古今针灸治疗三叉神经痛方法之异同
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根治三叉神经痛偏方神!三叉神经痛这个病,古人早有认识,比如我曾经写过的明代名医缪希雍有位朋友,叫王肯堂,这位王肯堂在他的医书《证治准绳》曾描述过此病:“发之处则上连头,下至喉内及牙跟,皆如针刺火灼,不可手触,乃至口不得开,言语饮食并废,自觉火光如闪电,寻常涎唾,稠粘如丝不断。
”这种病,现代医学研究不够,至今没有找到明确的发病原因,治疗上也缺乏有效手段。
这个病以前中医一般都用疏风散邪,解毒通络等思路治疗,但是效果也一般,我对此也没有什么好的手段,看着患者痛苦,心中无奈。
但是,《黄帝内经》里面说:“云不可治者,未得其术也。
”意思是,那些说这个病治疗不了的医生,其实只是没有掌握好的思路而已。
言下之意,在我们老祖宗的眼里,没有什么病是治疗不了的。
这口气虽然很大,但是这话也在理,充分说明了我们老祖宗对医学的期望——大家努力吧,迟早所有的病都有解决方案的。
可是,这个三叉神经痛呢?有什么好的思路呢?这个思路在哪里呢?后来,我偶然翻到李可老中医的书,这位老中医不比寻常,一般老中医,自己有什么好的验方和思路,都留着给自己的家人,可是如果自己的家人没有学医的,就坏了,这些经验就消失了,非常可惜。
可是这位李可老先生不一样,他有什么心得,全都写下来,出版成书了,在书里,他还苦口婆心地呼吁有关领域高层领导,能够组织人力开发他的这些方子,让更多人受益。
从写书的言语之间,可见李可老先生的仁心。
我那个时候偶尔翻着他的书,突然看到他论述三叉神经痛,与众人不同,他认为此病是肾阴不足,导致的龙雷之火上奔。
这是什么意思呢?原来,中医认为肾脏有肾阴与肾阳两部分,两者平时是平衡相处的,所以虽然肾为水脏,但是有肾阳的温煦,却不会寒冷。
可是,如果一个人肾阴不足了,就好比水池里面的水不足了,那么水池里面的龙,也就是那个肾阳,就会无所依托,于是就飞升而上。
这叫龙雷之火上奔。
我再举个例子,平时我们有一百份的肾阴,也有一百份的肾阳,两者平衡相处,相依为命。
倪海厦论中医:三叉神经痛治疗如同西医学之三叉神经痛颜面神经痛,在面部的侧面,这疼痛是十分厉害的,在疼痛的时候如同闪电一样,经久不愈。
倪海厦定的名是中医药学里面疏通经络剂。
疼痛如何治?吃止痛药基本上没办法解决,一般采用的是封闭,现在西医院里面专治法,实际上是封闭,过后,还会再疼痛,因为疼痛的部位它是在面部,接近于大脑精明之府这一部位。
疼痛封闭只能止住暂时一会,继续疼痛时,痛不可忍,有的痛起来生不如死,虽然此病不要命。
此病西医名三叉神经痛,是很剧烈的痛(如同电闪般痛),有时止痛剂亦无法止痛,有时西医注射酒精在痛处,到了无法控制时,只好切断神经(让人神感知不到它了)这病后遗症很大,很容易造成面瘫,即口眼歪斜。
为何发生此痛呢?目前西医也不清楚。
临床上看时,此痛延中医经络学中的足少阳胆经、足阳明胃经与手少阳三焦经三经而来。
手少阳三焦经经是水道系统--水火之道,谷之府也;足少阳是胆经,足阳明是胃经,这三个经络有什幺样的联系:学四圣心源之后已经知道,手少阳经是从手到头,足少阳经是从头到足;足阳明胃经是从头到足,人身体气机之降凡一切之降皆源于胃土之降,胆火随之而降,以温肾水,这一个情况,阳明胃与阳明胆经皆是属于不降的部位,胃明胃之不降,胆火上逆,根据经络走向,我们看一看,这三焦经,它的走向是围绕着耳后,然后绕到耳前,走到眉毛的外侧,这是手少阳经;足少阳胆经:走于头部外侧;足阳明胃经上到大迎穴后,有一条道要经颊赤下关,以入于头顶部这一部位都是人头部的外侧,也是从颊车部位到太阳穴一直到头部二侧,这一些全部是需要降的,属于降路。
手少阳经是升的,升到头上后,要接主足少阳经再下降,这病关键问题是降路不足,不得以降,这一情况就要以降胃为主,同时要收敛胆火。
