人常见的骨折类型,手术治疗后的康复护理对于恢复患者功能和提高生活质量至关重要。
本文就老年髋部骨折术后康复护理的研究进展进行了总结和分析。
在介绍了老年髋部骨折术后康复护理的重要性和现状。
在详细探讨了老年髋部骨折手术类型与术后康复护理、关键环节、常见问题、新技术的应用以及效果评估。
最后在结论部分强调了老年髋部骨折术后康复护理的重要性和必要性,并展望了未来研究的发展方向。
通过本文的阐述,可以更好地了解老年髋部骨折术后康复护理的最新进展,为临床实践提供指导和借鉴。
【关键词】老年髋部骨折、手术、康复护理、研究进展、重要性、现状、手术类型、关键环节、常见问题、新技术、应用、效果评估、必要性、展望1. 引言1.1 老年髋部骨折术后康复护理研究进展的重要性老年髋部骨折是老年人最常见的骨折类型之一,术后康复护理对于患者的康复和生活质量至关重要。
随着人口老龄化趋势的加剧,老年髋部骨折的发病率逐渐增加,给社会和家庭带来了较大的负担。
对老年髋部骨折术后康复护理进行深入研究具有重要意义。
老年髋部骨折术后康复护理研究进展的重要性体现在以下几个方面:老年患者常合并有其他基础疾病,术后康复护理需要结合个体化的治疗方案,有效防止并发症的发生。
老年人术后功能恢复缓慢,需要专门的康复护理措施和技术支持,以提高康复效果和生活质量。
老年髋部骨折患者往往存在心理、社会等多方面问题,综合性康复护理能够全面关注患者的身心健康,促进康复过程的顺利进行。
1.2 老年髋部骨折术后康复护理研究现状老年髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一,由于老年人骨质疏松、生理机能下降等因素,一旦发生髋部骨折,往往会给患者的生活质量和健康造成严重影响。
而髋部骨折手术的出现,为老年骨折患者提供了更好的治疗选择,术后的康复护理对于患者的康复和功能恢复具有至关重要的作用。
目前,老年髋部骨折术后康复护理研究已经取得了一定的进展,各家医疗机构和研究机构在这一领域进行了大量的工作。
髋部骨折的护理进展髋部骨折是一种常见的创伤,它会影响到人的活动能力和生活质量。
随着医疗技术的不断发展,针对髋部骨折的护理进展也不断增加。
本文将探讨髋部骨折的护理进展及其对康复的影响。
1.手术治疗进展对于年轻或身体机能较好的患者,手术治疗是更为常见的治疗方式。
近年来,随着微创技术和麻醉技术的不断发展,髋部骨折手术治疗也得到了很好的发展。
现在,用于髋部骨折的微创手术技术已日趋成熟,手术创口愈合快、术后恢复快。
此外,运用三维打印技术,可以利用自体骨代替传统的人工骨,这大大促进了髋部骨折手术治疗的进展。
2. 康复治疗进展康复治疗对髋部骨折患者的恢复至关重要。
近些年来,随着康复技术的推广和研发,针对髋部骨折的康复治疗也取得了不小的进展。
(1)针对老年患者,中医康复技术患者起着重要作用。
传统中医疗法在髋部骨折的治疗中也有其独特的优势,尤其在康复治疗方面。
例如,推拿按摩及中药治疗可以促进血液循环及骨结构的恢复,这些方法都是目前西方康复治疗尚未涉及到的领域。
(2)最近几年,针对髋部骨折康复的理疗方法也取得了很大的突破,比如采用电疗法、Ultrashort Wave Technology等新的理疗方式。
(3)随着康复理念的不断进步,针对髋部骨折康复的康复治疗也逐渐形成了多学科的集团,由康复治疗师、医生、运动专家等构成,以实现康复治疗的一站式服务。
3. 术后患者生活方式改进除了手术和康复治疗,术后患者的生活方式也应该得到积极的关注。
这些方面的改进不仅可以缓解患者的疼痛和不适感,更可以促进患者恢复。
例如:(1)良好的水分摄入和营养摄取,患者术后应该坚持良好的饮食习惯,以提高机体的抵抗力和新细胞的生成。
(2)保持正常血压,这对术后患者的恢复很重要。
密切检测术后患者的生命体征,以确保血压保持在正常水平。
(3)保持体重正常,避免超重或骨质疏松症等问题,这是对术后患者骨骼健康的关键。
4. 心理治疗进展近些年来,我们越来越关注髋部骨折患者的心理治疗,这也是髋部骨折护理领域的一个新进展。
