死亡病例报告管理制度

为加强医院死亡病例管理，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室、医技科室及医院相关部门。

三、死亡病例报告1. 凡在我院死亡的病例，无论其死亡原因如何，均应按照规定程序报告。

2. 病例死亡后，主治医师应在24小时内填写《死亡病例报告表》，经科室主任审核签字后，报医务科备案。

3. 医务科收到死亡病例报告后，应及时进行审核，并将相关信息录入医院信息系统。

四、死亡病例讨论1. 对死亡病例，由科室组织进行讨论，分析死亡原因，总结经验教训。

2. 死亡病例讨论由科室主任主持，参加人员包括主治医师、住院医师、护士等。

3. 讨论内容包括：病例基本病情、诊疗经过、死亡原因、经验教训等。

4. 科室主任负责对讨论结果进行总结，形成书面报告，并报医务科备案。

五、死亡病例资料归档1. 死亡病例资料包括病历、检验报告、影像学资料、会诊记录等。

2. 病例死亡后，科室应及时将死亡病例资料整理归档，归档资料应完整、准确。

3. 归档资料由病案室统一管理，任何科室和个人不得随意查阅、复制、篡改。

六、责任追究1. 对未按规定报告、讨论、归档死亡病例的科室和个人，予以通报批评，并追究相关责任。

2. 对因违反本制度导致医疗事故的，依法依规追究相关责任。

1. 本制度由医务科负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

八、医院死亡病例报告流程1. 病例死亡后，主治医师填写《死亡病例报告表》。

2. 科室主任审核签字后，报医务科备案。

3. 医务科进行审核，并将相关信息录入医院信息系统。

4. 科室组织死亡病例讨论，形成书面报告。

5. 病例资料整理归档，由病案室统一管理。

通过以上制度，我院将进一步加强死亡病例管理，提高医疗质量，确保医疗安全，为患者提供优质医疗服务。

死亡病例报告管理制度1死亡病例报告管理制度⒈目的⑴确保对死亡病例报告的收集、记录和管理符合相关法律法规⑵确保死亡病例报告的准确性和完整性⑶为医疗机构提供有效的统计数据和信息支持⒉适用范围⑴本制度适用于所有医疗机构收集、记录和管理死亡病例报告的工作⑵所有与死亡病例报告收集、记录和管理有关的人员需遵守本制度⒊定义⑴死亡病例报告：指医疗机构对患者死亡情况进行记录和报告的文件⑵医疗机构：指符合法律法规规定，从事医疗服务的机构⑶患者：指接受医疗机构服务的个人⑷相关法律法规：指国家和地方颁布的有关死亡病例报告管理的规定⒋死亡病例报告收集与记录⑴医疗机构应建立健全死亡病例报告的收集和记录机制⑵医疗机构应及时收集并记录患者的死亡信息，包括但不限于姓名、年龄、性别、死亡原因等重要信息⑶死亡病例报告应按照规定的格式进行记录，并保存相关医疗资料和证明文件的副本⒌死亡病例报告管理⑴医疗机构应建立专门的死亡病例报告管理部门，负责死亡病例报告的管理工作⑵死亡病例报告管理部门应定期对已收集和记录的死亡病例报告进行归档和整理⑶死亡病例报告管理部门应确保死亡病例报告的准确性和完整性，并定期进行内部审核和复核⒍统计数据与信息支持⑴医疗机构应根据需要，在确保死亡病例报告的保密性的前提下，提供相关统计数据和信息支持⑵统计数据和信息支持应准确、及时，并依据相关法律法规进行使用和披露⒎附件本文档涉及的附件包括：附件一：死亡病例报告收集和记录表格样本附件二：死亡病例报告管理部门组织架构图⒏法律名词及注释⑴死亡病例报告：根据相关法律法规规定，医疗机构应对患者的死亡情况进行记录和报告的文件⑵医疗机构：符合法律法规规定，从事医疗服务的机构，如医院、诊所等⑶患者：接受医疗机构服务的个人⑷相关法律法规：国家和地方颁布的有关死亡病例报告管理的规定，如《医院管理条例》等。

死亡病例报告管理制度第一篇：死亡病例报告管理制度死亡病例报告管理制度1、在医疗过程中患者死亡后，须填报《死亡病例报告卡》，对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内，病案室应完成死因编码工作。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。

