第四章 细菌感染性疾病

病原微生物学与免疫教案（第一至五章）第一章：病原微生物学概述1.1 病原微生物的定义和分类讲解病原微生物的概念，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。

介绍各类病原微生物的基本特征和生物学性质。

1.2 病原微生物的感染与传播讲解病原微生物感染的基本过程，包括感染源、传播途径、易感宿主等。

分析不同病原微生物的感染特点和传播方式。

1.3 病原微生物的检测与鉴定介绍病原微生物的实验室检测方法，包括培养、抗原检测、核酸检测等。

讲解病原微生物的鉴定技术和诊断标准。

第二章：细菌学2.1 细菌的结构与功能讲解细菌的基本结构，包括细胞壁、细胞膜、核酸等。

介绍细菌的生理功能和代谢类型。

2.2 细菌的分类与命名介绍细菌的分类系统，包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等。

讲解细菌的命名规则和分类方法。

2.3 细菌的感染与免疫分析细菌感染的特点和机制，包括毒素、侵袭力等。

讲解细菌感染引起的免疫反应和免疫预防措施。

第三章：病毒学3.1 病毒的结构与生命周期讲解病毒的基本结构，包括核酸、蛋白质等。

介绍病毒的生命周期和复制机制。

3.2 病毒的分类与命名介绍病毒的分类系统，包括DNA病毒、RNA病毒等。

讲解病毒的命名规则和分类方法。

3.3 病毒的感染与免疫分析病毒感染的特点和机制，包括吸附、侵入等。

讲解病毒感染引起的免疫反应和免疫预防措施。

第四章：真菌学4.1 真菌的结构与功能讲解真菌的基本结构，包括细胞壁、细胞膜、核酸等。

介绍真菌的生理功能和代谢类型。

4.2 真菌的分类与命名介绍真菌的分类系统，包括酵母菌、霉菌等。

讲解真菌的命名规则和分类方法。

4.3 真菌的感染与免疫分析真菌感染的特点和机制，包括毒素、侵袭力等。

讲解真菌感染引起的免疫反应和免疫预防措施。

第五章：寄生虫学5.1 寄生虫的分类与结构讲解寄生虫的分类系统，包括原虫、嚅虫、蛛形虫等。

介绍各类寄生虫的基本结构和生物学特征。

5.2 寄生虫的感染与免疫分析寄生虫感染的特点和机制，包括感染阶段、发育周期等。

《医学微生物学》教学大纲课程名称：医学微生物学课程类别：必修课编号： 50101164 学时：72（45＋27）主编姓名：晏辉钧单位：中山医学院职称：讲师主审姓名：江丽芳单位：中山医学院职称：教授授课对象：本科学生专业：医学类各专业年级：二年级编写日期：2005年9月一、教学目标医学微生物学主要研究与人类疾病有关的病原微生物的基本生物学特性、致病机制、机体的抗感染免疫、检测方法以及相关感染性疾病的防治措施。

它是一门与临床医学和感染性疾病密切联系的基础学科。

根据七年制临床医学专业“七年一贯，本硕融通，较强基础，注重素质，整体优化，面向临床”的培养原则，紧紧围绕培养未来高级临床医师的目标，本课程教学应使学生掌握医学微生物学的基础理论、基本知识和基本技能，为学习临床医学各科的感染性疾病、超敏反应性疾病等奠定基础，在实际工作中有助于控制和消灭感染性疾病。

与五年制医学微生物学教学比较，应处理好思想性、科学性、先进性、启发性和适用性之间的关系，体现出“新一点、精一点、深一点”的特色。

1. 基本理论和基本知识(1) 了解病原微生物学分类、基本形态结构以及与功能、诊断的相互关系(2) 掌握病原微生物致病作用和引起的免疫学反应(3) 掌握预防和控制病原微生物流行和传播的原则2. 智能培养：(1) 自学能力的培养：课堂上讲授重点、难点，结合课本每个章节后列出的热点问题指导学生阅读教材和有关资料，培养学生自学能力，发挥学生的学习主观能动性。

