2017年宁夏省中级西医综合考试题

宁夏省2017年上半年西医综合考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、新生儿和婴儿如果发现有下列体征时应考虑患有先天性髋关节脱位的可能，但应除外哪项A．两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称B．患儿会阴部增宽C．患侧肢体增长D．牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感2、患者甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为A．Graves病B．单纯性甲状腺肿C．亚急性甲状腺炎D．慢性淋巴细胞性甲状腺炎3、诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A．慢性肺部疾病史B．肺气肿体征C．右心功能不全体征D．肺动脉高压症4、镜下血尿的标准为每高倍视野红细胞A．＞1个B．＞3个C．＞5个D．＞8个E．＞10个5、发生液化性坏死的基本条件应包括A．含有较多的可凝固蛋白B．组织淤血较严重C．组织比较松软D．产生蛋白酶较多6、磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成A．3-磷酸甘油醛B．NADH+H+ C．NADPH+H+D．FADH27、以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是A．一般表现为增生低下B．增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段C．巨核细胞可能不减少D．浆细胞等非造血细胞可增多8、以IP3和DG作为第二信使的激素是A．肾上腺素B．醛固酮C．促肾上腺皮质激素D．甲状腺激素9、关于丹毒，下列哪项不正确__A．由β-溶血性链球菌引起B．丹毒属于网状淋巴管炎C．疖肿、足癣等可为诱发因素D．除下肢好发外，面部亦常见E．丹毒蔓延快，常伴有组织坏死10、急性心肌梗塞患者治愈后，无心绞痛发作，至少多长时间后可行腹部择期手术__A．3个月B．4个月C．5个月D．6个月E．7个月11、DNA分子的腺嘌呤含量为20%，则胞嘧啶的含量应为A．20% B．30% C．40% D．60%12、(第118～120题共用题干)男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。

查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。

宁夏省2017年上半年中级西医综合试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列烧伤急救原则中，正确的是A．有呼吸道烧伤者应立即做气管切开B．立即消除烧伤原因C．热液烫伤者，不能用冷水浸泡D．应就地给予清创2、下列各项跨膜转运中，哪一项没有饱和现象?A．继发性主动转运B．原发性主动转运C．易化扩散D．单纯扩散E．Na+-Ca2+交换3、用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是A．扩张大动脉，降低了周围血压B．扩张静脉，左室射血分数增加C．扩张静脉，使回心血流量减少D．冠状动脉收缩E．心肌氧耗量增加4、大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺表面活性物质在A．大肺泡内密度低，小肺泡内密度高B．大肺泡内密度高，小肺泡内密度低C．大小肺泡内的密度均高D．大小肺泡内的密度于呼吸周期中稳定不变5、有关硬膜外阻滞穿刺间隙的选择，下列哪项不正确A．上肢手术穿刺点在C6～T1棘突间隙B．乳腺手术穿刺点在T1～2 C．上腹部手术在T8～10 D．下肢手术在L3～46、目前单独用化疗能治愈的肿瘤是A．霍奇金病B．精原细胞瘤C．乳腺癌D．肾母细胞瘤E．前列腺癌7、肛门周围深部脓肿常发生A．溃疡B．空洞C．炎性息肉D．瘘管8、能使血糖下降的激素是A．生长激素B．甲状腺激素C．胰岛素D．糖皮质激素9、关于胸膜摩擦音，下列观点哪项是不正确的A．正常胸膜表面光滑湿润，呼吸运动时不产生音响B．当胸膜表面变得粗糙不平时，可出现一种干燥的、断续的、接近表面的胸膜摩擦音C．吸气时听到，屏气时不消失D．胸膜摩擦音有时在极短时间内可出现、消失或再出现，亦可持续存在数日或更久E．常见于急性纤维素性结核性胸膜炎、胸膜肿瘤及尿毒症等患者10、基因启动子指A．开始转录生成mRNA的那段DNA序列B．RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA序列C．阻遏蛋白结合的DNA序列D．编码mRNA的DNA序列的第一个外显子11、关于肝性脑病的论述，下列哪项不正确A．乙酰胆碱是兴奋性神经递质B．γ-氨基丁酸是抑制性神经递质C．5-羟色胺为假神经递质D．氨可干扰脑的能量代谢12、肺源性心脏病主要表现是A．左心房、右心室增大B．左心室增大C．右心室肥大D．右心房、右心室增大E．右心房增大13、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是A．控制破伤风杆菌生长B．减少毒素产生C．中和游离毒素D．中和游离及结合的毒素14、2岁小儿，股骨干斜形骨折，采用垂直悬吊皮牵引治疗，其复位情况下列哪项不允许A．短缩4cm B．无侧方成角移位C．有轻度向前成角移位D．无旋转移位及分离移位15、男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K+4mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3ˉ4mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳A．10%葡萄糖溶液500ml B．5%葡萄糖盐水500ml C．5%碳酸氢钠溶液250ml D．11.2%乳酸钠溶液250ml16、肝脏在脂类代谢中所特有的作用是A．将糖转变为脂肪B．合成胆固醇C．生成酮体并在肝外利用D．合成磷脂17、12岁男孩，不慎摔伤左膝外侧。

