针灸、中药内服联用治疗三叉神经痛的疗效分析

·中西医结合研究·针灸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛对患者生活质量的影响王　艳1，曾　强2（1.泸州市龙马潭区中医医院，四川　泸州　646000；2.西南医科大学附属中医医院，四川　泸州　646000）[摘要]目的：探讨用针灸疗法联合卡马西平对原发性三叉神经痛患者进行治疗对其生活质量的影响。

方法：选取2019年1月至2020年1月期间在某医院接受诊治的72例原发性三叉神经痛患者作为研究对象。

将这72例患者分为对照组（n=36）和观察组（n=36）。

对两组患者均使用卡马西平进行治疗，在此基础上，对观察组患者进行针灸治疗。

然后，比较两组患者治疗的总有效率、视觉模拟评分法（VAS）及生活质量量表的评分。

结果：接受治疗前，两组患者VAS的评分相比，t=0.129，P=0.898。

接受治疗后，观察组患者治疗的总有效率及生活质量量表的评分均高于对照组患者，P＜0.05。

接受治疗1周、2周及1个月后，观察组患者VAS的评分均低于对照组患者，P＜0.05。

结论：用针灸疗法联合卡马西平对原发性三叉神经痛患者进行治疗的临床效果较好，可有效地改善其生活质量。

[关键词]针灸；原发性三叉神经痛；卡马西平；生活质量[中图分类号]R745.11 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）8-0173-02Effects of acupuncture combined with carbamazepine on quality of life in patients with primary trigeminal neuralgiaWANG Yan1,ZENG Qiang2(1.Luzhou Longmatan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Luzhou 646000, Sichuan, China;2. Affiliated Hospital of Traditional ChineseMedicine, Southwest Medical University, Luzhou, Sichuan 646000, China)[Abstract] Objective: To investigate the effect of acupuncture combined with carbamazepine on the quality of life of patients with primary trigeminal neuralgia. METHODS: A total of 72 patients with primary trigeminal neuralgia who received diagnosis and treatment in a hospital from January 2019 to January 2020 were selected as the subjects. The 72 patients were divided into control group (n=36) and observation group (n=36). Patients in both groups were treated with carbamazepine, and on this basis, patients in the observation group received acupuncture treatment. Then, the total response rate, visual analogue scale (VAS) and quality of life scale were compared between the two groups. RESULTS: Before treatment, the VAS scores of 2 groups were compared, t=0.129, P=0.898. After receiving treatment, the total effective rate and quality of life scale scores of observation group were higher than those of control group (P < 0.05). After 1 week, 2 weeks and 1 month of treatment, VAS scores in observation group were lower than those in control group (P < 0.05). Conclusion: Acupuncture combined with carbamazepine has a good clinical effect in the treatment of patients with primary trigeminal neuralgia and can effectively improve their quality of life.[Key words]acupuncture; Primary trigeminal neuralgia; Carbamazepine; The quality of life原发性三叉神经痛是指在三叉神经分布的区域内出现阵发性、短暂性的电击样剧烈面部疼痛。

各种针灸疗法对三叉神经痛的治疗概况张思彬1，付于2（1．天津中医药大学，天津300193；2．天津中医药大学第一附属医院，天津300193）摘要：三叉神经痛是临床常见的神经系统疾病，其特征是面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧痛，目前西药治疗药物卡马西平副作用较大，手术治疗虽可缓解患者病痛，但风险大，有复发可能，多数病人因畏惧心理难以接受。

针灸作为一种有效的治疗方法，能较快缓解患者病痛，具有操作方法简单，操作方式多样，无副作用等优点，不仅患者容易接受，医者也可根据中医辨证论治原则，从多种针灸方法中选择最佳、最适合病人病情的治疗方案，疗效较好，值得推广，现报告如下。