现将主要的有关参考书籍、资料等列于其后：期刊：如国外医学（微生物学分册、病毒学分册、传染病和流行病学分册、免疫学分册等）书籍：闻玉梅主编的《现代医学微生物学》等(2) 思维能力：突出讲课的层次和思路，使学生系统地掌握微生物学的基本理论以及防治感染性疾病的原理，引导学生将基本理论与病原学诊断结合起来，培养学生理解能力和思维能力。

(3) 分析问题和解决问题能力：通过病例引导的方式，培养学生实际分析问题和解决问题的能力。

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初级药师考试辅导《基础知识》第四章练习题4
第四章 微生物学
一、最佳选择题
1、患者患细菌感染性疾病，应用常用抗生素治疗无效，其重要原因可能是
A.患者长期使用某种抗生素
B.感染的细菌获得了R 质粒，产生耐药性
C.患者使用了大量的某种抗生素
D.患者使用的是从没用过的抗生素
E.患者感染的是多种细菌
2、能抑制细菌蛋白质合成的药物是
A.青霉素
B.多黏菌素
C.氯霉素
D.利福平
E.磺胺
3、细菌形成的芽胞是其
A.繁殖形式
B.已经死亡
C.处于繁殖的迟缓期
D.处于衰退期
E.休眠形式
4、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是
A.芽胞
B.荚膜
C.菌毛
D.细胞壁
E.鞭毛
5、关于厌氧芽胞梭菌，正确的是
A.革兰阳性小杆菌
B.兼性厌氧
C.可通过呼吸道传播
D.都可产生外毒素
E.都可引起食物中毒
6、关于Ⅱ型变态反应，正确的是。

传染病学题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、回归热是指A、24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常B、骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现C、高热持续，24小时体温相差不超过1℃D、发热数日，退热一日，又再发热数日E、24小时内体温波动于高热和常温之间正确答案：B2、下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现A、焦痂与溃疡B、淋巴结肿大C、皮疹D、肝脾肿大E、颜面潮红，结膜充血第四章细菌感染性疾病正确答案：E3、狂犬病是由狂犬病毒引起的主要经过A、针刺伤引起B、生锈铁钉扎伤引起C、患病动物咬伤所致D、呼吸道传播正确答案：C4、乙脑流行呈散发性最主要的原因是A、乙脑有严格季节性B、隐性感染多C、病人早期得到了隔离和治疗D、蚊虫分布不均E、家禽与猪分散饲养正确答案：B5、下列描述流行性出血热哪项不正确A、由汉坦病毒引起B、人-人传播为重要的传播途径C、是一种自然疫源性疾病D、肾脏损害为本病的特征E、鼠为主要传染源正确答案：B6、18岁女患，在一次体检中发现H Bs Ag阳性，无自觉症状，肝功正常。