2017年宁夏省西医综合考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于良性骨肿瘤的叙述，下列哪项不对A．多无疼痛(但有些也痛，如骨样骨瘤) B．一般生长缓慢，无压痛，局部皮温正常，无浅静脉怒张C．可压迫周围组织器官，出现相应症状D．无病理骨折2、女性，50岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。

最可能的诊断是A．肩关节骨关节炎B．肩周炎C．肩关节结核D．颈椎病3、对于正常人的皮质醇节律，正确的是A．清晨最高，午夜最低B．午夜最高，下午最低C．清晨最低，午夜最高D．清晨最高，下午最低4、椎骨与肾的位置关系，错误的描述是A．两肾上端靠近脊柱，下端远离B．肾大约有两个椎体的高度C．左肾上端平第11胸椎下缘D．左肾下端平第2腰椎下缘E．右肾较左肾略低半个椎体5、风湿热的发病与哪种细菌感染有关__A．肺炎球菌B．绿脓杆菌C．脑膜炎双球菌D．溶血性链球菌E．葡萄球菌6、近些年来提倡成分输血，不输全血。

下列选项中，适合输入适量全血的情况是A．失血量超过总血容量的30% B．恶性肿瘤并发贫血C．重症感染时D．慢性失血所致贫血7、与大量输血无关的并发症是A．急性心衰B．ARDS C．出血倾向D．代谢性碱中毒8、风湿性心内膜炎常并存的是__A．心肌梗死B．心绞痛C．心肌炎D．心包炎E．心肌病9、关于条件反射的叙述，下列不正确的是__A．形成的基本条件是强化B．是后天经过学习训练形成的C．数量无限D．使机体具有更大的适应性E．一旦建立就会终身保留10、女性，45岁，发现右甲状腺肿块2个月，直径约3cm，质地硬，边界不清。

穿刺活检，可见肿瘤组织中有滤泡结构，细胞核呈毛玻璃样，可见核沟。

符合该患者诊断的是A．未分化癌B．乳头状癌C．髓样癌D．滤泡癌11、下列为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位，但哪一项应除外A．胸骨左侧第1、2肋间隙B．胸骨右侧第1、2肋间隙C．背部第6、7颈椎水平D．肩胛间区第3、4胸椎水平E．右肺尖12、成人泌尿系最常见的肿瘤A．肾癌B．肾胚胎瘤C．肾囊肿D．膀胱癌13、满月面容见于A．甲状腺功能减退B．伤寒C．水肿病人D．肢端肥大症E．肾上腺皮质功能亢进症14、肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为A．大剂量抗生素B．局部清洁、换药C．镇静、退热D．拔除导管15、肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下体温接近正常后又升高，白细胞增高。