在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。

对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。

第二篇：死亡病例报告管理制度死因监测工作管理制度为规范我院《居民死亡医学证明（推断）书》的管理和使用，提高统计上报工作的质量，根据《居民死亡医学证明（推断）书》的填写要求，特制定本制度。

一、《居民死亡医学证明（推断）书》是判断死者性质的基本法律依据，同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。

是研究人口自然变动规律的一个重要内容。

二、凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院应出具《居民死亡医学证明（推断）书》（四联单）。

三、《居民死亡医学证明（推断）书》是具有法律效力的医疗文书，必须由诊治医师认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写。

死亡主要疾病诊断要准确，勿填症状体征。

对死亡原因不明者，应填写《居民死亡医学证明（推断）书》死亡调查记录。

四、所有《居民死亡医学证明（推断）书》必须有诊治医生签名，加盖我院死亡医学证明专用章。

五、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书，第一联由医疗机构保存；第二联由公安部门办理户口注销手续后，由公安部门保存；第三联随病人尸体，由家属保存；第四联用于办理尸体火化手续后，由殡葬管理部门保存。

第一章总则第一条为加强死因报告工作的规范化、制度化建设，提高死因报告质量，确保死因数据的准确性和及时性，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国卫生统计法》等法律法规，结合本地区实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本地区各级医疗卫生机构、疾病预防控制机构以及承担死因报告任务的各类医疗机构。

第三条死因报告工作应当遵循以下原则：1. 及时性：各级医疗机构在发现死亡病例后，应立即进行死因报告。

2. 准确性：死因报告应当客观、真实、准确，不得虚报、瞒报、迟报。

3. 完整性：死因报告应当包含所有规定的项目，不得遗漏。

4. 保密性：对死因报告涉及的个人隐私，应当予以保密。

第二章组织与管理第四条成立死因报告工作领导小组，负责本地区死因报告工作的组织、协调和管理。

第五条死因报告工作领导小组职责：1. 制定死因报告工作制度、流程和规范。

2. 组织开展死因报告工作培训。

3. 检查、督促各级医疗机构履行死因报告职责。

4. 处理死因报告工作中的重大问题。

5. 定期分析死因报告数据，提出改进措施。

第六条各级医疗机构应当设立死因报告专（兼）职人员，负责死因报告的具体工作。

第七条死因报告专（兼）职人员职责：1. 掌握死因报告工作制度和流程。

2. 及时、准确、完整地填写死因报告卡。

3. 定期向上级机构报送死因报告数据。

4. 参与死因报告工作的培训和考核。

5. 遵守保密规定，保护患者隐私。

第三章报告流程第八条死亡病例的发现与报告：1. 医疗机构发现死亡病例后，应当在24小时内进行死因报告。

2. 死亡病例的发现单位应当立即填写《死亡医学证明书》和《死因报告卡》。

3. 《死亡医学证明书》由死者家属或者亲属领取。

第九条死因调查与核实：1. 死因报告专（兼）职人员接到死因报告后，应当及时进行调查核实。

2. 调查核实内容包括：死者身份、死亡时间、死亡地点、死亡原因等。

3. 需要进一步调查的，应当及时报告死因报告工作领导小组。

死亡病例报告管理制度一、目的1.提高医疗机构对死亡病例的报告意识和率，保障死亡病例信息的真实性和准确性；2.加强医疗机构对死亡病例的分析研究及相关统计工作，为改善医疗质量提供依据；3.建立死亡病例的管理档案，方便追溯和查阅，提高工作效率；4.为医疗工作中的临床病理诊断、学术研究和医学法庭提供依据。

二、内容1.死亡病例报告的对象和范围：所有在医疗机构内因疾病、外伤等原因导致的死亡病例都应该进行报告；2.死亡病例报告的责任人：医疗机构应指定专人负责死亡病例的报告工作，确保报告的及时性和准确性；3.死亡病例报告的程序：医疗机构应制定具体的报告流程，包括报告的时间要求、报告内容、报告方式等；4.死亡病例报告的填写要求：医疗机构应明确报告表格的填写要求，包括基本信息、死亡原因、病史、体检结果等；5.死亡病例报告的保密性：医疗机构应对死亡病例报告信息进行严格保密，并建立健全的信息安全管理制度。

