阵发性室上性心动过速首选药物治疗

阵发性室上性心动过速的治疗发表时间：2009-09-29T09:05:42.750Z 来源：《中外健康文摘》第22期供稿作者：纪建君 (大兴安岭图强职工医院黑龙江大兴安岭 1653 [导读] 大多数患者常呈短阵发作，可自行终止发作或用兴奋迷走神经的方法终止发作【中图分类号】R541.7+1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)22-0142-03阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗，应包括：①终止发作；②预防复发；③根治治疗。

任何方法和药物的选择均应把PSVT发生的机制和选用方法及药物的作用机制结合起来考虑。

此外，还应根据不同类型的PSVT选择药物治疗。

1 终止发作大多数患者常呈短阵发作，可自行终止发作或用兴奋迷走神经的方法终止发作。

持久发作而症状明显者可用药物治疗，极少需要直流电转复或电起搏治疗。

1.1兴奋迷走神经的治疗1.1.1适应证兴奋迷走神经可使房室结内慢径路传导减慢直至终止发作，或使频率减慢。

由于迷走神经刺激后房室结前向传导阻滞，使前传型房室旁路折返中断。

适应证为无器质性心脏病、无高血压病史、窦房结功能良好的年轻人，在室上性心动过速开始发作时可采用此方法。

1.1.2方法 (1)乏氏动作：嘱患者关闭声门后用力呼气，最好能使胸腔内压保持在40mmHg正压，并维持10～20s。

成功率可达54％。

(2)压迫眼球：嘱患者眼往下看，露出占大部分的巩膜，用拇指加压于一侧眼球的巩膜，以刺激球后副交感神经末梢，持续压迫时间不超过15s。

切忌过分用力压。

青光眼、高度近视患者禁用。

老年人不宜应用。

(3)按压颈动脉窦：让患者取卧位，触及颈动脉搏动，用手向颈椎横突方向加压并按摩。

一般先压右侧，一次加压时间不能超过15s。

在按压过程中应同时听诊或进行心电监护，如心动过速终止或出现室性早搏或出现窦性停搏时应立即停止按压。

切忌同时按压双侧颈动脉。

有颈动脉病变者、颈动脉区有血管杂音者、有颈动脉过敏史者及老年人不宜采用。

第二十一章离子通道概论及钙通道阻滞药[试题](一)单选题1．属于二氢吡啶类钙通道阻滞药的药物是( )A、维拉帕米B、地尔硫卓C、硝苯地平D、氟桂利嗪E、普尼拉明2．下述哪一组药属于非选择性钙通道阻滞药( )A、奎尼丁、普萘洛尔、硝苯地平B、胺碘酮、哌克昔林、氟桂利嗪C、地尔硫卓、哌克昔林、普尼拉明D、维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平E、普尼拉明、哌克昔林、氟桂利嗪3．选择性钙通道阻滞药是( )A、氟桂利嗪B、普尼拉明C、哌克昔林D、硝苯地平E、桂利嗪4．L型钙通道有五个亚单位，其中主要功能单位是( )A、α1亚单位B、α2亚单位C、β亚单位D、γ亚单位E、δ亚单位5．下列何药对脑血管有选择性扩张作用( )A、硝苯地平B、尼莫地平C、尼群地平D、维拉帕米E、地尔硫卓6．半衰期最长的二氢吡啶类药物是( )A、硝苯地平B、尼莫地平C、氨氯地平D、尼群地平E、尼索地平7．关于硝苯地平的作用机制，哪一项是错误的( )A、主要作用于ROCB、主要作用于VDCC、作用于L型钙通道D、作用于α1亚单位E、无频率依赖性8．维拉帕米不能用于治疗( )A、心绞痛B、慢性心功能不全C、高血压D、室上性心动过速E、心房纤颤9．维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好( )A、房室传导阻滞B、阵发性室上性心动过速C、强心苷中毒所致的心律失常D、室性心动过速E、室性早搏10．下列药物中对心肌收缩力抑制作用最强的药物是( )A、硝苯地平B、地尔硫卓C、维拉帕米D、尼群地平E、尼莫地平11．下列药物中对心血管舒张作用最强者是( )A、维拉帕米B、地尔硫卓C、硝苯地平D、尼索地平E、尼卡地平12．下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的( )A、口服吸收迅速而完全B、生物利用度为60％～70％c、选择性阻滞心脏、血管平滑肌细胞的钙通道D、可用于治疗高血压及心绞痛E、可用于治疗心律失常(二)多选题1．维拉帕米具有下列哪些作用( )A、阻滞心肌细胞钙通道B、阻滞心肌细胞钠通道C、负性肌力作用D、负性频率作用E、负性传导作用2．维拉帕米对心脏作用是( )A、降低窦房结的自律性B、抑制心肌收缩力C、减慢房室传导，延长ERPD、减少或取消后除极引起的触发活动E、使心电图P-R间期延长3．硝苯地平可用于治疗( )A、心绞痛B、高血压C、肥厚性心肌病D、心房纤颤E、阵发性室上性心动过速4．硝苯地平的药理作用有( )A、选择性阻滞钙通道B、负性肌力作用C、负性频率作用D、舒张血管作用E、选择性扩张脑血管作用5．钙通道阻滞药能( )A、松弛支气管平滑肌B、减少组胺释放和白三烯D4的合成C、增加支气管粘液分泌D、松弛胃肠道平滑肌E、松弛输尿管及子宫平滑肌6．有选择性扩张脑血管作用的药物是( )A、硝苯地平B、尼莫地平C、维拉帕米D、地尔硫卓E、氟桂利嗪7．治疗变异型心绞痛可用( )A、硝酸甘油B、β受体阻断药C、硝苯地平D、维拉帕米E、地尔硫卓(三)填空题1．选择性钙通道阻滞药包括——类，——类，——类。

