浅谈减肥药的研究进展新
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抗肥胖药物发展现状及研究进展随着现代社会生活节奏加快,人们的饮食结构和生活方式发生了很大变化,导致肥胖率不断攀升,严重影响健康和生活质量。
为了解决这一问题,科学家们不断研发不同类型的抗肥胖药物,以期减少肥胖病人的体重和改善健康状况。
本文就探讨一下抗肥胖药物的发展现状及研究进展。
一、市面上常见的抗肥胖药物1. 某些药品可抑制人体对食物的摄入,如美国FDA批准的药品Lorcaserin,作用在人体的中枢神经系统,通过刺激5-羟色胺1b/1d(5-HT1B/1D)受体减少进食。
2. 某些药品可抑制脂肪对人体的吸收,如Orlistat,它能够抑制胰脂肪酶的活性,减少脂肪在小肠中的水解和吸收,从而减少脂肪摄入。
在市面上,除去以上两种靶向的突出的药品,还有很多药品含有的成分作用多样,如P2Y受体拮抗剂,糖皮质激素受体拮抗剂,新型吨格列酮类,cannabinoid受体拮抗剂等。
二、抗肥胖药物的研究进展1. 回顾抗肥胖药物的历史发展,最早的抗肥胖药物可追溯到20世纪50年代初,但是这些药物由于不良反应严重,后续被FDA陆续撤销。
在20世纪80年代,重新发现了Fenfluramine和Phentermine的联合应用,但由于引发心脏瓣膜病变而被批准撤销。
2. 近几年,科学家们在探索创新的抗肥胖药物,如5-羟色胺2C受体拮抗剂、胆酸离子拮抗剂、cannabinoid受体正向激动剂等。
3. 一些新型药物的临床实验正在进行中。
比如,一款名为Semaglutide的抗肥胖药物于2020年5月获得了欧盟批准。
另外,一项针对新型靶向的新药Livoletide的临床实验取得了满意的结果,可望成为一个希望研究和开发的靶向。
三、肥胖药物存在的风险虽然抗肥胖药物带来了希望,但是药物本身也存在诸多风险。
首先,不良反应是抗肥胖药物最大的问题之一,大部分药物都会引发体重的快速下降,从而带来一系列的心血管和代谢问题。
其次,一些肥胖药物会导致耐药性,使药物逐渐失效。
药物治疗肥胖症的新进展肥胖症被认为是21世纪的一个巨大健康隐患。
肥胖症患者不仅存在心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的风险,更容易引发心理问题,如抑郁症、焦虑症等。
为了对抗肥胖症的蔓延,药物治疗肥胖症一直是一个备受研究的领域。
今天,我们将会介绍药物治疗肥胖症的最新进展。
第一阶段—脂肪细胞分解曲木奥特(Lorcaserin)是美国FDA最新批准的治疗肥胖症的药物。
它通过刺激脂肪细胞的释放中枢而帮助消耗人体内部多余的脂肪。
并且,曲木奥特还可以控制食欲,促进饱腹感。
这对于控制进食量和降低肥胖率非常重要。
但是,这种药物还存在一些副作用,如头痛、口渴、恶心和失眠等。
第二阶段—脂肪分解与吸收药物奥利司他(Orlistat)是另一种治疗肥胖症的药物,这种药物主要通过抑制脂肪分解酶的活性来帮助人体消耗多余的脂肪。
它的作用还包括减少吸收系统中的脂肪,从而减小脂肪堆积的量。
这种药物的副作用包括腹泻、气胀、脂溢性便,以及肝脏受损等。
第三阶段—代谢调节烟酰胺(Niacinamide)是另一种新的药物,它可以调整代谢流程,防止脂肪积累。
