下载文档原格式
交感神经相关性疼痛及其治疗临床上根据病因及引起疼痛的机理不同，将疼痛大体上分为三种类型：①伤害源性疼痛，与各种伤害性刺激作用于伤害感受器有关；②神经源性疼痛，与神经损伤或自发性功能障碍有关；③交感神经性疼痛，主要表现为交感神经介导性，与交感神经的功能障碍、受损有关。
在临床实际工作中所遇到的慢性疼痛;虽然绝大多数是上述三种类型的混合性疼痛，但是根据其主要病因的不同，而又有不同的临床表现。
其中，与交感神经介导性密切相关的疼痛，大体包含如下几个方面：1 Complex Regional Pain Syndrome（CRPS），指继发于意外损伤、医源性损伤或全身性疾病之后，出现的以严重顽固性、多变性疼痛，营养不良和功能障碍为特征的临床综合征。
它包含了两类典型的交感神经性疼痛疾病,即反射性交感神经萎缩症(refrex sympathetic dystrophy RSD)和灼性神经痛（causalgia）。
此类疼痛性疾病，尽管病因及机理不同，但临床表现多有相似之处，故多命名为损伤后疼痛综合征、灼性神经痛、痛性营养不良、慢性损伤性水肿、损伤后血管运动障碍等等。
2 内脏痛，来源于胸、腹、盆腔等内脏器官的疼痛，可通过植物神经向中枢传导,多由肿瘤、缺血或炎性病变等原因引起。
其特点是：部位不明确，疼痛范围广泛，常伴牵涉痛。
而壁层胸、腹膜及肠系膜、膈肌引发的疼痛,则由体神经传导，故一旦病变侵袭，即可出现较为固定而明确的疼痛。
3 周围血管性疼痛性疾病，包括周围血管收缩功能失调、栓塞、硬化等病变引起的疼痛。
这些疾病大多存在着交感神经功能失调,可通过交感神经阻滞进行诊断、判断预后和治疗。
如雷诺氏病、红瘢性肢痛症、手足发绀症、网状青斑、动静脉栓塞、脉管炎、视网膜病变等。
本文以Complex Regional Pain Syndrome（CRPS）的诊断及治疗为重点进行讨论。
植物神经功能检查的意义及方法全身或局部的植物神经功能判断，对疼痛性疾病的诊断、治疗、疗效判定、并发症的防治和预后判断均有十分重要的意义。
2023《交感神经型颈椎病的临床治疗分析》CATALOGUE目录•引言•文献综述•交感神经型颈椎病的诊断•交感神经型颈椎病的治疗方法•交感神经型颈椎病的疗效评估•研究结论与展望•参考文献01引言指颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维，引起一系列交感神经反射性症状。
交感神经型颈椎病包括心悸、胸闷、出汗、头痛、头晕、失眠、上肢麻木等。
主要症状交感神经型颈椎病的定义与症状颈部姿势不良长时间低头工作、久坐、睡姿不当等。
颈椎退行性变颈椎结构与功能的退化，包括骨质增生、椎间盘突出等。
颈部外伤与感染颈部扭伤、落枕、颈椎感染等。
交感神经型颈椎病的发病机制研究目的分析交感神经型颈椎病的临床特点、治疗方法及效果。
研究意义为临床医生提供治疗交感神经型颈椎病的理论依据与实践指导，改善患者生活质量。
本研究的目的与意义02文献综述交感神经型颈椎病在临床较为常见，多见于中老年人群，且发病率逐年上升。
发病危险因素研究认为，长期低头伏案工作、颈部姿势不良、慢性劳损等是主要危险因素。
流行病学调查交感神经型颈椎病的流行病学研究VS颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本病理改变，也是交感神经型颈椎病发生的重要原因之一。
颈椎间盘退变颈部肌肉韧带劳损可导致颈椎稳定性下降，进而引起颈椎骨关节和周围软组织损伤，最终引发交感神经型颈椎病。
颈部肌肉韧带劳损交感神经型颈椎病的病因学研究交感神经受压交感神经受到颈椎间盘突出、椎体骨质增生、韧带钙化等因素的压迫，导致交感神经受到刺激或损伤，从而引发一系列症状。