求医问药阵发性室上性心动过速(P SV T ),简称室上速,是一种与房室交界区相关的折返性心动过速。

为该病患者做心电图检查时可发现其Q R S 波群的形态正常、R R 间期规则而无心室预激表现。

在临床上,发作时间短暂的室上速可自行缓解,患者一般无需进行特殊的治疗。

而持续发作或伴有器质性心脏病的室上速患者,则应该积极地进行治疗,以免造成不良的后果。

那么,该怎样治疗室上速呢?1.可刺激其迷走神经:对血压及心功能良好的室上速患者可首先为其尝试使用刺激其迷走神经的方法,以使其心律恢复正常。

常见的刺激迷走神经的方法包括:①压迫其眼球;②用压舌板或筷子刺激其悬雍垂,以使其恶心呕吐;③让患者深吸气后屏气,然后用力做呼气动作;④将其面部浸没于冰水内;⑤让患者仰卧后,用手按摩(不可用力过大)其一侧的颈动脉窦。

2.可用药治疗:在刺激患者的迷走神经无效后,可让室上速患者应用以下药物进行治疗:①抗心律失常药:可首先为其快速静注6～12毫克的腺苷,如果用药后没有疗效,再将5毫克的维拉帕米(异搏定)稀释后为其缓慢静注。

