射频治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出在现代医学领域中，针对腰椎间盘突出这一常见的椎间盘退行性疾病，低温等离子射频消融术作为一种先进的治疗方法逐渐受到广泛关注。

本文将介绍低温等离子射频消融术在治疗腰椎间盘突出方面的原理、技术特点、治疗效果以及注意事项。

原理低温等离子射频消融术是一种介入性治疗方法，通过特定的射频装置以及导向技术，将射频能量传导到病变部位，使其产生高温，引起组织的凝固坏死以及神经纤维的阻滞，达到减轻炎症、缓解疼痛的效果。

相比传统手术方式，低温等离子射频消融术具有微创、安全、恢复快等优势。

技术特点低温等离子射频消融术在治疗腰椎间盘突出中具有以下技术特点：•定位精准：借助影像引导技术，可精确定位到病变部位，避免对周围正常组织的伤害。

•温度控制：通过控制射频能量的输出，可以在不损伤周围组织的情况下，实现对病变组织的精准消融。

•辅助检测：部分设备还具备电生理监测功能，可以帮助医生实时监测神经功能，减少治疗风险。

治疗效果低温等离子射频消融术在治疗腰椎间盘突出方面取得了显著的疗效，主要表现在以下几个方面：1.疼痛缓解：消融病变神经结构，减少神经传导，有效减轻患者的疼痛感。

2.炎症减轻：通过消融病变组织，减少炎症介质的释放，有助于控制炎症反应。

3.功能改善：减轻疼痛、缓解压迫可以使患者的腰椎功能得到恢复，提升生活质量。

注意事项低温等离子射频消融术虽然在治疗腰椎间盘突出中具有显著疗效，但在应用过程中仍需要注意一些事项：1.术前评估：患者在接受治疗前应进行全面的病史询问、体格检查，明确疾病情况，评估治疗适应性。

2.术中监测：在治疗过程中，医生需要密切监测患者的生命体征、神经功能等情况，及时处理并发症。

3.术后护理：患者在治疗后需要遵医嘱进行适当的康复训练，注意饮食调理，避免剧烈运动。

综上所述，低温等离子射频消融术作为治疗腰椎间盘突出的一种有效方法，能够帮助患者减轻疼痛、改善功能，提升生活质量。

在临床应用中，医生和患者应密切配合，遵守操作规范，以取得良好的治疗效果。

射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症的临床体会摘要】目的观察射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症的疗效。

方法选取我院自2011年1月-2012年4月腰椎间盘突出症患者100例，随机分成观察组和对照组，观察组采取射频热凝靶点治疗，对照组采用常规保守治疗。

结果射频热凝靶点治疗的疗效比常规保守治疗的疗效好。

结论射频热凝靶点是一种安全有效的治疗方法。

【关键词】射频热凝靶点腰椎间盘突出症临床体会近几年，随着社会的逐渐发展，腰椎间盘突出症的发病率也在逐渐增加。

腰椎间盘突出症（Prolapse of lumbar intervertebral disc）是一种常见的疾病，是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根所造成的，是以腰腿为主要表现的一种疾病[1]。

主要临床表现为腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动受限、脊柱侧凸、跛行、感觉麻木等。

腰椎间盘突出症的发病率很高，目前来说，治疗方法有很多，如：保守治疗、药物治疗、物理治疗、手法复位治疗、微创介入治疗和手术治疗等[2]。

我院自2011年1月-2012年4月腰椎间盘突出症患者100例，随机分成两组，分别采用射频热凝靶点治疗和常规保守治疗，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料我院2011年1月-2012年4月腰椎间盘突出症患者100例，随机分成两组，每组50例，分别称为观察组和对照组，观察组中男31例，女19例，年龄19-72岁，平均年龄（48.5±4.5）岁，病程2个月-28年；对照组中男28例，女22例，年龄21-75岁，平均年龄（49.5±6.5）岁，病程3个月-31年；两组在性别、年龄、病程上无差异，无统计学意义（P＞0.05）。

