足部骨折的分类及治疗,看这篇就够了!
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右侧内踝骨折右足距骨舟骨跟骨右侧内踝骨折右足距骨舟骨跟骨是一种常见的足部骨折,通常是由于运动或意外事故引起的。
这种骨折会导致疼痛、肿胀和行走困难,需要及时治疗。
右侧内踝骨折是指踝关节内侧的骨折,通常是由于扭伤或外力撞击引起的。
这种骨折会导致踝关节的稳定性下降,容易引起踝关节的再次受伤。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体根据骨折的程度和位置来决定。
右足距骨是足部骨骼中最大的一块骨头,位于脚踝和跟骨之间。
距骨骨折通常是由于跌倒或扭伤引起的,会导致脚踝和足底的疼痛和肿胀。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体根据骨折的程度和位置来决定。
舟骨是足部骨骼中的一块骨头,位于距骨和跟骨之间。
舟骨骨折通常是由于扭伤或外力撞击引起的,会导致足底的疼痛和肿胀。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体根据骨折的程度和位置来决定。
跟骨是足部骨骼中的一块骨头,位于脚跟部位。
跟骨骨折通常是由于跌倒或扭伤引起的,会导致脚跟的疼痛和肿胀。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体根据骨折的程度和位置来决定。
对于右侧内踝骨折右足距骨舟骨跟骨的治疗,首先需要进行影像学检查,确定骨折的程度和位置。
对于轻度骨折,可以采用保守治疗,包括休息、冰敷、止痛药和物理治疗。
对于严重骨折,需要进行手术治疗,包括骨折复位、内固定和外固定等。
在治疗期间,患者需要注意休息,避免过度活动和负重。
同时,需要注意饮食和营养,增加钙质和维生素D的摄入,促进骨折的愈合。
治疗后需要进行康复训练,包括物理治疗和功能锻炼,恢复足部的正常功能。
总之,右侧内踝骨折右足距骨舟骨跟骨是一种常见的足部骨折,需要及时治疗。
治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体根据骨折的程度和位置来决定。
在治疗期间,患者需要注意休息和饮食,同时进行康复训练,促进骨折的愈合和恢复足部的正常功能。
足部骨折的分类及治疗,看这篇就够了!在人们的正常生活当中,人们的双足有着支撑身体、保持平衡、辅助运动等多种功能,而足部骨折的发生则会极大程度的影响人们的正常生活。
而在治疗足部骨折的过程当中,不同部位不同类型的骨折往往需要采取不同的治疗方法。
那么,你知道足部骨折有哪些类型吗?对于不同类型的骨折,医生又会采取怎样的措施进行治疗呢?距骨骨折距骨是人足部跗骨当中直接连接踝关节的骨骼,同时也是临床上最容易发生骨折的足部骨骼之一,而且这个部位的骨折往往很容易直接影响人的踝关节功能与正常活动能力。
根据医学统计结果显示,距骨骨折往往是由于暴力因素而导致的,比如人们从高空坠落足部着地的时候,人们的距骨就很容易因为身体重量下压的因素而被胫骨下端插入并分为两半;再比如当人们的踝关节强力跖屈的时候,人们足部跟骨的后节上端就会对距骨后突部位造成猛烈的冲击并导致距骨骨折,等等。