烟酰胺在肠道中发挥作用,帮助人体消耗多余的脂肪,同时也能调节糖代谢、降低胆固醇和甘油三酯水平等。
然而,烟酰胺也有副作用,包括面部潮红、头痛、眩晕等。
总体来说,在对抗肥胖症上,药物治疗仍然是一个巨大挑战。
现有的药物有许多不同的作用机制,但副作用不能忽略。
此外,肥胖症的治疗还应该从预防和非药物治疗等多个方面考虑。
预防肥胖症最好的方法是进行常规的体育锻炼和健康饮食,定期检查体重和正常生活,这是最重要的。
如果必须使用药物治疗肥胖症,那么应该根据实际情况选择合适的药物,并在医生的监护下使用。
中国减肥药的创新研发与技术突破在如今全球肥胖问题日益严重的背景下,减肥成为了许多人的追求。
作为全球人口最多的国家,中国对于减肥领域的创新研发和技术突破具有举足轻重的地位。
本文将探讨中国减肥药的创新研发与技术突破的现状以及未来的发展趋势。
近年来,中国减肥药市场经历了蓬勃发展。
随着人们对健康的关注程度不断提升,对减肥药的需求也在日益增加。
然而,由于国内科技水平相对较低和监管不够严格等原因,中国减肥药市场长期以来一直缺乏创新研发和技术突破。
不同于发达国家的减肥药市场,中国减肥药的产品种类相对单一,质量参差不齐,安全性也存在较大的争议。
然而,近几年来,中国减肥药的创新研发与技术突破取得了一定的进展。
首先,中国科研机构和制药公司加大了在减肥领域的投入,不断寻求新的药物研发路径。
其次,通过引进国外的技术和经验,中国减肥药的研发水平得到了提升。
许多国内外合作项目的开展,极大地促进了中国减肥药市场的发展。
同时,中国政府也加强了减肥药的监管力度,加大了对不合规产品的打击力度,有效地维护了市场的健康发展。
在中国减肥药的创新研发和技术突破领域,一些先进的科研成果不容忽视。
例如,通过提取中草药中的有效成分,制造出对人体无副作用的减肥药物。
这一技术突破有效地解决了传统减肥药物副作用大、安全性不高的问题,受到了广大消费者的欢迎。
此外,利用生物技术和基因工程技术,研发出更为精准和有效的减肥药物也成为了中国减肥药创新的一大方向。
这些技术的应用能够更好地满足不同人群的减肥需求,提高减肥效果的同时减少副作用,使减肥药更安全、更可靠。
未来,中国减肥药的创新研发与技术突破仍然面临许多挑战。
首先,科研机构和制药公司需要加大投入,持续推动减肥药领域的科学研究,不断开发新的研发路径和技术手段。
其次,政府需要进一步加强对减肥药产品的监管,确保市场的透明和健康发展。
此外,公众对于减肥药安全性和有效性的认知度还需提高,更多的科学知识普及可以帮助人们正确选择和使用减肥药。
中国减肥药的研究进展与未来发展趋势近年来,随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,减肥问题逐渐变得广泛关注。
中国减肥药市场作为一个巨大的潜力市场,吸引了国内外科研人员和企业的目光。
本文将围绕中国减肥药的研究进展与未来发展趋势展开讨论。
一、中国减肥药研究进展1. 传统中药的利用中国几千年的中药学传统为减肥药的研发提供了宝贵的经验和资源。
许多具有减肥功能的中药成分被提取出来,形成了多种口服减肥药物。
例如,茶多酚、黄金葵素等成分因其抑制脂肪合成和加速脂肪代谢的特点,被广泛应用于减肥产品中。
2. 新药物的研究除传统中药利用外,中国也在积极投入研发新型减肥药物。