自主神经系统失调交感神经型颈椎病患者常出现自主神经系统失调，如心率加快、血压升高、呼吸困难等，这些症状在颈椎病得到治疗后可得到缓解。
交感神经型颈椎病的病理生理学研究03交感神经型颈椎病的诊断1诊断标准与流程23详细了解患者的症状、体征及发病过程，结合影像学和实验室检查结果进行综合分析。
病史采集进行全面的神经系统检查，特别是交感神经受累的症状和体征。
体格检查通过在颈椎病变节段进行局部麻醉和激素注射，观察症状是否缓解，以明确诊断。
腰交感神经微创介入治疗下肢疼痛的研究进展腰交感神经微创介入治疗是指在影像学（X线摄影、CT 及MRI扫描、超声）引导下，采用微创经皮穿刺方式，应用神经阻滞剂或神经毁损药物以及射频消融等方法，对腰交感神经节进行破坏，达到微创下腰交感神经节切除的目的，可以治疗各种交感相关性下肢神经病理疼痛及下肢缺血性疾病。
其主要理论依据为：①交感神经在神经病理性疼痛中起到重要的信号传递作用，切断交感通路可使相应区域疼痛消失；②交感神经调节多种疼痛相关介质的产生与释放，如神经细胞生长因子、IL-8及缓激肽等；③交感神经参与血管舒缩调节，交感神经毁损可扩张下肢痉挛血管，增加侧支循环，改善局部血供，促进致痛物质清除，促进局部溃疡愈合。
目前该项技术已广泛应用于下肢末梢循环障碍性疾病治疗，如Buerger's病、血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、雷诺氏病、糖尿病足、冻伤、难治性溃疡、多汗症、下肢骨无菌性坏死等；以及神经病理性下肢痛治疗，如下肢烧灼痛、幻肢痛、带状疱疹后神经痛、下肢外伤后反射性交感神经萎缩症、脊柱手术后下肢痛、癌性痛等。
1.腰交感神经相关解剖（1）腰交感干及神经节：腰交感干属于腹膜外组织，位于脊柱前外侧缘与腰大肌之间，其前方有椎前筋膜覆盖。
向上方与胸交感干相延，向下方与骶交感干相延，左右交感干通过交通支相互连接。
腰交感神经节的大小、数量和位置是可变的，数目在2～8个之间不等，4个较为常见。
可出现神经节之间的合并，通常为两个节的合并，常位于腰椎间盘处。
少数情况于交感干下端出现节间支的分裂。
文献报道交感干分裂出现率为（36.4±2.6）%。
腰交感干交通支的存在及节间支的分裂成为交感神经毁损术后疗效不理想的原因之一。
（2）腰交感神经邻近结构：①毗邻的动静脉：右交感干位于腰椎右前方与腰大肌之间，其前外侧有下腔静脉走行，前方有时有1至2支腰静脉越过。
左腰交感干位于腰椎左前方，其内侧缘为腹主动脉，两者相伴走行。
交感神经型颈椎病治疗研究进展作者：李其虎李卓洲卢文来源：《健康必读·下旬刊》2020年第05期颈椎病是一种临床常见疾病，又称颈椎综合征，是由于压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征[1]。
颈椎病可分为多种类型，例如颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。
其中，交感神经型是临床上较常见的一种类型。
目前，颈椎病的治疗方式主要有保守治疗和手术治疗，手术治疗风险大、费用高且治疗时间长，患者在经济上、心理上皆负担较重，因此接受度并不高。
保守治疗有中药（内服、外用）、针灸电疗、针刀、穴位注射、颈椎牵引、推拿等。
经过长期实践，我国传统医学对交感神经型颈椎病的治疗积累了大量的经验，其中推拿、中药、综合治疗是使用最多的方法，并且国内按摩推拿治疗各种证型颈椎病的临床疗效已被医疗领域学者所证实，可见非药物、无创的治疗方法将是未来治疗颈椎病的发展趋势。
基于此，本文就交感神经型颈椎病的治疗方法做如下分析，旨在为临床医师提供一种非药物、无副作用、便廉的中医治疗方法，以减轻患者的痛苦，提高生活质量。