当患者发生了距骨骨折之后,患者的踝部就会出现严重的疼痛肿胀,甚至是被动活动患足就会感到剧烈疼痛,更不用说正常行走了;而当患者在骨折的同时发生距骨移位的话,还会导致患者的足部出现明显的畸形与压痛。
而在临床上,距骨的骨折可以根据其骨骼的位置变化分为多种类型,分别为无移位骨折、有移位的距骨颈骨折、距骨体粉碎性骨折以及距骨开放性骨折等,而这些骨折的治疗方法也各不相同。
其中,对无移位骨折的治疗只需要采用石膏对患者的踝关节进行90度的固定,等待6~8周后患者发生骨折的距骨重新愈合即可;对于有移位的距骨颈骨折的患者,医护人员则需要采取适当的手法推动患者发生移位骨骼复位之后,先对患者采用小腿管型石膏将患者的踝关节在跖屈外翻位进行固定,在10周左右时拆除石膏并对患者的踝关节再次进行90度固定,直到患者的骨折彻底愈合即可;而对于距骨体粉碎性骨折以及距骨开放性骨折的患者,则需要及时进行手术切开患者的踝关节,并且使用螺钉固定的方式将患者的骨骼重新固定复位,最后将患者的关节与皮肤缝合即可。
足部跖骨骨折的处理方法有哪些足部跖骨骨折是一种比较常见的骨折类型,通常是因重物打击足背、内翻扭伤、碾压足等因素引起,主要表现在于骨折部位疼痛、肿胀、畸形等,经X线进行检查、诊断对患者的与后续有重要价值。
跖骨骨折分为两种病因,一种是直接暴力造成,另一种是积累性劳损导致,如长期直接或间接对某一特定部位造成损伤。
在跖骨骨折当中,比较常见的是第5跖骨近端骨折,针对这一骨折类型应该要及时进行处理,接受相应的治疗。
一、足部跖骨骨折的处理方法复位治疗:足部跖骨骨折之后患者应该要尽快就医,到医院进行专业检查,明确骨折处损伤情况,是否发生骨折移位等情况,如果发生骨折移位等情况,则应该要通过骨科医生对患者进行手法复位,避免出现畸形愈合。
固定治疗:如果患者就医之后并未发生骨折移位等情况,则应该要通过手法复位等情况予以保守治疗,比较常见的保守治疗措施为打石膏,能促进骨折面愈合。
在固定时间内患者应该要及时复诊,了解固定治疗的治疗措施,尤其是石膏出现松动等情况时更应该及时进行复诊,及时对石膏进行处理;固定治疗时间通常为6~8周左右,如果患者骨折比较严重,则需要接受10~12周治疗[1]。
手术治疗:如果患者的骨折移位比较明显,采用手法复位、固定治疗已经不能获得显著的治疗效果,则应该要根据患者的实际情况选择手术治疗,在多种手术治疗当中,微创手术治疗是首选治疗方法,通过螺丝固定能促进患者的骨头愈合,手术对患者的创伤也相对较小。
清创处理:如果患者在足部跖骨骨折同时还出现开放性骨折情况,则要对患者的伤口进行彻底清创治疗,必要情况下还需要将患者破损的血管、肌腱与神经进行有效修复,而后根据患者的实际情况予以骨折复位治疗,可获得良好的治疗效果。
药物治疗:药物治疗顾名思义就是使用药物达到有效的治疗方法,主要是应用镇痛药物,由于患者发生跖骨骨折之后会有剧烈疼痛感,通过镇痛药物的应用能缓解患者的疼痛感,但在镇痛药物的应用过程中应该要遵医嘱用药,如果患者合并有肝肾、心脏等方面的疾病,则应该要谨慎用药,避免因药物影响到患者的治疗效果。
左足第3、4骨青枝骨折全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:左足第3、4骨青枝骨折是一种常见的足部骨折,通常发生在年轻人中,在运动或意外受伤时容易出现。
这种类型的骨折属于青枝骨折的一种,不会将骨骼完全断裂,而是会在一侧发生弯曲或破裂,形成一种“绿枝”样的骨折,因此也称为青枝骨折。