一些研究表明,通过调节食欲和能量代谢,利用激素、酶或受体等靶点,可以有效地减肥。
例如,荷尔蒙类药物能够抑制脂肪酸合成,改善肥胖症;酶类药物则能够提高能量代谢率,帮助身体燃烧更多的热量。
3. 遗传学研究的突破近年来,中国科学家在减肥药物研究领域取得了重要突破。
通过对肥胖基因的研究,识别出与肥胖相关的基因变异,并利用基因编辑技术,创新性地开发出与个体基因相匹配的减肥药物。
这一研究成果为个性化减肥药物的开发提供了新思路。
二、未来发展趋势1. 个性化减肥药物的开发随着基因编辑技术的不断发展和应用,个性化减肥药物有望成为未来减肥药研究的重点。
通过分析个体基因差异,量身定制的减肥药物将大大提高治疗效果。
2. 从单一药物到复合药物目前,大多数减肥药物仍是单一成分的药物。
随着对肥胖病理机制的深入研究,将会开发更多的复合减肥药物。
这些药物将结合多个作用靶点,更全面地干预肥胖发生发展过程,提高减肥效果。
3. 治疗与监测相结合在未来,减肥药物的研究将更加注重治疗与监测相结合。
通过搭建数据库和智能监测系统,实时收集和分析患者的身体指标和反馈信息,有效地监测治疗进展,并作出相应调整。
4. 减肥药物与生活方式改变的结合减肥药物的研究不应该与健康生活方式改变相分离,而应该形成互补。
中国减肥药的药理学研究与应用减肥问题一直是全球范围内的热门话题,而中国作为世界上人口最多的国家之一,减肥问题在中国尤为突出。
随着人们生活方式的改变和环境的不断恶化,肥胖问题在中国的普遍增加,导致了对减肥药物的需求。
本文将重点探讨中国减肥药的药理学研究与应用。
一、减肥药理学的基本原理减肥药物的药理学研究是基于人类体内代谢的理论基础进行的。
人体的新陈代谢是指在一个人的身体内发生的能量转换过程,包括脂肪酸的合成和降解、葡萄糖的合成和降解等。
减肥药物通过调节这些代谢过程,从而达到减肥的效果。
二、中国减肥药物的研究现状中国减肥药物的研究工作已经取得了一定的进展。
目前,中国已经开发出了多种种类的减肥药物,其中包括植物提取物、化学合成药物以及中药复方等。
这些药物在临床实践中广泛应用,取得了一定的减肥效果。
三、常见的中国减肥药物及其作用机制1. 草莓奇迹:该药物主要通过抑制胃酸的分泌和促进排毒来实现减肥效果。
它具有降低食欲、增加饱腹感的作用,从而减少摄入的食物量。
2. 葡萄瘦身胶囊:该药物通过促进脂肪酸的氧化代谢,加速脂肪降解的过程,从而达到减肥的效果。
它主要通过提高基础代谢率和抑制脂肪的合成来实现减肥效果。
3. 柚子果胶片:该药物通过阻断脂肪的吸收和促进脂肪的排出来实现减肥效果。
它可以有效降低膳食脂肪的吸收率,减少能量的摄入。
4. 果蔬纤维素片:该药物通过增加饱腹感和促进肠道蠕动来实现减肥效果。
它可以有效吸附体内的脂肪和废物,减少其在体内的吸收。
四、中国减肥药物的应用前景与风险中国减肥药物的应用前景很广阔,但也存在一定的风险。
目前,中国减肥药物市场混乱,存在很多没有经过严格科学检验的药物。
因此,人们在使用减肥药物时,应慎重选择,并在医生的指导下合理使用。
结论中国减肥药的药理学研究与应用在减肥问题中起到了积极的作用。
但我们也要认识到,减肥药物只是辅助手段,正确的饮食和运动仍然是减肥的关键。
只有在医生的指导下,合理使用减肥药物,才能达到减肥的效果,并保证人体的健康与安全。
减肥药的现状及研究进展随着现代社会的发展,人们的生活方式越来越不健康,导致肥胖成为了一个全球性的问题。
