冠心病合并多源性室性早搏的观察及护理

频发室性早搏如何治疗与护理*导读：频发室性早搏是早搏的分类之一，是指一分钟之内发生次数在六次以上的室性早搏。

频发室性早搏如何治疗与护理呢？……频发室性早搏是早搏的分类之一，是指一分钟之内发生次数在六次以上的室性早搏。

发生频发室性早搏的患者通常患有器质性心脏病，如高血压、心肌病或冠心病。

频发室性早搏的危害不容忽视，它可能导致心律失常或心脏衰竭。

那么，频发室性早搏如何治疗与护理呢？*频发室性早搏的治疗方法1.如果频发室性早搏患者本身没有患器质性心脏病，发生室性早搏的危害不大，一般不会造成患者死亡，所以不需要服药治疗。

2.若患者本身患有器质性心脏病，伴随频发室性早搏，则应引起警惕，进行静脉注射治疗。

常用治疗药物是利多卡因，起到纠正心律失常的作用。

病情稳定之后，可以停止注射，服用药物治疗。

注射此类药物可能会引发头晕、嗜睡、抽搐等不良反应。

3.有的患者是因为洋地黄中毒导致频发室性早搏，这种情况发生后应立即停药，严重者可静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾，可有效缓解症状。

4.一些人在使用锑剂治疗时发生室性早搏，此时要立即停止用药，并服用药物缓解症状，常见的治疗药物有慢性率、β受体阻滞剂、心律平、安他心、胺碘酮等。

5.一些治疗早搏的常用药物如苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等，也适合治疗此症，但是应注意，若患者本身患有支气管哮喘，发生频发室性早搏时不宜使用β-阻滞剂治疗。

*频发室性早搏的护理要点发生频发室性早搏之后，患者不要过于紧张和恐惧，应积极治疗原发疾病，就可以缓解症状。

患者切记不要熬夜，保证睡眠治疗，对心脏的恢复有帮助作用。

少吃辛辣、刺激的食物，暂时不要喝浓茶和咖啡，以免心肌兴奋性过高，加重病情。

*【相关推荐】：早搏患者的日常饮食宜忌早搏的病因：早搏是如何引起的？。

养心定悸胶囊联合比索洛尔治疗冠心病合并室性早搏的临床观察张国瑞;张静;马贵欣;王立君;杜超【摘要】目的:观察养心定悸胶囊联合比索洛尔治疗冠心病并发室性早搏的临床疗效.方法:选取我院就诊的冠心病并发室性早搏患者86例,采用随机数表法分为对照组(比索洛尔组)及研究组(养心定悸胶囊联合比索洛尔组),比较两组患者经不同药物治疗后的临床总有效率及动态心电图的相关指标.结果:经4周治疗后,治疗组临床总有效率为93.02％,显著高于对照组的83.72％(P<0.05).与治疗前相比,两组患者室性早搏次数均显著降低,且研究组下降更为显著(P<0.05);ST段压低均有所改善,且研究组改善更为显著(P<0.05).结论:在常规药物治疗基础上,采用养心定悸胶囊联合比索洛尔对冠心病并发室性早搏患者进行治疗具有较好的临床疗效,可有效减少室性早搏次数,改善临床症状,可在临床进行推广应用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)014【总页数】2页(P2089-2090)【关键词】养心定悸胶囊;比索洛尔;室性早搏【作者】张国瑞;张静;马贵欣;王立君;杜超【作者单位】河北省石家庄市第三医院心内一科 050011;河北省石家庄市第三医院心内一科 050011;石家庄市藁城中西医结合医院心内科;河北省石家庄市第三医院心内一科 050011;河北省石家庄市第三医院心内一科 050011【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R541.7室性早搏，作为临床上最为常见的心律失常类型之一，其发病原因常为各种因素导致心室肌的提前除极以及局部心室肌的微折返等[1]。

室性早搏的发生人群相当广泛，除正常人群外，各类心脏病患者也经常并发室性早搏。

对于正常人群，精神紧张、过量烟酒等因素使心肌细胞受到各种刺激是诱发室性早搏的重要原因；而对于心脏病患者，如冠心病、心肌病等各类器质性心脏病则是室性早搏发生的根源性病因。

炙甘草汤加味治疗冠心病合并室性早搏60例
张庚
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2013(000)010
【摘要】目的：观察炙甘草汤加味治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效。