如果用药10分钟后患者的病情仍没有缓解,则可再次为其注射5毫克的异搏定。

每日异搏定的应用总量不应超过15毫克。

②抗充血性心力衰竭药:对于合并心力衰竭的室上速患者可将西地兰稀释后为其缓慢静注,该药的首次应用剂量为0.4毫克。

如果用药2～4个小时后患者的病情没有好转,则可再次为其静注0.2毫克的西地兰。

每日西地兰的应用总量不应超过1.2毫克。

③三磷酸腺苷(A T P):可将10～20毫克的三磷酸腺苷稀释后为其静注,也可将三磷酸腺苷用5%～10%的葡萄糖溶液稀释后为其静滴。

但伴有病态窦房结综合征的该病患者忌用此药。

3.可采取导管消融术:该方法是近年来新开展的一种有效治疗快速型心律失常的非外科手术方法。

其作用原理是应用射频电流的热效应使病变组织脱水、凝固、坏死甚至碳化,从而消除病变组织而达到治疗的目的。

虽然该方法疗效甚佳,但治疗费用较高。

第二十五章抗心律失常药一、选择题（一）A型题l.治疗窦性心动过速的首选药是A. 奎尼丁B. 美西律C. 普萘洛尔D. 苯妥英钠E. 索他洛尔2.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A. 奎尼丁B. 苯妥英钠C. 普鲁卡因胺D. 利多卡因E. 维拉帕米3.治疗强心甙引起室性早博的首选药物是A. 美西律B. 苯妥英钠C. 利多卡因D.碘酮E. 普罗帕酮4.急性心肌梗死引起室性心动过速的首选药物是A. 利多卡因B. 维拉帕米C. 普萘洛尔D. 奎尼丁E. 索他洛尔5.心房纤颤复转后预防复发宜选用A. 奎尼丁B. 普鲁卡因胺C. 普萘洛尔D. 胺碘酮E.妥英钠6.强心甙用于心房纤颤的目的是A. 减慢心室率B. 恢复窦性心律C. 降低自律性D. 减少房颤频率E. 增加心肌收缩力7.以奎尼丁为代表的IA类药的电生理是A. 明显抑制0相上升最大速率，明显抑制传导，APD延长B. 适度抑制0相上升最大选率，适度抑制传导，APD延长C. 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD不变D. 适度抑制0相上升最大速率，严重抑制传导，APD缩短E. 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD缩短8.奎尼丁对下述哪一种心律失常无效A. 窦性心动过速B. 心房扑动C. 室性早搏D. 房性早搏E.室交界区的早搏9.抗心律失常谱广，半衰期长的药物是A. 奎尼丁B. 利多卡因C. 普萘洛尔D. 普罗帕酮E. 胺碘酮10.细胞外K＋浓度较高时能减慢传导，血K＋降低时能加速传导的抗心律失常药是A. 索他洛尔B. 利多卡因C. 丙吡胺D.卡尼E. 胺碘酮11.对普萘洛尔的抗心律失常作用，下述哪一项是错误的A. 阻断β受体B. 降低儿茶酚胺所致自律性C. 治疗量延长浦肯野纤维APD和ERPD.长房室结的ERPE. 降低窦房结的自律性12.对利多卡因抗心律失常的错误叙述是A. 降低自律性B.高心室肌致颤阈C. 轻度抑制0相上升最大速率D. 血液偏酸时减慢传导E. 减慢房室结传导13.有关胺碘酮的不良反应错误叙述是A. 可发生尖端扭转型室性心律失常B. 可发生肺纤维化C. 可发生角膜沉着D. 可致甲状腺功能亢进E. 可致甲状腺功能减退14.胺碘酮对心肌作用不存在A. 阻滞K+通道B. 阻滞Na+通道C.滞Ca+通道D. 阻滞α.β受体E. 阻滞M受体（二）X型题15. 消除冲动折返的可能机制有A. 缩短APD＞缩短ERPB. 增加膜反应性C. 延长ERP＞延长APDD. 降低膜反应性E. 以上均不是16. 普萘洛尔可用于A. 心房纤颤B. 心房扑动C. 阵发性室上性心动过速D. 房性早搏E. 室性早搏17. 胺碘酮的不良反应A. 引起甲状腺的功能亢进或低下B. 在角膜发生微型沉着C. 肺纤维化D. 红斑性狼疮样综合征E. 影响肚功能引起肝炎18. 奎尼丁的药理作用包括A. 减少除极时Na+内流，减慢传导速度B. 延长钠通道失活后恢复开放所需时间，延长ERP及APDC. 阻断α受体D. 拟胆碱作用E. 对钾通道及钙通道也有不同程度的抑制作用19. Ia类抗心律失常药的特点是A. 适度阻滞钠通道B. 轻度阻滞钠通道C. 延长ERP及APDD. 适度减慢传导E. 降低4相Na+内流，降低自律性20. 利多卡因和普萘洛尔均能A. 降低窦房结的自律性B. 延长APDC. 促K+外流D. 用于室性过速型心律失常E. 用于室上性心律失常21. 抗心律失常药消除心脏折返激动的可能方式是A. 增强膜反应性B. 减弱膜反应性C. 延长APD.ERPD. 缩短APD.ERPE. 促使邻近细胞ERP的不均一趋向均一22. 可用于治疗阵发性室性心动过速的药物包括A. 利多卡因B. 地高辛C. 普鲁卡因胺D. 苯妥英钠E. 毒毛旋花子甙K23. 普萘洛尔的适应症有A. 房颤B. 房扑C. 室性早搏D. 阵发性室上性心动过速E. 房性早搏二、判断说明题24．普罗帕酮因可使心室肌自律性升高，所以易引起心律失常。