所有患者都有腰部疼痛、下肢疼痛等情况，并且经过X线、CT、核磁共振等辅助检查诊断，均证明为腰椎间盘突出症患者。

1.2方法观察组采用射频热凝靶点治疗：在手术前确定治疗靶点，并且设计穿刺路径，然后在已经确定好的皮肤穿刺点上作标记。

患者俯卧，腹部下垫枕，用穿刺针在标记点进行刺入，并且用X线证实穿刺点和手术前设计的穿刺路径相同。

[文章编号]1006-2440(2018)02-0166-03腰椎间盘突出症是临床上常见的疾病，手术方法以微创射频治疗为主，但长期疗效欠佳，复发率较高[1]。

有文献报道，在射频手术治疗基础上联合小针刀微创治疗腰椎间盘突出症效果理想[2]，但相关的研究较少。

本研究选取2014月12月—2016年12月我院收治的100例腰椎间盘突出症患者，其中50例采用射频联合小针刀微创治疗，效果较为满意，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料腰椎间盘突出症患者100例随机分为对照组和观察组各50例。

对照组中男性34例，女性16例，年龄20~70岁，平均46.5±7.5岁，病程0.6~12年，平均3.8±1.2年。

观察组中男性30例，女性20例，年龄20~70岁，平均46.2±7.3岁，病程0.6~ 12年，平均3.9±1.3年。

两组性别、年龄、病程比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准·腰椎间盘突出诊断标准》、《临床骨科学》中关于腰椎间盘突出症临床诊断标准[3]；（2）经X线片、CT和（或）MRI确诊；（3）患者疼痛症状显著；（4）患者及家属签署知情同意书。

排除标准：（1）腰部其他疾病者；（2）无法配合治疗者；（3）合并严重内科疾病者。

本研究已通过医院伦理委员会批准。

1.2治疗方法对照组：采用靶点射频热凝治疗。

X 线机C臂下定位受损椎间隙，穿刺针经靶点穿刺至病变位置，拔除针芯，连接北琪R-200B射频电级，测定阻抗为132Ω，根据患者耐受及适应情况，将脉冲电流调整到1.5mV进行电刺激，必要时可插入二针实现多靶点消融。

观察组：在对照组基础上联合小针刀微创治疗。

患者保持俯卧位，适当垫高腹部，根据病灶位置选择关节突关节、横突及椎间孔外口、软组织压痛点作为治疗点（可取多个治疗点，不宜超过8个）。

射频结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症32例
郑卫锋;李晓群
【期刊名称】《现代中医药》
【年(卷),期】2008(28)2
【摘要】目的通过对32例腰椎间盘突出症患者行射频热凝手术，并结合中药外敷治疗后疗效观察，以评价该方法的疗效。

方法选取自2006年7月～2007年6月在本院脊柱骨科行该术式，并配合中药外敷治疗的32例患者出院后随访疗效观察其效果。

结果对于早中期腰椎间盘突出症患者，准确选用手术适应症，并配合中药外敷治疗后疗效满意。

【总页数】2页(P50-51)
【关键词】腰椎间盘突出症;射频热凝;中药外敷
【作者】郑卫锋;李晓群
【作者单位】陕西中医学院;陕西中医学院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R681.53
【相关文献】
1.整体推拿中药外敷结合针灸治疗腰椎间盘突出症 [J], 蔡庆龙
2.中药外敷结合化瘀舒筋汤用于治疗血瘀型腰椎间盘突出症的疗效评价 [J], 王亚彪
3.靶点射频消融联合中药穴位外敷治疗腰椎间盘突出症40例 [J], 谭红英
4.中医推拿结合中药外敷治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效观察 [J], 孙文淼
5.拨筋归槽手法结合中药外敷治疗急性腰椎间盘突出症30例 [J], 陈翔;李亚亚;张大伟
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臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症30例的临床分析阳中华
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2016(000)004
【摘要】目的：探讨分析臭氧消融术结合射频热凝治疗腰椎间盘突出的临床作用。

方法选取腰椎间盘突出患者90例，随机分为观察组、对照组A与对照组B，各
30例，观察组采取臭氧消融术联合射频热凝术的治疗方法，对照组A选取单独的臭氧消融术治疗，对照组B才用单独的射频热凝术治疗。

结果2组患者经过治疗
后症状都有所减轻，观察组的疗效很明显优于对照组A以及对照组B，采用臭氧
消融术结合射频热凝术的疗效明显比单独采用臭氧消融术或射频热凝术的疗效更迅速，长期效果更明显，2组数据间的对比，差异有统计意义(P<0.05)。

