三叉神经痛中医诊疗方案
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名老中医治三叉神经痛秘方本病是一种原因尚未完全明了的神经科常见疾病,多发生于40岁以上妇女,特征为面部三叉神经分布区内有反复发作的阵发性剧痛,如刀割、钻刺样疼痛,不伴有器质性改变,感觉检查很少有障碍。
疼痛性质独特,是一种突然急骤发‘作、突然停止的闪电样剧痛。
持续数秒至数十秒,可引起同侧面肌抽搐、眼结膜充血、流泪或流涎等。
1 .川芎止痛汤治疗三叉神经痛[方剂] 川芎20--30克,荆芥、防风、全蝎、荜拨各10--12克,蜈蚣2条,天麻10克,细辛3克。
[加减] 寒重加制附子20--30克(先煎);热重加生石膏20--30克,黄芩12 克,黄连9克;便干加大黄15克;瘀重加赤芍12--15克,丹参30克,五灵脂12克;阴虚加生地、女贞子、龟板各15克,黄柏、知母各12克。
[制用法] 水煎服,每天1剂,重者2剂。
[功效] 祛风通络,散寒止痛,活血化瘀。
[验证] 张xx ,女,41岁,1976年6月6日诊。
自诉右面颊部剧痛,痛连右目右上齿,痛如电击,时发时止,昼夜不宁、寒温不适;曾用去痛片、安定、青霉素等无效;拨牙2个而痛未解,右颊因搓切而溃破。
检查:牙眼无红肿、无龋齿,舌苔薄白,脉微弦。
诊为三叉神经痛(第1 、2 支),拟用川芎止痛汤。
药进3剂痛大减,又进6剂痛止,随访1年未复发。
[备注] 按临床观察表明,方中川芎剂量小于12克,效果较差,用至20克则获高效、速效,并未见任何副作用。
细辛用至6克也未见不良反应。
2 .散偏汤治疗三叉神经痛[方剂] 川芎30克,白芷8克,白芥子、白芍、香附、郁李仁、柴胡各10克,甘草5克。
[制用法] 水煎2次,两汁混匀,分2次服。
6天为1疗程,一般2--3 疗程可愈。
[疗效] 笔者运用《辨证录》中的散偏汤治疗三叉神经痛下颌支痛13例,效果满意。
所治13例中,服药1 疗程获愈者5例,服药2疗程获愈者5例,服药3疗程获愈2例,服药3疗程后无效者1例[验证] 高xx , 48岁,农场干部。
以傅青主引火汤治疗三叉神经痛案例患者张XX,女,70岁。
因儿子脑瘫,患者过度操劳,导致三叉神经痛,到处就诊,中药、西药、针灸理疗等治疗半年,起效甚微。
2020年11月份经人介绍来诊。
【证见】右侧面部痛如刀割,形体消瘦,慢性病容,神疲乏力。
舌红无苔,脉弦数。
【辨证】气滞血瘀,风寒入络【方药】血府逐瘀汤合川芎茶调散、蝎蚣散、麻黄附子细辛汤柴胡12g 枳壳12g 桔梗12g 炙甘草30g 桃仁15g 红花15g 生地18g 当归15g 白芍90g 川芎30g 怀牛膝45g 羌活15g 独活15g 防风15g 白芷30g 细辛45g 全蝎4g(粉冲)蜈蚣4条(粉冲)麻黄10g 制附子30g(先煎1小时)生姜15g 患者用药3日起效,诉疼痛减轻,但症状反复,虽效果好于先前治疗,但时好时坏,此思路用药1月,基本如此。
后考虑患者常年劳累,积劳成疾,肾水亏虚,水浅不养龙,虚火上浮,故以傅青主引火汤合芍药甘草汤、蝎蚣散、潜阳封髓丹治疗,处方如下:熟地90g 天冬30g 麦冬30g 巴戟天30g 五味子15g 茯苓10g 企边桂6g(粉冲)白芍120g 炙甘草60g 全蝎6g(粉冲)蜈蚣6g(粉冲)龟板15g(先煎)砂仁21g(后下)黄柏30g 方解:引火汤补益肾水,潜阳丹收敛虚阳,引真龙下潜,芍药甘草汤柔筋止痛,蝎蚣散定风止痛。
患者用药当日则疼痛减轻大半,一周后近愈,又两周后多年痼疾痊愈!附:患者家属微信发来的感谢信悬壶济世心妙手回春艺有一种疾病,不是癌症,不是中风,却让人痛不欲生。
得了这种病,发作时痛到怀疑人生,不敢吃饭、不敢说话,脸部像是被刀割、针刺一样,任你是铁打的汉子,也忍不住要泪眼汪汪,它就是被公认为“天下第一痛”的三叉神经痛。
我的母亲张某某,曾经就不幸患上了这种病。
任何一个微小动作,刷牙、洗脸、说话、皱眉、吹风都会引起剧烈疼痛。
每日发作数次,每次持续数十分钟,发作时看到母亲双目紧闭,以手捂脸,痛苦难耐的样子,我们做儿女的看在眼里,急在心里,想要为母亲分担病痛,却深感无能为力。
乌头汤加减治疗偏头痛(三叉神经痛)
偏头痛(三叉神经痛) !
