眼睑及泪器疾病患者的护理
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眼睑泪器病人护理一、睑腺炎1、病因麦粒肿(俗称”挑针眼) 急性化脓性炎多为金黄色葡萄球菌感染2、护理评估腺—睫毛毛囊或其周围腺体内睑腺---睑板腺外睑腺炎脓头在睫毛根部,常伴眼睑及结膜水肿内睑腺炎脓头在睑结膜面,疼痛压痛更为剧烈3、护理诊断4、护理措施用药、热敷、排脓点用抗生素眼水或给予全身用药。
作用:初起时热敷,利于炎症吸收。
晚期热敷可促进脓肿形成。
方法:每天3-4次,每次10-15分钟;切开引流外睑腺炎在睑缘皮肤面做与睑缘平行切口。
内睑腺炎在睑结膜面做与睑缘垂直切口。
二、睑板腺囊肿1.病因又称霰粒肿。
炎性肉芽肿。
睑缘炎长期刺激+睑板腺分泌旺盛2.护理评估囊肿大时可有眼睑沉重感及摩擦感3.护理措施病程短小:局部热敷、滴用抗生素眼水,按摩大:穿刺抽吸、腔内注入糖皮质激素、热敷病程长手术刮除:夹、翻、切、刮、剪、压、护理要点:夹、翻—妥善固定切--垂直睑缘刮、剪—干净压--有效压迫,防止出血三、睑内翻与倒睫●瘢痕性睑内翻●痉挛性睑内翻(老年性睑内翻)●先天性睑内翻(特发性睑内翻)2、护理评估3、护理措施1)少量倒睫—电解倒睫法或拨毛镊拨除2)大量倒睫—手术矫正3)先天性睑内翻先观察后矫正。
4)滴用抗生素眼水预防角膜炎5)积极治疗并发症。
四、泪囊炎一、健康史二、症状与体征慢性泪囊炎急性泪囊炎红肿压痛明显,脓肿形成、破溃。
新生儿泪囊炎出生六周后出现溢泪和眼分泌物增多。
恢复泪道通畅•控制感染。
抗生素眼水滴眼,每日4-6次。
•泪道冲洗。
•泪道探通。
•鼻腔泪囊吻合术急性泪囊炎-早期热敷,滴抗生素眼水,脓肿形成后切开排脓。
日后行鼻腔泪囊吻合术禁忌挤压,冲洗泪道。
眼睑病及泪道病患者的临床护理摘要】目的探讨眼睑病及泪道病患者护理。
方法配合手术等临床治疗进行护理。
结论眼睑病及泪道疾病的护理可以使患者减轻痛苦,帮助恢复手术造成的创伤。
【关键词】眼脸病及泪道病患者临床护理眼睑及泪器属于眼附属器,是眼的保护系统。
临床常见眼睑疾病有睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、睑内翻、睑外酬等;常见泪器疾病有慢性泪囊炎等。
睑腺炎又称麦粒肿,是由细菌感染引起眼睑腺体的急性化8农性炎症。
睫毛毛囊及昕属皮脂腺的感染称为外睑腺炎,而睑板腺的感染称为内睑腺炎。
睑板腺囊肿又称霰粒肿,是由于睑板腺腺体排出受阻,使腺体内分泌物潴留形成的慢性炎性肉芽肿。
睑缘炎是指发生在睑缘的慢性或亚急性:炎症,临床上分鳞屑性、溃疡性、眦部性三种类型。
鳞屑性和溃疡性睑缘炎是由于睑缘皮脂溢出旺盛,合并葡萄球菌等细菌感染所致。
眦部性睑缘炎多由摩-阿双杆菌感染所致,并与缺乏核黄素有关。
睑内翻包括瘢痕性睑内翻、痉挛性睑内翻。
睑外翻包括瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻。
慢性泪囊炎是由于沙眼衣原体等感染使鼻泪管上皮增生或先天性鼻泪管发育畸形和鼻腔疾病等使鼻泪管阻塞导致泪液潴留,若合并细菌感染使泪囊黏膜发生炎症改变。
常见致病菌为葡萄球菌、肺炎双球菌等。
1 临床特征及治疗原则1.1睑腺炎1.1.1临床特征眼睑局部红、肿、热、痛及局部硬结,数日后脓肿成熟,外睑腺炎在眼睑皮肤面、内睑腺炎则在结膜面可见黄色脓点,脓点破溃,脓液排出,炎症逐渐消退,病程一周左右。
炎症重者,可形成眼睑脓肿,伴发热、头痛等中毒症状。
1.1.2治疗原则早期局部湿热敷促进血液及淋巴液循环,使炎症消散。
每日2~3次,每次15~20 min。
抗感染局部用抗生素眼药,严重者可全身使用抗生素。
切开引流当脓肿成熟后可切开引流,外睑腺炎在皮肤面平行睑缘切开,内睑腺炎在结膜面垂直睑缘切开。
注意事项脓肿未成熟时,切忌挤压,也不宜切开,以防炎症扩散引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎而危及生命。