结论臭氧消融术结合射频热凝术的方法对治疗腰椎间盘突出有很好的疗效，中长期临床效果更是明显比单独采用臭氧消融术或射频热凝术的效果要好。

【总页数】2页(P78-79)
【作者】阳中华
【作者单位】湖南 412305 湖南省株洲攸县丫江桥镇卫生院骨伤疼痛科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症与非手术治疗的比较 [J], 徐志刚;刘建标;成仕亮;李嗣达;杨常用
2.CT引导下臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症56例临床分析 [J], 唐
祝雄
3.探讨靶点射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 [J], 权宗军;曾兆荣
4.靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 [J], 黄锦益;韦克;邓军;文志谦
5.臭氧消融术联合射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症患者的效果 [J], 张青
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射频热凝及中医综合治疗腰椎间盘突出症的临床观察作者：何福超薛凌霞王富强李汉永单玲玲来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第09期【摘要】目的对于腰椎间盘突出患者，采用射频热凝和中医中药结合的方法进行治疗，观察其临床效果。

方法选取我院收治的200例腰椎盘突出患者，将其分为治疗组和对照组，分别100例。

治疗组采用射频热凝结合中医中药、针灸及康复疗法治疗；对照组采用射频热凝治疗。

对治疗组和对照组患者的临床效果进行比较分析，其指标为：住院时间；治疗前后的第4dVAS的变化和并发症的发生率；治疗后1个个月，6个月，12个月的治疗效果。

结果治疗组和对照组的住院时间比较，前者明显比后者要短；治疗组和对照组治疗前后的第4dVAS的变化比较，P>005，差异无显著性。

治疗组和对照组并发症的发生率比较，P>005，无统计学意义。

治疗组和对照组在治疗后1个月、6个月、12个月的疗效比较，P>005，差异无统计学意义。

结论对于腰椎间盘突出，采用射频热凝和中医结合的方法进行治疗，其临床疗效具有安全可靠性，其治疗效果安全有效，并且可以明显缩短患者的住院时间。

非常值得临床推广和应用【关键词】射频热凝；中医中药；腰椎间盘突出症；临床疗效doi：103969/jissn1004-7484（x）201309013文章编号：1004-7484（2013）-09-4860-02对于腰椎盘突出症，临床上有很多种治疗的方法，比如保守疗法；外科手术疗法；微创手术疗法[1]。

微创手术疗法比外科手术疗法的创伤小；恢复快，如果保守疗法无效的话，首要选择就是微创手术疗法。

1资料与方法11基本资料研究对象为我院收治的200例腰椎盘突出的患者，其中男性患者116例，女性患者84例，患者的年龄在20-78岁之间，平均年龄为483±03岁；病程3个月-13年，平均病程为43±13年。

将其分为治疗组和对照组，分别100例。

等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛患者的临床效果目的观察等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。

方法选择我院2012年1月～2013年3月收治的椎间盘源性腰痛患者42例，采用等离子消融术进行治疗，治疗12个月后观察治疗效果并采用视觉模拟评分法（V AS）比较治疗前后疼痛情况。

结果所有42例患者均顺利完成手术，无术后感染、神经损伤、血管损伤等并发症发生。

治疗效果：优18例，可17例，差7例，有效率为83.33%；V AS评分术前为6.78±1.49分，术后1个月及12个月分别为（3.46±1.03）分和（1.51±0.29）分，术后1个月与術后12个月明显低于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛是一种有效的治疗方法。

标签：等离子射频消融术；椎间盘源性腰痛；效果椎间盘源性腰痛指由于椎间盘内发生的各种病变对椎间盘内疼痛感受器产生刺激，临床主要表现为下腰痛，不伴有根性症状，放射检查无神经受压或节段过度活动的证据[1]。

随着椎间盘源性腰痛发病机制的深入研究，等离子射频消融术成为近年来治疗椎间盘源性腰痛的微创介入方法之一。

本次我们应用等离子射频消融技术治疗了42例椎间盘源性腰痛患者，取得了比较满意的临床效果，现总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月～2013年6月收治的椎间盘源性腰痛患者42例，患者术前均行椎间盘造影术确诊。

其中男28例，女14例；年龄28～57岁，平均年龄（41.2±4.8）岁；病程6个月～4年，平均病程（2.1±0.8）年；L3/4椎间盘3例，L4/5椎间盘13例，L 5/S1椎间盘19例，L4/5+L5/S1椎间盘7例。

术前所有患者均行腰椎正侧位X线、腰椎CT及MRI检查。

X线检查显示椎间隙高度丢失不超过相邻节段的1/3；腰椎CT检查显示无骨性椎管狭窄；MRI 检查无硬膜囊及神经根明显受压表现，病变间隙后缘有点状高信号。