白光辉医案;田某某,男,21岁,1983年3月31日入院,住院
号83/116。患者右侧颜面发作性刺痛2年余,疼时伴局部抽掣,日
渐加重。入夜甚痛,不能安寐。近日来一El数发,疼痛难忍,不能正
常工作。
经西医检查诊断为三叉神经痛,
曾每次服用安痛定、止痛片、苯妥英钠,及局部封闭治疗均无效,
乃求治于中医。今停用一切西药止痛剂。查舌质淡、苔薄白,脉
沉细。
处方:
制川乌10克,麻黄6克、白芍40克,甘草6克,
细辛5克,
丹参30克,制乳香6克、制没药6克、元胡12克。
服3剂,
疼痛大减,颜面部稍有麻木感,抽掣消失,大便溏,日行2次。
上方加白术15克,
连服12剂,
疼痛不作,
停药半月,痊愈出院,随访1年未复发。(浙江中医杂志1986;
(6):281)
按语:三叉神经痛,属中医“头风”,“偏头痛”范围。采用本
方,取乌头辛散定痛之性,芍药甘草缓急止痛之功,用细辛祛风通络,
丹参活血化瘀,而收良效。
三叉神经痛中医能治吗中药能治疗吗三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病,表现为三叉神经分布区内反复发作的剧烈疼痛,给患者带来极大的痛苦。
中医认为,三叉神经痛与风、寒、湿、热等邪气有关,因此中药治疗三叉神经痛有一定的疗效。
下面将从病因、症状、中药治疗等方面进行详细介绍。
一、病因三叉神经痛的原因确实较为复杂,中医和西医对其病因的解释也有所不同。
在中医理论中,三叉神经痛被认为与风、寒、湿、热等邪气有关。
下面我们将从这几个方面进行详细的阐述。
首先,风邪是引起三叉神经痛的一个重要因素。
风邪具有善行数变的特点,它可以挟带寒、热、湿等邪气入侵人体,并阻滞经络,导致气血运行不畅。
当风邪停滞在三叉神经分布区内时,会使经络不通,气血运行受阻,从而引发疼痛。
寒邪也是一种常见的致病因素。
寒邪易凝结气血,使经络不通,血行不畅。
当寒邪侵入三叉神经分布区时,会导致局部气血凝滞,从而引发疼痛。
这种疼痛通常在寒冷天气或接触寒冷物体时加重,因此保暖和避免寒冷刺激是预防三叉神经痛发作的重要措施。
湿邪也与三叉神经痛的发生有关。
湿邪易阻遏气机,影响气血运行。
当湿邪停滞在三叉神经分布区内时,会使经络受阻,气血运行不畅,从而引发疼痛。
此外,湿邪还可能与其他邪气相互作用,如与风邪结合形成风湿,进一步加重疼痛症状。
热邪也是导致三叉神经痛的一个因素。
热邪易煎熬津液,使脉络瘀滞不通。
当热邪侵入三叉神经分布区时,会导致局部脉络瘀滞,气血运行不畅,从而引发疼痛。
这种疼痛通常在上火或情绪激动时加重,因此保持情绪稳定和避免辛辣食物等刺激也是预防三叉神经痛发作的重要措施。
二、症状三叉神经痛是一种非常痛苦的神经系统疾病,其症状主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的剧烈疼痛。
这种疼痛的性质通常呈刀割样、针刺样或闪电样,每次发作的时间较短,但发作非常频繁。
疼痛通常从一侧的上颌支或下颌支开始,然后逐渐向口角、鼻翼、颊部或舌部扩散。
这种疼痛可能会波及到眼部和面部等区域。
在发作时,患者常常会伴有面部肌肉抽搐、流泪、流涎等症状。
治疗三叉神经痛的中药方对于三叉神经痛这种疾病很多朋友并不陌生,这种疾病在最近几年来的发病率一直非常的高,让很多患者饱受折磨和痛苦,对于这种疾病我们在平时的生活里要引起足够的重视,下面为大家介绍一下治愈三叉神经痛的中药方有哪些:1、风热侵袭:治宜疏风清热,和络止痛。
方用芎芷石膏汤加减。
药用:川芎、白芷、石膏、菊花、细辛、黄芩。
热甚者,加栀子、黄芩;便秘者,加大黄;口渴者,加花粉、芦根、生地。
2、风痰阻络:治宜祛风化痰,通络止痛。
以半夏天麻白术汤合牵正散加减。
药用:半夏、茯苓、川芎、白附子、全蝎、白术、泽泻、细辛、羌活。
畏风明显者,加荆芥、防风、羌活;痰甚者,加胆星、莱菔子、陈皮;热象明显者,加黄连、栀子。
3、肝胆郁热:治宜疏肝清热,泻火止痛。
方用龙胆泻肝汤加减。
药用:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、木通、车前子(包煎)、藁本。
便秘者,加大黄;头晕目眩者,加钩藤、天麻、石决明。
4、阳明火旺:治宜清胃泻火,散热止痛。
以芎芷石膏汤合清胃散加减。
药用:细辛、石膏、白芷、菊花、黄连、生地、羌活、升麻、薄荷。
便秘者,加大黄;口渴者,加花粉、芦根、麦冬。
5、瘀血阻滞:治宜活血化瘀,祛瘀止痛。
方用通窍活血汤加减。
药用:川芎、细辛、赤芍、桃仁、红花、全蝎、元胡、老葱。
瘀血明显者,加上鳖虫、水蛭;便秘者,加酒军。
6、风寒凝滞:治宜疏风散寒,缓急止痛。
方用川芎茶调散加减。
药用:川芎、荆芥、白芷、防风、细辛、甘草、薄荷。
寒甚者,加制附子、麻黄,生姜;面部肌肉抽搐者,加全蝎、蜈蚣。
我是中医脑病科王彦华,如果您有以上困扰可以在评论下方留言,我来为您辨证论治。
(以上提及药物需在专业医生指导下进行,请勿私自用药)。
