2006年10月病区护理质量汇总

医院外科2006年护理工作总结一年转眼即逝，2006年就要过去了，某外科的工作也基本步入正轨。

现总结如下。

思想上。

在这一年中某外科最少只有八名护士，最多有十二名护士，每位护士都很热爱这个年轻的集体，不管工作有多忙多累，大家没有怨言，经常加班加点努力把工作做好。

为了维护集体荣誉，关键时候，同志们能够牺牲个人利益顾全大局。

同志们还能发扬团结友爱精神，互相关心、互相帮助。

工作上。

按照年初的计划：1.大家认真开展了百日无缺陷活动，执行科室防范护理缺陷的方案，增强护理人员参与意识，共同提高护理质量；2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书，落实科室的护理细节质控措施； 3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度，每位护士都能够按此执行，达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的； 4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导，并装订成小宣传册，方便住院患者查阅与护士的指导，切实提高护理质量；5.全员参与护理部组织的礼仪培训，并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比，努力为科室争得荣誉；6.按照护理部的要求，规范执行床旁交接礼仪和接待礼仪；7.全年基本做到了对化验单的细节管理，确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验，真正做到以人为本；管理上。

紧密跟随医院、护理部的各项改革：1.学习并推广使用his系统。

组织全员进行学习，教会每位同志进行查帐核对，使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。

配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查，每位护士都各司其职，努力管理好自己的病人，做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化，及时调整了岗位职责，在普通病房增加了辅班，并重新制定了各个班的每日重点工作，使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了记事本，记录需每位护理人员应知晓及注意的事情，固定放在护士站，并阅者签字，确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本，保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

十病区优质护理服务工作总结一、前言随着医疗改革的不断深入，优质护理服务已经成为现代医院管理的重要组成部分。

十病区作为医院的一个重要组成部分，始终坚持以病人为中心，以提高护理服务质量为核心，深化优质护理服务内涵，全面推动病区护理工作的持续改进。

现将我病区优质护理服务工作总结如下，以期为今后工作的推进提供参考。

二、病区基本情况1. 病区概况：十病区设有床位40张，分为两个护理单元，共有护士20名，其中主管护师2名，护师6名，护士12名。

2. 病种结构：我病区主要收治内科、外科、妇产科、儿科等病种，其中以心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病为主。

