公立医院成本核算下的绩效管理评估体系探讨

公立医院在成本核算下的绩效考核体系随着医疗行业的不断发展和改革，医院管理中的成本核算和绩效考核已经成为了各大医院管理的重要环节。

尤其是对于公立医院来说，作为国家的重要医疗机构，其管理和绩效考核更是受到了广泛关注。

在成本核算下的绩效考核体系对于公立医院的经营管理和服务质量有着重要的指导作用，如何建立科学有效的绩效考核体系已成为公立医院管理者亟待解决的重要问题。

一、绩效考核体系的重要性公立医院作为国家医疗卫生系统的主体，其绩效考核直接关系到医院的管理效率和服务质量。

在成本核算下的绩效考核体系可以有效地引导医院管理者将资源分配合理、提高服务效率、提升绩效水平，并以此促进医院的可持续发展。

绩效考核也有利于激励医院员工，激发他们的工作积极性和创造力，提升服务质量，增强医院的核心竞争力，更好地满足患者的需求。

1. 确定合理的绩效评价指标体系公立医院的绩效考核指标应结合医院的实际情况和发展目标，建立科学合理的评价指标体系。

绩效指标应包括财务、服务、品质、安全、科研等多个方面，既要注重医院的经济效益，也要关注服务水平和医疗质量，全面评价医院的绩效水平。

2. 突出成本控制和效益提升在成本核算下的绩效考核体系中，应当突出成本控制和效益提升的考核要求。

医院管理者应加强对成本的监控和控制，提高资源利用效率，降低医疗成本，提升医院的经济效益和社会效益。

3. 强化激励机制公立医院的绩效考核体系中要强化激励机制，对绩效优秀的医院和医务人员给予相应的奖励和荣誉，激发他们的工作动力和积极性。

对于表现不佳的医院和个人也要建立相应的惩罚机制，促使他们改进工作，提升服务质量。

4. 完善考核流程公立医院的绩效考核体系要完善考核流程，明确考核的目的、内容和程序，确保考核的公正、公平和透明。

考核流程应当充分听取医务人员和患者的意见和建议，让他们参与到医院的管理和改进中来，增强医院的凝聚力和战斗力。

1. 建立合理的绩效评价指标体系公立医院应根据自身情况，结合国家相关政策和指导文件，建立科学合理的绩效评价指标体系。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系公立医院在成本核算下的绩效考核体系是指医院通过对成本的分析与核算，建立绩效考核体系，对医院的经营绩效进行评价与监控。

在当前医疗改革深入推进的背景下，如何建立科学合理的绩效考核体系成为了公立医院管理者面临的一个重要课题。

本文将从成本核算的角度出发，探讨公立医院在绩效考核体系建设中的重要性，现状及存在的问题，以及进一步完善的思路。

1.提高医院的经济效益成本核算是衡量医院经济效益的重要手段之一，通过对医院运营成本的清晰分析与核算，可以为医院提供合理的成本信息，有利于降低医疗费用，提高医院的经济效益。

2.优化资源配置通过成本核算，医院可以清晰地了解到各项费用的构成及投入产出比，进而优化资源配置，提高资源利用效率，为医院的发展提供更为科学的决策依据。

3.激励医务人员建立绩效考核体系可以为医务人员提供一个客观的衡量标准，激励医务人员提升工作积极性，提高工作绩效，为患者提供更加优质的医疗服务。

1.现状目前，我国公立医院在成本核算下的绩效考核体系尚处于起步阶段，大部分医院还停留在传统的财务核算层面，对成本的分析和核算不够深入，在绩效考核体系的建设方面还存在不足。