2017年宁夏省西医综合《病理学》试题一、单项选择题1、侧支性抑制的形成是由于A．兴奋性递质释放量减少B．轴突末梢去极化C．兴奋抑制性中间神经元D．兴奋性递质破坏过多2、高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200/130mmHg，双肺散在干鸣音与双肺底湿性哕音。

首选处理是A．静注氨茶碱B．静注西地兰C．静点硝普钠D．高流量吸氧3、肌红蛋白是肌肉中带氧的球蛋白。

下列哪个氨基酸最可能位于该分子的内部A．天冬氨酸B．精氨酸C．谷氨酸D．缬氨酸4、心肌细胞平台期特别长的生理意义是A．使心肌不发生强直收缩B．使心肌全或无式收缩C．使心肌收缩更有力D．使心肌产生自动节律性兴奋E．使心肌同步收缩5、DNA复制时领头链合成全过程中不需要的酶是A．引物酶B．解螺旋酶C．拓扑异构酶D．DNA连接酶6、皮肤基底细胞癌的特点是A．来源于皮肤或附件基底细胞B．呈浸润性生长C．破溃者呈鼠咬状溃疡边缘D．好发于头面部E．以上都是7、男性，30岁，咳嗽、高热、右上腹痛2天。

体检：T39.0℃，皮肤巩膜无黄染，右下肺呼吸音粗糙，可闻及少量湿啰音。

腹部平坦，右上腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，肠鸣音正常。

血常规：WBC18.2×109/L，NO.92。

本例最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．十二指肠溃疡穿孔C．胆石症D．急性肺炎8、以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述，哪一项是错误的A．外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹B．病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C．外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多D．口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病9、脑中氨的主要解毒方式是生成A．尿素B．丙氨酸C．谷氨酰胺D．天冬酰胺10、酶的辅基A．也称辅酶B．通过非共价键与酶蛋白结合C．由活性中心的氨基酸残基组成D．与酶活性有关，但在反应中不被修饰或发生改变E．一般对热不稳定，不能用透析方法与酶蛋白分开11、风湿性心内膜炎主要累及A．二尖瓣B．二尖瓣和主动脉瓣C．三尖瓣D．主动脉瓣12、男性患者，50岁，咳大量黏液痰，无明显发热等中毒症状，进行性呼吸困难。

宁夏省2017年西医综合之外科学试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、抽搐不伴意识障碍见于A．低血钙抽搐B．脑炎C．脑外伤D．高血压脑病E．肺性脑病2、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用A．酮体的生成B．HDL的生成C．VLDL的生成D．胆汁酸的生成E LCAT的合成3、目前基因治疗中选用最多的基因载体是A．质粒B．噬菌体C．逆转录病毒D．腺病毒相关病毒4、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A．补吸气量B．潮气量C．补呼气量D．功能余气量5、刺激抗利尿激素分泌最强的是A．循环血量减少B．血浆晶体渗透压增高C．血浆胶体渗透压增高D．饮大量清水6、IgA肾病是下述哪项诊断名称A．光镜病理诊断B．临床诊断C．免疫病理学诊断D．电镜病理诊断7、血栓由肉芽组织取代的过程称为A．溶解吸收B．钙化C．机化D．再通8、清创的原则中，下列哪项是错误的A．清除伤口内异物B．切除失去活力组织C．彻底止血D．根据情况缝合伤口E．必须放置引流9、17岁女性，全身浮肿1个月，查BP120/70mmHg，尿蛋白3.8g/L，红细胞0～2个/ HP，临床诊断为肾病综合征，下列哪项是支持其诊断所必需的A．血清球蛋白＜30g/L B．血清总蛋白＜60g/L C．血清白蛋白＜30g/L D．血胆固醇升高10、急性白血病确诊的主要依据是__A．肝脾肿大B．发热、贫血C．血象发现幼稚细胞D．胸骨压痛E．骨髓检查11、男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐。