3. 护理团队：病区护理团队具有较强的业务能力和丰富的临床经验，始终坚持以病人为中心，全心全意为患者提供优质的护理服务。

三、优质护理服务具体措施1. 完善病区管理制度（1）建立完善的病区管理制度，确保各项工作有章可循、有法可依。

（2）加强病区安全管理，提高护理人员的安全意识，确保患者安全。

2. 提高护理人员业务水平（1）加强护理人员业务培训，提高护理人员的业务素质。

（2）鼓励护理人员参加各类学术活动，了解行业动态，提升自身能力。

3. 优化护理流程（1）简化护理流程，提高护理效率。

（2）加强护理人员与患者沟通，提高护理服务质量。

4. 人性化护理服务（1）关注患者心理需求，提供心理疏导。

（2）注重患者隐私保护，尊重患者权利。

5. 健康教育（1）加强健康教育，提高患者自我管理能力。

（2）定期开展健康讲座，传播健康知识。

6. 跨学科合作（1）加强与临床医生的沟通，提高护理配合度。

（2）开展跨学科合作，为患者提供全方位的诊疗服务。

四、优质护理服务成果1. 患者满意度持续提升：通过优质护理服务的实施，患者满意度逐年提高，达到了95%以上。

2. 护理质量得到提升：病区护理质量得到了明显提升，护理差错率逐年下降。

3. 护理团队凝聚力增强：优质护理服务的实施，使护理团队凝聚力得到增强，形成了良好的团队氛围。

2006年10月病区护理质量汇总排名病区成绩排名病区成绩1 特需十楼600.00 31 灼伤四楼596.08 1 特需十二楼600.00 32 呼吸九楼596.00 1 高干八楼600.00 32 EICU 596.004 高干四楼599.88 34 观察一室595.905 感染四楼599.00 35 皮肤科595.86 5 呼吸八楼599.00 35 高干三楼*595.867 特需九楼598.97 37 高血压595.598 SICU 598.83 38 外四595.539 血透室598.80 39 内五594.9410 移植三598.45 40 特需产科594.8911 分部妇科598.36 41 呼吸七楼594.68 11 呼吸六楼598.36 42 内三594.3913 高干六楼598.33 43 肿瘤*594.3114 特需十一楼598.30 44 感染二楼594.3015 分部外五598.28 45 中医594.2516 外宾598.00 46 骨一593.6417 移植一597.83 47 内一592.9418 骨三597.73 48 产科592.3519 分部外六597.72 49 妇科592.0620 儿外597.68 50 神经内科590.8221 胸外二597.63 51 ENT 590.7622 眼科597.47 52 伤科▲589.1923 胸外一597.27 53 内四588.8524 儿内*597.17 54 神经外科588.2125 泌尿外科596.98 55 感染三楼*588.0126 高干五楼596.93 56 观察二室▲585.9527 骨二596.91 57 外三*585.9028 CCU 596.63 58 内二*585.5729 灼伤三楼596.23 59 外一583.6130 外二596.13▲：发生差错*：综合测评平均分595.242006年10月病区护理质量汇总(B)排名病区成绩排名病区成绩1 特需十楼600.00 21 骨二596.91 1 特需十二楼600.00 22 CCU 596.63 1 高干八楼600.00 23 EICU 596.004 高干四楼599.88 24 观察一室595.905 感染四楼599.00 25 皮肤科595.86 5 呼吸八楼599.00 25 高干三楼*595.867 特需九楼598.97 27 高血压595.598 血透室598.80 28 灼伤四楼596.089 分部妇科598.36 29 特需产科594.8910 高干六楼598.33 30 内三594.3911 特需十一楼598.30 31 感染二楼594.3012 分部外五598.28 32 中医594.2513 外宾598.00 33 骨一593.6414 骨三597.73 34 产科592.3515 分部外六597.72 35 妇科592.0616 儿外597.68 36 ENT 590.7617 眼科597.47 37 伤科▲589.1918 儿内*597.17 38 感染三楼*588.0119 泌尿外科596.98 39 观察二室▲585.9520 高干五楼596.93平均分596.082006年10月病区护理质量汇总(A)排名病区成绩1 SICU 598.832 移植三598.453 呼吸六楼598.364 移植一597.835 胸外二597.636 胸外一597.277 灼伤三楼596.238 外二596.139 呼吸九楼596.0010 外四595.5311 内五594.9412 呼吸七楼594.6813 肿瘤*594.3114 内一592.9415 神经内科590.8216 内四588.8517 神经外科588.2118 外三*585.9019 内二*585.5720 外一583.61平均分593.62006年10月份急诊质量汇总排名病区成绩1 抢救室199.002 灼伤198.002 注射室198.004 儿急197.005 发热196.006 肠道195.00平均分197.22006年10月份门诊质量汇总排名病区成绩排名病区成绩1 骨科200.00 14 儿内197.671 神经内科200.00 15 中医内外推针196.501 感染科200.00 16 外科196.001 高干200.00 16 皮肤科196.001 特需200.00 16 呼吸科196.001 分部200.00 19 口腔科194.677 ENT 199.50 20 专家13 194.008 儿外199.00 21 妇科192.678 眼科199.00 22 胃镜室191.008 防保科199.00 23 内科190.338 高干胃镜199.00 24 特约14 189.3312 灼伤198.50 25 注射室185.3313 高血压198.00 26 预检183.00平均分195.92006年10月份手术室系统护理质量汇总排名病区成绩1 眼科手术室100.01 灼伤手术室100.01 眼科中心100.01 灼伤供应室100.01 PIVA 100.06 外科手术室99.06 供应室99.06 产房99.06 急诊手术室99.010 门诊手术室98.0平均分99.4排名科室/项目床边院内院外均分回收张数1 血透室100.00 100.001 特需十二楼100.00 100.00 100.00 100.00 1 1 外宾100.00 100.00 100.001 高干八楼100.00 100.001 感染四楼100.00 100.00 100.001 呼吸八楼100.00 100.00 100.001 呼吸九楼100.00 100.00 100.008 特需九楼99.90 100.00 100.00 99.97 19 高干六楼100.00 100.00 99.80 99.93 410 高干五楼100.00 100.00 99.64 99.88 1011 高干四楼100.00 100.00 99.57 99.86 