营养素功能、缺乏症

各种维生素简要介绍、作用及功能、缺乏症以及食物中的主要来源维生素A（视黄醇）——增强免疫系统作用及功能：与视觉有关，并能维持粘膜正常功能，调节皮肤状态。

帮助人体生长和组织修补，对眼睛保健很重要，能抵御细菌以免感染，保护上皮组织健康，促进骨骼与牙齿发育。

缺乏症：夜盲症、眼球干燥，皮肤干燥及痕痒。

主要食物来源：红萝卜、绿叶蔬菜、蛋黄及肝。

维生素B1（硫胺素）——维持神经组织作用及功能：强化神经系统，保证心脏正常活动。

促进碳水化合物之新陈代谢，能维护神经系统健康，稳定食欲，刺激生长以及保持良好的肌肉状况。

缺乏症：情绪低落、肠胃不适、手脚麻木、脚气病。

主要食物来源：糙米、豆类、牛奶、家禽。

维生素B2（核黄素）——促进发育、细胞再生功能：维持眼睛视力，防止白内瘴，维持口腔及消化道粘膜的健康。

促进碳水化合物、脂肪与蛋白质之新陈代谢，并有助于形成抗体及红血球，维持细胞呼吸。

缺乏症：嘴角开裂、溃疡，口腔内粘膜发炎，眼睛易疲劳。

主要食物来源：动物肝脏、瘦肉、酵母、大豆、米糠及绿叶蔬菜。

维生素B3（烟酸）（烟草酸、烟碱酸）——促进消化系统作用及功能：保持皮肤健康及促进血液循环，有助神经系统正常工作。

强健消化系统，有助于皮肤的保健及美容，改善偏头痛、高血压、腹泻、加速血液循环，治疗口疮，消除口臭，减少胆固醇。

缺乏症：头痛，疲劳，呕吐，肌肉酸痛。

主要食物来源：绿叶蔬菜，肾，肝，蛋等。

维生素B4（胆碱）——防止脂肪肝作用及功能：防止脂肪肝、对神经冲动的传递起着重要的作用、有防止年老记忆力衰退的功效。

缺乏症：动物脂肪代谢障碍，使脂肪在细胞内沉积，出现肝脂肪变性，肝脏发生脂肪浸润（脂肪肝综合症），生长迟缓，骨和关节畸变，死亡率增高。

引起肝硬化、肝脏脂肪的变性、动脉硬化，也可能是引起老年痴呆症。

主要食物来源：蛋类、动物的脑、动物心脏与肝脏、绿叶蔬菜、啤酒酵母、麦芽、大豆卵磷脂。

维生素B5（泛酸）——更新身体组织作用及功能：制造抗体，增强免疫力，辅助糖类，脂肪及蛋白质产生人体能量。

重度营养不良诊断标准
重度营养不良是指由于摄入营养不足或者营养吸收利用障碍导致的身体重量明
显低于正常水平，伴有多种营养素缺乏症状的一种严重营养不良状态。

其诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 体重下降。

重度营养不良患者的体重明显低于同龄、同性别、同身高正常人群的体重水平。

通常情况下，体重指数（BMI）小于16kg/m2可以被诊断为重度营养不良。

2. 营养素缺乏症状。

患者出现多种营养素缺乏症状，如贫血、脱发、皮肤干燥、水肿等。

这些症状
往往是由于长期摄入不足或者营养吸收利用障碍导致的。

3. 营养评估。