左足第3、4骨是足部骨骼中比较脆弱的部位,易受外界冲击或扭曲造成损伤。
青枝骨折是儿童和青少年骨折中最常见的类型之一,因为他们的骨骼还在发育中,相对较柔软,容易受外力影响而发生骨折。
左足第3、4骨青枝骨折通常是由于不慎扭伤、摔倒或受到重物击打等外力导致。
在运动或参加体育比赛中,如果动作不当或运动过度也容易造成足部骨折。
当出现左足第3、4骨青枝骨折时,常常会伴有剧烈疼痛、肿胀和局部瘀青等症状。
患者会感到走路困难,甚至无法独立站立。
在出现这种情况时,应及时就医,接受专业医生的检查和治疗。
在治疗左足第3、4骨青枝骨折时,首先需要进行X光检查,确诊骨折部位和严重程度。
对于青枝骨折,通常不需要进行手术治疗,而是采取保守治疗的方法。
医生会对骨折部位进行固定,通常使用石膏固定或其他支具,保持足部稳定,促进骨折愈合。
在接受治疗期间,患者需要严格遵守医嘱,保持足部休息,避免过度活动和负重,以免加重骨折的损伤。
可以适当进行物理治疗和康复训练,加速骨折愈合和康复。
在康复过程中,还需关注饮食和营养,保持良好的生活习惯,有助于加快康复进程。
一般情况下,左足第3、4骨青枝骨折的愈合时间约为4-6周,但具体时间因个体差异和骨折严重程度而有所不同。
在康复期间,医生会定期复查患者的骨折情况,根据愈合情况适时调整治疗方案,确保骨折能够有效愈合,恢复正常功能。
左足第3、4骨青枝骨折是一种常见但比较轻微的足部骨折类型,通常通过保守治疗就能够有效治愈。
在遭遇足部损伤时,尤其是年轻人和运动爱好者,在进行任何活动时都要注意安全,避免受伤。
及时发现并及时治疗骨折,是保障足部健康和功能的关键。
医诊通全科足部骨折是指足部骨骼受到外力作用而发生断裂,它可以由各种事故和活动引起,例如交通事故、运动损伤、高处坠落等。
在一般情况下,足部骨折可以通过保守治疗来恢复,但对于某些特定类型的足部骨折,必须进行手术治疗。
手术治疗的目标是恢复骨骼的正常结构和功能,最大程度地减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
足部骨折分类足部是人体一个相当复杂的结构,由多个骨骼和关节构成,因此足部骨折的类型多种多样。
根据骨折的位置和性质,足部骨折可以分为以下几类。
跖骨骨折跖骨骨折是指脚掌部的骨骼骨折,通常是由于足部受到强烈的直接撞击或扭曲造成的。
跖骨骨折本身还可进一步细分为掌骨骨折、跖骨远端骨折和跖骨中部骨折等多种类型。
距骨骨折距骨骨折是指位于足踝关节的骨骼受损,往往由足部扭曲或受力不当引起。
距骨骨折可能对行走和稳定性造成严重影响。
踝骨骨折则是特指踝部骨骼受损的情况,常常由扭转、扭伤或高处跌落等意外造成。
踝部是足部连接腿部的关键连接点,踝骨骨折可能会导致严重后果,甚至需要手术干预。
脚舟骨折是一种较为复杂的骨折,发生在脚背部的脚舟骨上。
由于其复杂性,治疗通常需要进行手术干预,以确保骨骼正确愈合。
跟骨骨折跟骨骨折是指连接脚跟和脚底的关键骨骼受损。
这种骨折可能会造成严重后果,影响步行和平衡能力。
什么样的足部骨折需要手术治疗大部分足部骨折可以通过保守治疗方法进行恢复,例如使用石膏固定、牵引和进行物理治疗等。
然而,有些足部骨折需要进行手术干预,以确保骨骼恢复的准确性和稳定性。
以下是几种必须进行手术治疗的足部骨折情况。
开放性骨折当骨折导致骨头穿破皮肤时,形成开放性伤口,这种情况需要手术清洁伤口,防止感染,并进行骨折修复。