为了解决这一问题,很多人开始尝试减肥药。
然而,减肥药疯狂的市场化已经使得许多人开始担心他们的健康。
本文将探讨减肥药的现状及研究进展,以此来解决这一问题。
现状减肥药可以被分为两类:被认可的处方药和在互联网上广泛销售的非处方药。
被认可的处方药包括奥利司他、失真丹、洛贝林、非那雄胺等等。
这些药物的作用原理为控制食欲或减少脂肪吸收。
然而,处方药的使用需要有医生的建议和监督,这也使得这些药物的销售受限制。
与此相反,非处方药不仅有更广泛的销售和使用范围,而且它们的成分和效果往往是不确定的。
它们通常包括几种不同的草药和化学药物,很多时候没有经过充分的研究。
因此,非处方药可能会对人们的身体造成危害。
同时,由于缺乏运动和营养均衡饮食,减肥药在大多数情况下是无效的,如果依赖于减肥药来减肥,可能会带来负面的影响。
研究进展对于减肥药的研究一直在进行中,尽管如此,研究者们仍然在寻找新的、更安全有效的减肥药物。
以下是一些目前正在研究的减肥药物及其作用原理:1. 卡玛格列奈卡玛格列奈是一种口服的治疗2型糖尿病药物,在研究中被发现具有减肥的潜力。
它的作用原理为促进葡萄糖利用和控制胰岛素信号。
在一项研究中,用卡玛格列奈治疗的患者平均减轻了4公斤的体重。
2. 百令胶囊百令胶囊是从中药材良姜中提取的一种化合物,被发现可以减缓肥胖小鼠的体重增长。
它的作用原理为通过调节能量代谢和生殖轴的分泌来减少脂肪沉积。
3. 糖皮质激素受体阻断剂糖皮质激素是一种激素,它可以促进食欲和脂肪沉积,因此成为了一种减肥药物的目标。
近期研究发现,一种糖皮质激素受体阻断剂,可以减少肥胖大鼠的食欲和脂肪沉积。
4. 胶质细胞的代谢调节最近的研究表明,胶质细胞的代谢调节对于体重控制具有重要作用。
一些研究者已经开始在这个方向进行研究,以寻求新的减肥药物。
目前还没有发现特别有前途的药物,但这个领域仍然在发展中。
中国减肥药的新技术和研究进展减肥一直是人们关注的热门话题,而中国作为世界人口最多的国家之一,对于减肥药的研究和技术创新也一直走在前沿。
本文将介绍中国减肥药的新技术和研究进展,展示出中国在这一领域的不断努力和取得的重要成果。
一、胃减容术胃减容术是中国减肥药领域的一项重要技术创新。
该技术通过缩小胃的容量,使患者摄入的食物减少,从而实现减肥的效果。
胃减容术可以通过内镜或手术的方式进行,内镜胃减容术是目前广泛应用的一种方法。
内镜胃减容术无需进行切口手术,减少了手术的风险和并发症的发生率。
该技术通过内窥镜将缩小胃容量的器械送入患者的胃内,进行操作。
经过该技术的治疗,患者可以在没有明显术后痛苦的情况下实现减重效果。
二、中药减肥药研究的突破中国作为中药资源丰富的国家,对于中药减肥药的研究也有着显著的贡献。
近年来,一些中药减肥药在临床试验中取得了积极的效果,为减肥药领域带来了新的可能性。
中药减肥药的研究通常通过提取中药中的有效成分,并进行临床试验来验证其减肥效果。
例如,某些中药中富含的黄酮类化合物被发现可以抑制脂肪生成,并促进脂肪代谢,从而达到减肥的效果。
同时,一些具有调节肠道菌群功能的中药也引起了科研人员的关注。
肠道菌群与体重调节有密切的关系,通过调节菌群的平衡,可以有效促进减肥。
因此,中药在调节肠道菌群方面的应用成为减肥药研究的一个新的热点。