通过临床营养评估，可以确定患者的营养状态。

包括测量体重、身高、腹围、
皮下脂肪厚度等指标，结合血液检查和营养问诊，可以全面评估患者的营养状态。

4. 营养支持治疗效果。

对于怀疑患有重度营养不良的患者，进行营养支持治疗后观察其体重、营养素
水平、症状等指标的变化，可以帮助确认诊断。

5. 综合评估。

除了上述指标外，还需要综合考虑患者的病史、生活方式、饮食习惯等因素，
进行综合评估，以确定是否患有重度营养不良。

总之，重度营养不良的诊断需要综合考虑患者的体重、营养素缺乏症状、营养
评估、营养支持治疗效果以及综合评估等多方面因素，进行全面、准确的判断。

及时发现并诊断重度营养不良，对于指导治疗和改善患者的营养状态具有重要意义。

营养素与身体症状对照分析表一、蛋白质缺乏症状1）消化不良2）口腔、胃及十二指肠溃疡3）伤口愈合慢4）性欲低下5）经常有疲劳感、无精力6）经常感冒、感染7）脂肪肝、低密度胆固醇升高8）皮肤松弛无光泽二、机体微生态失衡的主要症状1）头痛、头晕2）过敏症，眼干、眼痒，牙龈发炎3）口臭4）咽痒、咳嗽5）失眠，厌食，肉食偏好6）抗生素不规范用药史7）腹胀等胃肠不适8）腹泻/便秘9）全身皮肤黏膜的各种炎症甚至溃疡等表现10）严重的口腔溃疡、肺炎、伪膜性肠炎、尿路感染、菌血症、败血症等11）精神萎靡不振、易疲劳12）儿童自闭症、精神分裂症、狂躁症等精神类疾病三、α–亚麻酸缺乏症1）脂类代谢异常、肥胖2）皮肤瘙痒、皮屑过多3）视力下降4）血压升高5）内分泌异常、经前期综合征、腺体增生6）智力、记忆力减弱7）脱发、断发8）胰腺及前列腺功能减退四、牛磺酸缺乏症1）视力减退2）胆结石3）血糖偏高4）左心室功能减退5）经常产生疲劳感6）黄疸7）间歇性跛行8）智力低下五、α-硫辛酸缺乏症1）老年斑2）糖代谢异常3）向心性肥胖4）肌肤常有刺痛感5）记忆力减退、思维混乱6）频繁感染7）后背酸痛8）口干、口苦六、胆碱缺乏症1）总胆固醇升高2）眼底有黄色瘀积物3）脂肪肝、肝硬化4）心肌及肾上腺出血5）胃溃疡6）肌无力7）高血压8）记忆力明显减退七、肌醇缺乏症1）脱发、灰白发2）便秘3）湿疹、皮炎4）胀气5）高胆固醇血症6）记忆力减退7）视力下降、白内障8）肛周瘙痒八、维生素A缺乏症1）口腔溃疡2）夜视能力欠佳3）痤疮4）频繁感冒或感染5）皮肤薄、干燥6）头皮屑7）鹅口疮或膀胱炎8）腹泻九、维生素E缺乏症1）性欲低下2）轻微锻炼便筋疲力尽3）容易发生皮下出血4）伤口愈合缓慢5）静脉曲张6）皮肤缺乏弹性7）肌肉缺乏韧性8）不孕症十、维生素D缺乏症1）关节炎和骨质疏松症2）背部疼痛3）龋齿4）脱发5）肌肉抽搐、痉挛6）关节疼痛或僵硬7）骨质脆弱、易折十一、维生素c缺乏症1）经常感冒2）缺乏精力3）经常被感染4）牙龈出血或过敏5）流鼻血6）伤口愈合缓慢7）皮肤出现红疹8）指甲脆硬十