开放性骨折极易感染,因此手术可以帮助彻底清洁骨折区域,减少感染风险,并通过内部固定恢复骨骼的稳定性。
关节面骨折某些足部骨折涉及关节面,例如踝关节面,手术可以确保骨骼恢复正确的位置,减少关节退变的风险。
通过手术重建关节面,可以更好地保持关节的正常功能和稳定性。
第五跖骨基底部骨折的分型和治疗,这些重点你都知道吗?展开全文跖骨骨折是足部最常见的损伤之一,其中约有70%涉及第五跖骨,而第五跖骨骨折端的病例中约80%发生于基底部。
如果治疗不当,易引起足负重发生改变,延迟愈合、骨不连,远期将带来如关节疼痛、关节功能障碍等并发症。
本文重点给大家讲解第五跖骨基底部骨折的分型及治疗,希望通过本文的学习,进一步提高对第五跖骨基底部骨折的认识。
第五跖骨基底部骨折概述(一)定义1902年Jones首次报道了包括他本人在内的6例第五跖骨近端骨折。
Stewart首次提出“Jones 骨折”的命名,将其定义为骨折线位于第五跖骨近干骺端与骨干交界区的骨折。
(二)解剖特点第五跖骨位于足的最外侧,是外侧纵弓及足横弓的重要组成部分,在足部应力传导、负重缓冲及维持侧方平衡方面起着至关重要的作用。
① 第三腓骨肌腱,止于跖骨干部; ② 腓骨短肌腱,止于跖骨粗隆部;③ 跖腱膜的外侧束止于跖骨尖部。
唯一有外来肌腱附着的跖骨(腓骨短肌和第三腓骨肌),它与跖腱膜有很强的韧带连接,跖侧和外侧软组织很少。
血供情况:粗隆血供来自于多条干骺端血管和滋养动脉分支,而近端骨干的血供仅来自于从中间骨干进入骨内的滋养动脉,这就在干骺端和骨干交界处形成一个血供的“分水岭”,从而使该部位骨折发生延迟愈合和不愈合的风险增高。
(三)受伤机制其受伤机制主要是前足的内翻和 ( 或) 内收暴力时的肌腱牵拉,常与踝关节外侧副韧带损伤伴随出现,也可伴发于外踝尖部撕脱骨折:①跖腱膜的外侧束所致- 明显移位的几率小②腓骨短肌腱引起 - 其移位的几率较大(四)病史及体格检查患者可能这样描述病史:•参加对抗运动时,在完成某个特殊动作后,足外侧缘出现急性疼痛。
•患足外侧缘可有肿胀和瘀斑。
•触诊第五跖骨基底部时引发疼痛。
体格检查应包括:•直接触诊第五跖骨基底部:该区域疼痛应怀疑有损伤。
•直接触诊跖附关节复合体:出现疼痛可能为Lisfranc损伤。
足部骨折该怎样处理发布时间:2023-03-02T11:12:40.890Z 来源:《医师在线》2022年10月20期作者:杨才[导读]足部骨折该怎样处理杨才(什邡第二医院;四川什邡619400)人们在日常生活中难免会出现点意外,比如摔倒、跌倒、撞击等,这些外力撞击都容易损伤人体骨骼,特别是足部骨折更是常见。
由于足部骨骼组成较多,其骨折程度也大不一样。
一般而言,轻微骨折采取保守治疗即可,但是,对于程度较严重的骨折,则需要进行手术治疗。
而现代人们缺乏对骨折知识的学习和正确的认知,容易产生误解,从而耽误了骨骼治疗的最佳时期,造成了不可逆的损伤,因此,下文便对此开展骨折知识的普及。
一、常见的保守足部骨折治疗类型对于足部骨折患者而言,常见的是脚踝骨折、足舟骨骨折、第五跖骨基底骨折。很多患者通过自身感觉来判断骨折的严重程度,如果出现误诊,那么势必影响最佳治疗时期,导致后果严重。
通常情况下,患者出现骨折后,都需立即前往医院进行救治,需要专业的骨科医生进行诊断和处理,便于及时恢复健康。
另外,对于足部骨折患者来讲,并不是所有骨折患者都要进行手术,很多足部骨折采取一般的保守治疗即可。