老年髋部骨折的护理进展西南医科大学附属中医医院四川泸州 646000摘要:在骨折患者中,占据较大比例的患者多是老年人。
正是因为老年人的体质特征,使得老年人成为骨折的高发人群。
且近几年。
老年髋部骨折患者概率越来越高。
老年人一旦发生髋部骨折,将会严重降低老年患者的生活质量,同时老年髋部骨折患者的后续康复情况,也对患者的生活质量有着较大的影响,充分表明了老年髋部骨折护理的重要性。
在老年髋部骨折患者的康复过程中,给予患者高质量、高水平的护理措施,一方面可以使患者的病死率、伤残率得到有效的减少,使患者自身的肢体功能更快的恢复。
另一方面也可以使患者的家庭负担得到极大的减轻,使患者术后的生活质量得到持续提升。
关键词:老年髋部骨折;下肢深静脉血栓;心理护理;疼痛护理;功能锻炼1.预防下肢深静脉血栓老年髋部骨折患者手术治疗后的诸多并发症中,发生率较高并发症有多种,其中之一是下肢深静脉血栓,所以,针对对此方面的并发症给予某种程度的防控,可以给老年髋部骨折患者的康复带来积极的作用。
预防此方面并发症的过程中,拥有诸多的手段,包括足底静脉泵、饮食指导、应用抗凝药物干预等措施[6]。
此外,诸多临床研究也发现,在老年髋部骨折患者术后护理过程中,给予辅助下肢肌肉被动按摩措施,实施术后早期活动肢体方案,在一定程度上也可以让下肢深静脉血栓的发生有所预防[7]2.心理护理由于老年患者多伴有诸多的内科疾病,自身心理素质相对较差,在发生髋部骨折事件后,疾病带来的伤痛及不便,以及患者要面对陌生的就医环境,都会极易诱发老年患者产生恐慌、紧张、焦虑、抑郁等诸多不良情绪,对老年髋部骨折患者的疾病康复产生严重的影响[17]。
在围术期老年髋部骨折患者中,给予患者相应的心理护理措施,包括为患者解决失眠、疼痛等相关问题,对患者的实际需求进行及时的了解,同时给予患者一定的开导,对患者所担心的问题及内心的焦虑进行耐心的倾听,实施这些心理护理措施,一方面可以帮助患者重拾信心,让患者与护理人员之间的信任感得到增加,拉近护患间的关系[18],另一方面也可以对患者的心理不良心理情绪起到有效的缓解作用,提升患者的治疗依从性,保障患者的治疗效果[19]。
老年髋部骨折患者康复期护理与生活质量提升老年髋部骨折是老年人常见的骨折类型之一,由于老年人骨质疏松、活动能力减弱等因素的影响,一旦发生骨折,其康复过程会相对较长且复杂。
在骨折发生后的康复期间,护理和生活质量的提升至关重要,可以加快患者康复速度,降低并发症的发生率,提高患者的生活满意度和幸福感。
本文将从的角度进行探讨,以期为临床实践提供一定的参考和帮助。
一、老年髋部骨折的治疗和康复过程1.1老年髋部骨折的原因和分类老年髋部骨折多发生在中老年人群中,主要原因是由于骨质疏松、摔倒等因素导致髋部受力过大而发生骨折。
根据骨折类型的不同,可以将老年髋部骨折分为股骨颈骨折、转子间骨折等几种类型。
其中,股骨颈骨折是老年人最为常见的骨折类型之一,通常需要通过手术来进行固定和治疗。
1.2老年髋部骨折的治疗方法针对老年髋部骨折,目前主要的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两种。
手术治疗一般适用于年龄较轻、身体状况较好的患者,通过手术修复骨折部位,尽快恢复患者的活动功能。
而对于年龄较大、合并有其他疾病的患者,则可以选择保守治疗,包括静养、功能锻炼等措施,以达到恢复的效果。
1.3老年髋部骨折的康复过程老年髋部骨折的康复过程是一个相对漫长的过程,需要患者及家属的耐心和配合。
在康复期间,患者需要积极配合医生和护士进行康复训练,包括功能锻炼、肢体按摩、药物治疗等多种措施。
同时,患者还需要合理饮食、保持心情舒畅,以提高治疗效果和加快康复速度。
二、老年髋部骨折患者康复期护理2.1老年髋部骨折患者的皮肤护理老年髋部骨折患者在康复期间,由于长期卧床和运动受限等因素的影响,易出现皮肤溃疡、湿疹等皮肤问题。
