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自我管理训练对慢性肾炎患者生活质量的影响摘要】目的：探讨自我管理训练对慢性肾炎患者生活质量的影响。
方法：将120例慢性肾炎患者随机分为观察组和对照组，两组均按常规护理，观察组在此基础上给予自我管理训练；干预后3个月比较两组遵医行为和生活质量。
结果：干预后观察组患者的遵医行为明显优于对照组（p<0.005），生活质量明显好于对照组（p=0.0000）。
结论：自我管理训练，能有效地提高慢性肾炎患者的遵医行为，提高生活质量。
【关键词】慢性肾炎；自我管理能力；遵医行为；生活质量慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是一种严重影响人类身体健康的慢性终身性疾病，其病情迁延，病变缓慢进展，病情变化多，预后差，是一种需长期治疗和调养的疾病，如果控制不好可迅速发展成尿毒症，严重影响生活质量[1]，因此，调整患者的生活行为方式,提高其对疾病的自我管理能力是提高治疗效果的重要措施之一。
本文以行为转变理论及压力应对模式为指导，对患者实施自我管理能力训练，现报道如下。
1.资料与方法1,1 一般资料选2012年6月至2014年12月在我院肾内科住院治疗的慢性肾炎患者120例。
诊断符合慢性肾炎的诊断标准[2]，排除继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、高血压性肾损害等。
将120例患者随机分为观察组和对照组。
观察组60例：男36例，女,24例;；年龄23~61(38,73±8,45)岁；文化程度：大专及以上17例，中专及高中32例，初中及以下11例；病程4~16(7,32±3,14)年。
对照组60例：男34例，女,26例;；年龄23~61(37,92±8,86)岁；文化程度：大专及以上16例，中专及高中31例，初中及以下13例；病程4~16(7,92±3,39)年。
两组性别、年龄、文化程度、病程等比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组按慢性肾炎常规护理。
自我管理能力训练对提高慢性肾炎患者疗效的作用评价【摘要】目的：研究慢性肾炎患者在临床治疗中，进行自我管理能力训练对疗效的影响。
方法：选取慢性肾炎患者70例作为研究对象，随机分为两个不同组别。
其中一组采用常规护理，另一组实施自我管理能力训练，观察患者的临床疗效。
结果：试验组治疗有效率（94.3%）明显高于对照组（74.3%），患者用药、饮食、运动、复诊依从性高于对照组，身体功能、心理功能、社会功能评分优于对照组。
P＜0.05，差异有统计学意义。
结论：慢性肾炎患者在治疗中实施自我管理能力训练效果显著，能够提高临床疗效和治疗依从性，促进病情恢复，改善生活质量。
【关键词】慢性肾炎；临床治疗；自我管理；影响【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0569-01Self management ability training to improve the curative effect of chronic nephritis patientsWen yiSichuan leshan 614000 leshan, sichuan province people's hospital【Abstract】objective: to study the chronic nephritis patients in the clinical treatment, the effect of self management ability training for. Methods: choose 70 cases of patients with chronic nephritis as the research object, were randomly divided into two different groups. One group ofthe conventional nursing, another group to implement self-management ability training, observethe clinical curative effect. Treatment efficient results: test group (94.3%) is significantly higherthan control group (74.3%), patients on medication, diet, exercise, appointment compliance is higher than the control group, physical function, psychological function, social function score is better than the control group. P < 0.05, the difference was statistically significant. Conclusion: inthe treatment of patients with chronic nephritis implement self-management ability training effect significantly, can improve the clinical curative effect and treatment compliance, promote clinical progress, improve the quality of life.【Key words】chronic nephritis; Clinical treatment; Self management; impact慢性肾炎是临床上常见肾脏疾病，患者主要特征是血尿、水肿、高血压等，具有病程长、病情多变的特点，危害患者的身心健康[1]。