可以从以下几点来进行判断,首先,查看损伤的严重程度,如果有较小的撕脱骨折,则这种骨折大多数都是由于肌肉使用力气过大从而导致肌肉撕裂,导致附着在骨骼上的肌肉出现了撕裂现象,进而出现了轻微骨折。
这种骨折损伤性小,只是对小部分的骨质造成了损伤,并没有对大面积的骨质造成撕裂性的损伤,因此,在这种情况下,可以选择保守治疗。
其次,对于骨折损伤程度较小的,可以采取保守治疗,足部骨折结构十分丰富,而且,数量较多,很多足部骨折损伤程度低,这种可以采取保守治疗即可康复。
而且,很多足部骨骼面积很小,因此,不容易有损伤程度十分大的现象出现,这种情况下,采取石膏固定治疗便可以了。
最后,如果患者足舟骨或者脚踝外侧以及内侧骨骼出现了问题,并且出现了明显的撕脱现象,而且,撕脱面积少,对于患者而言,骨折面积小,则可以采取保守治疗。
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本文为作者整理
概述
足骨由跗骨、跖骨和趾骨组成,跗骨有7块,排为前、中、后三列,后列前上方为距骨,后下方为跟骨,中列内侧为足舟骨,前列有内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨和跟骨前的骰骨。
跖骨共5块,跖骨后端膨大,呈楔形,称为底。
体的上面中部略宽,两端较窄,前端为头,有凸隆的关节面,与第1节趾骨底相关节。
趾骨共14块,除拇趾为二节外,其它各趾均为三节,每节趾骨分底、体及滑车三部。
跗骨中以距骨骨折和跟骨骨折较为多见。
足骨(背面观)
距骨骨折
距骨骨折在跗骨骨折中居第二位,由于位置和血供的特点,骨折后不仅影响踝关节的功能,且因血供障碍极易产生缺血坏死。
解剖:距骨分头、颈、体三个部分,位于胫骨的三踝之下,跟骨之上,距骨至少在3个以上关节中起关键作用。
病因:距骨骨折多为间接暴力所致,如从高处坠落地面时,踝关节强力背屈,胫骨下端前缘因身体重量下压,使其插入距骨颈体之间,可将距骨劈成两半,又如踝关节强力跖屈时,跟骨后结节上缘猛烈冲击距骨后突,造成距骨后突骨折,严重者可合并距骨下关节半脱位。
临床表现:有踝关节强力背屈受伤的外伤史,伤后足踝部疼痛,肿胀,不能站立行走,被动活动时患足,距骨处剧痛,足背伸及内外翻障碍。
骨折有移位时,足部有畸形、压痛、踝关节活动时有骨擦感。
距骨颈骨折
通常为踝关节极度背伸时胫骨前缘撞击所致
Ⅰ型,无移位骨折。
Ⅱ型,距骨颈骨折合并距下关节半脱位或脱位。
Ⅲ型,距骨颈骨折合并距下关节脱位及胫距关节脱位。
治疗:
•无移位骨折,可采用短腿石膏固定踝关节于90度,维持6-8周。
•有移位的距骨颈部骨折,行手法复位后,以小腿管形石膏固定踝关节于跖屈外翻位,10周后更换石膏固定踝关节于90度位,直至骨折愈合,固定期间不能早期负重。
•距骨体粉碎性骨折及开放骨折,可采用手术切开复位,螺钉内固定。
并发症:
•趾间神经痛
•足背部肿胀
•皮下出血
跖跗关节复合体(Lisfranc)损伤
图片从左至右分别为同向脱位、孤立脱位、双向脱位。
同向脱位:5块跖骨向同一方向移位,第2跖骨基底骨折;孤立脱位:1-2块跖骨脱位,其他跖骨位置正常;双向脱位:第一跖骨向内脱位,其他跖骨向外脱位。
跖骨骨折
跖骨骨折是足部中最常见的骨折,多为重物打击,肌肉牵拉和严重的扭伤等所致。
剧烈运动或长途行走可引起第2、3跖骨颈部及第5跖骨基底的疲劳骨折。