中医与你聊一聊三叉神经痛三叉神经痛号称“天下第一痛”,真正痛起来的时候不亚于一些癌症所导致的疼痛,它要比牙疼更让人“上头”,发作的时候很多情况下正常说话、洗脸刷牙、走路都可能引起剧烈疼痛,脑袋就像被电击、刀割一样,可以说三叉神经痛对患者的健康安全和日常生活质量产生的不良影响大。
三叉神经痛的治疗和控制可以采用中西医结合的方法,尤其是中医治疗产生的创伤小、见效快、无副作用,受到了广泛关注和应用。
1什么是三叉神经痛?三叉神经痛主要表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛,疼痛多由患者面部、口腔和下颌的某一点开始,逐步扩散到三叉神经某一支或多支;疼痛部位右侧多于左侧,极少数(大约3%)患者会出现双侧三叉神经痛;疼痛剧烈,呈阵发性倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样,会持续数秒至几分钟,有的患者会出现连续几天甚至很长一段时间内疼痛反复发作的情况,疼痛周期不定;40岁以上中老年女性群体的发病率更高。
2中医治疗三叉神经痛的优劣势?西医可以采用卡马西平用以止痛,但大约1/3的患者可能药物不耐受,容易引起不良反应和药物副作用,如嗜睡、眩晕、消化道不适等情况,少数患者还可能出现白细胞或血小板减少、皮疹等情况;西医治疗三叉神经痛也可以采用苯妥英钠,但效果不及卡马西平。
近年来,部分患者结合自身情况,采用手术治疗三叉神经痛,但有的效果还不错,有的则治疗效果不理想。
例如,三叉神经封闭术可以使药物直接作用于三叉神经疼痛部位,造成传导阻滞,用于止痛,但很多效果只能维持3-8个月左右;半月神经节经皮射频热凝治疗相对简单、安全,对大多数患者有效,但高龄、不宜采用开颅手术的患者不适用。
中医在治疗三叉神经痛,改善患者生活质量方面有良好疗效,且治疗方法多、创伤小、见效快、无副作用。
三叉神经痛属于中医“面痹”“颊痛”“颌痛”的范畴,中医认为该病主要是因为外感风邪、胃热上攻、肝火上炎、情志不调、外伤等因素的影响,进一步引起面部经脉气血阻滞所导致的疼痛。
中医是如何治疗三叉神经痛?
对于当下的很多中老年人们来说都很容易出现三叉神经痛的,虽然说我们的西药也有专门针对三叉神经痛的相应治疗,但是往往副作用都是比较大的,所以治疗效果并不是那么的理想,因此我们就一起来看看用中医如何治疗三叉神经痛?
中医治疗三叉神经痛的办法中医认为“通则不痛,痛则不通”,本法适用于瘀血阻络所致的三叉神经痛。
多用血府逐瘀汤加减,由川芎、当归、升麻、生地、地龙、甘草、赤芍、柴胡、红花、桔梗、全蝎、蜈蚣等药物组成。
风寒阻经:阵发性面颊乃额头抽掣疼痛,遇风寒加重,常牵及牙痛,苔薄白,脉浮弦。
治法:祛风散寒,通络止痛。
方
药:川芎,荆芥,白芷,香附,羌活,蔓荆子,细辛;气虚血淤如面部疼痛缠绵难愈,时痛时止,麻木不仁,乏力气短,舌淡、苔白、脉细涩。
治法:补气活血,通络止痛。
方药:黄芪,当归,赤芍,川芎,桃仁,红花,地龙。
脉络淤阻:面部阵发剧痛,痛如锥刺、刀割,拒按,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩。
方药:赤芍,红花,川芎,桃仁,郁金,全蝎,细辛;风热伤络:阵发性面颊及额头抽掣疼痛,遇湿热加重,流涎,目赤,苔薄黄,脉数。
治法:疏风清热,通络止痛。
方药:川芎,白芷,生石膏,菊花,薄荷,山栀,僵蚕,黄芩;肝阳上亢:阵发性面颊及额头抽掣疼痛,面部烘热,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦数。
治法:平肝熄风,通络止痛。
方药:天麻,钩藤,黄芩,山栀,生石决,牛膝,夏枯草,夜交藤。
看了上面对中医治疗三叉神经痛的方法都有了一定的了解,然后中老年人们就可以根据自己的疼痛情况具体和中医师来进行沟通交流,从而找出比较好的三叉神经痛的治疗方法,也可以选择中西医来进行治疗方式,这样治疗起来是比较好的。
三叉神经痛的根治方法
作者:
来源:《华声文萃》2022年第02期
三叉神经痛发作起来如刀割,似电击,甚至微风拂面也让人疼痛难忍,号称“天下第一痛”。
很多患者都说:“三叉神经痛,痛一次终身难忘。
”
中医在治疗时,讲究巧用引经药。
引经药就像领路的导航员,能把有效治疗的药物,引导到特定的部位。
比如,柴胡、川芎是少阳经引经药,白芷是阳明经引经药。
患有三叉神经痛的病人,平时可以试试這个方子:天麻20克,全蝎8克,白芷15克,细辛5克,防风15克,川芎10克,羌活10克,麝香0.15克,以上诸药研为细末,每次服用2至3克,每日3至4次。
除服用药物外,还可以大拇指或食指进行穴位按压,如合骨、外关、太阳、风池、颊车、翳风、听宫等,也可以起到缓解疼痛的效果。
(摘自《无病到天年》云南科技出版社出版)。
汉唐⽅剂讲解HT-025:三叉神经痛(疏通经络剂)注:汉唐⽅剂讲解系列,是紫极先⽣对倪海厦⽼师的汉唐100⽅进⾏系统透彻的讲解,通过他的讲解,让我们对⽅剂的遣⽅⽤药有了深刻的认识和透彻的了解!蓝⾊字体为倪师原⽂,⿊⾊字体为紫极先⽣的讲解。