三、减肥药的基因检测近年来,基因检测在医学领域得到了广泛应用,而在减肥药研究中的应用也日益受到重视。
通过基因检测,可以得到个体的基因信息,并根据这些信息来制定针对性的减肥药方案。
基因检测可以帮助科研人员了解个体的遗传特征,包括对食物的吸收、代谢和脂肪储存的敏感性。
通过这些信息,科研人员可以为个体制定出更为精准的减肥药方案,提高减肥效果。
此外,基因检测还可以预测个体对减肥药的耐药性,避免个体对某些药物产生抵抗,从而减少了减肥药的不良反应。
四、减肥药的微创手术联合应用最后,中国在减肥药的研究中还探索了与微创手术的联合应用。
中国减肥药的临床研究和实践中国是世界上人口最多的国家之一,而随着经济的发展和生活水平的提高,超重和肥胖问题也逐渐成为了我国常见的健康问题之一。
为了应对这个问题,许多科学家和研究机构针对减肥药展开了广泛的临床研究和实践。
本文将探讨中国减肥药的临床研究和实践情况。
一、减肥药的需求与市场现状随着生活节奏的加快和饮食结构的变化,越来越多的人遭受到超重和肥胖的困扰。
据统计,我国超重和肥胖的人口已经超过了全球其他国家,这也使得减肥药市场逐渐兴起。
人们对于减肥药的需求一方面催生了市场的发展,另一方面也推动了科学家们对减肥药进行临床研究。
二、减肥药的临床研究策略减肥药的临床研究是确保药物的安全和有效性的重要环节。
在中国,临床研究的策略可以从多个方面来展开,包括研究对象的选择、药物剂量的确定以及临床试验的设计等。
1. 研究对象的选择减肥药的临床研究通常选择一定数量的肥胖或超重人群作为研究对象。
这些人群的选择需要符合一定的标准,例如身体质量指数(BMI)超过30等。
通过选择符合条件的研究对象,可以更好地评估减肥药的疗效和安全性。
2. 药物剂量的确定在临床研究中,确定准确的药物剂量至关重要。
过高的药物剂量可能导致药物的不良反应,而过低的剂量则可能使药物失去疗效。
科学家们通过逐步增加或减少药物剂量,以确定最佳的治疗效果。
3. 临床试验的设计临床试验的设计是减肥药临床研究的核心。
科学家们会设计随机对照试验、盲法试验等来评估减肥药的疗效和安全性。
通过将研究对象随机分组,以及对照组和试验组的盲法处理,可以有效比较不同药物治疗方案的差异。
三、减肥药的实践与挑战减肥药的实践是将临床研究成果应用于临床实践中,以帮助患者减轻体重和改善健康状态。
但是,减肥药的实践面临着一些挑战。
1. 安全性问题减肥药的安全性一直是人们关注的焦点。
在实践中,医生和患者需要谨慎选择减肥药,并根据个体情况调整剂量。
同时,监管机构也需要加强对减肥药的监管,确保其安全性和有效性。
浅谈减肥药的研究进展一、引言近来我国减肥市场主要是药品和保健品两大类占领市场,主要销售终端分为医院和药店。
作为减肥药品目前只有三种通用名药物在国内临床应用。
减肥产品作为—类应用群体广泛,品种齐全的医疗保健产品,该类产品有广阔的市场基础前景,同时也伴随着激烈的市场竞争。
在消费者日益理性的消费观念指导下,希望—夜成名的想法显得极为幼稚,要想使自己的产品占据一定的市场份额不仅要有良好的营销体系,优质的产品,广告宣传,还要有扎扎实实做市场的决心和认真研究市场的规律,分析竞争对手优劣势,比较自身强势,方能立于不败之地.现在市场上的减肥产品层出不穷,而且种类繁多,就是最新研究出来的减肥产品也还是会出现反弹、腹泻、心跳加快、头晕等不良现象,有的还会对肾脏有一定的影响,所以减肥药的研究方向要沿着这些方面去研究。
