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支气管封堵器在胸科手术单肺通气中的应用摘要：单肺通气是胸科手术过程中常见的一种技术方法，本文旨在研究在胸科手术中使用支气管封堵器进行单肺通气的可行性及安全性。
通过选择40例需要进行单肺通气的胸科手术患者，随机分为对照组和实验组，每组20例，对照组采用传统的双腔支气管法，实验组采用支气管封堵器法，通过对两组患者的各项指标进行记录与对比，比较两种方法的使用结果，最后得出支气管封堵法是一种安全有效的单肺通气方法。
关键词：支气管封堵器单肺通气应用研究单肺通气在胸腔外科学中应用广泛，常用的方法有双腔支气管法和支气管封堵器法，双腔支气管法最早与1949年被应用于临床，是一种非常常见的肺隔离技术，但随着技术的创新与时代医学的需求，以及微创技术在胸科手术中的普及应用，支气管镜、开胸活检等多项诊断性操作也逐渐被加入临床中，这些无疑对单肺通气技术提出了更严峻的挑战，双腔支气管法的安全性与有效性逐渐无法保障。
近些年兴起的支气管封堵器技术在单肺通气中取得了良好的效果，本文选择40例单肺通气患者，分别采用双腔支气管法与支气管封堵法对进行胸科手术的2组患者的插管时间、单肺通气不同时间段时的酸碱度、氧分压、气道压以及术中塌陷肺的数量等相关指标进行记录，通过对比后得出支气管封堵器在胸科手术单肺通气中应用的安全性与可行性。
1相关概念单肺通气技术方法目前已在临床中被广泛应用于胸外科手术中，在为胸科手术提供良好视野的基础上，还可以有效地防止患侧出血和肺脓液流向健侧，并能在肺顺应性改变时提供充分的气体交换。
目前临床中常用的单肺通气方法有传统的双腔支气管导管法与新兴的支气管封堵法，支气管封堵器主要用于上下气道异常，患者需要进行肺隔离、胸腔镜手术，尤其需要阻塞支气管扩张、出血、肺脓肿、支气管瘘等现象；术后需要保留气管导管的胸科手术环着避免反复插管。
随着医学技术的发展，支气管封堵器以其生理损伤小、肺隔离完善、操作简单等优点被广泛应用于胸科单肺通气麻醉中。
支气管堵塞器在胸科手术中的运用目的对支气管堵塞器在胸科手术中的应用效果进行分析和探讨。
方法此次临床研究主要以我院在2011年1月～2013年1月份收治的70例实施胸科手术患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各35例。
对照组患者在临床上主要采用双腔气管导管进行单肺通气，实验组患者在临床上则采用支气管堵塞器进行单肺通气。
对两组患者的PaO2、PaCO2、PAW以及手术情况进行观察和比较。
结果经临床研究结果显示，实验组患者的PaO2、PaCO2以及PAW指标改善情况明显优于对照组，手术情况明显优于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。
结论经临床研究结果表明，采用支气管堵塞器对胸科手术进行治疗，具有较高的安全性以及临床应用价值，操作较为便捷，损伤性以及并发症发生率较小，值得推广和普及。
标签：支气管堵塞器；胸科手术；运用随着国家经济的发展以及科学技术的提高，单肺通气技术在临床上开始得到了广泛应用。
其主要具有两个优点，①是能够为整个手术提供较好的视野情况，有利于医师的手术操作；②是能够在手术过程中对肺部进行隔离，防止两侧肺部出现交叉感染。
双腔气管导管以及支气管堵塞器都可以实现单肺通气技术，其中应用较多的主要为双腔气管导管，然而由于其管腔较小且周徑较大，因此在插管上难度较大，加上气道阻力的影响，对患者的支气管、咽喉以及声带都存在损伤的情况，对患者术后恢复造成了严重影响。
支气管堵塞器是近年出现的一种新型技术，其在胸科手术中应用效果具有优越性。
在此次临床研究中，我院对收治的70例实施胸科手术的患者进行分组研究，实验组采用支气管堵塞器进行单肺通气，效果显著。
详细临床报道如下所示。
1 资料与方法1.1一般资料此次临床研究主要以我院在2011年1月～2013年1月收治的70例实施胸科手术患者为研究对象。
其中男性患者有37例，女性患者有33例。
年龄范围为44～70岁，平均年龄为58岁。
支气管封堵器操作方法
支气管封堵器是一种常用的医疗器械，用于治疗或缓解支气管痉挛或阻塞。
操作方法如下：
1. 在使用支气管封堵器之前，先必须确保器械干净和消毒的状态。
2. 确定封堵器的大小：选择适当尺寸的封堵器，使其能够完全适应患者的支气管，以确保良好的治疗效果。
不同尺寸的封堵器往往有不同的颜色编码。
3. 提醒患者知情同意：在操作之前，详细说明使用封堵器的过程和可能的风险，并取得患者的知情同意。
4. 准备好支气管封堵器：将支气管封堵器从包装中取出，并检查是否有损坏或污染。
5. 植入封堵器：在使用支气管封堵器之前，必须确保患者处于适当的麻醉和镇静状态。
将支气管封堵器插入患者的支气管，并确保封堵器完全适应支气管，并紧密封闭。