2.存在的问题（1）缺乏系统性和科学性。

大部分医院在建立绩效考核体系时，缺乏系统性和科学性，相关标准不够明确，导致绩效考核体系的公正性和客观性受到质疑。

（2）缺乏量化指标。

目前的绩效考核体系过于依赖于主观评价，缺乏有效的量化指标，容易导致评价结果的不公平和不准确。

（3）缺乏激励机制。

目前医院的绩效考核体系中，缺乏有效的激励机制，医务人员的工作积极性不高，影响了医院的整体绩效。

三、进一步完善的思路1.加强成本核算医院应加强成本的核算工作，为绩效考核体系提供可靠的数据基础。

在成本核算上，可以采用作业成本法和活动成本法等先进的成本核算方法，全面准确地了解医院的资源投入和产出情况。

2.建立科学的指标体系医院应建立一整套科学的绩效考核指标体系，将各项指标划分为质量、效率、收入等多个方面，并且力求量化和可衡量。

医院成本核算与绩效考核管理方式探讨成本核算与绩效考核是医院推进管理工作的重要环节，其落实情况决定医院管理水平。

成本核算工作与绩效考核管理在医院实际运营过程中互为参考，在互相配合中推动医院内部管理秩序与高质量发展。

所以相关工作人员要深刻立足于我国医疗卫生体制改革要求和医院发展需求，结合市场环境与医疗行业的特殊性，寻求提升医院成本核算与绩效考核管理水平的策略，协调医院经济效益和社会效益的关系，实现二者的和谐发展，最大化医院管理效益，提升医院自身市场竞争力与社会服务水平。

一、医院成本核算与绩效考核管理(一)医院成本核算方法医院的成本核算工作是对内部各级部门、各类科室运行成本的核算和呈现，但反映核算结果不是医院开展成本核算工作的最终目的，还需结合门诊、临床工作等各环节的具体情况，对核算结果进行分析，制定相应成本控制方法，在合理范围内降低各类科室成本、项目成本和病种成本。

医院推行的成本核算工作不仅要覆盖到医疗服务、药品销售等环节，还要将医院所有工作人员、全部工作流程产生的成本纳入核算范围。

进行成本核算的具体操作方法为，以医院成本实际费用支出为基础参考，核算医院正在运营的固定、不固定事务产生的成本费用，并展开与之相关的分析工作。

采取正确的成本核算方法是医院提升管理活动科学性、适应经济市场复杂变化的体现，进一步深化了医院财务制度改革[1]。

(二)绩效考核目标绩效考核制度是一种现代化的企业管理方式，医院作为特殊的企业，同样需要建立完善的绩效考核制度以强化内部管理，与此同时，将成本核算管理融入绩效考核制度，以推动绩效考核制度更好地发挥作用。

绩效考核对考核主体的工作表现和成本管理情况进行评价，制定统一的考核标准和评价标准，并将考核结果作为医院员工发现自身不足、提升工作方法的重要参考，提升管理水平和成本核算水平。

医院为了使其社会责任能够有效发挥，需从自身出发，优化内部控制体系，完善成本核算方法，合理推进绩效考核制度，通过有效的考核，引导医院工作人员及时发现管理问题和工作不足，并结合工作现状和医疗行业的特点采取行之有效的解决办法，不断提升工作人员的工作水平和管理热情，以更加饱满的精神状态为社会提供服务，发挥医院的公益属性，实现医院可持续发展。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系
公立医院的绩效考核体系包括两个方面的内容，一是绩效目标的制定，二是绩效考核
的方法和指标。

关于绩效目标的制定，公立医院应该参考政府的政策、规划以及医疗服务需求的变化，结合自身的实际情况确定合理的目标。

这些目标应该包括提高医疗服务的质量和效率、提
升医院的口碑和形象、改善医生和员工的工作环境和福利等。

绩效考核的方法和指标应该科学合理，能够真实地反映医院的绩效水平。

通常来说，
绩效考核可以分为两个层次，一是医院层面的绩效考核，二是个人层面的绩效考核。

对于医院层面的绩效考核，可以考虑以下几个指标：医疗服务质量，包括病人的满意度、医疗事故的发生率等；医疗服务效率，包括门诊和住院的平均等待时间、床位使用率等；医疗服务规模，包括门诊和住院的就诊人次、手术量等；财务状况，包括收入、支出、利润等。

对于个人层面的绩效考核，应该根据医生和员工的职责和工作内容确定相应的指标。

对于医生来说，可以考核他们的临床技术水平、病人的治愈率、医疗事故的发生率等；对
于员工来说，可以考核他们的工作效率、工作态度、团队合作能力等。

除了方法和指标之外，绩效考核还应该具备公正和透明的特点。

这就要求绩效考核的
过程应该公开透明，医生和员工能够清楚地了解考核的内容和标准。

绩效考核的评委应该
是公正、客观、专业的人员，能够进行公正的评判。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系应该具备公正、透明、科学等特点。