经络为什幺不降呢?还是在于经络不通,所以治疗的时候: 适当用活血药以通经络,降胃敛胆火,胆火敛住后要在下收敛,如是使火降下之后,后头三叉神经部位疼痛就能减轻,一般来说三叉神经痛;颜面神经痛的病人或是由于心情不好, 经常有气郁现象或经常饮酒或用目过度眼疲劳或休息不足造成火在上不得下,等等可诱发疼痛,这是我给大家说一下经络的走向及病因病机是什幺:是火在上不得降,所有经络活动能力均来自不同脏腑,一旦此动能无法畅行于经络中,则必发生抽痛,在以前的时候,我讲过关于疼痛,疼痛的发生实际上是人体的一个警讯,是一个自我保护机制的启动,同时也说过在体表部位发痒这是病情最轻的;其次是疼痛;然后是麻木现象;然后是不仁--就是感觉丧失了,摸自己的皮肤感觉是别人的了;,然后是不用,是动也动不了。
各种针灸疗法对三叉神经痛的治疗概况张思彬1,付于2(1.天津中医药大学,天津300193;2.天津中医药大学第一附属医院,天津300193)摘要:三叉神经痛是临床常见的神经系统疾病,其特征是面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧痛,目前西药治疗药物卡马西平副作用较大,手术治疗虽可缓解患者病痛,但风险大,有复发可能,多数病人因畏惧心理难以接受。
针灸作为一种有效的治疗方法,能较快缓解患者病痛,具有操作方法简单,操作方式多样,无副作用等优点,不仅患者容易接受,医者也可根据中医辨证论治原则,从多种针灸方法中选择最佳、最适合病人病情的治疗方案,疗效较好,值得推广,现报告如下。
关键词:三叉神经痛;针灸治疗方法;综述中图分类号:R246.6文献标志码:A 文章编号:1000-1719(2013)10-2168-02Overview of All Kinds of Acupuncture in Treatment of Trigeminal Neuralgia ZHANG Sibin 1,FU Yu 2(1.Tianjin University of Traditional Chinese Medicine ,Tianjin 300193,China ;2.The First Affiliated Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine ,Tianjin 300193,China )Abstract :Trigeminal neuralgia is the clinical common disease of the nervous system ,and is characterized by recurrent parox-ysmal pain in the facial trigeminal nerve distribution area.Currently western medicine carbamazepine has side effects.Althoughsurgical treatment can alleviate patients'pain ,the risk is big with relapse.Most patients fear to accept.Acupuncture as an effective treatment method ,can quickly relieve patients'pain and it is simple to be operated.There are few side effects.Not only patients are easy to accept ,the doctors also can choose the best and the most suitable treatment according to the principle of syndrome differ-entiation of TCM.It has good curative effect ,and is worthy of promotion.Key words :trigeminal neuralgia ;acupuncture therapy ;review 收稿日期:2013-04-06基金项目:国家自然科学基金面上项目(81173414);天津市高校科技发展项目(20090220);高等学校博士学科点专项科研基金(20101210120006)。
中医辨证为虚实相杂,湿热火毒蕴积肌肤,导致患处气滞血瘀而痛[1]。
笔者采用的围针透刺法,也是由古代“扬刺法”发展而来,本法适用于面积较大之痹证,它利用传统针灸疗法的良性调节效应而产生镇痛作用。