消费者也要慎重地选择各种减肥产品,最重要的要选择适合自己的减肥产品,每个人的体格都是不一样的,不要盲目跟从,在减肥期间要按照各个产品的用法用量使用,还要注意减肥期间不要盲目地节食,一定要注意的营养均衡,要做适量的运动来配合减肥,这样的减肥方法才是健康的。
最近市场上出售的减肥产品是胶囊、减肥茶,或者是仪器之类的,这些产品大多是让减肥者产生厌食、腹泻的感觉。
有的产品可能会让人产生头晕、呕吐的不良反应,所以减肥药还有很多值得我们去研究开发的地方。
我相信随着我们对肥胖的机制有了进一步了解,对食欲调节和能量平衡控制认识的逐步认识,必将发现更多更好的减肥靶点,进而开发出更加安全有效的减肥产品。
肥胖已成为一种全球性的威胁人类健康的流行病,且肥胖患者较正常人更易患冠心病,高血压,高脂血症,糖尿病,脑血管意外,骨关节炎,呼吸睡眠暂停等,特别是内脏脂肪堆积常伴随胰岛素抵抗或二型糖尿病,高尿酸血症等,所谓的代谢综合征发生[1]。
肥胖和代谢综合征由于其复杂的病理生理基础,给临床治疗方法带来了特殊的挑战性。
因此,近年来许多研究者都在致力于开发全新的减肥药物,期望能取得更好的减肥效果。
二、正文1肥胖发生的可能机制肥胖发生的主要原因是长期机体能量的摄入超过消耗,多余的能量以脂肪形式贮存所制。
机体能量平衡受饮食,运动,内分泌疾病及遗传因素等重要因素的影响。
对体重的调控涉及—个复杂的反馈系统,大脑作为中央控制器,接受和传导传入信号,并发出传出信号,调节摄食行为和代谢;脂肪组织作为受到控制的效应器可以进行代谢,储藏食物中的营养物质[2]。
由于其复杂的病理生理基础,肥胖的治疗已成为一个具有挑战性的难题。
事实上,体重还是许多生物学和环境成分综合作用的结果。
因此,许多专家已不再仅仅关注体重,而更关注所谓的“代谢适应性”,由此可追踪肥胖个体的代谢健康。
2常用减肥药的临床评价减肥药可分为两大类:—类是中枢神经作用药物;另一类是非中枢神经作用药物。
根据其药理作用机制,又可分为以下几种类型:2.1作用于儿茶酚胺(CA)途径的药物其代表药物有苯丙醇胺和芬特明,其它还包括甲苯丙胺,苄甲苯丙胺,安非拉酮,右苯丙胺等。
作用机制是促进中枢释放去甲肾上腺素,阻断神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取,增加突触间隙的去甲肾上腺素含量,从而产生拟去甲肾上腺素的作用。
此外,中枢多巴胺的释放也有增加。
由于中枢交感神经系统的兴奋,导致食欲抑制,从而减少食物的摄取,达到减肥的目的。
不良反应为恶心,呕吐,腹泻,大汗,可产生欣快感,使用这类药物时应慎与中枢神经系统兴奋药合用。
此类药物多具有明显的成瘾性,其发生可能与作用于多巴胺能神经通路有关,现在多数已经禁用或很少使用[3]。
2.2作用于5—羟色胺途径的药物代表药物有芬氟拉明,右旋芬氟拉明和氟西汀。
主要作用于中枢神经系统的5—羟色胺(5-HT)受体,刺激5—HT生成增加或阻断其再摄取,增加饱腹感而抑制食欲。
据美国FDAl997年7月报告,长期大剂量服用含芬氟拉明的减肥复方制剂的减肥者,有33例出现肺动脉高压和心脏瓣膜损害[4]。
为此,该类药物当年就被美国全面禁止使用,并要求已服用此类药物的患者到医院接受医师检查。