肛门停止排气，右阴囊皮肤红润。

此患者治疗的关键在于A．鉴别是直疝还是斜疝B．开腹弄清疝内容物C．判断疝内容物的血供D．迅速补充血容量12、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是A．体外同步电复律B．静注心律平C．静注利多卡因D．静注胺碘酮13、下列属呼吸链中递氢体的是A．细胞色素B．尼克酰胺C．黄素蛋白D．铁硫蛋白14、下面哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)时的重要检查A．关节液检查B．肝肾功能检查C．血清自身抗体D．血清补体15、乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是A．肿物压迫B．癌肿侵及库珀韧带C．癌细胞堵塞表浅淋巴管D．并发炎症16、肾近端小管通常重吸收肾小球滤过Na+的A．30%～40% B．40%～50% C．50%～60% D．65%～70%17、胆总管分四段，但不包括A．十二指肠上段B．十二指肠下段C．十二指肠后段D．十二指肠壁内段18、昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于A．急性酒精中毒B．有机磷中毒C．吗啡中毒D．低血糖昏迷E．脑炎19、胸部损伤的外科治疗原则是A．纠正酸碱平衡B．纠正电解质紊乱C．纠正呼吸循环障碍D．止痛输血20、关于真核生物DNA聚合酶的说法错误的是A．DNA pol α与引发酶共同参与引发作用B．DNA pol δ催化连接的生成C．DNA polβ催化线粒体DNA的生成D．PCNA参与DNA pol δ催化作用21、十二烷基磺酸钠(SDS)聚丙烯酰胺凝胶电泳过程中A．分子体积最大的蛋白质最先洗脱下来B．分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来C．不带电荷的蛋白质最先洗脱下来D．带电荷的蛋白质最先洗脱下来22、对早期肾结核，合适的处理是A．尽早作肾切除B．积极抗结核及保守治疗C．结肠膀胱术D．空洞引流术23、患者胃溃疡病史10年，因上腹疼痛加重1个月，做胃镜检查，确诊为胃癌。

宁夏省2017年上半年西医综合之临床医学试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、冠心病最常见的病因是__A．主动脉瓣关闭不全B．心肌肥厚C．主动脉瓣狭窄D．严重贫血E．冠状动脉粥样硬化2、下列关于无效腔和肺泡通气的叙述中，哪一项是错误的A．生理无效腔等于解剖无效腔与肺泡无效腔之和B．健康人平卧时生理无效腔大于解剖无效腔C．肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均所造成的D．肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率3、肛门指诊的正确方法是__A．探查示指与肛门口垂直B．探查示指先在肛门轻轻按摩C．探查示指通过肛门后快速插入直肠D．探查示指不戴手套即进行指诊E．探查示指不要等待肛门括约肌放松后才进行指诊4、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。

X片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。

不符合该患者疾病描述的是A．可引起呼吸衰竭B．可合并肺结核C．可合并肺源性心脏病D．可合并间皮瘤5、女性，28岁，发作性呼气性呼吸困难2h入院，既往支气管哮喘病史5年余。

查体：双肺布满哮鸣音，心率110次/分，无杂音，最适宜的治疗是A．静脉滴注抗生素B．静脉滴注糖皮质激素C．吸氧D．静脉滴注氨茶碱6、物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程属于__ A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．入胞E．出胞7、下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是A．青霉胺B．氯喹C．萘普生D．甲氨蝶呤8、眼视近物时A．晶状体凸度变大，瞳孔缩小B．晶状体凸度变大，瞳孔扩大C．晶状体凸度变小，瞳孔缩小D．晶状体凸度变小，瞳孔扩大E．晶状体凸度变小，瞳孔大小无变化9、支配瞳孔开大肌的神经是__A．视神经B．眼神经C．动眼神经D．交感神经E．副交感神经10、脑膜炎病人头痛的特点为A．伴有发热、呕吐B．伴有昏迷瘫痪C．伴有视力障碍D．间歇性头痛E．跳动性头痛11、大脑皮层主要运动区是在A．中央前回B．中央后回C．颞叶皮层D．枕叶皮层12、肝昏迷前驱期的主要表现是__A．轻度性格和行为改变B．抽搐C．昏睡但可唤醒D．嗜睡E．脑电图异常13、关于输卵管的叙述，下列正确的是__A．位于子宫系膜内B．其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C．峡部位于壶腹部的外侧D．壶腹部边缘有输卵管伞E．以上都不正确14、女性，54岁。