针对性护理对慢性肾小球肾炎患者疾病认知、症状改善及自我效能的影响任艳英【期刊名称】《中华养生保健》【年(卷),期】2024(42)4【摘要】目的分析予以慢性肾小球肾炎(CGN)患者针对性护理对其疾病认知、症状改善和自我效能的影响。
方法选取2021年1月—2022年10月内蒙古自治区人民医院收治的78例CGN患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。
对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加以针对性护理,比较两组干预前后自制肾小球肾炎患者疾病认知问卷、一般自我效能量表(GSES)评分、症状改善时间、住院时间及满意度。
结果干预前,两组自制肾小球肾炎患者疾病认知问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组自制肾小球肾炎患者疾病认知问卷评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
干预前,两组GSES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组各项症状改善时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针对性护理能提升CGN患者的疾病认知度和自我效能水平,促进其症状改善,缩短其住院时间,患者满意度较高。
【总页数】4页(P146-149)【作者】任艳英【作者单位】内蒙古自治区人民医院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.基于微信平台的延伸护理服务对慢性肾小球肾炎患者院外疾病知识认知度及自我管理能力的影响2.以患者需求为导向的临床护理路径干预对慢性肾小球肾炎患者疾病知识掌握度及自我效能感的影响3.自我护理管理对住院原发性高血压患者疾病的认知及自我效能的影响4.基于目标策略的针对性护理对慢性肾小球肾炎患者疾病认知、症状改善及自我效能的影响5.基于自我效能理论的宣教方案对慢性阻塞性肺疾病患者自护行为、情绪管理及症状改善的影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
针对性护理对慢性肾炎患者自我效能及遵医行为的影响研究目的探讨针对性护理对慢性肾炎患者自我效能及遵医行为的影响。
方法选取2014年5月～2016年5月在我院治疗的慢性肾炎患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。
对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用针对性护理，比较两组患者的护理前后的遵医行为以及自我效能。
结果护理前，两组患者遵医行为各指标、自我效能评分结果比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组遵医行为各指标评分低于对照组，自我效能评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于慢性肾炎，针对性护理可增强患者的自我效能及遵医行为，护理效果显著，值得推广。
[Abstract]Objective To explore the influence of targeted nursing on self-efficacy and compliance behavior in patients with chronic nephritis.Methods 100 patients with chronic nephritis from May 2014 to May 2016 were selected and were randomly devided into the observation group and the control group，with 50 cases in each group.The control group was given rountine nursing，while the observation group was given targeted nursing on the basis of the control group.The compliance behavior and self-efficacy before and after nursing were compared between the two groups.Results Before nursing，there were no significant differences in the scores of compliance behavior and self-efficacy between two groups （P>0.05）；after nursing，the compliance behavior in the observation group were lower than those in the control group，the scores of self-efficacy was higher than that in the control group，and the differences were statistically significant （P＜0.05）.Conclusion For chronic nephritis，targeted nursing can intensify patients′ self-efficacy and compliance behavior.The effect of targeted nursing is remarkable and is worthy of promotion.