但有不少学者对此事持有异议,认为尚需更细致的临床观察才能做出最终评价。
2.3 5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制物盐酸西布曲明(Sibutramine)和马吲哚(Mazindo1)是该类药的代表。
盐酸西布曲明最早用于治疗抑郁症,人们在临床试验中观察到其减轻体重的作用明显强于其抗抑郁作用,并具有双重作用:一方面通过抑制5—HT重摄取,使人体感到饥饿感,有效控制热量摄入,降低碳水化合物的吸收;另一方面通过抑制去甲肾上腺素重摄取,激活肾上腺素β3受体,使脂肪组织能量消耗增加,脂肪代谢速率增快,以产热的形式分解多余脂肪,促进能量消耗。
这类药最常见的不良反应有头痛,口干,厌食,失眠等,一般均可耐受,但缺点是停止服药后体重可能会回升。
由于盐酸西布曲明可增加中枢神经系统的去甲肾上腺素,5—HT,多巴胺等神经递质释放,故不能与抗抑郁药合用。
另外,盐酸西布曲明可能导致血压上升,脉搏明显加快以及心电图异常等,因此,高血压伴有心血管疾病的患者应慎用。
由于临床上肥胖症患者多伴有高血压,因此该药的使用大大受限。
马吲哚为长效食欲抑制剂,减肥效果较好。
但可致烦躁,口干等不良反应,且严重心血管疾病和重度高血压患者不宜使用。
2.4酯酶抑制药奥利司他(Orlistat)是该类药物的代表,目前是美国FDA批准的唯一的非中枢作用减肥药。
其作用机制为抑制胰腺,胃肠道中的脂肪酶激活,减慢胃肠道中食物水解为氨基酸及单酸甘油酯的速度,从而减少膳食中脂肪吸收量(约30%),降低体内脂肪贮存从而减轻体重。
本品主要不良反应为抑制肠道中脂肪的吸收使大便脂肪含量升高导致胃肠胀气,水样便,脂肪泻等,发生率为8%—27%,但随着用药时间延长可逐渐耐受。
长期用药可影响脂溶性维生素的吸收,故宜及时补充维生素。
患慢性吸收不良综合征,胆汁郁积症及对本品过敏者禁用,哺乳期妇女也不应服用。
2.5其它治疗肥胖的药物在传统中药中,具有减肥作用的药物有麻黄,山楂,大黄,黄芪,黄芩,防己,白术,泽泻,荆芥,郁金,猪芩等。
其它还有几丁聚糖,甲壳质,仙人掌,硫酸软骨素等均被报道有减肥功效。
但这些药大多作用机理不明,有效成分不清,且缺乏大规模,随机临床研究,往往对个体治疗有效,而大规模应用后效果并不显著。
3对新型减肥药的研究随着人们对体重调节机制认识的深入,很多新的减肥药物不断研制出来,有些已经通过动物实验,正在或即将进行临床实验,并逐步应用于临床。
目前正在研究的具有很大潜力的减肥药物共有30余种,这些药物的治疗和副作用还需进行进一步的动物实验和临床观察。
3.1瘦素(Leptin)是由人体白色脂肪细胞合成并分泌入血的肽类激素,是肥胖基因的产物。
它作用于下丘脑摄食中枢,能使大脑发出信号,减少食物摄取,抑制人的食欲,并促进各种形式的能量消耗,通过增加新陈代谢来调节能量平衡。
研究发现,肥胖患者血液中瘦素(Leptin)的水平高于正常,说明肥胖个体存在瘦素(Leptin)抵抗。
在肥胖患者体内,脑脊液与循环中瘦素水平相比前者更低,表明瘦素转运至大脑的能力下降。
这很可能是肥胖患者产生瘦素抵抗的最初原因。
因此,能通过血脑屏障的瘦素小分子类似物就是一种很有潜力的治疗肥胖的药物,非常值得研究与开发。
瘦素现已用于临床实验,对瘦素通路及作用机制的进一步研究,将使我们找到新的或更好的作用靶点。