三、实施步骤1.制定死亡病例报告管理制度：医疗机构应根据实际情况和法规要求，制定符合本机构实际的死亡病例报告管理制度；2.召开培训会议：医疗机构应召开死亡病例报告培训会议，明确报告的程序和填写要求，提高医务人员的报告意识和能力；3.设立报告部门：医疗机构应指定专门的部门或个人负责死亡病例报告工作，并与相关部门建立良好的合作关系；4.每月统计报告：医疗机构应每月统计和汇总死亡病例报告，确保报告的及时性，并进行初步的分析研究；5.建立报告档案：医疗机构应建立完善的死亡病例报告档案，包括纸质档案和电子档案，方便追溯和查阅；6.监督检查和评估：医疗机构应定期对死亡病例报告的情况进行监督检查和评估，发现问题及时改进。

通过建立死亡病例报告管理制度，可以规范医疗机构的死亡病例报告工作，提高报告的准确性和及时性，为医疗机构的医疗质量提供有效的统计和分析依据，并为临床病理诊断、学术研究和医学法庭提供支持。

死因登记报告管理工作制度人口死亡信息登记报告管理制度一、意义通过人口死亡信息登记管理系统所获得的死因资料是公共卫生的基础资料，连续稳定的死因报告能够客观估计卫生需求，评估人群健康状况的变化。

死因数据是公共卫生信息的最重要和最基本的信息之一。

签发的《居民死亡医学证明书》，是从事人口统计、生命统计等有关工作的基本信息来源，是判定死者死亡性质的基本法律依据。

二、____管理各级医疗机构都应有主要领导分管该项工作，并指定科室、配备必要的设备及网络，并有专(兼)职统计人员1－____名进行网络报告工作。

每年定期或不定期对辖区内的医疗机构报告质量进行督导检查及评估。

反馈其存在的问题，对相关人员进行有关知识的培训。

三、人口死亡信息收集1、报告对象在____死亡的大陆居民、台____居民和外国人(含死亡的新生儿)。

2、报告单位和报告人报告单位。

负责接诊或死亡调查的医疗机构(包括急救中心和急救站)。

报告人。

负责救治的执业医师或负责死亡调查的执业(助理)医师。

3、死亡个案的填报⑴医疗卫生机构死亡个案在医疗卫生机构或来院途中死亡(含出诊医生到现场已死亡)，由负责诊治的医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。

不明原因肺炎或死因不明者必须将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》上的调查记录栏内。

⑵家庭、养老服务机构或其他场所正常死亡个案在家中、养老服务机构或其他场所死亡者，由所在地的村医(社区医生)，将死亡信息定期报告至乡镇卫生院(社区卫生服务中心)，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的防保医生，根据死者家属或其他知情人提供的死者____、户口本及生前病史、体征或医学诊断，对其死因进行推断，填写《死亡医学证明书》及调查记录。

⑶涉法死亡个案未经救治的院外死亡，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业(助理)医师签发《死亡证》。

死亡病例报告管理制度一、基本原则上级下达病例报告管理的文件后，本院立即成立病例报告管理领导小组，对全院的报告进行管理，制定详细的病例报告工作方案和计划，并在各职能科室落实；每个医疗卫生单位都要有具体的工作程序。

二、机构和人员安排1. 设立病例报告管理工作领导小组，由院长担任组长，副院长担任副组长，相关职能部门负责人和其他科室医务人员参加。

2. 设立病例报告管理工作办公室，配备专职人员，并应有较为合理的人员配备和完成工作的物质基础。

三、工作细则1. 负责全院医疗卫生单位内的病例报告工作，保证上报率和报告质量。

2. 逐级上报的具体标准，在各个科室的具体工作流程中规定并通知到相关人员。

3. 利用信息化技术，建立和完善病例报告管理系统, 提高工作的科学性和系统性，以确保病例报告工作质量和效率。

四、工作职责1. 对全院报告工作负总责，负责对全院报告上报数据的检查核对，以及数据汇总和分析工作；2. 对全院本报告工作负责，对上报病例报告的真实性和准确性负责；3. 对全院病例报告提供技术指导和帮助；4. 负责规范指导各职能科室开展病例报告工作，及时发现和纠正病例报告工作中存在的问题；5. 召开会议以及组织检查、考核相关的病例报告工作；6. 国家、省、市卫生行政部门下发独立专业技术标准和相关管理政策后组织制定、变更和探索相关的管理办法。

五、立法与法规1. 对全院的医护人员明确有关病例报告提交的法律法规及规定；2. 制定病例报告工作的质量标准；3. 领导层应关注病例报告工作重要性，对不按照规定上报病例的单位、个人和医生进行相关处分。