[Key words]Targeted nursing；Chronic nephritis；Self-efficacy；Compliance behavior慢性腎炎具有病情進展慢、病程较长等特点，属于常见病和多发病[1]。
循证护理对慢性肾炎患者治疗依从性及自护能力的影响蒋婷（南昌大学第一附属医院，江西南昌330000）【摘要】目的分析循证护理对慢性肾炎患者治疗依从性及自护能力的影响。
方法选取我院2018年9月—2019年9月期间收治的慢性肾炎患者70例，采用随机数字表法分为2组，各35例。
对照组给予传统护理，观察组在对照组基础上应用循证护理，观察并比较2组患者的治疗依从性、自护能力。
结果观察组治疗依从率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组护理后自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识评分高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论循证护理用于慢性肾炎患者的效果较好，可提高患者的治疗依从率及自护能力，促进病情好转。
【关键词】慢性肾炎循证护理治疗依从性自护能力DOI ：10.19435/j.1672-1721.2020.15.021目前，临床上针对慢性肾炎患者多给予药物治疗，然而长期服用药物，致使患者的耐受性较差，加之对自身病情的焦虑，加重了患者的心理负担，产生拒医行为，影响治疗效果[1]。
因此，临床上除了给予药物治疗之外，还会采取相应的护理干预，然而不同的护理模式效果存在明显差异。
本研究旨在分析循证护理对慢性肾炎患者治疗依从性及自护能力的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年9月—2019年9月期间收治的慢性肾炎患者70例，采用随机数字表法分为2组，各35例。
对照组男19例，女16例；年龄46岁~79岁，平均年龄（62.57±3.42）岁；病程2年~8年，平均（5.16±2.41）年。
观察组男18例，女17例；年龄48岁~76岁，平均年龄（62.08±3.36）岁；病程3年~9年，平均（6.24±1.87）年。
2组基线资料差异无统计学意义（P >0.05），有可比性。
1.2入选标准纳入标准：符合《内科学》[2]中慢性肾炎的诊断标准；精神及认知功能正常；心、肝等重要脏器功能正常者。
1882019.06护理经验全面护理对慢性肾炎患者治疗依从性的临床影响分析王顺美山东医学高等专科学校附属医院 山东省临沂市 276004【摘 要】目的：分析全面护理对慢性肾炎患者治疗依从性的影响。
方法：选取2017年7月-2018年8月期间我院收治的慢性肾炎患者85例为本次研究对象，按照随机数表法分为2组，对照组42例进行常规性护理，观察组43例，为全面护理，对比两组患者护理依从性。
结果：观察组患者的护理依从度97.67%（42/43），显著高于对照组患者的85.71%（36/42），差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：为慢性肾炎患者进行全面护理可提升患者治疗依从性，有临床应用价值。
【关键词】全面护理；慢性肾炎；依从性慢性肾炎主要是因为患者受到多种原因而导致的肾脏受损,进而使得患者肾功能逐渐减退而使得体内代谢废物难以充分消除,最终导致发生一系列的临床综合征。
慢性肾炎也被称之为慢性肾小球肾炎，是由多种原因引起的、慢性进行性肾损害。
该病起病缓慢、隐匿,病程较长,临床上以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本表现,并有不同程度的肾功能损害,晚期易发展成慢性肾功能衰竭,预后较差。
此种疾计学差异，详见表1。
2.2 护理满意度比对经数据分析显示，观察组护理满意度优于对照组，组间比较P<0.05，于统计学领域而言，具备显著差异，详见表2。
3 讨论高血压为常见慢性病之一，可引起多种心脑血管并发症，对民众身体健康造成威胁。
现阶段针对高血压病症诊治尚未存在特效诊治方式，所以高血压为终身性病症，主要借助药物控制方式延缓病情发展[3]。
高血压的社区诊治、护理为高血压防控的重要构成部分，因此针对高血压合并脑梗死病症老年病患施以社区护理尤为必要，对管控病情发展而言具备重要意义。
现阶段社区护理中尚存在部分问题如病患诊治配合度低等问题，对社区护理发展造成影响。
优质社区护理为一类新型基层卫病发病率高，发病机制较为复杂，感染、遗传以及药物过敏等均会引发此种疾病。
略徐医孝工希2020年1月第27卷第1期•113-•论著•（护理研究）循证护理对慢性肾炎患者自护能力及遵医行为的影响贾丽丽（南阳市第二人民医院肾病科，河南南阳473000）【摘要】目的探讨循证护理对慢性肾炎患者自护能力及遵医行为的影响。
方法选择2018年1月至2019年1月我院收治的慢性肾炎患者90例，随机分为对照组和观察组各45例。
对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上釆用循证护理。