只有具备
这些特点，才能真实地反映医院的绩效水平，指导医院的管理和发展。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系随着医疗行业的发展和竞争日益激烈，公立医院面临的经济压力和管理要求也不断增加。

成本核算和绩效考核成为公立医院管理的重要手段之一，帮助公立医院全面了解自身的经营状况和质量标准，优化医疗服务，提升综合竞争力。

本文将重点介绍公立医院在成本核算下的绩效考核体系。

一、成本核算的概念及其应用成本核算是利用一定的方法对企业的经济活动进行核算，得出生产成本、销售成本和利润等财务指标的过程。

在医院管理中，成本核算可帮助公立医院探索资源配置的合理化，实现医疗服务的精细化和效益化。

公立医院常用的成本核算方法有全面成本法、直接成本法和标准成本法等。

其中，全面成本法是指把所有直接和间接成本都计算进来，对各项成本进行细致分析，可以全面了解医院资金来源和运营情况；直接成本法是指只计算与医疗服务有直接关系的成本（如人工、材料等），适合于药品和材料成本的计算；标准成本法是指以标准成本为基础制定业务计划，对照实际情况进行监控。

成本核算在公立医院管理中的应用非常广泛，既可以为医院制定决策提供数据支持，还可以加强医疗过程的监控和优化，并且促进公立医院管理的卓越性和创新性。

公立医院的绩效考核体系是指对医院整体运营情况、医疗技术水平和医疗质量进行研究、监测和评估的一套指标体系。

通过绩效考核，可以明确医院各项工作的目标和要求，实现资源的合理配置和优化运用。

1. 病床周转率病床周转率是指医院病床的使用频率，是评估医院综合运营效率的重要指标之一。

高病床周转率意味着病人更快地得到治疗和康复，同时也能有效减少患者的医疗费用和医疗周期。

2. 医疗费用总额占总收入比例医疗费用总额占总收入比例是指医院在收入中所占比例，其高低直接反映了医院的收益费用比例。

低比例说明医院的经济运营水平较高，而高比例则说明患者获得医疗服务所付出的成本较高。

3. 患者满意度患者满意度是指通过对患者的满意程度进行调查，评估医院的服务质量和工作水平。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系公立医院作为国家医疗卫生事业的重要组成部分，在保障人民群众健康的也需要面临着严峻的财务压力。

为了合理控制成本，提高效益，公立医院需要建立完善的绩效考核体系，对医院的各项工作进行评估，确保医院的发展和运营目标得到实现。

成本核算是公立医院绩效考核体系的重要内容之一。

成本核算是指按照一定的规则和方法，将医院产生的各项费用进行分类、计量和记录，通过对费用的核算和分析，明确各项费用的来源和用途，为决策提供科学依据。

成本核算既包括直接成本，也包括间接成本。

直接成本是指能够直接与某项具体成本对象相对应的成本，如人工成本、材料成本等。

间接成本则是指不能直接与具体成本对象相对应的成本，如管理费用、财务费用等。

通过成本核算，可以全面了解医院的经营情况，找出造成费用高昂的原因，为优化医疗资源配置提供参考。

公立医院的绩效考核体系既包括财务绩效考核，也包括非财务绩效考核。

财务绩效考核主要是以经济指标为基础，主要包括医院的收入、成本、利润等。

通过对这些指标的考核，可以了解医院的盈利能力、财务状况等。

非财务绩效考核则是以医院的服务质量、医疗效果、患者满意度等为重点，通过对这些指标的考核，可以了解医院的医疗水平、服务质量等。

绩效考核既可以通过定性指标来进行评估，也可以通过定量指标来进行评估。

定性指标主要通过调查问卷、访谈等方式进行评估，定量指标则主要通过数据分析来进行评估。

成本核算和绩效考核的指标需要根据具体的医院情况来确定。

一般来说，可以从以下几个方面进行考核：医生收入、医疗服务收入、药品收入、设备利用率、病床周转率、手术成功率、患者满意度等。

医生收入反映了医生的临床技术水平和工作质量，医疗服务收入反映了医院的服务质量和效益情况，药品收入反映了药物的使用情况和费用控制情况，设备利用率反映了设备的使用效率和管理情况，病床周转率反映了医院的资源利用情况和床位供需情况，手术成功率反映了医院的临床技术水平和手术质量，患者满意度反映了医院的服务态度和质量水平。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系公立医院作为政府机构，其绩效考核体系在一定程度上与私立医院有所不同。