方法：治疗组给予炙甘草汤加味治疗，对照组给予心律平治疗。

两组患者均给予冠心病基础药物拜阿司匹林和异山梨酯。

结果：治疗组心电图、动态心电图、室性早搏频率及临床症状等方面优于对照组（P棓0．05）。

结论：炙甘草汤加味治疗冠心病合并室性早搏疗效满意。

【总页数】2页(P1283-1284)
【作者】张庚
【作者单位】河南省南阳市卧龙区蒲山镇卫生院南阳473000
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.炙甘草汤加味治疗冠心病频发室性早搏
2.炙甘草汤加味治疗室性早搏40例
3.炙甘草汤加味治疗气阴两虚型室性早搏临床研究
4.炙甘草汤加味治疗频发室性早搏的效果研究
5.炙甘草汤加味治疗功能性室性早搏
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龙源期刊网 室性早搏的诊断与治疗作者：贺耀宗来源：《家庭医学》2005年第08期室性早搏（简称室早）是一种最常见的心律失常，在人的一生中，几乎人人都出现过室早。

但人们对室早有较多的认识误区，治疗很不规范。

因此，深入了解室早，进行规范化处理，具有十分重要的意义。

医生通常将室早分为良性室早和恶性室早。

良性室早大部分是功能性的，很多健康人也可以出现，饮酒、浓茶和咖啡，精神受刺激、精神紧张、吸烟等，是引起良性室早的常见原因。

恶性室早则大部分是病理性室早，各种心脏病，如心肌炎、心肌病、低氧血症，冠心病、心肌梗死、心力衰竭；电解质紊乱，特别是低血钾；洋地黄中毒，以及药物影响等，均可诱发室早。

值得提出的是，许多抗心律失常药也可引起室早。

近年来发现，脊椎和脊神经病变，特别是脊柱骨胸1～5的错位，常会引起各种心律失常，包括室早。

因此，正确判断室早的性质和原因，对于病人的处理具有重要的意义。

判断室早的性质一般根据两个方面：心电图的表现形态、心脏的基础病变以及病人的临床症状。

但不可根据一份心电图来判断室早的性质，需要反复观察多份较长时间的心电图。

因此，仔细做好临床检查很重要。

一般来说，健康人的室早可以完全无症状，仅在体检时被发现，也有一部分人可以出现心悸或失重感。

而有器质性心脏病、心脏扩大、心衰、心绞痛，以及发生在老年人或儿童，和运动后、服用洋地黄后出现的室早，则多为病理性的，需要积极治疗。

这里需要提醒的是，不可把无证据的老年人室早，都归之于冠心病；也不可把无充分证据的青年人室早，都归之于心肌炎或心肌炎后遗症。

实际上，大多数心脏正常人发生的室早，不论频发或偶发，也不论其复杂程度如何，多是属于良性，预后良好。

至于室早需不需要治疗，在大医院可以根据进一步的检查来确定处理方案。

在大多数情况下，可以按下列原则进行处理：1.对无明确器质性心脏病的偶发室早，一般可不必治疗，予以定期观察。

2.对有明确原因者(如心衰、电解质紊乱、缺氧、心肌缺血、心肌炎、药物中毒等)，应以治疗病因为主，不宜盲目使用抗心律失常药。

稳心颗粒和通心络胶囊治疗冠心病心衰伴早搏的研究张永玲【期刊名称】《医药论坛杂志》【年(卷),期】2008(29)24【摘要】目的探讨稳心颗粒联合通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭伴室性早搏的临床效果。

方法64例患者随机分2组。

治疗组(32例);口服稳心颗粒1袋,每日3次。

通心络胶囊4粒,每日3次;对照组(32例);口服美西律200mg,每日3次。

复方丹参片3片,每日3次。

疗程均为一个月,治疗结束后观察比较2组症状,体征及心电图变化情况。

结果室性早搏总有效率治疗组与对照组分别为84.4%和68.7%,差异无统计学意义(P>0.05);症状总有效率分别为90.6%和62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)心电图总有效率分别为90.6%和56.3%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组射血分数和心率治疗前后有显著改善(P<0.01),而对照组则无改善(P>0.05)。