二、维生素B1缺乏症1）肌肉松弛2）眼睛疼痛3）易怒4）注意力不集中5）手、腿部刺痛6）记忆力差7）便秘8）心动过速十三、维生素B2缺乏症1）眼睛充血、灼疼或沙眼2）对光亮敏感3）舌头疼痛4）白内障5）头发过干或过油6）湿疹或皮炎7）指甲开裂8）嘴唇破裂或舌裂十四、维生素B3缺乏症1）缺乏精力2）腹泻3）失眠4）头痛或偏头痛5）记忆力差6）焦虑或紧张7）抑郁倾向8）易怒十五、维生素B5缺乏症1）肌肉震颤、抽搐或痉挛2）冷漠3）注意力不集中4）足部灼痛或足跟松软5）恶心或呕吐6）经常感染7）轻微劳动便筋疲力尽8）焦虑或紧张9）磨牙十六、叶酸缺乏症1）湿疹2）少白头3）嘴唇破裂4）焦虑或紧张5）记忆力差6）缺乏精力7）抑郁8）食欲不振9）胃痛十七、维生素B6缺乏症1）常常回忆不起梦境2）水肿3）手部有刺痛感4）抑郁或神经过敏5）易怒6）肌肉震颤、抽搐或痉挛7）缺乏精力十八、维生素B12缺乏症1）头发状况不良2）湿疹或皮炎3）口腔对热或冷过度敏感4）易怒5）焦虑或紧张6）缺乏精力7）便秘8）肌肉松弛或痉挛9）缺乏精力十九、生物素缺乏症1）皮炎或皮肤干燥2）头发状况不良3）少白头4）肌肉松弛或疼痛5）食欲不振或恶心6）经常发生过敏二十、维生素P（花青素）缺乏症1）水肿2）经常产生淤青3）曲张、溃疡、痔疮4）炎症反应、过敏反应（风疹、湿疮、水疱、皮癣）5）糖尿病引起的视网膜病变6）多发性组织硬化7）各种出血症8）黄褐斑及蛛网状静脉炎二十一、辅酶Q10缺乏症1）与年龄不符的早衰2）皮肤黑斑3）心肌缺血4）慢性心衰5）疲乏无力6）高血压7）皮屑过多8）记忆减退、思维混乱二十二、钙缺乏症1）肌肉震颤、抽搐2）失眠或神经过敏3）关节疼痛或关节炎4）龋齿5）高血压二十三、铁缺乏症1）肤色苍白2）舌头疼痛3）疲劳或情绪低落4）食欲不振或恶心5）经血过多或失血二十四、镁缺乏症1）肌肉震颤、抽搐2）肌肉松弛无力3）失眠、神经过敏或极度活跃4）高血压5）心率不齐或心跳过快6）便秘7）痉挛或惊厥8）乳房敏感或肿胀9)抑郁或思维混乱二十五、锌缺乏症1）味觉或嗅觉减退2）两个以上的手指甲有白斑3）经常被感染4）生长纹或妊娠纹5）痤疮或油性皮肤二十六、铬缺乏症1）出汗或过度冒冷汗2）6小时不进食就感到头昏眼花或容易发怒3）需要频繁进食4）两手冰冷5）白天没精神、昏昏欲睡二十七、硒缺乏症1）易发恶性肿瘤2）提前衰老的迹象3）白内障4）高血压5）脂肪肝二十八、钾缺乏的主要症状1）肌肉无力（如站立不稳、无力、登楼困难，肢体麻木、肌肉压痛、肠道肌肉无力及麻痹等表现）2）呼吸衰竭3）瘫痪4）心律失常5）横纹肌肉裂解症6）肾功能障碍7）意识模糊二十九、神经酸缺乏的主要症状1）记忆力减退2）失眠健忘3）视物模糊4）站立不稳5）语言障碍6）烦躁7）脑卒中或脑中风后遗症8）阿尔茨海默病（老年痴呆）9）脑瘫、脑萎缩。