2017年上半年宁夏省西医综合之消化系统考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、不属于癌前病变的是A．家族性腺瘤性息肉病B．甲状腺腺瘤C．大肠腺瘤D．子宫颈上皮内肿瘤2、有关风湿性心肌炎，哪项是正确的?A．常见的是浆液性炎B．常见的是纤维素性炎C．具有诊断风湿病的典型病变——肉芽肿D．要参考有无心内膜炎3、血液中哪种激素出现高峰可以作为排卯的标志A．雌激素B．孕激素C．黄体生成素D．卵泡刺激素4、下列非霍奇金淋巴瘤中，属于T细胞淋巴瘤的是A．蕈样霉菌病B．Burkitt淋巴瘤C．滤泡性淋巴瘤D．套细胞淋巴瘤5、正常人体内环境的理化特性经常保持状态A．固定不变B．绝对平衡C．随机多变D．相对恒定6、声波感受器是A．球囊囊班毛细胞B．椭圆囊囊斑毛细胞C．半规管壶腹嵴毛细胞D．耳蜗基底膜毛细胞E．耳石7、妊娠时维持黄体功能的主要激素是A．雌激素B．孕激素C．LH D．绒毛膜促性腺激素8、男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，胃纳差，体重减低。

实验室检查：血红蛋白90g/L。

最有助于诊断的辅助检查方法是A．大便隐血检查B．胃液分析C．胃肠X线钡餐检查D．胃镜及活组织检查9、双胍类主要用于下列哪种糖尿病患者?A．肥胖的T2DM患者B．并发DKA糖尿病患者C．所有儿童糖尿病患者D．老年糖尿病患者10、纯净胃液的pH为A．0.9～1.5 B．2.5～3.5 C．6.7～7.0 D．4.0～5.011、下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折A．髋关节压痛B．患肢轻度内收C．Bryant三角底边短缩D．患肢外旋角度E．患肢短缩程度12、艾滋病最常见的肺部感染是A．卡氏肺孢子虫感染B．新型隐球菌感染C．曲菌感染D．巨细胞病毒感染13、能促进支持细胞分泌抑制素的激素是A．LH B．ACTH C．TSH D．FSH14、女性，50岁，确诊肺癌2年。

2017年宁夏省西医综合之外科学试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm，肝肋下5cm，心电图示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。

诊断为A．急性心包炎伴积液B．肺部感染C．扩张型心肌病D．缩窄性心包炎2、关于骨骼肌牵张反射的叙述，错误的是A．牵张反射的感受器是肌梭B．牵张反射的基本中枢位于脊髓C．脊髓被横断后，牵张反射永远消失D．α和γ纤维是与牵张反射有关的传出纤维3、高选择性胃迷走神经切断术的要点是A．不切断胃窦部的迷走神经支B．保留迷走神经的左主干C．保留迷走神经的右主干D．保留胃壁细胞的迷走分支E．不切断迷走神经的肝、胆分支4、慢性肾衰竭患者贫血最主要的原因是A．失血B．红细胞生成素缺乏C．低蛋白D．缺铁5、关于胆盐肠肝循环的描述，错误的是A．胆盐主要在小肠上部被吸收B．经门静脉回到肝脏C．可被肝脏重新分泌出来D．每次进餐后可循环2-3次E．每次循环将损失5％左右的胆盐6、女性，25岁。