次年5月，因突然发热，恶心，乏力及巩膜黄染而住院， ALT478u/L,T BiL 78umol/L,抗-H AV IgM阳性，该病人应诊断为：A、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度D、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎E、急性黄胆型肝炎，甲乙混合感染正确答案：A7、对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A、就地诊验B、医学观察C、隔离D、访视E、留验正确答案：C8、菌痢的病原体属于A、类志贺毗邻单胞菌属B、沙门菌属C、志贺菌属D、弯曲菌属E、弧菌属正确答案：C9、新生儿预防乙型肝炎的最好措施是：A、出生立即注射乙肝免疫球蛋白B、新生儿可从母体获得乙肝保护性抗体C、尽早注射丙种球蛋白D、出生24小时内立即接种基因重组乙型肝炎疫苗E、注射人血清和胎盘球蛋白正确答案：D10、有关IgG，下列哪项是错误的？A、是人血清中含量最高的B、是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的主要抗体C、是人体最重要的抗体D、是唯一能穿过胎盘的抗体E、是凝集试验中的主要反应抗体正确答案：E11、人体能对抗再感染的主要原因是A、增强体质B、注射疫苗C、预防用药D、特异性免疫能力E、非特异性免疫能力正确答案：D12、出血热发热期应用激素的作用不包括A、改善中毒症状B、抗病毒C、抗炎症反应D、降低血管的通透性E、减少渗出正确答案：B13、临床诊断为手足口病后，应于几小时内进行网络直报？A、12小时B、6小时C、24小时D、48小时正确答案：C14、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的A、迟发型变态反应B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏C、溶组织内阿米巴释放的毒素D、溶组织内阿米巴的机械性损伤E、继发感染正确答案：B15、条件致病菌指的是A、入侵的病原菌B、带菌者排出的病原菌C、正常菌群中的细菌D、患者排出的病原菌E、在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌正确答案：E16、肠道杆菌中，重要的荚膜或包膜抗原是A、O抗原B、H抗原C、伤寒的Vi抗原D、以上都是E、以上都不是正确答案：C17、下列哪个不是猩红热主要的传染源是A、咽峡炎病人B、丹毒病人C、猩红热病人D、外伤病人E、带菌者正确答案：D18、流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在A、第3病日后B、第7病日后C、第1病日后D、第4-5病日后E、第2病日后正确答案：D19、孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正确的处理应是：A、肝炎明显好转后继续妊娠B、立即行人工流产术C、治疗肝炎同时行人工流产术D、治疗肝炎，待病情好转行人工流产术E、积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术正确答案：D20、干扰素抗病毒感染的机制是：A、直接干扰病毒mRN A的转录B、阻止病毒进入易感细胞C、诱导细胞产生抗病毒蛋白D、影响病毒装配E、抑制病毒的释放正确答案：C21、人体被病原体侵袭后不出现临床症状，但可产生特异性免疫，称A、带菌者B、隐性感染C、潜伏性感染D、显性感染E、病原体被消灭正确答案：B22、该患者有青霉素过敏史，病原治疗应首选A、红霉素B、庆大霉素C、氨基苄青霉素D、头孢菌素E、磷霉素正确答案：B23、造成流脑大流行的主要因素是A、菌群变异B、带菌者增多C、细菌产生耐药。

传染病学总论①传染病学：传染病学是一门研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的学科，其重点是研究这些疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗方法，同时兼顾预防措施和流行病学。

（名词解释）第一节感染与免疫①隐性感染：隐性感染又称亚临床感染，指病原体侵入机体后，只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无症状，只有通过免疫学检查才能发现。

（名词解释）在大多数感染中此为最常见的表现。

（选择）②适应性免疫：适应性免疫即特异性免疫，指宿主对抗原特异性识别而产生的免疫，包括细胞免疫和体液免疫，分别由T淋巴细胞和B淋巴细胞介导。

（名词解释）第三节传染病的流行过程①流行过程的基本条件：（填空）（1）传染源（2）传播途径母婴传播：经胎盘传播、上行性传播、分娩引起的传播。

（名词解释）（3）易感人群第四节传染病的特征①基本特征②再燃：病程进入缓解期，体温开始降低但尚未降至正常时，体温再度升高，初发病的症状再度出现，称为再燃。

（名词解释）③毒血症状：病原体的代谢产物和毒素可引起多种症状，如乏力、全身不适、厌食、头痛、肌肉痛、关节骨骼疼痛，严重者出现精神症状，有时还可引起肝、肾损害和多器官功能的衰竭。

（名词解释）第五节传染病的诊断①传染病的诊断：流行病学资料、临床资料、实验室及其他检查资料（填空）第七节传染病的预防①传染病的预防：（填空）（1）管理传染源甲类：包括鼠疫和霍乱两种（多选）（2）切断传播途径（3）保护易感人群第八节中医药在传染病防治中的作用①疫疠：将具有传染性的疾病称之为疫疠。

（名词解释）第二章病毒感染性疾病第一节病毒性肝炎病毒性肝炎：病毒性肝炎室友多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组传染病。

（名词（1）甲型肝炎：1）易感人群：感染后可产生持久免疫（单选）（2）乙型肝炎：④并发症：（多选）（1）肝性脑病（2）上消化道出血（3）肝肾综合征（4）感染⑤实验室检查及其他检查：(病案分析)（1）血常规（2）肝生化指标检测：凝血酶原时间⑥诊断：（1）重型肝炎（肝衰竭）：急性黄疸型肝炎病情迅速恶化，2周内出现II度以上肝性脑病或其他重型肝炎表现者，为急性重型肝炎或肝衰竭（判断）（2）丙型肝炎：HCVAb IgM和IgG阳性，HCV RNA阳性，血清ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎改变，可诊断为丙型肝炎。