妊娠糖尿病门诊管理流程图

妊娠期糖尿病产前诊断与处理
分娩期处理
产后处理
24-28周的孕妇行糖筛实验
1.空腹血糖测定：fpg》5.1mmol/l，可直接诊断
2.ogtt实验
确诊后，结合内分泌科生活方
式干预，控制血糖
1.血糖后期正常：38-40周住院
2.血糖控制差，内分泌科胰岛素治疗：38周住院
1.一般处理：注意休息/适当饮食/严密监测血糖，加强母儿监护
2.阴道分娩：严密监测，12小时内结束分泌，若产期使用皮下注射胰岛素者，产程中使用静脉滴注
3.剖宫产：gdm本身并不是手术指征，合并有其他手术指征者应放宽手术指征
1.大部分gdm患者在产后不再需要使用胰岛素
2.产褥期胰岛素用量应减少至分娩前1/3-1/2，并监测血糖，调整用量
3.于产后6-12周行ogtt实验，若仍异常，内分泌科就诊
4.新生儿为高危儿，重点预防新生儿低血糖：监护，吸氧，保暖，滴服葡萄糖液。

妊娠糖尿病门诊监测流程图流程概述妊娠糖尿病门诊监测流程旨在对妊娠期患有糖尿病的患者进行全面的监测和管理，以确保患者和胎儿的健康。

本流程图详细记录了妊娠糖尿病门诊的各个环节和操作流程。

流程图graph TBA(开始) --> B(接受妊娠糖尿病诊断)B --> C(评估病情和风险因素)C --> D(定期监测)D --> E(饮食控制)D --> F(血糖监测)E --> G(制定个性化饮食计划)F --> H(胰岛素治疗)H --> GG --> I(定期随访)I --> J(监测胎儿情况)J --> K(胎儿超声检查)J --> L(胎儿心脏监测)K --> M(制定分娩计划)L --> MM --> N(分娩及产后护理)N --> O(定期随访)O --> P(生活方式干预)O --> Q(病情复发)P --> QP --> R(妊娠期间教育和咨询)Q --> RR --> S(结束)流程详解1. 接受妊娠糖尿病诊断：当患者妊娠期间出现糖尿病症状或风险因素时，接受医生的确诊并被列为妊娠糖尿病门诊患者。

2. 评估病情和风险因素：医生根据患者的病情和风险因素，对病情进行评估和分级，以确定适当的监测和管理措施。

3. 定期监测：患者需要定期进行血糖、血压、体重等方面的监测，以了解病情的变化和反应，及时调整治疗方案。

4. 饮食控制：患者需要在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划，合理控制进食量和饮食结构，以维持血糖的稳定。

5. 血糖监测：患者需要定期进行血糖监测，记录血糖水平，便于及时调整胰岛素用量和饮食控制。

6. 胰岛素治疗：如果饮食控制和运动不足以维持血糖稳定，患者需要进行胰岛素治疗，医生会根据患者的情况，制定合适的胰岛素用量和注射方案。

7. 定期随访：患者需要定期到门诊进行随访，医生会对病情进行评估和调整治疗方案，及时处理并预防并发症。