常量元素：钙镁磷钾钠氯微量元素：铁碘锌硒铜钼铬钴维生素A（视黄醇）一、Va的生理功能：1.维持正常视觉功能2.维护上皮组织细胞的健康3.维持骨骼正常生长发育4.促进生长生殖5.VA酸类物质有延缓或阻止癌前病变、防止化学致癌剂的作用，特别是对于上皮组织肿瘤，临床上作为辅助治疗剂已取得较好效果；6.抗氧化提高机体免疫功能二、VA缺乏的症状：1.暗适应恢复时间延长，严重时可产生夜盲症；2.内膜角质化，易于感染，儿童易发生呼吸道感染及腹泻；3.影响生殖功能三、VA过量及中毒表现：皮肤干粗或薄而发亮，有皮脂溢出样皮炎或全身散在性斑丘疹，伴片状脱皮，严重瘙痒，唇和口角常皲裂，易出血，毛发枯干，稀少，易脱发，骨痛，伴局部软组织肿胀，有压痛等；影响VA吸收的因素；1.小肠中的胆汁是VA乳化所必需的；2.足量脂肪可促进VA的吸收；3.抗氧化剂，如VE和卵磷脂等有利于VA的吸收；4.服用矿物油及肠道寄生虫不利于VA的吸收；四、视黄醇当量换算：1μg视黄醇当量（RE）=1μg 视黄醇=6μgβ-胡萝卜素1国际单位（IU）维生素A=0.3μg视黄醇当量=0.3μg视黄醇1μg胡萝卜素=0.167μg视黄醇当量=0.556 IU维生素A五、VA的主要食物来源：动物肝脏、鱼肝油、全奶、蛋黄等，植物性食物只含β-胡萝卜素，如有色蔬菜、菠菜、胡萝卜、韭菜、雪里蕻、杏、香蕉、柿子等维生素D（抗佝偻病维生素）是类固醇的衍生物，又叫抗佝偻病维生素，以D3胆钙化醇和D2麦角钙化醇最为常见；1、生理功能维生素D3在体内发挥生理功能是经代谢活化而成的活化形式；1）促进小肠粘膜对钙的吸收；2）促进骨组织的钙化3）促进肾小管对钙磷重吸收；2、缺乏症：1）婴幼儿佝偻病2）成人估值软化症3、参考摄入量：1IU（国际单位）维生素D3=0.025μg维生素D成人RNI为10μg/日，UL为20μg/日4、食物来源海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油、干酪等，鱼肝油中天然浓缩维生素D含量很高；维生素E（生育酚）维生素E在小肠中需要有胆汁和脂肪酸存在才能被很好的吸收，吸收率仅占摄入量的20%-40%；最大储存场所是脂肪组织、肝及肌肉；当膳食中维生素E缺乏时，机体首先从血浆及肝脏获取，其次为心肌与肌肉，最后为机脂；1、维生素E的生理功能1）抗氧化作用2）保持红细胞的完整性（用于治疗溶血性贫血）3）调节体内某些物质合成4）对含硒蛋白、含铁蛋白等的氧化有抑制作用，与精子的生产和繁殖能力有关，与性激素分泌无关；2、参考摄入量：维生素E的含量以α-生育酚当量（α-TE）表示膳食中总α-TE（mg）=1mgα-生育酚+0.5mgβ-生育酚+0.1mgγ-生育酚+0.2mgδ-生育酚+0.3mgα-三烯生育酚早产婴儿在出生的头3个月应补充维生素E13mg/kg体重；老年人需增加维生素E 摄入量；成人参考摄入量AI为14mg/日3、食物来源维生素E只能在植物中合成；绿色植物中含量高于黄色植物；麦胚、向日葵及油富含α-生育酚，玉米和大豆中主要含γ-生育酚；维生素B1（硫胺素，抗脚气病因子，抗神经炎因子）1、生理功能1）构成辅酶，维持体内正常代谢；2）促进胃肠蠕动3）对神经组织的作用4）缺乏可引起脚气病2、参考摄入量成年男子RNI为1.4mg/日，成年女子为1.3mg/日3、食物来源广泛存在于天然食物中，最为丰富的来源是葵花籽仁、花生、大豆粉、瘦猪肉；其次为小麦粉、小米、玉米、大米等谷类食物；维生素B2（核黄素）1、生理功能1）构成黄酶辅酶参加物质代谢；2）参与细胞正常生长3）与肾上腺皮质激素的产生，骨髓中红细胞生成以及铁的吸收、储存和动员有关；补充核黄素对防治缺铁性贫血有重要作用；4）可激活维生素B6，参与色氨酸形成烟酸的过程；2、缺乏症特殊的上皮损害，脂溢性皮炎，轻度的弥漫性上皮角化并伴有脂溢性脱发和神经紊乱；3、参考摄入量成年男子RNI为1.4mg/日，成年女子为1.2mg/日；4、食物来源广泛存在于天然食物中，动物内脏，肝肾、心肌等含量最高，其次是蛋类，奶类；维生素B6（吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺）1、生理功能1）参与氨基酸代谢；2）参与糖原与脂肪酸代谢3）脑和组织中能量转化，核酸代谢，内分泌功能，辅酶A生物合成，草酸盐转化为甘氨酸已经血红素和抗体合成等；4）降低血浆同型半胱氨酸水平（预防心血管病）2、缺乏症脂溢性皮炎，小细胞性贫血，癫痫样惊厥，