头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为“缺铁性贫血”，当时化验Hb 78g/L，RBC 3.5×1012/L，网织红细胞1.5%，门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g，3次/日，1周后门诊复查Hb和RBC未上升，网织红细胞4%，该患者Hb和RBC 未上升的最可能原因是A．未按时服药B．药物吸收不良C．诊断错误D．服药时间短7、下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因__A．肝癌B．克罗恩病(节段性回肠炎)C．肠蛔虫病D．溃疡穿孔E．肝淤血8、混合性发绀见于A．全心衰竭B．左心衰竭C．右心衰竭D．高原地区E．缩窄性心包炎9、关于血镁过多的临床表现中，错误的是A．乏力、疲倦B．腱反射消失C．血压下降D．肌震颤10、患者，女，34岁。

阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。

2017年上半年宁夏省西医综合《生理学》试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是A．血浆胶体渗透压降低B．毛细血管血压增高C．组织液静水压降低D．组织液胶体渗透压增高E．淋巴回流受阻2、蛋白质合成后的靶向输送过程中，能识别信号肽的物质是A．GTP酶B．酯酶C．SRP D．转肽酶3、纤维素样坏死不见于A．风湿病B．恶性高血压C．结节性多动脉炎D．动脉粥样硬化4、患者男性，60岁，高血压病史5年，测血压180/90mmHg，其降压药宜选用__A．甲基多巴B．倍他乐克C．普萘洛尔D．非洛地平E．卡托普利5、下述有关肝细胞脂肪变性描述中，哪项是正确的A．营养不良可引起肝细胞脂肪变性B．重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死C．肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区D．磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区6、女，45岁，发现右乳房无痛性硬块5天，肿块位于外上象限，活动，表面不光滑，为查明肿块性质，下列哪项是错误的A．B型超声结合彩色多普勒检查B．钼钯X线摄片C．细针穿刺细胞学检查D．切取部分肿块组织活检7、急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是A．并发心源性休克B．并发急性左心衰竭C．并发恶性心律失常D．并发有心室梗死E．并发慢性肾功能不全8、成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是A．呆小症B．侏儒症C．克汀病D．黏液性水肿9、正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括A．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴会聚B．晶状体变凹，瞳孔不变，视轴会聚C．晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴不变D．晶状体不变，瞳孔缩小，视轴会聚10、支配肾上腺髓质的神经纤维是A．交感神经胆碱能节前纤维B．交感神经胆碱能节后纤维C．交感神经肾上腺素能节前纤维D．交感神经肾上腺素能节后纤维11、25岁，女性，突然水肿尿少、血尿，3周后，进入昏迷，尿蛋白(++++)，RBC10～15个/HP，WBC 1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP 180/110mmHg，BUN 27mmol/L，急诊病人入院后，各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取A．应用速尿及降压治疗B．静点地塞米松C．静点甘露醇D．止血药物应用12、无特殊动力效应的是A．糖类B．脂肪C．蛋白质D．无机盐13、对于破伤风病人，气管切开的主要指征是A．呼吸中枢麻痹B．肺部感染C．抽搐频繁，用药不易控制D．吞咽困难，防食物误吸E．腹直肌强直，影响呼吸14、下列哪项不属于原始骨痂形成期范围A．内骨痂B．外骨痂C．环状骨痂D．应力轴线以外的骨痂逐渐被清除15、合成HDL的部位是A．肝细胞B．血浆C．小肠黏膜细胞D．以上都可16、对水分容易通透而对Na+不容易通透的肾小管是A．近端小管B．髓袢降支细段C．髓袢升支细段D．髓袢升支粗段17、CO、H2S能抑制的细胞色素(Cyt)是A．Cyt a B．Cyt aa3 C．Cyt b D．Cyt c18、男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是A．脑CT B．脑电C．诱发电位D．血氨19、患者慢性咳嗽病史12年，近1～2年咳嗽加重，活动后气短，应考虑是__ A．气胸B．慢支单纯型C．肺炎D．支气管扩张E．阻塞性肺气肿20、肺癌大多数起源于A．肺泡Ⅰ型上皮B．肺泡Ⅱ型上皮C．支气管黏膜上皮D．支气管黏液腺上皮细胞21、下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?A．心电图呈鱼钩形ST-T改变B．频发房性期前收缩C．心房颤动或扑动D．心房颤动伴Ⅲ度传导阻滞E．左束支传导阻滞22、患者男性，35岁。