--------------------------------------HT-25 疏通经络剂(如同西医学之三叉神经痛颜⾯神经痛)治疗如同西医学之三叉神经痛颜⾯神经痛,在⾯部的侧⾯,这疼痛是⼗分厉害的,在疼痛的时候如同闪电⼀样,经久不愈。
倪海厦定的名是中医药学⾥⾯疏通经络剂.疼痛如何治?吃⽌痛药基本上没办法解决,⼀般采⽤的是封闭,现在西医院⾥⾯专治法,实际上是封闭,过后,还会再疼痛,因为疼痛的部位它是在⾯部,接近于⼤脑精明之府这⼀部位。
疼痛封闭只能⽌住暂时⼀会,继续疼痛时,痛不可忍,有的痛起来⽣不如死,虽然此病不要命。
有时⽌痛剂亦⽆法⽌痛,有时西此病西医名三叉神经痛,是很剧烈的痛(如同电闪般痛),有时⽌痛剂亦⽆法⽌痛,有时西医注射酒精在痛处,到了⽆法控制时,只好切断神经(让⼈神感知不到它了)这病后遗症很⼤,很容易造成⾯瘫,即⼝眼歪斜。
为何发⽣此痛呢?⽬前西医也不清楚。
临床上看时,此痛延中医经络学中的⾜少阳胆经、⾜阳明胃经与⼿少阳三焦经三经⽽来。
⼿少阳三焦经经是⽔道系统--⽔⽕之道,⾕之府也;⾜少阳是胆经,⾜阳明是胃经,这三个经络有什么样的联系:学四圣⼼源之后已经知道,⼿少阳经是从⼿到头,⾜少阳经是从头到⾜;⾜阳明胃经是从头到⾜,⼈⾝体⽓机之降凡⼀切之降皆源于胃⼟之降,胆⽕随之⽽降,以温肾⽔,这⼀个情况,阳明胃与阳明胆经皆是属于不降的部位,胃明胃之不降,胆⽕上逆,根据经络⾛向,我们看⼀看,这三焦经,它的⾛向是围绕着⽿后,然后绕到⽿前,⾛到眉⽑的外侧,这是⼿少阳经;⾜少阳胆经:⾛于头部外侧;⾜阳明胃经上到⼤迎⽳后,有⼀条道要经颊⾚下关,以⼊于头顶部这⼀部位都是⼈头部的外侧,也是从颊车部位到太阳⽳⼀直到头部⼆侧,这⼀些全部是需要降的,属于降路.⼿少阳经是升的,升到头上后,要接主⾜少阳经再下降,这病关键问题是降路不⾜,不得以降,这⼀情况就要以降胃为主,同时要收敛胆⽕.经络为什么不降呢?还是在于经络不通,所以治疗的时候:适当⽤活⾎药以通经络,降胃敛胆⽕,胆⽕敛住后要在下收敛,如是使⽕降下之后,后头三叉神经部位疼痛就能减轻,⼀般来说三叉神经痛;颜⾯神经痛的病⼈或是由于⼼情不好, 经常有⽓郁现象或经常饮酒或⽤⽬过度眼疲劳或休息不⾜造成⽕在上不得下,等等可诱发疼痛,这是我给⼤家说⼀下经络的⾛向及病因病机是什么:是⽕在上不得降,所有经络活动能⼒均来⾃不同脏腑,⼀旦此动能⽆法畅⾏于经络中,则必发⽣抽痛,在以前的时候,我讲过关于疼痛,疼痛的发⽣实际上是⼈体的⼀个警讯,是⼀个⾃我保护机制的启动,同时也说过在体表部位发痒这是病情最轻的;其次是疼痛;然后是⿇⽊现象;然后是不仁--就是感觉丧失了,摸⾃⼰的⽪肤感觉是别⼈的了;,然后是不⽤,是动也动不了.这是从轻到重的反应:最轻是表⽪发痒,邪欲⼊⽽不得⼊,正⽓驱到表⽪部位,这样的病是最轻的;其次再进⼊⼀层:邪⽓盛了,或体内⽓机不流畅,正邪交战这时候才发⽣疼痛,这时候正⽓不是轻易把邪⽓驱赶出来或正⽓不轻易把经络打通;再往后,邪胜了,不得已通了,邪⽓积聚了, 就出现了⿇⽊现象,然后是⿇⽊不仁,不仁是⿇⽊之终,⿇⽊是不仁之渐,到达不仁这种程度:感觉是⾃我失去知觉了,这病情是很厉害了,这是⾝体的⼈神没办法感知了,也就是说正⽓所作⽤的⼈神没办法感知了;再往后就不⽤了,卫⽓也没办法在⾥⾯滋润了,使不了运动了,如偏瘫的⼈,左瘫左痪的⼈,⾝体没办法动了;不仁不⼀定就是不⽤,有时不⽤,但它还是有知觉,这情况是由于缺少卫⽓不能去⾏滋润了,这种情况有可能是⼏种症状同时在⼀块,也有可能单独⼀个症状存在,所说的这五层是⼈体病从轻到重的反应,也就是说不仁的时候可以不⽤也可以⽤,感觉到⽪肤⿇⽊的时候,肢体可以运动也可以不运动,在不⽤的情况肢体没法运动了,可以有知觉也可以没知觉,只是其正⽓不⽤,正⽓的不⾜要⼤于不仁。
浅析中医针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效原发性三叉神经痛是一种常见的神经痛疾病,常表现为剧烈的面部疼痛,给患者带来巨大的痛苦。
中医针灸作为传统的治疗方法,对于原发性三叉神经痛的疗效有着明显的改善作用。
针灸疗法通过在人体经络上刺激针灸点,调节人体气血运行,达到治疗疾病的目的。
在治疗原发性三叉神经痛时,针灸疗法有以下几个方面的疗效:1. 舒缓疼痛:针灸可以刺激神经末梢,产生针刺感和酸胀感,刺激局部皮肤和肌肉表面神经末梢的Aδ、C纤维,发挥镇痛作用。
针灸还可以通过调节人体气血运行,改善气滞血瘀的病理状态,舒缓面部神经的炎症反应,从而减轻疼痛感。
2. 调节神经功能:针灸可以通过调节人体神经系统的兴奋与抑制,平衡神经功能,改善神经传导障碍,缓解面部神经炎性症状。
研究表明,针灸可以影响中枢神经系统的突触传递,促进神经元再生和修复,提高神经细胞的代谢活性。
3. 改善微循环:中医认为,原发性三叉神经痛的发生与气血运行紊乱有关,针灸疗法可以改善面部的微循环,增加面部组织的供氧量和营养供应,促进面部病变组织的修复和再生。
