强直性脊柱炎锻炼方法与注意事项

强直性脊柱炎日常注意事项强直性脊柱炎是一种病因尚未完全明了，以中轴脊柱受累为主、可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直的一种慢性自身炎症性疾病。

该疾病与人类白细胞抗原B27（HLA-B27）呈强关联，属于风湿病的范畴。

强直性脊柱炎（AS）是脊柱关节炎（SpA）所包含的一种常见临床类型。

强直性脊柱炎患者生活中需要注意以下事项:（1）患者除了吃药，还要坚持谨慎而不间断地进行体育锻炼，其重要性不亚于药物治疗！锻炼的目的是增强椎旁肌肉和增加肺活量，以取得和维持脊柱关节的最好位置。

（2）坚持直立行走，定期做背部伸展运动。

定期做深呼吸运动以维持正常的胸廓扩展度。

站立时头保持中位，下颌微收，肩不耸不垂，自然放松；腹略内收；双脚与肩等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位；重心居中，不要偏移；坐位时尽量坐直角硬木椅，腰背挺直，劳累时可将臀部后靠，腰背紧贴在椅背上休息；卧位时尽量睡硬板床，宜仰卧、侧卧轮流交替，避免长时间保持一种姿势，枕头不宜过高，枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头，采取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。

（3）减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。

定期测量身高。

保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。

（4）有炎性关节或其他软组织的疼痛时应选择必要的物理治疗。

（5）防止感染：近年来的研究发现本病的发生可能与肠道、呼吸道等感染有关。

所以饮食要有规律，且注意卫生，不喝生水，不吃不洁的食物，防止肠道感染；坚持锻炼，增强体质，防止感染。

（6）眼睛保健：强直性脊柱炎患者容易患虹膜睫状体炎及葡萄膜炎，平时要注意保护眼睛，不用手揉眼，不熬夜。

（7）饮食禁忌：饮食上对进食并无禁忌，平时适当多吃富含蛋白质和维生素的食物，如猪肉、鸡肉及新鲜蔬菜，增加营养；可多吃豆类食品，如大豆、黑豆、黄豆等含有丰富的蛋白质和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。

（8）调节情志：患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分，有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。

强直性脊柱炎按摩方法
强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱与四肢大关节, 以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化、骨化及关节强直为病变特点的慢性结缔组织病。

本病好发于青年男性, 中医称之为骨痹。

早期症状为下背疼痛,腰骶有僵硬感, 夜晚症状加重,清晨症状更为明显, 活动后减轻。

若病情发展, 则向上侵犯胸椎,使胸廓运动幅度显著减小, 可出现胸痛、胸闷、肋间神经痛;若再向上发展, 则胸锁关节、颈椎受累, 头的屈伸及旋转运动受限。

1. 方法与步骤见图。

强直性脊柱炎推拿按摩
(1)患者俯卧位, 术者用双手掌根揉法在患者脊柱自上而下揉推
5~10分钟,见本图(1) 。

(2)术者用双手多指揉在患者督脉上揉推3~5分钟, 并以脾俞、胃俞、膈俞、肾俞、三焦俞、命门、八髎等穴为主 , 以患者感觉局部温热、舒适为度,见本图(2) 。

(3)患者仰卧位, 术者用右手食、中、无名指顺时针以肚脐为圆心,
进行摩推腹部5~10分钟, 并用中指点揉患者中脘、气海、关元等穴,每穴约1 分钟,见本图(3) 。

(4)术者用左手拇指按揉患者血海、阴陵泉、阳陵泉、足三里、三阴交穴3~5分钟,见本图(4) 。

2. 注意事项
(1)此症临床一般多以中、青年男性为多, 因此处于此年
龄段的男性朋友们应注意加强保健,增强健康意识。

(2) 以上的治疗需要一定的疗程,一般10次为 1 个疗程。

坚持治疗定会有效, 要树立信心, 家人也应鼓励、帮助, 共同治疗。

(3)注意保养,适当运动, 卧硬板床,避免受风着凉,减少发作机会。

(4)饮食方面少食寒凉和发物,可适量多吃一些骨头汤、山药,温补食物及含钙质较多的食物。

郑熙民医生告诉您强直性脊柱炎患者的注意事项
1、保持良好的情志
强直性脊柱炎病程缠绵，不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。

一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。

2、适当的锻炼
因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者，脊柱与四肢强直较快，因引起除全身症状严重、疼痛明显者外，均应尽力活动各关节，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。

因病情严重不能起床的患者，经用药后病情会得到控制，可以在床上做些适当的功能锻练，争取早日下地活动。

3、注意保持生理姿势
强直性脊柱炎的患者脊柱容易畸形，所以要注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。