6. 监测患者：植入支气管封堵器后，密切监测患者的病情和呼吸情况。
确保患者能够正常呼吸，并及时发现任何异常情况。
需要注意的是，操作支气管封堵器需要医护人员具备相关的专业知识和技能。
如果你遇到支气管痉挛或阻塞的情况，请及时就医并寻求专业人员的指导和帮助。
医疗装备 2019 年 6 月第 31 卷第11 期 Medical Equipment，June. 2019,Vol. 31，No. 11.论著.支气管封堵器应用于胸外科手术麻醉中的单肺通气效果及其对患者动脉血气的影响林绍立，陈曲敏，洪甲庚（通信作者）厦门大学附属第一医院麻醉科（福建厦门361003)〔摘要〕目的探讨支气管封堵器应用于胸外科手术中的单肺通气效果及其对患者动脉血气的影响。
方法选取2018年5 _ 1丨月行胸外科手术治疗的患者64例作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组与对照组，每组32例。
对照组麻醉诱导后通过双腔支气管导管实现单肺通气，试验组麻醉诱导后通过支气管封堵器实现单肺通气，比较两组单肺通气前后气道压（PA W)、单肺通气时间、术中肺萎陷、定位时间、术后声嘶咽痛发生率，以及胸膜打开后20 m in血气分析结果。
结果两组单肺通气前PA W及单肺通气时间比较，差异无统计学意义（P>〇.〇5);单肺通气后，两组PAW均高于同组通气前，但试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05);两组术中肺萎陷优良率比较，差异无统计学意义（^>0.05);试验组定位时间及术后声嘶咽痛发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（户<〇.〇5);两组胸膜打开20 m m后PaC02、Pa02比较，差异无统计学意义（P>〇.〇5)。
结论在胸外科手术麻醉中应用支气管封堵器，单肺通气效果好，且对患者咽喉损伤小〇〔关键词〕胸外科手术；支气管封堵器；单肺通气；血气分析〔中图分类号〕R614 〔文献标识码〕13〔文章编号〕1002-2376 ( 2019 )11-0011-03单肺通气技术在临床上广泛应用于胸外科手术中，不 仅能够为手术提供良好的视野，还能有效防止患侧血性溢 出物、肺脓流向健侧，且在肺发生顺应性变化时能够提供 充足的气体交换|1_21。
目前，临床上常用的单肺通气方法有 支气管封堵器法和双腔支气管导管法，以往胸外科手术中 多应用双腔支气管导管法。
支气管封堵器在胸科手术中的应用分析余根远【摘要】目的对胸科手术使用支气管封堵器进行单肺通气,观察其与双腔气管气管插管插管的差别.方法方便收集2010年1月—2016年12月期间该院收治的80例ASAⅠ~Ⅱ级年龄18~60岁术前访视患者对气道进行综合评估分为Ⅰ~Ⅲ级(Mallampati分级)需单肺通气胸科手术的患者全按方法不同随机分为双腔气管导管组和支气管封堵器组,每组40例.两组均在纤维支气管镜下定位完成插管.观察其与双腔气管气管插管插管前后平均动脉压(MAP),心率(HR)变化以及术中气道压(cmH2O)变化,两组插管时间(min)及成功率(%).结果两组插管后MAP、HR均较插管前改变,差异有统计学意义(P<0.05),且插管后双腔气管导管的MAP(99.3±11.6)mmHg,HR(90.4±12.1)次均较封堵器组(81.4±11.1)mmHg,(76.5±10.2)次高,差异有统计学意义(P<0.05).两组气管插管单肺通气前后气道峰压封堵器组(24±4.0)cmH2O双腔气管导管组(25±3.0)cmH2O,差异无统计学意义(P>0.05),两组插管时间差异无统计学意义.两组在气道分级Ⅰ~Ⅲ级插管成功率情况比较差异无统计学意义(P>0.05).但Ⅳ级气道封堵器组(3∕4)插管成功率明显高于双腔气管导管组(0∕3),差异有统计学意义(P<0.05).插管后24 h 咽喉痛、声音嘶哑的发生率双腔气管导管组90.0%(36∕40),封堵器组35.0%(14∕40)双腔气管导管组明显增高.两组中双腔气管导管组2例,封堵器组3例在术中移位.结论支气管封堵器其操作简单,插管及拔管时对循环功能的干扰小,咽喉痛、声音嘶哑的发生率低,调整套囊位置容易,对分泌物少,手术时间短的开胸手术是一种简单、实用、行单肺通气的方法.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)013【总页数】4页(P112-115)【关键词】支气管;封堵器;双腔气管导管;单肺通气【作者】余根远【作者单位】福建省南平市第一医院麻醉科,福建南平 353000【正文语种】中文【中图分类】R4随着微创技术在胸外科领域广泛应用，支气管镜、纵膈镜及开胸活检等诊断性操作也已广泛应用于临床，这对麻醉科的单肺通气技术提出了更大的挑战。