忧郁和精神错乱；3、参考摄入量成年人AI（参考摄入量）为1.2mg/日4、食物来源广泛存在于动植物食物中，豆类，畜肉及肝脏、鱼类等含量丰富，其次为蛋类、水果和蔬菜；叶酸（叶精，碟酰谷氨酸，抗贫血因子，维生素M，维生素U）1、生理功能1）携带一碳单位的代谢与许多重要的生化过程密切相关；2）对于细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用；2、缺乏症孕妇摄入不足时，胎儿易发生先天性神经管畸形；也是血浆同型半胱氨酸升高的原因之一；3、参考摄入量膳食叶酸当量（DFE）μg=膳食叶酸μg+1.7叶酸补充剂μg，成年人RNI为400μgDFE/日，UL为1000μgDFE/日4、食物来源动物肝肾，鸡蛋，豆类，酵母，绿叶蔬菜，水果，坚果；烟酸（维生素PP，尼克酸，抗癞皮病因子，维生素B5）1、生理功能主要以辅酶形式存在于食物中，经消化后于胃及小肠中吸收；吸收后以烟酸的形式经门静脉进入肝脏；1）构成辅酶I或烟酰胺腺嘌呤二核苷酸NAD+及辅酶II或烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸NADP+；2）葡萄糖耐量因子的组成成分；（铬也是）3）保护心血管；服用烟酸能降低血胆固醇、甘油三酯及β-脂蛋白浓度和扩张血管；2、缺乏症缺乏可引起癞皮病；起病缓慢，常有前驱症状：体重减轻，疲劳乏力，记忆力差，失眠等；不及时治疗会出现皮炎，腹泻，痴呆，又称为癞皮病3D症状；3、参考摄入量烟酸当量（NE）mg=烟酸mg+1/60色氨酸mg，成年男子RNI为14mgNE/日，成年女子为13mgNE/日；4、食物来源植物性食物中存在的主要是烟酸，动物性食物中以烟酰胺为主；肝肾、瘦畜肉、鱼以及坚果类中含量丰富，乳蛋中含量不高但色氨酸较多，可转化为烟酸；谷类主要存在于谷皮中；5、玉米为主食的人群容易发生癞皮病的原因：1）玉米中的烟酸为结合型，不能被人体吸收利用；2）色氨酸含量低；玉米经碱处理后易被机体利用；维生素B12（钴胺素）1、生理功能1）参与同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸；2）参与甲基丙二酸-琥珀酸的异构化反应；2、缺乏症缺乏时可引起血清同型半胱氨酸水平升高；尿中甲基丙二酸排出量增多；常见于素食者，由于不吃肉而发生维生素B12缺乏，老年人和胃切除患者胃酸过少可引起维生素B12吸收不良；缺乏的表现是巨幼红细胞贫血；高同型半胱氨酸血症；3、参考摄入量成年人AI为2.4μg/日4、食物来源肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类；维生素C（抗坏血酸）VC被人体小肠上段吸收；1、生理功能1）参与羟化反应：此反应是体内许多重要物质合成或分解的必要步骤；①促进胶原合成②促进神经递质合成③促进类固醇羟化④促进有机物或毒物羟化解毒；2）还原作用①促进抗体形成②促进铁的吸收（治疗贫血的重要辅助药物）③促进四氢叶酸形成（对巨幼红细胞性贫血有一定疗效）④维持基酶的活性；3）解毒（解铅、汞、镉、砷等的毒性）4）预防癌症5）清除自由基（与生育酚、NADH2协同）2、缺乏症缺乏引起坏血病，起病缓慢，一般历时4-7个月；体重减轻，四肢无力，衰弱，肌肉关节疼痛，牙龈松肿，牙龈炎，间或有感染发炎；婴儿常有激动，软弱，倦怠，食欲减退四肢动痛，肋软骨接头处扩大，四肢长骨端肿胀以及有出血倾向等；出血、血肿或瘀斑；骨质疏松；晚期可因发热、水肿、麻痹或肠坏疽而死亡；3、参考摄入量成年人RNI为100mg/日；UL为1000mg/日4、食物来源主要来源于新鲜蔬菜与水果；蔬菜类：辣椒，茼蒿，苦瓜，白菜，豆角，菠菜，土豆，韭菜等水果类：酸枣，红枣，草莓，柑橘，柠檬等；维生素K维生素k经十二指肠和空肠吸收，吸收后进入淋巴循环，结合到乳糜微粒转运到肝脏；1、生理功能1）血液凝固作用2）在骨代谢中的作用，作为辅酶参与骨钙素和MGP（γ-羧基谷氨酸蛋白质）的形成，影响骨组织代谢；3）血清骨钙素是评价维生素K营养状况的灵敏指标，也可作为老年妇女骨质疏松的预报指标；2、缺乏症主要疾病是新生儿出血症；3、需要量AI为成年男性120μg/日，女性90μg/日，6个月以内婴儿2μg/日，7-12个月婴儿2.5μg/日，1-3岁儿童30μg/日，4-8岁55μg/日，9-13岁60μg/日，14-18岁75μg/日，孕妇乳母与非孕妇女相同为90μg/日。