4. 调节免疫功能:针灸可以调节人体的免疫功能,增强机体抵抗力,提高面部组织的免疫能力,加速病变组织的康复。
研究发现,针灸可以促进免疫细胞的活化和分泌,增加白细胞、淋巴细胞的数量,提高机体对炎症和病原体的抵抗能力。
中医针灸治疗原发性三叉神经痛具有多方面的疗效。
尤其对于那些无法耐受药物副作用或手术风险较高的患者,针灸是一种安全有效的治疗方法。
针灸治疗原发性三叉神经痛还存在一定的局限性,疗效个体差异较大,且需要患者长期坚持治疗。
在使用针灸治疗原发性三叉神经痛时,需要专业医生根据患者的具体情况进行针灸方案的设计和调整,合理选择针灸的时间、针刺的部位和操作技法,以达到最佳的治疗效果。
还需要与药物治疗、手术治疗等综合治疗方法相结合,以提高治疗效果。
未来,随着科学技术的发展和研究的深入,中医针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效有望得到更进一步的提高,为患者带来更好的治疗效果。
特效中药偏方治疗三叉神经痛生活中,三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现;那么大家知道三叉神经痛应该怎么治疗吗?下面就跟随小编一起来了解下吧:特效中药偏方治疗三叉神经痛:白芍全蝎治三叉神经痛【功能主治】活血通络,散寒止痛。
主治三叉神经痛。
【偏方组成】白芍30~60克,全蝎、穿山甲、甘草各6~10克,川芎30克,蜈蚣1~3克,桃仁9~12克,细辛3~5克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
10日为1疗程,疗程间隔2~3日。
【病例验证】治疗96例,结果治愈59例,显效23例,有效2例,无效2例。
当归柴胡治三叉神经痛【功能主治】搜逐血络,祛风止痉,通络止痛。
主治三叉神经痛。
【偏方组成】当归、柴胡各12克,白附子、全蝎各6克,僵蚕、川芎、白芷各10克,蜈蚣1条。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【加减】风痰偏重者,加半夏、防风、制南星、陈皮;肝火偏亢者,加龙胆草、山桅子、黄芩、丹皮;久病人络者,加赤芍、穿山龙、桃仁、红花。
【病例验证】石某,女,68 岁,头右侧掣痛时发时止,已十余年,多方治疗无明显好转。
曾服镇痛、消炎、营养神经药等,又经中医药治疗均罔效。
现证:头右侧掣痛,逢恼怒加重,腮部肿胀发热。
近一周来,头晕、眼胀、口不能张,彻夜不眠,口苦咽干。
舌边尖红、苔薄黄,脉弦。
辨为肝火上炎,风痰阻络。
投以此方加龙胆草、山桅子、黄芩、秦艽、赤芍各10克,5剂而愈。
以上就是关于特效中药偏方治疗三叉神经痛的全部内容了,希望能够给大家带来帮助,其次,想要了解更多疾病偏方,请继续关注中华秘方网(来源:中华秘方网)。
三叉神经痛中医辨证治疗【方药组成】龙胆草12克生栀子10克黄芩10克柴胡10克生地黄24克车前子10克生石膏20克天麻15克白芍20克川芎20克蜈蚣2条全虫3克(研末冲服)甘草10克水煎服,每日一剂,早晚各服一次。
【主治】三叉神经痛属肝火上扰者。
症见颜面阵阵发作性剧痛、眩晕、面红目赤、耳鸣口苦、心烦易怒、少寐多梦、大便秘结、小便黄赤、舌红苔黄、脉弦数。
【临证加减】眩晕明显者加菊花12克,钩藤18克,珍珠母24克;面部抽搐者加地龙15克,僵蚕18克,龙齿30克;口渴津伤者加知母6克,麦冬15克,芦根15克;便秘者加生大黄10克;反复发作,久痛如烙,屡治不愈者加桃仁12克,红花10克,延胡索25克;疼痛剧烈者加乳香10克,没药10克,姜黄10克。
【注意】蜈蚣头部药力最强,故当全用,而不必去头足;全虫价较昂贵,故采用研末冲服法,以充分发挥药效。
本方对肝火上扰型三叉神经痛最为适用。
对阴虚阳亢型,胃热上攻型,在此方基础上酌情化裁,亦可取得较好疗效。
【来源】本方录自《国家级名医秘验方》一书。
本方是唐山市中医院院长诸云龙主任医师多年治疗三叉神经痛经验良方。
【病案举例】叶白玉,女,62岁,2005年8月12日初诊。
患者右侧面部阵发性剧痛已三年,反复发作。
曾在唐山多所医院就诊,均诊断为三叉神经痛,用多种中西药物治疗均无明显效果。
此次发作10余天,每天频繁发作。
发作时,面部呈针刺、刀割样剧痛,痛不欲生,常因洗脸、刷牙、咀嚼而引发。
故不敢洗脸、刷牙、吃饭。
头痛目赤、口苦胁痛、烦躁易怒、便秘、溲黄、舌红、畜黄、脉弦数。
诊断:三叉神经痛,肝火上扰型。
治法:清肝泻火,熄风止痛。
方药:三叉神经止痛汤加减。
处方:龙胆草12克生栀子10克黄芩10克柴胡10克生地24克车前子10克天麻15克白芍20克川芎20克僵蚕18克蜈蚣2条全虫3克(研末冲服)桃仁12克红花10克生大黄10克(后下)甘草10克水煎服,每日一剂,早晚2次分服。
服用2剂后,疼痛减轻;服用一周后,疼痛大减,发作次数明显减少;连服3周后,疼痛已止,诸症悉除。