在成本核算下，公立医院的绩效考核主要包括以下几个方面：医疗服务质量、医疗服务效率、财务绩效、人员管理和满意度调查。

医疗服务质量是公立医院绩效考核的核心内容之一。

公立医院承担着为大众提供优质医疗服务的任务，其医疗服务质量直接关系到广大患者的健康和生命安全。

公立医院的绩效考核体系必须重视医疗服务质量的改善。

具体的考核指标可以包括手术成功率、住院患者的康复情况、患者满意度、医疗事故率等。

这些指标可以通过与患者进行调查、记录患者康复情况、进行事故统计等多种方法获得。

医疗服务效率也是公立医院绩效考核的重要内容。

由于中国公立医院资源分配不均，患者人数众多，公立医院的医疗服务效率直接关系到患者的等待时间和疗效。

在考核体系中，可以通过衡量每位医生的门诊或住院患者数量、平均就诊时间、病床周转率等指标来评估公立医院的医疗服务效率，并将其与同行机构进行比较。

财务绩效也是公立医院绩效考核的重要方面。

公立医院的财务绩效既关系到医院的经营状况，也关系到医疗服务的可持续性发展。

财务绩效考核的主要指标包括医疗收入、成本控制、财务健康等。

通过设立相关指标，并与预算比较，可以评估公立医院的财务绩效。

公立医院还需要考核人员管理的绩效。

公立医院的绩效考核体系应该考虑医务人员的工作情况、专业水平、敬业精神等方面的指标。

可以通过医生的学术论文数量、参加学术会议的次数、医技人员的技术能力等来评估人员管理的绩效。

公立医院的绩效考核还需要进行满意度调查。

在绩效考核中，公立医院还应该通过患者满意度调查的方式了解患者对医疗服务的评价，以及患者对医院设施、医护人员态度等方面的满意程度。

根据调查结果，可以采取相应措施改进医院的服务质量和患者满意度。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系随着医疗改革不断深化，公立医院的管理和绩效考核也变得越来越重要。

在成本控制成为医疗机构管理的核心内容之际，建立合理的绩效考核体系，对于提高医院的运营效率和管理水平具有重要意义。

本文将探讨公立医院在成本核算下的绩效考核体系，以期为医院管理者提供一些有益的信息和启示。

一、成本核算的重要性成本核算是医院管理的基础，是为了实现合理经济运作和提高资源配置效率而进行的一种具体的管理行为。

成本核算的目的是通过对各项成本进行准确核算和分析，掌握医院的经济状况和成本结构，形成合理经济的经营决策和措施。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系必须围绕成本控制、效益提升和资源配置等关键绩效指标展开。

二、绩效考核体系的构建1. 阶段性绩效目标公立医院可以设定年度、季度或月度的阶段性绩效目标，以引导医院全员向共同目标努力。

这些绩效目标可以包括门诊就诊率、住院收益增长率、手术成功率、抗菌药物使用率等，全面覆盖医院运营的各个方面。

2. 绩效指标体系绩效考核的核心是绩效指标体系的构建。

在成本核算下，公立医院可以制定一套包含收入和成本两大类绩效指标的体系。

收入方面的指标包括门诊收入、住院收入、医保结算效率等；成本方面的指标包括药品费用占比、人员成本占比、设备维护费用占比等。

这些指标都可以反映医院的经济效益和资源利用情况，是进行绩效考核的重要依据。

3. 绩效权重分配针对不同的绩效指标，可以进行权重分配，以体现其在整体绩效考核中的重要程度。

对于收入方面的指标，可以根据其对医院经济效益的贡献程度进行权重分配；对于成本方面的指标，可以根据其在资源利用和成本控制中的重要性进行权重分配。

通过权重分配，可以更加精准地反映各项绩效指标在整体绩效考核中的作用。

4. 绩效考核机制在绩效考核体系构建完成后，公立医院需要建立相应的绩效考核机制来保证其有效实施。

可以通过内部审计和管理报表分析等手段，对绩效指标进行监测和评估，及时发现问题并采取相应措施。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系公立医院作为国家基本医疗卫生制度的重要组成部分，承担着为广大群众提供基本医疗服务和公共卫生服务的重要任务。

