(神经病学)脑血管病--概述、TIA
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短暂性脑缺血发作(TIA)本词条由: 中国中医科学院西苑医院神经内科宁侠(主任医师) 审核 |一概述短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。
发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。
TIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。
发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。
发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。
二病因关于短暂脑缺血发作的病因和发病原理,目前还存在分歧和争论。
多数认为与以下问题相关:1.脑动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分,动脉内膜表面的灰黄色斑块,斑块表层的胶原纤维不断增生及含有脂质的平滑肌细胞增生,引起动脉管腔狭窄。
甚至纤维斑块深层的细胞发生坏死,形成粥样斑块,粥样斑块表层的纤维帽坏死,破溃形成溃疡。
坏死性粥样斑块物质可排入血液而造成栓塞,溃疡处可出血形成血肿,使小动脉管腔狭窄甚至阻塞,使血液供应发生障碍。
动脉粥样硬化的病因主要有:高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、胰岛素抵抗等因素。
多数学者认为动脉粥样硬化的发病机制是复杂的,是综合性的较长过程。
2.微栓塞主动脉和脑动脉粥样硬化斑块的内容物及其发生溃疡时的附壁血栓凝块的碎屑,可散落在血流中成为微栓子,这种由纤维素、血小板、白细胞、胆固醇结晶所组成的微栓子,循环血流进入小动脉,可造成微栓塞,引起局部缺血症状。
微栓子经酶的作用而分解,或因栓塞远端血管缺血扩张,使栓子移向血液末梢,则血供恢复,症状消失。
3.心脏疾病心脏疾病是脑血管病第3位的危险因素。
各种心脏病如风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病,以及可能并发的各种心脏损害如心房纤维颤动、房室传导阻滞、心功能不全、左心肥厚、细菌性心内膜炎等,这些因素通过对血流动力学影响及栓子脱落增加了脑血管病的危险性,特别是缺血性脑血管病的危险。
tia神经病学名词解释
嘿,你知道吗,tia 可是神经病学里一个超重要的名词呢!tia 呀,就像是大脑里突然闪了一下的小火花,短暂却可能带来大影响。
比如说,你正在路上走着,突然眼前有点模糊,或者手脚好像不听使唤了一小会儿,这就可能是 tia 在捣乱呢!(就像你正好好地做着事儿,突然被人轻轻拍了一下肩膀一样。
)
我有个朋友,有一次就经历了 tia。
他正和我们聊天呢,突然就有点结巴,说话不利索了,把我们都吓了一跳!(这不就跟平时好好的电视突然信号不好了一下似的嘛。
)过了一会儿又好了,我们都觉得很奇怪。
后来去医院一检查,医生就说这是 tia 呀。
tia 其实就是短暂性脑缺血发作,它虽然发作时间短,但可不能小瞧它呀!它就像是个警示灯,告诉你大脑可能出问题啦!(这不就像车子仪表盘上突然闪了个故障灯一样嘛,得赶紧重视起来呀!)要是不注意,说不定以后就会发展成更严重的脑血管疾病呢。
你想想看,大脑多重要呀,它要是出问题那可不是开玩笑的!(就好像一台机器的核心部件出问题了,那整个机器还能好好运转吗?)所以呀,一旦发现有 tia 的症状,一定要赶紧去医院检查,听医生的话好好治疗。
我觉得吧,对于 tia 这个神经病学名词,我们一定要重视起来,不
能掉以轻心。
它虽然不是那种一下子就让人病倒的大病,但它背后隐
藏的风险可不小呢!我们要多了解它,才能更好地保护我们的大脑呀!。