1112 SICU 99.83 99.8312 移植一100.00 100.00 99.50 99.83 214 骨三99.80 100.00 99.40 99.73 515 儿外100.00 99.35 99.6815 呼吸七楼100.00 99.28 99.75 99.68 4 17 胸外二100.00 99.70 99.20 99.63 5 17 CCU 99.83 99.05 100.00 99.63 219 移植三100.00 99.35 99.00 99.45 520 内三99.90 99.77 98.50 99.39 621 呼吸六楼99.90 99.75 98.42 99.36 1222 高干三楼100.00 100.00 98.00 99.33 723 特需十一楼99.90 100.00 98.00 99.30 224 分部外五100.00 98.26 99.57 99.28 725 胸外一99.80 100.00 98.00 99.27 426 灼伤四楼99.00 99.23 99.00 99.08 127 泌尿外科99.90 97.46 99.58 98.98 1228 骨二99.50 98.06 99.17 98.91 629 特需产科100.00 97.78 98.8930 分部妇科100.00 97.57 99.00 98.86 831 分部外六99.90 97.17 99.08 98.72 1332 外四99.70 98.06 97.82 98.53 1133 眼科99.90 96.00 99.50 98.47 1034 肿瘤99.50 98.24 97.20 98.31 535 中医99.20 97.30 98.2536 灼伤三楼99.80 97.89 97.00 98.23 137 伤科99.40 97.81 97.36 98.19 1138 儿内99.60 97.16 97.75 98.17 439 高血压99.90 97.11 97.25 98.09 840 内五99.70 96.26 97.87 97.94 8排名科室/项目床边院内院外均分回收张数41 皮肤科99.90 96.67 97.00 97.86 542 产科99.20 97.35 97.00 97.85 643 骨一98.70 95.98 98.25 97.64 444 外一98.70 97.14 97.00 97.61 345 感染二楼99.40 95.00 97.50 97.30 246 外二99.60 94.94 96.86 97.13 747 妇科99.30 99.75 98.12 97.06 848 感染三楼99.20 95.33 96.50 97.01 449 内一97.30 97.53 96.00 96.94 150 神经内科99.10 94.04 97.33 96.82 651 神经外科99.10 93.74 95.80 96.21 552 ENT 98.90 91.2*97.17 95.76 653 内二99.90 89.51*97.29 95.57 1454 外三99.70 88.82*96.17 94.90 655 内四98.20 89.76*96.60 94.85 5均分99.63 97.63 98.19 98.57 回收：268张合格率100.0% 92.7% 100.0% 100.0% 回收率：26.8%院内不达标：4个病区*:为满意率不合格2006年10月份门诊满意率汇总排名病区成绩排名病区成绩1 骨科100.00 13 儿内98.001 神经内科100.00 15 中医内外推针97.001 ENT 100.00 16 外科96.001 感染科100.00 16 皮肤科96.001 高干100.00 16 呼吸科96.001 高干胃镜100.00 19 口腔科95.001 特需100.00 19 专家13 95.001 分部100.00 21 妇科*93.009 儿外99.00 22 胃镜室*92.009 眼科99.00 23 内科*91.009 灼伤99.00 24 特约14*90.009 防保科99.00 25 注射室*86.00 13 高血压98.00 26 预检*83.00平均分96.2 未达标6个合格率76.9% 不合格率23.1%2006年10月份急诊满意率汇总排名病区成绩1 抢救室100.001 EICU 100.003 观察二室99.954 观察一室99.905 注射室99.006 儿急98.006 灼伤98.006 发热98.009 肠道96.00平均分98.8合格率100.0%2006年10月院外满意率调查反馈表扬个人（本月共计66人）外一：陆梅华黄靓李清清外二：查庆华外三：刘莉莉胡琰霞外四：金艳江志英移三：张佳佳胸一：严明琦吴晓燕胸二：董岚袁靖泌外：黄雅珍郑洁琼骨一：卫惠骨二：黄琦韵钟治神外：姚阿琴伤科：韦国玲妇科：李莉李娟董丽芳产科：殷若兰感二：俞文琼感三：武琦呼六：曹瑾黄益群费周敏呼七：贺贇李倩严天骊肿瘤：黄丹凤李曼青杨柳骨三：翁滢滢黄晓华宦蓉S妇科：周静S外五：徐岚仇雅琴S外六：蔡琼付晓菁高干4：荣岚柳文君高干5：计莹盛莉黎高干6：平静沈春红特需9：徐星萍特需12：应莹高血压：韩宇霞魏菁灼三：卞菊芬五官：杨颖内二：殷卫红沈彦俊邱冬梅内三：李萍内五：卫诺陈伟红马欣慧黄晓敏神内：于明珠皮肤：叶雅芬袁勇勇2006年10月院内外满意率均表扬反馈（本月共计38人）分部：肿瘤：黄丹凤杨柳骨三：翁滢滢宦蓉S妇科：周静S外五：徐岚仇雅琴S外六：蔡琼付晓菁高干：高干4：荣岚高干5：计莹盛莉黎高干6：沈春红内科：内二：殷卫红内五：卫诺陈伟红神内：于明珠皮肤：叶雅芬袁勇勇传肺：感三：武琦呼六：曹瑾费周敏呼七：严天骊伤骨：骨二：黄琦韵钟治神外：姚阿琴伤科：韦国玲外科：外一：陆梅华外三：刘莉莉外四：金艳江志英胸一：吴晓燕胸二：袁靖泌外：黄雅珍特需：特需9：徐星萍特需12：应莹灼三：卞菊芬五官：杨颖2006年10月床边满意率调查反馈表扬个人（本月共计132人）肿瘤科：杨柳金颖黄丹凤中医科：陶素莉陈筱燕分部妇科：汤文娟分部外六：付晓菁蔡晶蔡琼分部外五：陈婕陈时彦高干3楼：戎伟君秦紫虹常玉洁高干4楼：荣岚高干6楼：马蓓华原萍纪智瑜牛振霞唐莹消化科：张颖董明珠心脏科：王莹马慧殷卫红内分泌：陈颖于广平王莉血液科：丁琳吴倩肾脏科：卫诺陈伟红神经内科：钱晓芳杨屺嵘丁岚陆璐皮肤科：潘倩周露眼科：潘淑丹刘佳血透室：杨俪杨振华陈越华CCU：贾文俞华汤磊苏仁英五官科：朱莉芳蔡利君府迎春灼三：卞菊芬张寅灼四：蔡明感染2：崔洁张俊感染3：张男刘容华武琦感染4：庄春红郭慰感染6：费周敏范芸蔡敏曹瑾呼吸7：严天骊贺赟李倩王平夏金欢呼吸8：缪静波刘海莉张颖金仙钕呼吸9：刘琼丁玲杜颖张迁施雯君神经外科：丰青姚阿琴骨一：朱唯一安雪莉骨二：欧阳贇闻红冯联伤科：赵崇娟龚佳韦国玲儿内：姜瑛陶永琳严峰王静芳妇科：任伟丽董丽芳陆慧敏李娟外一：陈海霞方琼外二：丁慧中外三：刘丽莉何珍凤徐瑾外四：江志英泌尿外科：徐颖彭晓琼高勤SICU: 朱琳韩蓓蓓管红艳张芸庄慧张娴胸一：康磊吴晓燕金旋崔凤陶湘雲胸二：丁尔其袁靖移植一：赵文君陆莉移植三：李菲观察一：徐艳丽观察二：王文丽陈婷特需9：夏美玉特需11：李慧特需12：曹民应莹高血压：魏箐徐云陆露萍闪光点传肺科：质量讲评格式统一，并针对各自病区的护理问题进行讲评，内容记录详细。