为了保证医疗质量和效益的提升，公立医院需要建立有效的绩效考核体系，以促进医疗服务的科学管理和规范运营。

一、成本核算是公立医院绩效考核体系的重要组成部分。

成本核算可以帮助医院了解各项服务的成本构成，对服务收入进行合理定价，进而优化资源配置和管理。

医院可以通过成本核算获得以下信息：各项服务的成本、收入和盈利情况；各项服务的产出和效益情况；各个科室和医生的绩效和业绩情况等。

这些信息对于医院的管理决策和绩效评价具有重要的参考价值。

二、公立医院成本核算的内容包括：人力成本、物资成本、房屋设施成本、能源费用、运营管理成本等。

人力成本是公立医院最主要的成本构成部分，包括医生、护士、技师等人员的工资、保险、福利等支出。

物资成本主要包括药品、耗材和设备的采购成本。

房屋设施成本包括医院的房租、维修和设备的折旧费用。

能源费用包括医院的水费、电费、燃料费等。

运营管理成本包括行政管理费用、公共卫生费用、科研教育费用等。

三、公立医院可以通过成本核算建立绩效考核指标体系。

绩效考核指标可以分为输入指标和输出指标两大类。

输入指标主要考核医院的资源投入情况，包括人力、物资、设备等。

输出指标主要考核医院的服务产出和效益，包括门诊量、住院量、手术量、收入等。

绩效考核指标应根据医院的特点和定位进行具体设计，既要考虑医院的规模和医疗水平，又要考虑社会经济发展水平和群众需求。

四、公立医院绩效考核体系的建立需要考虑以下几个方面：要确保绩效考核指标的科学性和合理性，指标数量不宜过多，指标之间要有逻辑关联。

要确保绩效考核的公正性和公平性，避免利益输送和操纵。

要确保绩效考核的可操作性和可量化性，考核指标要具有一定的可操作性和可量化性，便于数据采集和分析。

要确保绩效考核的信息透明度和公开性，考核结果应向医院各级管理层和广大群众公开，接受监督和评价。

公立医院在成本核算下的绩效考核体系公立医院在成本核算下的绩效考核体系是指通过对医院的成本核算进行评估和分析，从而评估和考核医院的绩效。

成本核算是指医院对各项成本进行核算、分析和管理，以提高效益和降低费用。

绩效考核体系是指医院根据一定的指标和评价体系，对医院的绩效进行评估和考核。

将成本核算和绩效考核结合起来，可以更好地评估医院在成本控制和资源利用方面的绩效，为医院提供科学的经济决策依据，促进医院的健康发展。

在成本核算下的绩效考核体系中，可以采用一些具体的指标来评估和考核医院的绩效。

首先可以考核医院的成本控制绩效指标，如医疗、药品和非药品耗材的成本，人员工资和福利成本等。

医院应该根据国家规定和医院实际情况，合理控制各项成本，并尽量减少浪费和不必要的开支。

其次可以考核医院的医疗服务绩效指标，如门诊和住院人次、手术和检查项目、疾病诊治率等。

医院应该提高医疗服务的质量和效率，提高治愈率和满意度，提高就医者的安全感和信任度。

另外还可以考核医院的经济效益绩效指标，如医疗收入、盈余和利润等。

医院应该通过提高医疗收入和减少开支，实现经济效益最大化，为医院的可持续发展提供保障。

为了更好地进行成本核算和绩效考核，医院可以采取一些措施。

首先可以建立完善的成本核算系统，包括收入和支出的核算，成本的分析和报表的编制等。

医院可以借鉴国内外经验，制定适合自己的成本核算方法和流程，提高成本核算的准确性和及时性。

其次可以建立科学合理的绩效考核指标体系，包括效益指标、质量指标和效率指标等。

医院可以根据自身发展和特点，制定适合自己的绩效考核指标，设置合理的目标和要求。

另外还可以加强绩效考核的监测和评估，及时发现问题和改进措施，确保绩效考核的有效性和可靠性。

医院可以建立监测和评估机制，定期进行绩效考核的跟踪和分析，为医院的管理和决策提供参考依据。