营养不良的症状和体征判别（二级P77〜110）（一）碘营养缺乏状况评价熟悉人体碘缺乏常见的症状了解碘营养状况常用指标及其意义掌握国家地方性甲状腺肿诊断标准1、碘缺乏的原因（1）人类生活环境中碘缺乏是造成碘缺乏病流行的根本原因（2）碘缺乏的其他原因碘在肠道的吸收率一般是比较高的，膳食钙、镁、氟过量及某些药物如黄胺类药物的碘的吸收有一定的抑制作用。

另外机体缺乏硒、蛋白质能量摄入不足时碘的吸收率也会降低，但从碘缺乏病的总体流行而言，这些因素起的作用不如生活环境中缺碘。

2、碘的排泄途径经肾脏由尿排出是碘的主要排泄途径，每天摄入的碘大约85%随尿液排出，尿碘水平反映前一日碘的摄入水平，摄碘量越多，尿碘排出量也越多。

在人体碘平衡的情况下，尿碘排泄量近似于碘摄入量。

因此，尿碘是评估人群碘营养水平的主要指标，也是评价碘缺乏危害和干预措施效果的重要指标。

儿童尿碘水平被WHO采用作为碘营养状况评价的主要指标，并制定用于评价群体碘营养状况的尿碘中位数标准表。

基于学龄儿童尿碘浓度中位数的碘营养状况评价标准成人碘推荐摄入量（RNI）每天为150u g；可耐受最咼摄入量（UL）为每天1000ug；孕妇、乳母尿碘低于150u g/L也提示该人群碘营养不良。

推荐摄入量：儿童90〜120u g/d，孕妇200u g/d。

3、碘缺乏病的流行现状碘缺乏地区人群智商数比正常人群低10〜15个百分点成人期甲状腺肿及其并发症、甲状腺功能减退、智力障碍、缺碘导致的甲状腺机能亢进等5、碘缺乏病的预防碘缺乏病应以预防为主，其主要措施为推行碘化食盐以消灭地方性甲状腺肿和地方性克汀病。

在饮食中注重含碘较高的食物的摄入，如海带、紫菜、鲜海鱼、蚶干、蛤干、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。

【案例分析】小青，女18岁，从小在山区（碘缺乏地区）长大，准备进城参加工作，工作体检前她对自己碘状况有担心，就首先找到公共营养师，请求检查相关症状，判断她是否有碘缺乏问题。