三叉神经中医治疗方法有哪些三叉神经中医治疗也是比较有效果的,因此,对于三叉神经痛患者来说,不妨来了解下三叉神经中医治疗方法哦!那么三叉神经中医治疗方法有哪些呢?接下来,本文就为大家介绍五种三叉神经中医治疗方法,仅供大家参考。
下面请大家看详细的介绍。
三叉神经中医治疗方法有哪些?三叉神经中医治疗方法如下:一、普通针刺疗法。
主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。
配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。
第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。
行重刺激法,并留针。
二、针刺三叉神经周围支。
针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。
所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。
三、利用蜜蜂针刺三叉神经痛的治疗方法。
蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。
结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
四、中医穴位埋线在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效快,无副作用。
五、中药治疗1、七叶莲制剂组成:以七叶莲配制成注射液(每安瓿2毫升,相当于原生药5-10克)或片剂(每片含干浸膏0.4克,相当于生药5克)。
用法:肌肉注射,每次2-4毫升,每日1-2次;口服片剂,每次3片,每日4次。
疗效:共观察82例。
缓解2例,显效30例,有效29例,无效21例,总有效率为74.4%。
2、桑椹煎剂组成:桑椹子150克。
用法:将桑椹子清洗后水煎,分3次口服。
疗效:以本药治疗6例,疗效颇好。
适用于阴虚内热者。
3、蓝根僵蚕丸组成:板蓝根60克。
僵蚕60克。
用法;将二药共为细木,水泛为丸,梧桐子大,每瓶装60克。
日服2次,每服10克。
温开水送服。
疗效;以本方治疗4例,均有效。
适于风热外袭所致者。
“天下第一痛”三叉神经痛中西医如何治疗三叉神经痛发病急,疼痛剧烈,属于是现在比较常见的一种疾病,这种疾病在发作的时候让人非常的痛苦,说话、刷牙时都会感受到阵阵的疼痛,三叉神经痛病患常因此不敢擦脸、进食,甚至连水都不敢下咽,从而影响正常的生活和工作,而且会反复发作,因此要根治该病还是比较困难的。
三叉神经痛的治疗方法较多,不管是中医还是西医都有多重种治疗方法可以起到缓解病情的作用。
治疗之前一定要对治疗方法有一定了解,这样才能进行选择。
那么,中西医如何治疗都是如何治疗三叉神经痛的呢?一、中医针灸疗法在三叉神经痛的治疗领域当中,中医所占的比重是比较大的,因为目前来看,三叉神经痛还是一种比较难以治愈的疾病,那么我们也在尝试着用各种治疗方法进行三叉神经痛的治疗。
中医针灸治疗对三叉神经痛有明显的效果,针灸治疗三叉神经痛取阳明经穴为主,局部取穴与远端取穴配合治疗,以清泻阳明,活血通络,缓急止痛为治疗原则。
(1)普通针刺疗法:主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。
配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。
第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。
行重刺激法,并留针。
普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。
(2)针刺三叉神经周围支:针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。
所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针病患采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。
(3)利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。
结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针病患采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。
二、中医药物治疗三叉神经痛中医药物治疗方法包括很多种,病人具体要采取哪种方法还要多咨询医生。
药方一、适用于阴虚胃热的三叉神经痛患者:川牛膝10克,石斛、沙参各15克,生石膏30克,用开水冲泡或微火略煮片刻,代茶频饮。
三叉神经痛的中医良方三叉神经痛,中医学称为“面痛”“偏头痛”。