解剖:跖骨是足纵弓与横弓的重要组成部分,第一和第五跖骨头构成内、外纵弓前方的支重点,与后跟构成整个足部的三个主要负重点,完整的足弓在跑步或行走进可吸收震荡,保护足以上的关节和防止内脏损伤。
病因及分型:根据骨折的部位可将跖骨骨折分为基底中骨折、跖骨干骨折、跖骨颈骨折三种类型,以第五跖骨基底部骨折最为常见。
•第5跖骨基底部骨折:较多见,由于足内翻扭伤,附着于其上的腓骨短肌反射性收缩,将其撕脱而致伤。
由于腓骨长肌与短肌的密切关节,骨折后多无明显移位。
•跖骨干骨折:多因生物坠落,击中足背而致伤,常造成1-2个跖骨骨折,由于跖骨间有相互支持作用,骨折的移位多不明显,有时可见背侧成角。
•跖骨颈骨折:多由直接暴力或间接暴力引起,剧烈的运动及长途行走也可导致跖骨颈的疲劳骨折,以第二、第三跖骨颈骨折为多见,好发于青少年,骨折后,因骨间肌的牵拉,跖骨头多向跖侧移位形成向背侧的角。
临床表现:有外伤史,足部肿胀严重,以至于局部畸形不明显,有皮下瘀斑和局部压痛,有纵向挤压痛,足趾活动时疼痛加剧。
可触及骨擦音。
跖骨骨折
跖骨骨折的分型:A.粉碎骨折;B.移位的颈部骨折;C.斜型骨折;
D.移位的横行骨折;
E.第5跖骨基底骨折;
F.第5跖骨粗隆撕脱骨折。
治疗:
•第五跖骨基底部骨折:复位要求高,应尽量恢复足弓的正常解剖关节,维持第一、五跖骨头与跟骨的三点负重关节,可用宽胶布或石膏固定患足于外翻位,2-3周后可带石膏负重行走,4-6周后可拆除固
定。
•跖骨干骨折:无移位或轻度移位,可用石膏托固定4周,重度移位者,可做趾骨皮牵引复位,手法复位或手术切开复位等,恢复正常的足弓,然后用短腿石膏托固定或木板鞋固定4-6周,多发性跖骨骨折、稳定性差,拆除固定后不宜过早负重行走,以免由于重力作用引起骨折向跖侧成角,导致足弓塌陷。
•跖骨颈骨折:跖骨颈的疲劳骨折以休息、避免活动为主,症状轻者可在鞋底前部垫高,使负重点后移,症状严重者,应予以石膏固定,4周后开始行走。
趾骨骨折
趾骨骨折也是足部常见的损伤,多由重物打击或足踢硬物所致,前者多为粉碎性骨折或纵行劈裂骨折,后者为横骨折或斜骨折。
•近节趾骨骨折:骨折向跖侧成角,如不纠正成角畸形,足趾将保持于爪形畸形,趾跖面骨性突起产生持续疼痛与触痛,足趾的附着功能及辅助的推进与弹跳功能减弱或消失。
•拇指末节粉碎性骨折:骨折很少会移位,常有甲下积血,疼痛严重。
治疗:
•近节趾骨骨折:在局麻下牵引患趾并跖屈,挤压骨折断端即可复位,在患趾与邻趾间垫纱布数层,用胶布将患趾与邻趾固定,或用夹板、铝板固定,再用石膏保护,4周后负重行走。
•拇指末节粉碎性骨折:用石膏托固定4-5周,或闭合复位克氏针内固定石膏托外固定,或切开复位钢板螺钉内固定
趾骨骨折
近节趾骨骨折
趾骨骨折采用邻趾绑缚固定
护理
•体位护理:抬高足部,促进消肿,减少患肢的不适和疼痛。
•观察患肢足趾末梢血液循环及感觉、温度、活动情况。
•凡是采用石膏外固定者,应严格按石膏护理常规护理,手术后应注意石膏表面的渗血情况是否继续扩大,发现问题及时报告医生进行处理。
如果足趾末梢皮肤颜色发白或青紫,温度降低,感觉麻木,系石膏包扎过紧所致,报告医生适当调整外固定,直至症状消失。
•功能锻炼:早期练习足部活动,石膏固定期间,进行股四头肌的等长收缩运动,膝关节屈、伸活动,去除石膏后应主动活动足趾的各关节、以保持足部各个关节的活力。
本文仅代表作者个人观点,不代表骨今中外官方立场。
希望大家理性判断,有针对性地应用。