结论稳心颗粒联合通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭伴室性早搏,疗效确切,不良反应小。

【总页数】2页(P86-87)【关键词】稳心颗粒;通心络胶囊;冠心病;心力衰竭;早搏;室性【作者】张永玲【作者单位】郑州人民医院【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.通心络胶囊联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏120例临床分析 [J], 吕奎萍2.稳心颗粒联合胺碘酮治疗充血性心衰伴室性早搏86例 [J], 危小军;刘芳;廖伟;钟一鸣;谢东明;王小萍;廖祥中;谢东阳3.参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭伴室性早搏的临床研究 [J], 陈金国;王东平;陶春明;张军;周利民;郭立河;陈跃梅;李峰;王三刚4.美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心衰并发室性早搏的临床观察 [J], 许静;徐嘉凝5.通心络胶囊联合稳心颗粒治疗冠心病并室性早搏临床效果观察 [J], 赵琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏临床观察冠心病是心血管疾病的一种，室性早搏是冠心病的常见病症之一。

这些患者的治疗通常需要综合治疗的方法。

传统中医药治疗是一种常见的文化，对冠心病的治疗有一定的优势。

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤是一种常用的治疗冠心病的中药汤剂，已经在临床实践中得到广泛应用，本文旨在探究桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效。

一、桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤概述桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤是由桂枝、甘草、龙骨和牡蛎组成的中药配方。

该配方有理气、益血、安神、定惊之功效，可用于治疗胸部胀满、心悸、失眠、健忘等症状。

该配方在临床应用中广泛用于治疗心悸、心绞痛和心律失常等病症，其中最常见的是心律失常。

冠心病室性早搏是冠心病的常见病症之一，通常认为是冠心病、高血压、心肌病等心脏疾病的表现。

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效得到了广泛的关注。

这些疗效有以下几方面：1.桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤有治疗心律失常的作用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可以改善心肌细胞的代谢和代谢功能，增加心肌的兴奋性，有效地控制室性心律失常。

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可以增强心肌的收缩力，从而提高心脏的负荷能力，缓解冠心病室性早搏患者的症状。

3.桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤可改善冠状动脉血流1.服用之前最好先征求医生的意见，确定剂量和用法，不能自行随意增加或减少剂量。

2.桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤有一定的副作用，如过量服用容易引起头晕、恶心、胃寒等症状。

3.患有急性感染、内分泌紊乱等疾病的患者慎用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤。

4.对桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤存在过敏史的患者不宜服用。

总之，桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤在治疗冠心病室性早搏方面具有较好的疗效。

然而，临床应用也需要注重用药之间的相互作用和药物剂量的控制，必须在医生的指导下使用。

一、背景心脏室性早搏是一种常见的心律失常，可能导致患者出现心悸、头晕、胸闷等症状，严重时甚至可能引发心脏骤停。

为了提高临床救治效率，降低患者死亡率，特制定本应急预案。

二、应急预案目标1. 提高医护人员对心脏室性早搏的识别能力。

2. 保障患者在心脏室性早搏发作时得到及时、有效的救治。

3. 降低心脏室性早搏患者的死亡率。

三、应急预案组织架构1. 成立心脏室性早搏应急救治小组，负责制定、实施和监督应急预案。

2. 小组成员包括：内科医生、护士、心电图室、抢救室、药剂科等相关科室人员。

四、应急预案流程1. 患者识别（1）医护人员应熟悉心脏室性早搏的症状，如心悸、头晕、胸闷等。

（2）患者出现上述症状时，医护人员应立即进行初步判断，必要时进行心电图检查。

2. 评估病情（1）根据心电图结果，判断患者是否为心脏室性早搏。

（2）评估患者病情的严重程度，如是否伴有心功能不全、血压降低等症状。

3. 急救措施（1）保持患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧。

（2）立即给予抗心律失常药物，如利多卡因、胺碘酮等。

（3）如患者出现血压降低、心功能不全等症状，给予相应处理，如补液、升压等。

4. 严密观察（1）密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等。

（2）监测心电图，观察心律变化。

（3）如患者出现反复发作、病情加重等情况，立即通知上级医师。

5. 转诊（1）如患者病情稳定，转至心脏内科病房进一步治疗。

（2）如患者病情危重，立即进行心肺复苏，同时通知上级医师及救护车。

五、应急预案注意事项1. 加强医护人员对心脏室性早搏的培训，提高识别和救治能力。

2. 完善应急预案，定期进行演练，确保应急预案的可行性。

3. 加强与相关科室的沟通与协作，提高救治效率。

4. 关注患者心理状况，给予心理支持和安慰。

5. 做好患者及家属的告知工作，提高患者对疾病的认知。

六、应急预案总结本应急预案旨在提高心脏室性早搏的救治水平，降低患者死亡率。

通过加强医护人员培训、完善应急预案、提高救治效率等措施，为患者提供更加优质的医疗服务。