临床表现为三叉神经分支范围内反复出现的阵发性、闪电样、刀割样、火灼样疼痛,无感觉缺失,检查无异常。
本病多发生于40岁以上中老年人,尤以女性为多。
原因不明。
中医学认为病因与头痛基本一致,多因风寒、风热阻络,或肝火上逆、气虚痰阻等因所致。
三叉神经痛,仅限于三叉神经感觉分布区内,不扩散至后头部。
一般分为发作期与缓解期。
发作期起病急骤,疼痛剧烈,为阵发性,痛如刀割、锥刺、火灼、电击样,其来去突然,持续时间仅几秒至几分钟。
多深夜发作,可将患者从熟睡中痛醒。
疼痛可因触及面部某一点(如谈笑、刷牙、洗脸时)而诱发,该处称为扳机点。
通常多发于三叉神经的第2支与第3支,单发于第1支者较少见。
疼痛多于上下唇、鼻翼、眼眶等处开始,向外放射。
在发作数周或数月后常可自行缓解数月或数年,即缓解期。
病期越长,发作越剧烈,缓解期越短。
颅痛宁汤【组成】川芎、荜茇、白芷、花椒各50g。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服2次。
【功效】祛风散寒,通经止痛。
【主治】三叉神经痛(风寒阻络型)。
【附记】①加减:证偏热者加胆南星10g,栀子15g;证偏寒者加细辛5g,制川乌15g。
②效果:用本方治疗200例,平均疗程为2周,大部分患者得以治愈或明显好转,总有效率为90%。
追访1年以上者150例,除18例复发外,其余均疗效巩固。
③实践证明,本方对于治疗血管性头痛、心绞痛、末梢神经炎等亦有一定的疗效。
加味二白汤【组成】白芍、川芎、南沙参各30g,蔓荆子、白芷、细辛各10g,甘草8g。
【用法】水煎服。
每日1剂,日服3次。
【功效】活血柔肝,祛风止痛。
【主治】三叉神经痛。
【附记】①加减:左侧头痛者加黄芪25g;右侧头痛者加当归15g。
②效果:有人用本方治疗110例,痊愈97例,显效10例,有效3例,总有效率为100%。
加味芍药甘草汤【组成】白芍50g,细辛10g,木瓜12g,白芷15g,酸枣仁20g,炙甘草30g。
三叉神经痛中医诊疗方案
一、诊断
(一)疾病诊断
1.中医诊断:参照普通高等教育“十一五”国家规划教材《针灸学》(石学敏主编,中国
中医药出版社,2007)。面痛病是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样抽挚疼痛为主症的疾病。
2.西医诊断:参照国际头痛学会(IHS)分类委员会2004年发布的第2版《头痛的分类及诊
断标准)(ICHD -II)。
(1)疼痛多由一侧面部开始,位于三叉神经一支或多支的分布,突然发作,呈阵发性、闪电
样,发作频繁,疼痛剧烈;
(2)疼痛性质如钻刺、刀割或火烙,表情痛苦,极为难忍;
(3)每次发作时间,最短数秒钟或数分钟,最长可达30 min之久;
(4)疼痛常自发产生,也可由某些日常活动如说话、洗脸、刷牙、进食等动作触发;
(5)没有神经系统的任何缺损所见。
(二)证候诊断:
1.风寒外袭证:多有感受风寒史,畏寒怕冷,多遇寒病情骤发,面颊剧痛难忍, 得热则
减,面颊常怕风,伴有鼻塞流涕,苔薄白,脉浮紧。
2.风热上犯证:常遇风得热引发,面部痛如火灼,遇热加重,得凉稍减,口干喜冷,大便
干,小便黄,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。
3.胃火上冲证:患者素有蕴热,胃热薰蒸,风火上升而致,症状为面颊部阵发性灼热样剧
痛,面红目赤,牙龈肿痛,口臭便秘,舌红苔黄,脉滑数或洪数。
4.气血瘀滞证:久病入络或有外伤史者,头面部刺痛或如刀割样,部位固定不移,夜间痛
甚,舌边或舌尖多有瘀斑或瘀点,苔薄白,脉沉涩。
二、治疗方案
(一)针灸治疗 治疗原则:根据经络辨证,三叉神经痛多属于手足阳明、手足太阳经,因此
在取穴时应以手足阳明、手足太阳穴为主。
针灸取穴: 主穴:以面颊局部和手足阳明、手足太阳经腧穴为主。
第一支(眼支):太阳、攒竹、阳白、鱼腰(眶上孔)、外关;
第二支(上颌支):四白(眶下孔)、颧髎、下关、迎香、合谷;
第三支(下颁支):颊车、夹承浆穴(颏孔)、大迎、翳风、内庭;
配穴:风寒外袭,加风池、外关:风热上犯,加风池、曲池;胃热上攻,加内庭;气血瘀滞,
加膈俞、内关。可根据受累分支,在面部所选腧穴附近加刺阿是穴。
治疗方法:
1.毫针刺法:急性发作时面部腧穴行浅刺丛针轻刺激,远道腧穴行强刺激,可配合电针或
经皮穴位电刺激。发作缓解期,毫针针刺可选择透刺法,眼支疼痛取攒竹透阳白,丝竹空透
头维,鱼腰直刺;上颌支痛取四自透颧髎,下关、迎香直刺;下颌支痛取颊车透大迎,大迎
透承浆,下关直刺、深刺。针刺治疗时间30min,隔日一次或每周两次,10次为一疗程。
2.电针刺激:发作时,双侧合谷与外关接电针(即同侧合谷接同侧外关),刺激参数:连
续波(高频50-100Hz) 10—15分钟,连续波(低频2Hz) 15-30分钟,或疏密波(2/100 Hz)