因此,护理人员需要加强对老年髋部骨折患者的皮肤护理工作,包括定时翻身、注意保持皮肤干燥清洁、避免摩擦等,以防止皮肤损伤的发生。
2.2老年髋部骨折患者的营养护理老年髋部骨折患者在康复期间,由于骨折影响了患者的正常进食和消化吸收功能,容易出现营养不良的问题。
老年髋部骨折的护理进展摘要:老年人由于自身生理功能的减退,骨质相对疏松,这也导致骨折的发生率较高,其中髋部骨折是较为严重的情况,具有较高的致残、死率,因此如何改善老年髋部骨折患者的预后也成为了临床上积极探索的问题,随着相关研究的深入和临床经验的积累,目前优质的护理可以提升患者的治疗效果和质量成为临床上的共识,本文就目前的护理措施进行综述。
关键词:老年患者;髋部骨折;护理髋部骨折一般是由外伤导致,临床上多见于车祸、跌倒等意外事件,老年人则属于高危群体,随着年纪的增长骨头的脆性增加,这也导致对外力的耐受力较弱,更易发生骨折,此外老年群体具有多种基础性疾病比如认知障碍、脑梗后遗症以及下肢力量薄弱等,这也导致跌倒等不良事件的发生率更高,而老年髋部骨折后也被称为“人生的最后一次骨折”,主要在于极易被患者忽视,对绝大多数的老年患者的来讲手术是最佳的治疗方案,但是由于担心手术风险以及对疾病危害缺乏认知,许多患者的选择了保守治疗,一旦长时期卧床容易诱发坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓等并发症,最终导致了患者残疾甚至死亡。
根据相关调查显示,老年髋部骨折一年后的死亡率高达22—30%,超过了常见的肿瘤死亡率,因此及时治疗和护理对改善患者的预后至关重要[1]。
一、术前护理心理支持:在患病后老年患者往往会表现出较为复杂的心理体验,比如对手术的恐惧、对家庭的愧疚对手术费用的担忧等,极易导致患者发生逃避和抗拒治疗的行为,护理人员在与患者沟通的过程中需要灵活运用共情法、鼓励法、以及解惑法帮助患者抒发自身负性情绪,比如可以为患者讲解疾病的危害和治疗意义等,尽可能的选取通俗易懂的词语提升患者的知晓率,此外叮嘱家属给予患者必要的情感陪护,尽量满足患者的住院期间合理的需求和希望等,解决患者的实际问题,并且对患者表达自身的关心,提升患者的自我认同和价值感,从而保持良好的依从性[2]。
疼痛护理:疼痛是髋部骨折最为典型的症状,护理人员需要灵活运用多种措施改善患者的疼痛,比如指导患者采取恰当的休息体位,可以明显改善甚至达到无痛的效果,此外镇痛药物是最为有效的方式,对疼痛较为强烈的患者护理人员可以采取预先小剂量给药的方式,可以有效减轻日常中以及急性发作时的疼痛程度。
老年性骨质疏松髋部骨折的日常护理、病情护理和应用进展分析骨质疏松病因比较复杂,发现骨质疏松发生率有逐年上升的趋势,且以高龄病人和更年期女性为主。
老年人骨质疏松症髋部骨折一般是股骨近端股骨颈及粗隆间、髋臼多发部位骨折。
老年人骨质疏松症是比较常见的类型,其发病原因比较复杂,死亡率也比较高,导致病人出现抑郁、焦虑等不良情绪,从而影响到治疗效果。
近年来,随着护理介入技术的不断进步,对老年骨质疏松症患者的护理介入技术也日益得到关注。
日常护理一般护理。
严密监控老年人的生命体征,血氧饱和度,保证病人的呼吸畅通,并给病人提供低流量氧气,并及时记录24小时的进液量。
同时注意注意伤口引流液的情况,不要将引流管打折,以免影响到引流,避免体内残留的血液在伤口中淤积造成感染。
特别关注肢体切口有无渗出,找出原因,及时进行换药,密切关注患肢末梢血运。
充足钙、维生素及蛋白质营养。
在目前的骨质疏松防治中,补充体内所需的钙是最安全、最经济、最简单的方式,钙和维生素D的结合可以有效减少骨折的风险。
人体内钙元素含量偏低,要对日常饮食进行合理调整,增加对豆制品、乳制品、黑芝麻、坚果、水果及蔬菜等食品的摄入。
同时增加身体对钙质的摄取,以维持身体的营养平衡。
维生素D主要来源于皮肤,经过日照和饮食的双重作用,为老人提供维生素D,可以有效提高身体的平衡能力和肌肉强度,减少骨折几率,蛋白质是维持人体骨间胶原合成重要物质,而饮食中缺乏蛋白质,会导致老年性骨质疏松症发生。