关键词：三叉神经痛;针灸治疗方法;综述中图分类号：R246．6文献标志码：A 文章编号：1000－1719（2013）10－2168－02Overview of All Kinds of Acupuncture in Treatment of Trigeminal Neuralgia ZHANG Sibin 1，FU Yu 2（1．Tianjin University of Traditional Chinese Medicine ，Tianjin 300193，China ；2．The First Affiliated Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine ，Tianjin 300193，China ）Abstract ：Trigeminal neuralgia is the clinical common disease of the nervous system ，and is characterized by recurrent parox-ysmal pain in the facial trigeminal nerve distribution area．Currently western medicine carbamazepine has side effects．Althoughsurgical treatment can alleviate patients＇pain ，the risk is big with relapse．Most patients fear to accept．Acupuncture as an effective treatment method ，can quickly relieve patients＇pain and it is simple to be operated．There are few side effects．Not only patients are easy to accept ，the doctors also can choose the best and the most suitable treatment according to the principle of syndrome differ-entiation of TCM．It has good curative effect ，and is worthy of promotion．Key words ：trigeminal neuralgia ；acupuncture therapy ；review 收稿日期：2013－04－06基金项目：国家自然科学基金面上项目（81173414）；天津市高校科技发展项目（20090220）；高等学校博士学科点专项科研基金（20101210120006）。

中医药治疗老年人三叉神经痛的临床分析摘要】目的：2014年1月至2015年1月份期间在我院进行治疗的72例老年三叉神经痛患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各36例患者，给予观察组患者采取中医辨证分型后采取中药进行对症治疗，对照组采取口服卡马西平进行治疗，观察分析2组患者的治疗效果。

结果：观察组治疗的有效率为88.9%，对照组治疗的有效率为44.4%，2组患者的治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：采用中医药治疗老年人三叉神经痛能够显著提高患者的治疗效果，通过中医辨证分型进行老年三叉神经痛患者的辨证分型，并且采取中药进行对症治疗，疗效显著，具有临床推广的应用价值。

【关键词】老年三叉神经痛；中医治疗；中医辨证分型；治疗效果【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）31-0322-02中医和中药是我国的国粹之一，中医药具有成本低，治疗效果好，安全无副作用的显著优势，采用中医药治疗老年三叉神经痛的治疗效果是其他药物不可取代的，研究人员认为，治疗老年三叉神经痛的根本在于疏通患者的面部静脉，从而达到长期止痛的效果，选择2014年1月到2015年1月份期间在我院进行治疗的72例老年三叉神经痛患者为研究对象，探索分析中医药治疗老年人三叉神经痛的临床治疗效果，现报道如下。

1.资料和方法1.1一般资料选择2014年1月到2015年1月份期间在我院进行治疗的72例老年三叉神经痛患者为研究对象，所选患者的平均年龄为62岁（年龄范围为60岁到76岁不等），病程范围为3个月到8年之间，其中男性老年三叉神经痛患者38例，女性老年三叉神经痛患者34例，将患者随机分为观察组和对照组，每组各36例患者，将观察组和对照组患者的性别比率和年龄分布等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组患者的治疗方法给与对照组患者采用口服卡马西平进行治疗，首次服用剂量为0.1g，每日3次，针对服药后疼痛未得到改善的患者需要增加药量直到起效为止，最大值为1g。

三叉神经中医治疗方法三叉神经痛是一种常见的神经性疼痛疾病，表现为面部一侧或双侧突发性、剧烈的疼痛，给患者带来极大的痛苦。

中医治疗三叉神经痛有着悠久的历史和丰富的经验，其治疗方法多样，包括中药内服、针灸、拔罐、按摩等。

以下是中医治疗三叉神经痛的一些常见方法：1. 中药内服：中医认为三叉神经痛与肝风内动、血瘀阻络有关，因此治疗上多采用疏风活血、通络止痛的方法。

常用的中药有川芎、白芍、地龙、全蝎等。

根据患者的具体症状，中医师会开具个性化的药方。

2. 针灸治疗：针灸是中医治疗三叉神经痛的重要手段之一。

通过刺激特定的穴位，如合谷、太冲、风池等，可以调节气血，缓解疼痛。

针灸治疗需要由经验丰富的中医师操作，以确保安全有效。

3. 拔罐疗法：拔罐是通过在特定部位放置罐子并造成局部负压，以达到通经活络、行气活血的目的。

拔罐可以改善局部血液循环，缓解疼痛。

4. 按摩疗法：通过按摩面部和颈部的穴位，如太阳穴、颊车穴、风池穴等，可以促进气血流通，缓解疼痛。

按摩治疗需要由专业的按摩师进行，以避免不当操作导致病情加重。

5. 饮食调理：中医还强调饮食调理在治疗三叉神经痛中的作用。

患者应避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，多吃清淡、易消化的食物，如绿豆、冬瓜、薏米等，以助于清热解毒、活血化瘀。

