医学影像-肺部大片阴影影像诊断
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肺部阴影的诊断标准肺部阴影的诊断标准是医学影像学中常见的问题,涉及到许多可能的疾病和情况。
以下是介绍肺部阴影的诊断标准,旨在提供关于肺部阴影诊断标准的全面概述。
一、引言肺部阴影是指在胸部X光或CT等影像学检查中观察到的,不属于正常肺部结构的任何图像。
这些阴影可能代表各种疾病,包括良性和恶性病变,感染和其他非肿瘤性病变。
了解肺部阴影的诊断标准对于医生准确识别和治疗这些病变至关重要。
二、肺部阴影的分类肺部阴影可以根据其形成原因分为多种类型。
以下是几种常见的分类:1. 肿瘤性病变:包括肺癌、转移性肿瘤等。
这些病变通常呈现为圆形或块状阴影,有时边缘有毛刺或分叶。
2. 感染性病变:如肺炎、肺结核等。
这些病变通常呈现为片状或斑片状阴影,边缘模糊,常伴有肺纹理增粗。
3. 炎性病变:如肺脓肿、支气管炎等。
这些病变常表现为片状或斑片状阴影,边缘模糊,常伴有肺纹理增粗。
4. 其他非肿瘤性病变:如肺囊肿、肺大泡等。
这些病变通常呈现为圆形或椭圆形阴影,边缘光滑。
三、诊断标准对于肺部阴影的诊断,医生通常会考虑以下几个标准:1. 位置:阴影的位置对于诊断很重要。
例如,肺癌通常发生在肺的上叶,而肺结核则更常见于下叶。
2. 形状:不同病变的形状各异。
例如,肺癌通常呈现为块状或结节状阴影,而肺炎则常表现为片状或斑片状阴影。
3. 大小:阴影的大小可以帮助医生判断其是良性还是恶性。
通常,良性病变较大,而恶性病变则相对较小。
4. 边缘:病变的边缘情况也可以提供诊断线索。
例如,肺癌的边缘通常是不规则的,而肺囊肿的边缘则相对光滑。
5. 密度:阴影的密度也可以帮助区分不同类型的病变。
例如,肺癌的密度通常是不均匀的,而肺囊肿的密度则相对均匀。
6. 动态观察:对于一些阴影,通过动态观察其变化情况可以有助于诊断。
例如,一些良性病变在抗炎治疗后会缩小或消失,而恶性病变则通常不会。
7. 伴随症状:患者的伴随症状也可以提供诊断线索。
例如,肺癌患者通常有咳嗽、咳痰、胸痛等症状,而肺炎患者则常有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
医学影像诊断学名词解释1、肺结核:是指干酪样病变被纤维组织所包裹而形成的球形病灶。
2、空气支气管征:实变的高密度阴影中显示含气的支气管影。
3、肺大泡:多个肺泡壁破裂形成较大的含气空腔。
4、无壁空洞:为大片致密阴影中多发的边缘不规则的虫蚀装透亮区。
5、支气管肺癌:是指起源于支气管上皮、腺体或细支气管及肺泡上皮的原发性肺内恶性肿瘤,简称肺癌。
6、胸膜凹陷征:邻近胸膜的结节因其内的瘢痕收缩牵拉胸膜。
7、薄壁空洞:壁厚<3mm,圆形、椭圆形或不规则的环形。
8、血管纠集征:由于肿瘤内瘢痕组织的牵拉作用,肺癌周围的血管向肿瘤聚集。
9、肺门角:右肺上、下部之间相交形成的钝的夹角。
10、空气半月征:空洞腔内的曲菌球与洞壁间形成的征象。
简答题1、简述早期肺腺癌的CT表现?①分叶征、②毛刺征、③空泡征、④胸膜凹陷征、⑤血管纠集征、⑥棘状突起2、简述支气管扩张典型CT表现?①印戒征、②双轨征、③树芽征及粘液嵌顿3、常见空洞型病变的疾病?①肺癌、②肺结核、③肺脓肿、④韦氏肉芽肿、⑤真菌4、肺部病变的基本X线表现有哪些?①渗出病变、②增殖病变、③纤维病变、④钙化病变、⑤结节与肿块病变、⑥空洞与空腔5、早期肺癌的定义?中央型------病变局限于支气管壁内外围型------病灶直径小于2cm无管外籍结外侵犯,无淋巴结和脏器转移。
6、简述大叶性肺炎的分期?①充血期、②红色肝变期、③灰色肝变期、④消散期7、空洞的表现分类?①虫蚀样空洞、②薄壁空洞、③厚壁空洞8、肺结核影像学分形?①原发性肺结核、②血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核)、③继发性肺结核、④结核性胸膜炎、⑤其他肺外结核9、胸部影像学检查常用哪些方法?①胸部透视、②支气管造影、③CR、④DR、⑤CT、⑥MRI、(拍片(正、侧位)、高千伏拍片、体层摄影)10、中心型肺癌的X线表现是什么?X线所见分为直接征象和间接征象两种直接征象:①肺门肿块②支气管腔狭窄或闭塞间接征象:①阻塞性肺气肿②阻塞性肺炎③阻塞性肺不张一、解剖结构、正常影像学表现1、胸部影像学常用的检查方法①胸部透视、②支气管造影、③CR、④DR、⑤CT、⑥MRI、(拍片(正、侧位)、高千伏拍片、体层摄影)23、肺野的定义、划分定义:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致透明的区域。