1 交感神经型颈椎病的发病原因引起交感神经型颈椎病的病因有很多，例如患者慢性或过劳损伤，引起椎间盘退变或有不同程度错位，使椎间盘发生了变性，局部稳定性减少，加上椎间孔变狭窄，关节囊应力增加及骨质增生因素，对周围交感神经末梢产生刺激，激惹了神经根及关节囊和项韧带上交感神经末梢以及椎管内脑膜反支，从而导致交感神经功能紊乱。
此外，交感神经型颈椎病临床症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状，故需结合患者的临床症状科学、合理选择治疗手段。
2 推拿结合针灸疗法推拿治疗可改变肌肉与韧带的状态，使局部血液循环得到相应的改善，以促颈椎组织的恢复，在此基础上通过摇动与旋转能够对突出物与增生物进行调整，以减轻交感神经受到的刺激，保证颈椎内外的平衡。
而针灸是对患者免疫细胞功能进行改善，使炎症得到充分吸收后有效改善患者的颈椎病症状。
人迎穴与交感神经型颈椎病的相关性中医机制浅析
王壮志;林均馨;刘玉江;林基华
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2017(25)9
【摘要】交感神经型颈椎病是临床常见病,是由于颈部组织牵拉、挤压、刺激交感神经所引发的一系列症候群。
笔者在推拿或针灸配合推拿治疗本病的过程中,发现加针人迎穴或以指代针按揉人迎穴,可达事半功倍的效果。
【总页数】2页(P1-2)
【作者】王壮志;林均馨;刘玉江;林基华
【作者单位】山东省威海市中心医院,山东威海264400;山东省青岛市骨伤科医院;山东省青岛市海慈医疗集团;山东省威海市中心医院,山东威海264400
【正文语种】中文
【相关文献】
1.基于子宫内膜异位症与恶性肿瘤的相关性探析补肾化瘀法作用机制及中医理论依据
2.交感神经型颈椎病的发病机制及中医治疗研究进展
3.中医“动静结合”理论与骨载荷自适应重构机制相关性探讨
4.皮肤瘙痒的发生机制和中医辨证施治相关性初探
5.中医药防治抗血管生成靶向药相关性高血压的分子作用机制及研究进展
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
相关性功能神经网络近年来，有关神经网络的研究越来越受到人们的关注，因为神经网络在许多学科领域都有着极为广泛的应用。
其中，在生物医学领域中，神经网络的应用最为广泛，特别是在相关性功能神经网络的研究中。
本文将会探讨相关性功能神经网络的基本概念、功能特点以及研究意义。
首先，什么是相关性功能神经网络？相关性功能神经网络是人体中控制相关性功能的神经网络，主要被分为两部分，分别是交感神经和副交感神经。
交感神经主要负责人体的“战斗或逃跑”反应，而副交感神经则主要负责人体的“休息和消化”反应，两者都在调控人体内分泌的荷尔蒙，从而影响人体的生殖功能。
那么，相关性功能神经网络的功能特点是什么呢？一个最显著的特点就是，人体内分泌的激素水平起到了非常重要的作用，比如男性的睾酮水平会对男性的性欲产生影响，女性的卵巢产生的激素则会对女性的月经周期以及生殖健康产生影响。
另一个特点就是，环境因素对人体内分泌系统的影响也是极大的，比如压力、健康、饮食等等都可能对人体内分泌系统产生不同程度的影响。
那么，相关性功能神经网络在临床上有什么研究意义呢？首先，了解相关性功能神经网络的基本结构和功能特点，有助于人们更好地预防和治疗相关性疾病，比如性功能障碍、月经不调等。
其次，相关性功能神经网络的研究也可以辅助人们了解人体的内分泌系统，从而对控制内分泌系统产生的激素和荷尔蒙有更加深刻的理解，有助于精细化治疗。
另外，相关性功能神经网络的研究也有助于探究人类生命过程的许多未知问题。