宁夏省2017年上半年西医综合考试试卷一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。

最可能的诊断为A．肝癌B．黄疸性肝炎C．壶腹周围肿瘤D．胆总管囊肿2、蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位是A．烷基B．羟基C．羧基D．巯基E．氨基3、下列凝血因子中除哪个外均为无活性的酶原?A．因子ⅣB．因子ⅨC．因子ⅩD．因子Ⅺ4、下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤A．Sezary综合征B．霍奇金病C．蕈样霉菌病D．套细胞淋巴瘤5、脑脊液静置1～2小时即可出现凝块常见于A．病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．蛛网膜下腔陈旧性出血6、女性，25岁，现妊娠3个月，近1个月心悸、多汗，易饥、体重下降。

查体：轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。

为确诊，最有价值的检查项目是A．血上清TSH B．血清T3、T4 C．血清FT3、FT4 D．TRH兴奋试验7、关于天冬氨酸氨基甲酰基转移酶的下列说法，哪一种是错误的?A．服从米氏方程的酶动力学B．UMP是其反馈抑制剂C．催化嘧啶核苷酸从头合成的限速反应步骤D．是由多亚基组成的酶8、肺结核临床治愈是指A．病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B．病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常C．单纯结核球手术切除。

规律抗结核治疗6个月以上D．病灶稳定。

停止排菌，结核毒性症状消失，病灶内可能有结核菌存活9、男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。

进一步治疗时，以下哪个方案是错误的A．症状消失，甲状腺功能正常时可停药B．定期查FT3、FT4 C．定期查WBC+DC D．定期随访10、脂肪肝产生的主要生化机制为A．大量食入脂肪B．高糖饮食C．肝脂肪合成酶系活性增加D．肝合成分泌VLDL能力下降11、发作性呼气性呼吸困难常见于A．支气管哮喘B．慢性支气管炎C．大叶性肺炎D．大量胸腔积液12、局麻药毒性反应的预防措施包括A．应限定局麻药的安全剂量B．根据患者状态或注射部位适宜减量C．局麻药液中加入适量扩血管药D．麻醉前给予适量巴比妥类可以提高毒性阈值13、下列选项中，属于背侧丘脑的核团是__A．腹后核B．球状核C．齿状核D．室旁核E．乳头体核14、男性，35岁，右腰酸痛两天，门诊首选以下哪项辅助检查A．KUB+IVU B．CT C．MRI D．B超15、下面的疾病中，不属于非特异性感染的是A．疖B．痈C．气性坏疽D．急性阑尾炎E．急性乳腺炎16、血液中CO2的含量主要取决于A．CO2溶解度B．CO2分压C．血液pH D．血液O2含量17、有关卵巢的描述，错误的是A．位于盆腔内的卵巢窝内B．分内、外侧面，前、后缘和上、下端C．上端借卵巢悬韧带连于小骨盆侧壁D．产生卵细胞，并分泌女性激素E．后缘是卵巢的门户，有神经、血管出入18、关于视神经乳头的描述，下列哪项是正确的A．为感光敏锐处B．视网膜中央动脉穿过C．位于黄斑的颞侧D．由感光细胞聚集而成E．能感受弱光19、以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是A．对结核杆菌有杀菌作用B．对第8对颅神经有损害C．肾功能不全者慎用D．出现眩晕、耳鸣等症状无需停药20、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A．抑制二氢叶酸还原酶B．抑制尿嘧啶的合成C．抑制胞嘧啶的合成D．抑制胸腺嘧啶的合成21、下述哪项与γ-GT无关A．胆道阻塞性疾病γ-GT增高B．急、慢性病毒性肝炎γ-GT增高C．酒精性肝病γ-GT增高D．心肌梗死γ-GT轻度增高E．脂肪肝γ-GT轻度增高22、男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A．皮肤过敏B．重症肌无力C．皮肌炎D．系统性红斑狼疮二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。