普罗帕酮和维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的临床对比观察阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见的心律失常，常导致患者心跳快速而不规律，引起不适和不安。

临床上，常用药物治疗PSVT，其中包括普罗帕酮和维拉帕米。

本文旨在对比评估普罗帕酮和维拉帕米在治疗PSVT方面的疗效和安全性。

一、疗效比较普罗帕酮和维拉帕米都属于抗心律失常药物，通过不同的机制来抑制心脏的快速搏动。

研究显示，普罗帕酮和维拉帕米均能显著降低阵发性室上性心动过速的心率并恢复正常心律。

然而，普罗帕酮和维拉帕米在治疗效果上存在一定的差异。

1. 普罗帕酮治疗PSVT的疗效普罗帕酮是一种非选择性β受体阻滞剂，通过减慢传导速度和延长P-R间期来控制心率。

研究表明，普罗帕酮在治疗PSVT方面具有良好的疗效。

它能有效降低心率并恢复窦性节律，能够迅速缓解患者的症状。

2. 维拉帕米治疗PSVT的疗效维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子的内流来减慢心率和阻断异常的心脏搏动。

与普罗帕酮相比，维拉帕米在治疗PSVT方面的疗效更为显著。

研究结果显示，维拉帕米能更快地控制心率，并且具有更高的治愈率。

二、安全性比较除了疗效之外，治疗PSVT时的药物安全性也是非常重要的考虑因素。

在观察普罗帕酮和维拉帕米的治疗过程中，需要关注其不良反应和禁忌症。

1. 普罗帕酮的安全性普罗帕酮在临床上已被广泛使用，相对较为安全。

常见的不良反应包括头晕、疲乏、胃肠道不适等，但一般较为轻微。

对于存在严重心血管疾病（如心衰、心脏传导阻滞等）的患者，普罗帕酮可能会增加并发症的风险。

2. 维拉帕米的安全性维拉帕米相对而言可能引起更多的不良反应。

常见的不良反应包括低血压、胸痛、心动过缓等，严重时可能导致心脏传导阻滞。

此外，维拉帕米在代谢方面具有较大的个体差异性，需要注意药物剂量的调整。

三、个体差异及适应症除了普罗帕酮和维拉帕米的差异外，个体患者对药物的反应也存在一定差异。

因此，在选择用药方案时，需要综合考虑患者的具体情况和病史。

中级卫生专业资格心血管内科学主治医师（中级）模拟题2021年(8)(总分75.76,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 梗阻肥厚性心肌病时，下列哪项可使杂音减弱A. 给予洋地黄B. 给予β受体阻滞剂C. 运动D. 舌下含服硝酸甘油E. 屏气2. 阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是A. 静注苯妥英钠B. 静注利多卡因C. 静滴氯化钾D. 静注毛花苷CE. 静注普萘洛尔3. 下列关于非ST段抬高心肌梗死的叙述，正确的是A. 对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗B. 病情危险程度比ST段抬高的心肌梗死低C. 可同时联合应用阿司匹林和氯吡格雷D. 血清肌钙蛋白可正常或轻度升高E. 早期抗凝治疗不利于降低死亡率4. 缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是A. 充血性心力衰竭B. 心律失常C. 心绞痛D. 心腔扩大E. 猝死5. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重，下列表现会减轻的是A. 肝脏肿大B. 心率增快C. 心尖区舒张期隆隆样杂音D. 急性肺水肿发作E. 胃肠道淤血症状6. 高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次／分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适A. ACEI制剂B. β-受体阻滞剂C. 钙离子拮抗剂D. 利尿剂E. 脱水药7. 女性，30岁。

劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。

体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。

该患者可能性最大的疾病是A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病B. 风湿性心瓣膜病C. 先天性心脏病D. 肥厚型梗阻性心肌病E. 病态窦房结综合征8. 鉴别感染性心内膜炎与风湿病风湿活动的主要点是A. 发热B. 贫血C. 关节疼痛D. 脾大E. 外周血白细胞增高9. 家族性房颤的基因突变导致心肌细胞何种离子通道异常A. 钙离子B. 钠离子C. 镁离子D. 钾离子E. 氯离子10. β受体阻滞剂最适用于A. 扩张型心肌病B. 限制型心肌病C. 肥厚性梗阻型心肌病D. 高血压性心脏病E. 风湿性心脏病11. 心脏骤停复苏后最易出现A. 心肌损伤B. 肺水肿C. 肾小管坏死D. 脑损伤E. 消化道黏膜坏死12. 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛B. 心力衰竭C. 胃肠道反应D. 心源性休克E. 发热13. 肥厚性梗阻型心肌病患者，活动后出现心前区痛、头晕，最适宜的治疗药物是A. 硝酸甘油B. 罂粟碱C. 安定D. 普萘洛尔E. 索米痛片14. 女性，62岁。

阵发性室上性心动过速的治疗选择阵发性室上性心动过速（Paroxysmal Supraventricular Tachycardia，简称PSVT）是一种突发且短暂的心律失常，患者会出现心跳加快、胸闷等症状。

治疗选择主要包括药物治疗和非药物治疗两种方法。

下面将详细介绍PSVT的治疗选择。

一、药物治疗1. β受体阻滞剂β受体阻滞剂是最常用的药物治疗PSVT的类别之一，如美托洛尔、普萘洛尔等。

这些药物通过抑制β肾上腺素能受体的兴奋作用来减慢心率，降低窦房结传导速度。

然而，这些药物可能导致低血压和心率过慢等副作用，因此应根据患者具体情况进行调整。

2. 钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂也常用于PSVT的治疗，如维拉帕米、地尔硫{}胺等。

这类药物通过抑制L型钙通道的活化使心肌细胞膜电位保持稳定，从而减少心肌细胞兴奋性，降低窦房结和房室结传导速度，起到控制心率的作用。

然而，该类药物对心室肌的作用较小，故较少引起心室率缓慢。

3. 快速地效类药物快速地效类药物如胺碘酮、普罗帕酮等可直接抑制在房室结或窦房结中发生的双向阵发性折返，并有一定抑制舒张期前除极于常规设定安全距离范围内再次兴奋的作用。

这些药物在保持血压稳定的同时也能控制PSVT的发作。

二、非药物治疗1. 导管消融术导管消融术是PSVT治疗中最常用且疗效极佳的非药物治疗方法之一。

该方法通过导管经过静脉穿刺进入心脏内部，在电生理检查指导下使用射频能量或冷冻技术摧毁异常传导区域或抑制旁道传导功能来达到治疗目的。

该方法具有显著的疗效且安全性高，然而需要专业的团队进行操作。

2. Valsalva呼吸法Valsalva呼吸法是另一种非药物治疗方法，通过用力呼气压迫胸腔和腹腔，导致剧烈的胸腹内压增高，通过机械刺激或加快迷走神经活动来恢复心率正常。

这种方法简便易行，并能在家中进行自我施救。

但该方法仅适用于突发性PSVT的早期控制。

三、其他治疗选择1. 生活方式改变生活方式改变对于预防PSVT的发作至关重要。

阵发性室上性心动过速首选药物治疗我们应该会在电视上看到某个人由于激动过度，心动过速，阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是因为激动过度所致，少数由自律性增加和触发活动引起。

那么当发生阵发性室上性心动过速时，我们首选药物是什么呢?又该如何治疗呢?下面就让为大家介绍下。

阵发性室上性心动过速急性发作一般用刺激咽部、深呼吸、刺激颈动脉窦，如果无效，可以用药物治疗，常用B受体阻滞剂，倍他乐克，钙离子阻滞剂，维拉帕米等，其实关键是要预防发作，平时要避免精神刺激、不要劳累，控制好血压、血脂等易患因素。