总而言之，相关性功能神经网络是内分泌系统中十分重要的一个部分，对人体的相关性功能产生着直接的影响。
了解它的基本概念和功能特点能够帮助人们更好地预防和治疗相关性疾病，也能够加深我们对内分泌系统的理解。
同时，加强相关性功能神经网络研究也是必要的，不仅有助于人们更好地探究人类生命过程中的未知问题，还能够为未来人类利用神经网络解决其他问题奠定坚实的基础。
怎么治疗交感神经有用
交感神经是植物性神经的一部分，交感神经在人体中起到了很大的作用，分布在人体各个部位。
交感神经兴奋或者异常时对人体影响也很大。
对于怎么治疗交感神经的问题也可以通过药物治疗。
①局麻药或硬膜外阻滞：上肢受累可封闭星状神经节以下的神经节。
先注射生理盐水2～8ml, 如15min 内无效,可注射1%普鲁卡因(阻滞交感神经)5ml，如疼痛仍无缓解，则用1%普鲁卡因20～30ml 行臂丛神经鞘内注射。
下肢受累可用生理盐水，0.2% 普鲁卡因(交感神经阻滞浓度)，0.5%普鲁卡因 (感觉神经阻滞浓度)，1%普鲁卡因(运动神经阻滞浓度)各5ml 每隔10min 进行硬膜外注射。
②化学药物：最先应用的药物是胍乙啶, 上止血带20min 后局部静脉注入胍乙啶20mg,使之中和去甲肾上腺素，12 例病
例均取得满意疗效.Schultzer 等以利舍平取代胍乙啶进行交感神经阻滞，取得相似结果.Mckay 除胍乙啶外加用降钙素疗效更佳，鲑降钙素对交感神经阻断作用不可靠，但可防止脱矿
化.Dellemijn 用静脉输注酚妥拉明进行交感阻滞，取得良好疗效。
同星状神经节阻滞法相比，静脉输注酚妥拉明的敏感性低但特异性高。
Mays 以2mg 吗啡稀释到7ml 生理盐水中行星状神经节封闭法，对10 例RSDS 患者进行治疗，结果8 例完全缓解,7 例2～8 个月内无复发.
③手术：对多次交感神经阻滞有效但作用时间短暂者，可考虑做交感神经切除.Shumacker 报道34 例RSDS 患者35 个肢体进行交感神经切除，结果除4 例有轻度后遗症外均治愈。
Week 综合6 个作者231 例RSDS 交感神经切除术疗效,有效率为82%。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢交感神经功能紊乱有哪些症状？如何治疗？
导语：现在社会的生活压力是越来越大了，尤其是生活一线城市的人们，每天在巨大的压力生存。
过着快节奏的生活，努力的拼搏着。
人们长时间在巨大的
现在社会的生活压力是越来越大了，尤其是生活一线城市的人们，每天在巨大的压力生存。
过着快节奏的生活，努力的拼搏着。
人们长时间在巨大的压力下生活的时候，难免会有一些精神上和心理上的疾病。
下面就由小编给大家说一下神经功能紊乱的预防和护理吧。
交感神经型症状：
一、头痛、偏头痛、枕项部痛、头沉头晕，而且头痛头晕与颈椎活动无明显关系;
二、交感神经兴奋或抑制的症状，心率表现异常；
三、四肢发冷，发热、喜冷怕热、感觉过敏;血压异常，有的患者表现为高血压，有的表现为低血压或时高时低，血压不稳;
四、在秋末冬初、春末夏初季节交替时，极难适应，怕热、怕冷，周身难受。
治疗：
1、多进行一些户外活动，不要没事一个人闷在家中，多参加体育锻炼，如散步，打羽毛球，游泳等，户外活动和锻炼身体不仅可以呼吸到新鲜空气，还可以通过各种活动来调节植物神经，达到心理愉悦的目的。
2、养良好的生活习惯，吃饭要规律，一定要吃早餐，不可暴饮暴食;饮酒要适量，不可贪杯;
3、睡早起，时间要有规律;晚上看电视要有选择性，不要一坐就是数小时，在看电视过程中，要多做些活动，看完电视要洗脸，早晨不要睡懒觉，要尽量早起，到室外参加一些活动，规律性的生活习惯，
生活常识分享。