3.2睫状神经营养因子睫状神经营养因子(CNTF)可以模仿Leptin在下丘脑的效应,也极具治疗潜力。
CNTF受体的信号转导亚基gp30和LIFR(白血病抑制子受体)与Leptin的受体具有序列同源性和相似的信号传递能力,而且CNTF和Leptin均以相似的方式活化神经元细胞的信号转导与转录活化(STAT)因子,都可向下丘脑的饱感中心传递信号。
用CNTF处理ob/ob小鼠(肥胖基因突变),发现它可减轻与Leptin缺乏有关的肥胖多食症和高脂血症。
与Leptin不同的是,CNTF还可降低db/db小鼠(Leptin受体基因突变)中与肥胖相关的表型。
这表明CNTF介导的抗肥胖机制可独立于Leptin系统起作用。
因此,CNTFT也是很有潜力的抗肥胖药物。
3.3神经肽Y(NPY)拮抗剂神经肽Y(NPY)由下丘脑弓状核神经元分泌和产生,在中枢神经系统高度表达,是强效摄食刺激因子。
神经肽Y(NPY)的Y2受体是一种变异的抑制性突触前受体,在神经肽Y(NPY)神经元上高度表达。
神经肽Y(NPY)的Y2受体拮抗剂PYY3—36在餐后,可根据膳食的热量程度按一定的比例从消化道中释放入血。
近期有研究表明,将PYY3—3从周围静脉注射到大鼠体内,可抑制其食物摄入,并控制体重增加。
从周围静脉使用PYY3—3可增加弓状核(ARC)中c—Fos的免疫活性,同时减少下丘脑NPYmRNA的表达。
PYY3一36还可抑制神经肽Y(NPY)神经木梢的电活性,从而激活邻近的前皮质素原(POMC)神经元。
在人体中,输入干常餐后浓度的PYY3—36,可显著性地降低食欲,减少食物摄入约33%并持续24h以上。
这些结果提示,内脏一下丘脑通路与餐后PYY3—36调节Y2受体的进食作用有关,因此PYY3—36系统可能会提供一个有用的肥胖治疗作用靶点。
3.4黑皮质素受体激动剂黑皮质素(Melanocortin,MC)受体系统是另一个很具吸引力的治疗标,该系统的任何一步都与肥胖有关。
下五脑弓状核神经原合成POMC,然后转化为促肾上腺皮质激素(ACTH)及ą一促黑激素(ą—MSH)。
当ą—MSH合成减少时,可造成机体。
MC共有5种受体与MSH结合,其中MC一4受体同肥胖的关系最密切。
有报道称,极度肥胖的个体有POMC和MC一4受体基因缺陷,缺乏POMC的老鼠易发尘肥胖,易除MC一4受体基因的老鼠变得极度肥胖,体重接近缺乏瘦素的肥胖鼠。
由此提示特异性MC一4受体激动剂有可能成为治疗肥胖的新药物。
3.5胰高血糖素样肽一1(GLP一1)受体激动剂胰高血糖素样肽一1(GLP—1)是胰腺、小肠和中枢神经系统内的前胰高血糖素翻译后修饰的产物,而大脑脑室内的胰高血糖素样肽一1(GLP一1)具有抑制食欲的作用。
为了探讨胰高血糖素样肽一1(GLP 一1) 受体激动剂对肥胖大鼠摄食行为的调节作用,研究人员将两种胰高血糖素样肽一1(GLP一1)受体激动剂经脑室和皮下快速注入大鼠体内,结果发现这两种胰高血糖素样肽一1(GLP一1)受体激动剂均可使鼠的摄食减少,其中以皮皮下注射效果更好。
长期皮下注射胰高血糖素样肽一1(GLP一1)则可使肥胖鼠的摄食减少,体重降低。
因此,具有影响胰高血糖素样肽一1(GLP一1)释放或其作用时限的小分子物质可能是极具有发展潜力的减肥药物。
3.6 β3肾上腺素能受体激动剂增加能量消耗,刺激机体产热,是减肥的另—途径。