夹脊穴位于督脉和膀胱经两经经气外延交合处,能沟通及调节二脉,有调和脏腑和疏通经脉之效[2]。
药物注射液中,地塞米松具有抗炎作用,加上穴位注射的双重作用,从而合力达到更好的镇痛作用。
除疼痛外,PHN 患者往往都有不同程度的心理障碍,如焦虑、紧张、抑郁,甚至自杀倾向。
因此,必须同时辅以心理治疗,让病人正确认识病情,鼓励其进行适量活动,以增强自身免疫力,尽量避免如劳累、外伤等诱发和加重因素,同时注意休息。
只有注重医患配合,才能更好地取得并增强疗效,早达痛去神安之功。
参考文献:[1] 陈佳,陈洪沛,王静华.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床思路[J ].针灸临床杂志,2009,25(8):54-55[2] 薛艳艳,廉玉麟,李军.廉玉麟老师针灸临床经验介绍[J ].针灸临床杂志,2006,22(10):41-42收稿日期:2009-09-14医家针萃程为平教授循经取对穴治疗原发性三叉神经痛的临床经验魏科祥1,程为平2,谭 宁1(1.黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;2.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040)摘 要:原发性三叉神经痛的病因主要是脑桥被异行扭曲的血管压迫三叉神经后根,局部产生脱髓鞘变化而导致反复发作的阵发性剧烈疼痛,以三叉神经第二、第三支发生率最高。
目前现代医学对该病治疗的有效方法较少且副作用大。
程为平教授在多年的临床中用循经取对穴法为主针刺治疗该病取得了较好的临床疗效。
关键词:循经针刺;对穴;三叉神经痛;临床经验中图分类号:R 24616 文献标识码:B 文章编号:1005-0779(2010)02-0040-02作者简介魏科祥(5),男,3级针灸推拿专业七年制硕士研究生。
导师程为平是黑龙江中医药大学教授,博士研究生导师,黑龙江省名中医。
针灸治疗偏头痛、三叉神经痛导读:针灸止痛的效果是有目共睹的,今天给大家介绍8个穴位搞定头面部的疼痛病证。
1、针刺风池穴治疗偏头痛取穴:风池穴。
属足少阳胆经,为手足少阳、阳维脉的交会穴。
在项部,当枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
操作方法:采取正坐位,直刺风池,针尖向对侧目内眦,深度0.5~1寸,手法用捻转平补平泻法,行针30秒钟,留针30分钟,每5分钟运针1次。
每日1次,连续针刺1~2个疗程,每个疗程7天。
另根据患者疼痛部位、性质不同加刺头维、百会、太阳、印堂。
体会:《针灸大成》中说:风池治“偏正头痛,痎疟,颈项如拔,痛不得回顾。
”头左侧痛,刺左侧风池,右侧痛,刺右侧风池,止痛效果十分明显。
该穴位深部中间为延髓,操作时必须严格掌握针刺的角度与深度,以防医疗事故的发生。
2、针刺丝竹空穴治疗偏头痛取穴:丝竹空穴。
属手少阳三焦经,位于眉梢处的凹陷中。
操作方法:常规消毒,向后以15°角平刺进针后,沿头皮透刺率骨穴,以每分钟150~200次频率捻转行针1~3分钟,使酸胀感向头颞周围放散,留针30~60分钟,其间每间隔10分钟行针1次。
上法左右交替,每日1次,7次为一疗程;间隔1天后,继续第2疗程治疗。
体会:《玉龙歌》中说:“偏正头风痛难医,丝竹金体针亦可施。
沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀”。
《通玄指要赋》中说:“丝竹疗头痛不忍”。
丝竹空位于头的两侧,是头痛点所在之处,亦是经气郁滞不通之所,针之可以疏通经气,通则不痛矣。
3、针刺悬钟穴治疗偏头痛取穴:悬钟。
属足少阳胆经,为八会穴之髓会。
位于外踝高点上3寸,腓骨前缘,在腓骨短肌与趾长伸肌分歧处。
操作方法:嘱患者侧卧于床上,穴位局部常规消毒后用左手拇指按压悬钟穴下方,右手进针,用提插泻法,使气行向头颞痛处,循经感传越强越好。
针感强者只取主穴,不取配穴;针感弱者,可在患侧头部针刺1~2个阿是穴(即触痛明显处),用捻转泻法。
每次留针30分钟,每10分钟行针1次。