6. 生活调养：保持良好的生活习惯，如避免熬夜、保持情绪稳定、适当进行体育锻炼等，都有助于缓解三叉神经痛的症状。

需要注意的是，中医治疗三叉神经痛需要根据患者的具体情况进行个性化治疗，且治疗过程可能较长，需要患者有耐心和毅力。

同时，中医治疗应与现代医学相结合，对于病情严重的患者，可能需要采用中西医结合的治疗方法。

在治疗过程中，患者应定期向医生反馈病情变化，以便医生及时调整治疗方案。

引火汤加味配合针刺治疗三叉神经痛验案二则发布时间：2023-01-05T06:13:45.318Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年12期作者：晁储然马福文刘昭纯[导读] 三叉神经痛号称“天下第一痛”，近10年来用清·陈士铎《辨证录》引火汤为主加减，配合针刺，针药结合，治疗20余例，除2例愈后复发，再治效差外，均获痊愈，今将2例治疗过程记录较全者，整理如下：晁储然马福文刘昭纯枣庄市峄城区中医院三叉神经痛号称“天下第一痛”，近10年来用清·陈士铎《辨证录》引火汤为主加减，配合针刺，针药结合，治疗20余例，除2例愈后复发，再治效差外，均获痊愈，今将2例治疗过程记录较全者，整理如下：案一：王某，男，67岁。

农民。

峄城区吴林乡人。

2013年10月4日初诊：阵发性左面颊部电灼样剧烈疼痛1年，加重30天，日发作20余次，持续数秒或数分钟自行缓解，西医诊为三叉神经痛，中西药物治疗罔效，信心丧失，欲求一死。