六、人力资源1. 对本单位医护人员进行必要的培训；2. 加强对普通医护人员和领导干部的合理引进、培训、使用、考核和评价。

3. 建立科学的人才选拔机制和评价体系。

七、经费1. 每年对开展病例报告工作及医疗卫生事业目标、任务的实施进行专项经费拨款；2. 有相关政策支持的情况下，提高医护人员的工资待遇。

一、总则为加强医院死因登记报告工作，提高疾病监测和公共卫生管理水平，保障人民群众健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国卫生统计法》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有死亡病例的登记、报告、分析和反馈工作。

三、组织机构及职责1. 医院成立死因登记报告工作领导小组，负责组织、协调、指导和监督全院死因登记报告工作。

2. 医院设立死因登记报告办公室，负责具体实施、管理和监督死因登记报告工作。

3. 临床科室设立死因报告员，负责本科室死亡病例的登记、报告和资料收集。

四、工作流程1. 死亡病例的登记（1）临床医生在患者死亡后24小时内，填写《死亡病例报告卡》，包括患者基本信息、死亡原因、诊断依据等。

（2）死因报告员对《死亡病例报告卡》进行审核，确保信息完整、准确。

2. 死亡病例的报告（1）死因报告员在审核无误后，将《死亡病例报告卡》上报死因登记报告办公室。

（2）死因登记报告办公室对上报的《死亡病例报告卡》进行汇总、分析，并按照规定时限上报上级卫生行政部门。

3. 死因登记报告的反馈（1）上级卫生行政部门对上报的死因登记报告进行审核、分析，并将结果反馈给医院。

（2）医院根据上级卫生行政部门的反馈意见，对死因登记报告工作进行改进和提升。

五、死因登记报告的要求1. 严格按照国家相关法律法规和本制度要求，确保死因登记报告工作的真实性、准确性和完整性。

2. 报告内容应真实反映患者死亡原因，不得隐瞒、漏报、虚报。

3. 死因报告员应具备一定的医学知识和技能，能够准确判断患者死亡原因。

4. 定期对死因报告员进行业务培训，提高其业务水平。

六、监督检查1. 医院定期对死因登记报告工作进行自查，确保制度落实到位。

2. 上级卫生行政部门对医院死因登记报告工作进行抽查，发现问题及时整改。

3. 对违反本制度的行为，依法依规进行处理。

七、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院死因登记报告工作领导小组负责解释。

死因登记报告管理制度（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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一、目的为了加强医院死因登记管理，规范死因报告流程，提高死因报告质量，保障公共卫生安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》及相关法律法规，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有医护人员、行政管理人员以及相关工作人员。

三、职责分工1. 医生：负责死亡病例的诊断、死亡证明的填写和盖章。

2. 报告员：负责死亡证明的收集、审查、上报及归档。

3. 疾病预防控制部门：负责对死因报告进行审核、分析，提出预防控制措施。

4. 医院行政管理部门：负责监督、检查死因登记报告制度的执行情况。

四、死因登记报告流程1. 医生在患者死亡后，及时填写《死亡医学证明书》，并在规定时间内提交至报告员。

2. 报告员收到《死亡医学证明书》后，进行审查，确保填写内容完整、准确、规范。

3. 审查合格的《死亡医学证明书》由报告员上报至疾病预防控制部门。

4. 疾病预防控制部门对上报的死因报告进行审核、分析，并将分析结果反馈给医院。

5. 医院根据疾病预防控制部门反馈的结果，采取相应的预防控制措施。

五、死因登记报告要求1. 《死亡医学证明书》填写要求：（1）字迹清晰，不得涂改、乱画。

（2）按照规定填写项目，不得遗漏。

（3）死亡原因应使用医学专业疾病名称，不得使用英文或英文缩写。

2. 报告时间要求：（1）死亡证明填写后2日内提交。

（2）死亡病例编码（报告）负责人在接到医生填写的死亡医学证明书后，应在7天内完成编码。

（3）各级医疗机构应在7天内完成死因编码和网络直报。

六、监督检查1. 医院定期对死因登记报告制度执行情况进行检查，确保制度落实到位。

2. 对违反死因登记报告制度的行为，依法依规进行处理。

七、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院行政管理部门负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由医院行政管理部门另行规定。