30-45分钟,强度以患者能够忍受为度,每日一次,10次为一疗程。发作间隙期,以主要受
累分支所在腧穴接电针一对,同侧合谷与外关接电针一对,疏密波,每次治疗30分钟.隔
日一次或每周二次。
3.经皮穴位电刺激:发作时,面痛病局部附近腧穴接经皮电极一对,刺激波形同电针,刺
激强度轻、以患者能感受为度;同侧合谷与外关接经皮电极一对,刺激波形同电针,刺激强
度以患者能够忍受为度,刺激时间30-45分钟,每日一次。发作缓解期,以主要受累分支所
在腧穴接经皮电极一对,同侧或对侧合谷与外关接电针一对,疏密波,刺激强度以患者能够
忍受为度,每次治疗30分钟,隔日一次或每周二次。
4.埋线治疗:据患者症状选取上述腧穴,每次选穴2-4个腧穴,用一次性穴位埋线针进行
常规操作,两周1次,3次为一疗程,疗程间休息两周。第二次埋线要避开第一次埋线的部
位,一般两周后即可在原部位继续埋线。
5.穴位注射:按三叉神经分支选取2~3个腧穴,根据病情选用相应的注射液(维生素B12、
当归或香丹注射液),将抽取的药液缓慢地注入所选腧穴中,每腧穴注入0.1—0.3ml,隔
日1次或每周两次,10次为一疗程。
6.隔姜灸 切取厚约0.2cm,直径2~3cm的生姜片,在中心用针刺数孔,上置艾炷放在腧
穴上施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸,以皮肤红润而不起泡为度。每次灸2壮,隔日1次或
每周两次。
7.耳穴:选取额、神门、枕、上颌、下颌、面颊、肝、胃、肾、皮质下,,以患侧耳穴为
主,也可两耳同时贴压。以王不留行籽或磁珠为压物,在上述穴位中选5~8个敏感点,并
嘱患者每曰按压3~5次,每次5~10分钟,使耳部出现胀热、酸痛的感觉,两耳轮流,3
天1换。
8.火针 选取阿是穴,用细火针进行速刺法,点刺不留针,深度1~2cm,以疏通局部气血,
通则不痛。隔日一次或每周两次,10次一个疗程,嘱患者治疗期间24h勿使火针治疗处接
触到水,防止感染。
9.平衡针 取穴:耳尖上3厘米,交叉取穴。 采用滞针或到位针刺手法: (1)滞针手法:
待针体刺入要求深度时,按顺时针方向捻转发生滞针,然后再按逆时针方向捻转退回针体;
(2)到位针刺手法:对惧针,不愿留针的病人采用强刺激不留针的方法,以局部出现的酸麻
胀为度;每次治疗30分钟,隔日1 次或每周两次。
10.第二掌骨侧针法 取穴:头穴位于食指掌指关节桡侧后凹陷处,相当于三间穴。 操
作:常规消毒后,用1寸毫针于第二掌骨桡侧面边缘垂直刺入,变换方向找到最强针感点后
留针45分钟,每隔5~10分钟行针一次,隔日一次或每周两次,7次为一疗程。
以上疗法根据临床实际情况选择使用。
(二)其他外治疗法:
1.配合药物离子导入法:半面具正电极置于患侧面部,副电极约为300cm2置于肩胛间;导
入药物5%奴夫卡因2ml、5%可卡因1ml、2%地卡因1ml、1%索卡因、0.l%肾上腺素0.5ml、
30ml水。从阳极导入,8~16mA每次15-25min,每日一次,15次为一疗程。
2.微波治疗:圆形辐射器置于患侧面部,微热量,10-15min,一日一次,15-20次为一疗
程。
3.药膏贴敷法:地龙、全蝎、细辛、蜈蚣各等分,研为细末,装瓶备用。每取适量,药酒
调为稀糊状,外敷疼痛侧太阳穴处,包扎固定,每日换药1次。一些反复发作较顽固的三叉
神经痛也可选用小针刀治疗。
(三)辨证选择口服中药汤剂
1.风寒外袭证 治法:疏风散寒,温经止痛。推荐方药:葛根汤加减。葛根、桂枝、白芍、
麻黄、白芷、当归、川芎、细辛、制川乌、炙甘草等。
2.风热上犯证 治法:疏风清热,通络止痛。 推荐方药:升麻葛根汤加减。升麻、葛根、
白芍、钩藤、薄荷、僵蚕、蝉蜕、金银花、荆芥穗等。
3.胃火上攻证 治法:清胃泻火,祛风通络止痛。 推荐方药:清胃散加减。黄连、升麻、
生地、当归、丹皮、生石膏、细辛、黄芩、生栀子等。
4.气滞血瘀证 治法:行气活血,祛瘀止痛。 推荐方药:血府逐瘀汤加减。桃仁、红花、
川芎、当归、生地、白芍、柴胡、桔梗、赤芍、天麻等。
(三)内科基础治疗 卡马西平口服开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分
2~3次服用,每日极量1.2g。对已服用卡马西平的患者,针灸期间药量维持原剂量或逐渐
减量。
三、疗效评价
1.VAS疼痛评分尺,VAS疼痛评分尺ocm(无疼痛)3cml0cm(十分疼痛)
注:视觉模拟评分法( visual analogue scale,VAS)是一种简单、有效的。疼痛强度最低
限度地参与的测量方法。它己广泛地用于临床和研究工作中,可获得疼痛的快速指标,并设
计了数量值。
2.行为评分法 行为评分法( BRs-6,behavioral rating scale):
0分一无疼痛;
1分一有痛,但易被忽视;
2分一有痛,无法忽视,但不影响日常生活;
3分一有痛,无法忽视,干扰注意力;
4分一有痛.无法忽视,所有日常活动均受影响,但能完成基本生理需求如进食等;