对比两组患者的自护能力及遵医行为。
结果护理前，两组患者的ESCA评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理1个月、3个月后，观察组的ESCA评分明显高于对照组（P<0.05）。
护理过程中，观察组的总遵医率为93.33%,明显高于对照组的73.33%（P< 0.05）o结论循证护理可有效提高慢性肾炎患者的自护能力和遵医行为，促进患者转归，值得临床推广。
【关键词】慢性肾炎；循证护理；自护能力；遵医行为中图分类号：R473.5文献标识码：A doi:10.3969/j.issn.1674-4659.2020.01.0113Influence of Evidence-Based Nursing on Self-Care Ability and Compliance Behavior of Patients with Chronic Nephritis JIA Lili(Department of Nephrology,Nanyang Second People s Hospital,Hanyang473000,China)[Abstract]Objective To explore the influence of evidence-based nursing on self-care ability and compliance behavior of patients with chronic nephritis.Methods90cases of patients with chronic nephritis admitted to our hospital from January2018to January2019were selected and randomly divided into control group and observation group,with45cases in each group.The control group received routine nursing,and the observation group received evidence-based nursing on the basis of the control group.The self-care ability and compliance behavior of the two groups were compared.Results Before nursing,no statistical difference was found in the ESCA score between the two groups(P>0.05).1month and3months after nursing,the ESCA scores of the observation group were significantly higher than those of the control group(P<0.05).During the nursing process,the total compliance rate of the observation group was93.33%,significantly higher than 73.33%of the control group(P<0.05).Conclusions Evidence-based nursing can effectively improve the self-care ability and compliance behavior of patients with chronic nephritis,and promote the outcome,which is worthy of clinical promotion.[Key words]Chronic nephritis;Evidence-based nursing;Self-care ability;Compliance behavior慢性肾炎是一种常见肾脏疾病，主要表现为高血压、蛋白尿和血尿，具有病程长、病情进展慢、病情易反复等特点[|-2]o 慢性肾炎阻碍新陈代谢，不利于患者体内产生的废物及时排出体外，早期症状往往不明显，大多数患者发病时，病情已发展较为严重。
针对性护理对慢性肾炎患者自我效能及遵医行为的影响分析
发表时间：2019-09-04T11:44:05.713Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第12期作者：陶萌
[导读] 将针对性护理应用于慢性肾炎患者，能提高其遵医行为及自我效能，因而有着良好的综用价值。
西安交通大学第一附属医院陕西省西安市 710061
【摘要】目的探讨针对性护理对慢性肾炎患者自我效能及遵医行为的影响。
方法选取本院于2018年3月-2019年3月收治的60例慢性肾炎患者，将其依据传统随机数字表法分成2组，每组30例，对照组给予传统护理，观察组则开展针对性护理，对比两组自我效能及遵医行为评分。
结果观察组不擅自停药、限盐、不滥用药评分相比对照组，均显著偏高（P＜0.05）；观察组一般自我效能感（GSES）评分较对照组，明显偏高（P＜0.05）。
结论将针对性护理应用于慢性肾炎患者，能提高其遵医行为及自我效能，因而有着良好的综用价值。
【关键词】针对性护理；慢性肾炎；自我效能；遵医行为
慢性肾炎作为一种临床常见病、多发病，有着病程长、发病缓慢等特点，在临床治疗中，患者容易出现焦虑、恐惧等负性心理，因而会对其遵医行为造成影响，所以，需要切实开展行之有效的护理干预，给与人文关怀，加速其康复进程。