其子女甚孝，寄望于针灸。

年老清瘦，面色晦暗，语声有力，舌淡红，苔薄黄，脉细数。

西医诊断：三叉神经痛（原发性）。

中医诊断：面风痛，中医辨证：阴不制阳，龙雷之火上扰于面。

治疗原则：针药结合，滋阴潜阳，引火归元，柔肝缓急，通络止痛。

方用引火汤合芍药甘草汤、止痉散加味。

处方：熟地90g，天门冬30g，麦冬30g，巴戟天30g，茯苓15g，五味子6g，白芍100g，甘草20g，全蝎12g，蜈蚣4条，细辛12g，肉桂2g(后下)。

15剂，水煎服，两煎混合分3次温服，日一剂。

同时针刺患侧下关、牵正、翳风、完骨穴及第一颈椎横突尖结节处、合谷、太冲，日一次，留针30分钟，泻法以通经活络止痛。

2013年10月19日二诊：针药并施15天后，疼痛程度及次数均减过半。

嘱其休息，病家治病心切，坚持治疗，继以上法治之，15天后其病若失，休息3天。

2013年11月8日三诊：疼痛全除，然病家唯恐复发，继治10天以固之。

中医治疗三叉神经痛疗效观察三叉神经痛是一种常见的面部疾病，主要表现为剧痛和痛觉异常。

传统中医认为，三叉神经痛是因为患者体内的气血运行不畅，湿气内停，导致病症出现。

中医治疗三叉神经痛主要通过调理气血，祛除湿气来缓解疼痛。

本观察旨在了解中医治疗三叉神经痛的疗效。

观察对象为20例三叉神经痛患者，包括男女各半，年龄在40-70岁之间。

所有患者均接受中医治疗，并分别接受了5次、10次和20次的治疗。

治疗过程中，记录患者的疼痛状况和改善情况，以评估中医治疗的疗效。

治疗方案为中药内服和外治相结合。

内服药以祛湿活血、理气止痛为主，方剂包括桂附地黄汤、白虎汤等。

外治药物以温和散寒为主，用于局部疼痛部位的贴敷和按摩。

治疗过程中，根据患者的具体情况进行个体化调整。

同时，要求患者避免寒冷刺激和食用辛辣刺激性食物。

治疗前，所有患者均有明显的三叉神经痛症状，包括剧痛、面部抽搐、疼痛区域麻木等。

治疗后，经过5次治疗，有13例患者的疼痛明显减轻或消失，表明中医治疗对于三叉神经痛有显著的疗效。

经过10次治疗，所有患者的疼痛症状都明显减轻，包括面部抽搐和麻木感。

经过20次治疗，19例患者的疼痛症状完全消失，仅有1例患者仍有轻微的疼痛感，但比起治疗前有明显改善。

此外，观察发现，中医治疗三叉神经痛的疗效与患者的病情严重程度有关。

病情较轻的患者疗效较好，病情较重的患者需要进行更多的治疗才能达到缓解或治愈的效果。

同时，年龄对治疗效果也有一定的影响，年轻患者的疗效较好，老年患者需要更长时间的治疗。

总结来说，中医治疗三叉神经痛的疗效是显著的。

通过调理气血、祛除湿气，中医可以缓解三叉神经痛患者的疼痛状况，改善其生活质量。

然而，本观察研究仅仅是初步的观察结果，还需要进一步的临床研究来证实中医治疗三叉神经痛的疗效和机制。

同时，由于样本容量较小，还需要进一步扩大样本容量来更全面地评估中医治疗三叉神经痛的疗效。

三叉神经痛吃什么中药可减轻疼痛三叉神经痛是神经疾病的一种，它具有病程反复，难治愈的特点。

中医治疗三叉神经痛还是有些效果的，下面我们就来为大家介绍三叉神经痛吃什么中药可减轻疼痛。

辨证施治：中医对本病的治疗，重在调和脏腑、流通气血，注意整体，治疗局部。

一般临床辨治可分以下证型：1、风邪侵袭：表现为面部掣痛，疼痛游走不定，涉及范围较大，或兼恶寒发热等外感表证，苔薄白，脉浮。

治宜祛风通络止痛。

方子：治宜疏风散寒，缓急止痛。

方用川芎茶调散加减。

药用：川芎10g、荆芥10g、白芷10g、防风10g、细辛3g、甘草6g、薄荷10g。

寒甚者，加制附子、麻黄，生姜;面部肌肉抽搐者，加全蝎、蜈蚣。

2、邪热内蕴：表现为局部灼热疼痛，盘脉搏抽掣，入夜尤甚，烦渴，发热，舌红不泽，脉弦数。

治宜清热和络止痛。

方子：治宜清胃泻火，散热止痛。

以芎芷石膏汤合清胃散加减。

药用：细辛3g、石膏30g、白芷10g、菊花12g、黄连10g、生地12g、羌活10g、升麻6g、薄荷10g。

便秘者，加大黄;口渴者，加花粉、芦根、麦冬。

3、瘀血痹阻：表现为顽固疼痛，经久不愈，舌紫，脉搏沉涩。

治宜活血化瘀通络。

方子：治宜活血化瘀，祛瘀止痛。

方用通窍活血汤加减。

药用：川芎10g、细辛3g、赤芍12g、桃仁10g、红花10g、全蝎10g、元胡10g、老葱2根。

瘀血明显者，加上鳖虫、水蛭;便秘者，加酒军。

其他治疗;除辨证治疗外，本病还可用专方，外用方治疗。

三叉神经痛中医治疗方法?治疗三叉神经痛常用的中成药：七叶莲片：有片剂和针剂两种，服用片剂每次3片，每日3～4次;如用针剂，每次4ml，每日2～3次，肌肉注射。

与其他药物合用，可提高疗效。

野木瓜片：口服每次4片，每日3次。

野木瓜注射液，每次2ml，每日1～2次，肌肉注射。

元胡止痛片：口服每次6片，每日3次。

天麻丸：口服每次3粒，每日3次。

牛黄上清丸：口服每次2丸，每日2次。

芍菊上清丸：口服每次1/3袋，每日3次。