阵发性室上性心动过速首选药物治疗：1.刺激迷走神经末梢的方法，此法多适用于青年人，老年人不用。

①请病人屏气后用力呼气;②刺激咽部引起恶心;③指压或按摩颈动脉窦，先试右侧10秒，如无效再试左侧10秒，切勿两侧同时加压，以免引起大脑缺血。

此方法必须由医生操作;④指压眼球，也是先右后左，每次不超过10秒，不能用力过猛，否则有引起视网膜剥离的危险。

2. 维拉帕米(异搏定)静脉注射，病人2周内未用β-受体阻滞药者可作首选。

3. 毛花苷C(西地兰)对于PSVT伴心功能不全者应首选，但预激综合征有QRS波宽者禁用。

4.胺碘酮加葡萄糖液，静脉注射。

效果较毛花苷C(西地兰)快，比维拉帕米(异搏定)慢，但副作用极少，原因是相当多的室上性心动过速系经房室结折返性，而静注胺碘酮主要作用在房室结上，故可阻断PSVT。

5.三磷腺苷(ATP)该药对窦房结和房室结均有明显抑制作用，对经房室交界区折返的PSVT有效。

该药半衰期很短，仅有30秒，故若无效，3～5分钟后可重复静脉注射。

为防止严重窦性静止、房室传导阻滞，可与阿托品联合静脉推注。

老年人及病窦综合征者禁用。

6.超速或配对起搏各种药物治疗无效者，可经食管或心房内超速或配对起搏以中止心动过速发作。

7.紧急情况时，如急性心衰、休克等，有条件可用同步直流电复律。

8.经导管射频消融术安全有效，并发症少，可有效治疗大多数患者。

小儿阵发性室上性心动过速怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍小儿阵发性室上性心动过速的治疗方法，治疗小儿阵发性室上性心动过速常用的西医疗法和中医疗法。

小儿阵发性室上性心动过速应该吃什么药。

*小儿阵发性室上性心动过速怎么治疗？*一、西医*1、治疗包括终止发作及预防复发两方面。

1.终止发作应根据病因、患儿心功能状态及心律失常的机制，选择适当的方法及药物。

并注意消除病因及纠正血流动力学改变。

(1)房室交界区折返及顺向型房室旁道折返室上速：绝大多数室上速属于这两型。

①兴奋迷走神经：通过血管压力感受器反射性增强迷走神经张力，延缓房室传导从而终止发作。

兴奋迷走神经有致血压下降、心搏骤停的可能，应监测心电图及血压。

心动过速终止，立即停用。

适用于发病早期，心功能正常。

无器质性心脏病及窦房结功能正常者。

可采用以下方法： A.按压颈动脉窦：较大儿童有效。

病儿仰卧位，头略后仰、侧颈。

按压部位为下颌角水平，触及颈动脉搏动，向颈椎横突方向用力，每次5～10s，先按压右侧，无效可再压左侧，不可同时按压两侧。

B.屏气法：用于较大儿童，令患儿吸气后用力屏气10～20s。

C.冰袋法：对小婴儿和新生儿效果较好。

用装4～5℃的冰水袋，或以冰水浸湿的毛巾敷整个面部，引起潜水反射，强烈兴奋迷走神经。

每次10～15s，1次无效，隔3～5min可再用，一般不超过3次。

较大儿童可令其屏气，并将面部浸入冰水盆中。

D.静脉注射升压药：适用于并发低血压及上述方法无效者。

常用去氧肾上腺素(新福林)0.01～0.1mg/kg，加生理盐水10ml缓慢静脉注射，如血压较用药前上升一倍或发作终止，立即停用。

也可用甲氧明0.05～0.1mg/kg缓慢静注。

②抗心律失常药：静脉用药应监测心电图，转复后改为静脉滴注或口服维持疗效。

可选用下列药物： A.心律平：是IC类药，疗效高。

北京儿童医院37例次室上速患儿的转复率达89%。

该药起效快，平均复律时间8min。