2013年10月份护理质量检查情况汇总反馈上月存在问题基本已改正。

具体情况汇总如下：一、存在问题内二科: 1、①新入院患者护理记录不及时。

②病区患者护理记录无效果评价。

2、护理人员不能严格执行无菌技术操作。

3、患者发生病情变化时护理记录不够及时。

外科： 1、①一级护理的患者护理不够到位。

②护理记录应用医学术语不当。

2、①医护人员进出治疗室不戴口罩。

②工作人员有在室内聚堆现象。

3、交班报告书写不够规范。

内一科：1、体温单绘制不规范。

2、①治疗室物品放置不合理。

②护理人员有衣帽不整洁现象。

3、对重危患者交班重点不突出。

妇产科：1、①楣栏书写不规范。

②新入院患者生命体征测量不全面。

2、治疗室工作制度落实不到位。

3、手术患者术后疼痛无效果评价。

手术室：1、护士打包操作时未按要求戴口罩帽子。

2、手术室抢救药品管理不规范，监护仪有灰尘。

二、分析原因：1、护士责任心不强，各项制度落实不到位。

2、治疗室管理制度落实不到位。

3、护理交班书写观念不清，重点不够突出。

三、改进措施：1、护士长应该严格落实各项规章制度，分工明确。

2.加强护士责任心。

3、对低年资护士进行护理文书书写培训。

4.定期检查护理交班报告，重点突出。

5、加强入院安全教育，坚决杜绝将输液患儿报出病区。

6、严格无菌技术规范要求，进行打包操作衣帽整洁，进无菌更换专用鞋。

7、加强抢救药品物品管理，保持固定基数。

护理部2013年10月30日。