本文针对所收治的慢性肾炎患者，对其实施针对性护理干预，观察其效果，相对分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年3月-2019年3月，选取来本院接受治疗的慢性肾炎患者56例，均与《肾脏病诊疗指南》中相关诊断标准相符[1]，尿蛋白为1.0~3.5g/24h；伴有高血脂及水肿。
排除近期肾上腺皮质激素者及严重心力衰竭者。
将患者依照传统的随机数字表法进行分组，共分成2组，每组均为30例，观察组中，男性患者17例，女13例，最小年龄22岁，最大65岁，中位（53.4±3.4）岁；最短病程1年，最大5年，中位（1.6±0.4）年。
对照组中，男性患者16例，女14例，最小年龄20岁，最大65岁，中位（53.2±3.2）岁；最短病程1年，最大4年，中位（1.5±0.4）年。
两组上述资料经全面对比，差异不突出（P＞0.05）。
1.2方法
两组均先进行常规治疗，如低蛋白优质饮食、低盐，并控制蛋白质摄入量0.8g/kg·d，适当采用青霉素V钾、环磷酰胺等。
对照组在此基础上，实施传统护理。
观察组则开展针对性护理：（1）心理护理。
因慢性肾炎有着较长的恢复期，且见效慢，一些患者易出现各种不良情绪，如焦虑、悲观等，此些情绪持续进展，会对患者总体治疗效果及舒适度造成影响。
所以，需强化与患者之间的沟通与交流，构建优质的护患关系，使患者从中感到关怀与温暖。
此外，还需要对患者语言、情绪、动作等进行细致观察，从中分析与掌握患者的情绪变化，及时进行心理疏导。
此外，在日常护理过程中，可通过手势、眼神等动作，给予患者鼓励与支持，增强患者治疗信心，提高其配合度。
（2）饮食护理。
慢性肾炎患者因存在蛋白尿丢失的情况，且许多老年患者体质较弱，外加合并有多种基础病，因此，需要强化饮食干预。
依据患者病情及饮食习惯，制定与之相适应的饮食指导方案。
针对存在蛋白尿症状的患者，如果其有着较好的肾功能，需要增加摄入蛋白，每日≥80~110g。
还需强调的是，诸如黄豆、豆腐、绿豆、蚕豆等含有丰富的嘌呤碱，其会使肾脏中间代谢加重，因此，需尽可能少摄入，可增加瘦肉、动物蛋白的摄入。
如果患者存在比较严重的肾功能损害，当有高血压、水肿、少尿等症状时，需防止出现体内非蛋白氮积存的情况，使肾脏负担减轻。
蛋白质量需＜20~40g/d。
而对于水肿患者，需将盐摄入量控制在每日2~3g。
（3）基础护理。
帮助患者制定科学的作息习惯，确保其睡眠充足；保持病房的干净、整洁，定时通风，保持室内空气清晰；减少人员探视，避免交叉感染。
1.3观察指标
用一般自我效能感量表（GSES）[2]对两组自我效能进行评定，此量表共有条目10个，内容为个体遇到困难或挫折时的自信心，各个条目评分为1~4分。
采用本院自制遵医行为调查表进行调查，其包含4项遵医行为，即不擅自停药、不滥用药、按医嘱服药、限盐，4分：总是如此，3分：经常如此，2分：时常如此，1分：经常不如此；分值越高，表明患者遵医行为越佳。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理数据，t或X2检验，P＜0.05表示差异显著。
2.结果
2.1两组自我效能评分对比
观察组干预前GSES评分为（26.2±6.3）分，对照组（26.4±6.8）分，两组比较，无显著差异（t=0.13，P＞0.05）；干预后，观察组评分为（34.7±5.6）分，对照组（27.2±8.8）分，观察组明显高于对照组（t=4.21，P＜0.05）。
2.2两组干预后遵医行为对比
干预后，观察组按医嘱服药为（3.3±0.3）分，限盐（3.6±0.2）分，不滥用药（3.7±0.8）分，不擅自停药（3.6±0.3）分，对照组分别为（3.2±0.5）分、（2.4±0.7）分、（2.3±0.2）分、（2.6±0.7）分；观察组上述评分均高于对照组（t=3.25、4.12、4.34、4.61，P＜0.05）。
3.讨论
慢性肾炎实际就是慢性肾小球肾炎的简称，病理类型比较多样，且有着多种典型表现，如肾功能减退、血尿、蛋白尿、伸缩小及水肿等，而当此病持续进展，则能成为更加严重的终末期肾衰，因而对患者生命安全造成了较大威胁[3]。
需要指出的是，因慢性肾炎有着缓慢的病情进展，且有着较长的恢复期，所以，在实际治疗时，做好护理工作，意义重大。
开展常规护理干预，能够满足一般需求，但需要将患者个体差异及住院治疗的长期性给考虑在内，有时会显得不足[4]。
而本文针对患者病情实况，结合护理实质，开展包含心理、饮食及基础护理在内的针对性护理，获得较好效果。
由本文研究结果得知，观察组无论是在诸如不擅自停药、限盐、不滥用药评分上，还是在自我效能感评分上，均显著高于对照组。
由此提示，围绕慢性肾炎患者开展针对性护理，不仅能提高其遵医行为，而且还能提高其自我效能，因而有着不足的临床价值。
参考文献：
[1]杨沙. 基于罗伊适应模式护理对缺血性脑卒中患者遵医行为及自我效能感的影响[J]. 中外医学研究, 2017, 15(16):82-83.
[2]时艳丽. 聚焦解决模式联合针对性护理干预对HBV感染患者遵医行为及生活质量的影响[J]. 河南医学研究, 2018, 27(11):2079-2080.
[3]陈巧萍, 张云青, 涂云丽,等. 以改变银屑病病人“遵医行为”为中心的延续性护理模式的实施与评价[J]. 全科护理, 2018, 16(12):1461-1463.
[4]胡晓坤, 马登艳, 伍娟,等. 心理护理对慢性肾衰竭患者遵医行为的实际影响研究[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S3):433-434.。