1、工作准备（1）在进行判断前，需要掌握碘缺乏的主要症状和体征。

营养缺乏病有哪些日常膳食中如果某些营养素供给不足会导致人的各种营养缺乏症，损害健康，降低寿命。

与营养缺乏有关的疾病主要有：（一）蛋白质与热量缺乏病该种疾病主要表现为消瘦，是发展中国家存在的一个严重的卫生问题，在儿童中尤为突出。

其原因一是饮食上给予补充或增加得不够，二是由于偏食、厌食或食用的蛋白质质量不高。

如果膳食中长期蛋白质供应不足，可引起营养性水肿和消瘦。

如缺乏某些必需的氨基酸，则可引起脱发或发育迟缓。

（二）脂溶性维生素缺乏病1．维生素A缺乏，主要表现为夜盲。

我国人民摄入的维生素A主要来自有色蔬菜及胡萝卜中的胡萝卜素。

但是摄人大剂量的维生素A （每日5万∼50万Iu以上）也可出现中毒症状。

2．佝倭病与骨软化症，是由于膳食中缺乏维生素D或人体缺乏日光照射的结果。

佝倭病多见于儿童，骨软化症多发生于孕产妇。

3．维生素E缺乏。

早产儿易患此病。

4．维生素K缺乏。

当长期服用抗菌类药物时，影响肝脏合成凝血酶元功能，可患此病。

（三）水溶性维生素缺乏病1．脚气病。

以大米为主食的地区，长期食用精白米，致使体内硫胺素缺乏所引起的疾病。

此病以神经系统和心血管系统的症状为主，肌肉注射或口服硫胺素后症状即可消失。

2．核黄素缺乏。

最突出的表现为阴囊炎，其次为舌炎、唇炎和口角炎。

每日口服l。

mg核黄素，效果显著。

3．赖皮病。

典型症状是腹泻、皮炎和痴呆，是以尼克酸与色氨酸缺乏为主的多种营养素缺乏病。

4．坏血病。

主要表现为齿龈肿胀、出血、皮下瘀血、肌肉疼痛、疲倦以及情绪改变等。

口服维生素C片，增加膳食中维生素C，症状均可消失。

（四）矿物质缺乏病1．缺铁性贫血。

当血液中血红蛋白量低于正常时，称为贫血。

贫血的原因很多，其中以缺铁性贫血最常见，多发生于婴幼儿及生育年龄妇女。

用硫酸亚铁制剂治疗有效，维生素C可促进食物中铁的吸收。

2．甲状腺肿。

缺碘可引起甲状腺肿大，一般分为地方性与散发性两种。

地方性甲状腺肿简称为地甲病，以l。

∼30岁为多，女性高于男性。

营养不良的症状－营养缺乏病有哪些身体表现？营养缺乏病是由于机体内长期缺乏菜一种或数种营养素而引起的病症。

如缺铁引起的缺铁性贫血；维生素A缺乏引起的眼干燥症；维生素B缺乏引起的脚气病；维生素C缺乏引起的坏血病；维生素D 缺乏引起的佝偻病等。

营养缺乏的原因人致可分为4种：营养素的摄入不足；消化道对营养素的吸收利用发生了障碍；某些原因引起的机体代谢障碍；因消耗母过大而引起需要量的增加。

当这类因素被纠正后，则相应的缺乏症状即可随之逐渐消失。

营养缺乏病的病症和体征的具体表现如下。

(1)全身状况。

蛋白质、热量摄入不足时成人表现为消瘦、脸色苍白、精神不振。

情况严重时可发生水肿，先是下肢水肿，以后逐渐发展为全身水肿，体重反而会增加。

蛋白质、热量摄人不足在幼儿中尤为多见，1-3岁是一牛中生长发育最快的时期，如果此时得不到足够的营养素，就会妨碍生长发育，出现营养不良，表现为皮肤苍白而干燥，松弛无弹性，头发稀少无光泽，体重达不到同年龄幼儿正常水平。

当体重低于平均体重的10%以下时为一级营养不良；低于平均体重的l0%-30%时为二级营养不良；低于平均体重的30%以上时为三级营养不良。

三级营养不良的幼儿全身肌肉．甚至脸部肌肉都会萎缩，看上去和小老头样。

(2)眼睛。

维牛素A、维生素B缺乏时均可导致视力模糊。

①维生素A缺乏时，眼睛在黄昏时会失去暗适应能力，同时眼睛干燥，结膜出现皱褶，眼睛向左右水平方向移动时，可看到眼白向转移与向的那边出现皱褶，在黑眼珠的外侧眼白处，会有擦不掉的白色或银白色的肥皂泡，称为毕脱氏斑，这是维生素A缺乏后脱落上皮细胞堆聚向形成的典型症状。

角膜软化是维生素A缺乏时出现的较严重的症状，可使角膜发生溃疡、穿孔，以致失明。

②维生素B缺乏时则表现为视力模糊、怕光、流泪、黑眼珠四周充血、血管增多。

常伴有结膜炎、睑缘炎。