预防摔倒保护骨骼。
如果病人发生骨质疏松症和骨质降低,就会引起非常严重的后果。
防止跌倒,对老年人来说非常重要。
在我国65岁以上老人中,有21%-33%的人都有过摔倒的经历,有43%-44%的人也有过摔倒的经历,而且最近几年,摔倒的次数也在不断增加,80岁以上的老人的摔倒率高达百分之五十。
除骨密度外,骨形态、脆性骨折病史、年龄增长、体质数等因素均可显著改变骨的生物力学特性,一定要确保给予早期评估,同时要补充充足的维生素、蛋白质、钙等营养强化有氧功能锻炼与每日光照,改善患者骨质量,提升自身保护能力,减少老年性骨质疏松髋部骨折发生危险因素。
髋骨骨折术后的护理目标
摘要:
1.髋骨骨折术后护理的重要性
2.护理的目标
3.具体的护理措施
4.总结
正文:
髋骨骨折是一种常见的骨折类型,尤其在中老年人中更为常见。
手术是治疗髋骨骨折的常用方法,而手术后的护理至关重要,关系到患者的康复速度和效果。
护理的目标主要包括以下几点:
1.减轻疼痛:手术后患者可能会出现疼痛,护理人员需要通过合适的止痛药物和止痛方法,如按压痛点、热敷等,来减轻患者的疼痛。
2.防止并发症:手术后可能会出现一些并发症,如感染、深静脉血栓等,护理人员需要密切关注患者的情况,及时发现并防止并发症的发生。
3.促进康复:护理人员需要通过各种方法,如帮助患者进行功能锻炼、按摩等,来促进患者的康复。
4.提高生活质量:护理人员需要关注患者的生活需求,如饮食、睡眠等,以提高患者的生活质量。
具体的护理措施包括:
1.密切观察患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,及时发现并处理异
常情况。
2.帮助患者进行功能锻炼,如翻身、坐起、行走等,以恢复患者的活动能力。
3.注意患者的饮食和营养,保证患者摄入足够的营养,以促进骨折的愈合。
4.保持患者的卫生,如清洁伤口、更换敷料等,以防止感染的发生。
老年髋部骨折的临床治疗进展和目前存在的问题反思老年髋部骨折(hip fracture)是指髋臼或股骨颈骨折,是老年人常见的骨折类型之一。
随着人口老龄化的加剧,老年髋部骨折的发病率也呈逐年增加趋势。
临床治疗的进展主要包括手术技术的改进、术后康复和综合管理等方面。
首先,手术技术的改进为老年髋部骨折的治疗提供了更多选择。
传统的治疗方法包括髋关节置换术和髋部内固定术。
但传统的手术方法存在某些问题,例如手术切口较大、创伤较大、手术时间长等。
近年来,随着技术的进步,短管腔镜手术、螺钉内固定术和人工全髋关节置换术等新的手术方法逐渐被应用于老年髋部骨折的治疗。
这些新的手术方法具有创伤小、恢复快、手术时间短等优点,能够更好地满足老年患者的需求。
其次,术后康复的重要性被逐渐重视。
老年髋部骨折的手术治疗只是治疗的起点,术后的康复是恢复功能和预防并发症的关键。
目前,早期功能锻炼和康复训练已经被广泛应用于老年髋部骨折的术后恢复中,包括物理治疗、功能锻炼、步态训练等。
通过早期的康复训练,可以有效减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
然而,目前在老年髋部骨折的临床治疗中还存在一些问题需要反思和改进。
首先,老年髋部骨折的术前评估和风险评估不够充分。
老年患者的整体情况较为复杂,术前评估应该包括骨密度检查、全面评估患者的基本情况、合并疾病的评估等。
同时,应该根据患者的不同特点和疾病情况,制定个体化的治疗方案。
其次,术后的护理和管理还需要进一步完善。
老年髋部骨折的手术治疗不仅需要一流的手术技术,还需要术后的全方位管理和护理。
包括术后疼痛管理、抗感染治疗、预防深静脉血栓等并发症的发生。
此外,对于一些高龄、合并疾病较多的患者,还需要提供个性化的式走计划和社会支持。
总的来说,老年髋部骨折的临床治疗已经取得了一定的进展,但仍然存在一些问题需要进一步改进和完善。
通过进一步加强术前评估和风险评估、完善术后护理和康复管理,可以提高老年髋部骨折患者的治疗效果和生活质量。