在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头;在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹;写安时桌子要高一些，椅子要矮一些。

凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。

强直性脊柱炎的护理
一、护理评估
1、评估患者疼痛和僵硬情况以及活动受限程度。

2、观察有无心、肺、肾受累症状。

二、护理措施
1、急性期卧床休息，睡硬板床，保持肢体功能位置。

2、缓解期采取适当的理疗和体疗，加强肢体功能锻炼。

可进行深呼吸锻炼，加强脊柱和肢体运动，防止脊柱弯曲畸形、骨质疏松和肢体失用性肌肉挛缩。

3、饮食
（1）给予高蛋白、高维生素、高热量、低盐、低脂清淡饮食。

（2）注意钙质的补充。

（3）避免食用辛辣刺激性食物，以减少不良刺激。

三、健康指导要点
1、日常生活中注意维持正常的姿势，防止脊柱弯曲畸形，进行深呼吸，加强脊柱和肢体运动
2、坚持力所能及的劳动和体育运动。

四、注意事项
注意观察非甾体抗感染药、免疫抑制药等药物所致的胃肠道反应、脱发、口腔炎等。

护理记录。

一、引言强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性炎症性脊柱疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。

该疾病会导致脊柱僵硬和疼痛，严重时可能影响患者的日常生活和活动能力。

本文旨在提供一份全面的强直性脊柱炎治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整和手术治疗等。

二、药物治疗1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：- 作用：减轻疼痛和炎症。

- 常用药物：布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。

- 注意事项：长期使用可能导致胃肠道副作用，如胃溃疡。

2. 改变病情抗风湿药（DMARDs）：- 作用：减缓疾病进展，降低关节炎症。

- 常用药物：甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶等。

- 注意事项：可能存在肝毒性、骨髓抑制等副作用。

3. 生物制剂：- 作用：针对特定的炎症因子，如肿瘤坏死因子（TNF）α、白介素-17等。

- 常用药物：依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。

- 注意事项：可能存在感染、肿瘤等风险。

4. 糖皮质激素：- 作用：迅速减轻炎症。

- 常用药物：泼尼松、甲泼尼龙等。

- 注意事项：长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用。

三、物理治疗1. 运动疗法：- 目的：增强肌肉力量，改善关节活动度，减轻疼痛。

- 方法：包括脊柱伸展、扭转、肌肉力量训练等。

- 注意事项：在专业指导下进行，避免过度劳累。

2. 热敷和冷敷：- 目的：缓解疼痛和肌肉紧张。

- 方法：使用热水袋或冰袋敷于患处。

- 注意事项：根据个人情况选择合适的方法和温度。

3. 电疗：- 目的：促进血液循环，缓解疼痛。

- 方法：使用低频或中频电疗。

- 注意事项：在专业指导下进行。

四、生活方式调整1. 戒烟：吸烟会加重炎症，加速疾病进展。

2. 保持良好的姿势：避免长时间保持同一姿势，定期变换体位。

3. 适当运动：坚持适度的运动，如游泳、瑜伽等。

4. 保持良好的睡眠：保证充足的睡眠，有助于缓解疼痛和疲劳。

五、手术治疗1. 关节融合术：适用于关节严重受损的患者，通过手术将受损的关节融合在一起，减少疼痛和活动受限。

强直性脊柱炎的饮食注意事项文章目录*一、强直性脊柱炎的饮食注意事项1. 强直性脊柱炎的饮食注意事项2. 强直性脊柱炎有哪些表现3. 强直性脊柱炎做哪些检查*二、强直性脊柱炎做什么运动*三、强直性脊柱炎的注意事项强直性脊柱炎的饮食注意事项1、强直性脊柱炎的饮食注意事项饮食宜清淡。

风湿性关节炎患者经常受病痛折磨,又长期的以药物为伴。

病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡。

一则可以保持着较好的食欲,二则可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力。

饮食要节制。

饮食要定时、定量,食物的软、硬、冷、热均要适宜是强直性脊柱炎的饮食注意事项。

不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能。

根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。

如牛奶、豆浆、麦乳精、巧克力虽是营养佳品,但体内有湿热或舌苔粘腻者,多食反而腹胀不适,不思饮食;人参、白木耳、阿胶虽能补气养血,但脾胃不和或湿热内蕴者服之反而壅气助湿,非但病不能去,反添病痛。

饮食不可偏嗜。

鸡鸭鱼肉,五谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视。

2、强直性脊柱炎有哪些表现早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。

由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。

有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。

少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。

也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。

随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。

3、强直性脊柱炎做哪些检查电子计算机断层扫描:对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。

磁共振和单光子发射计算机断层扫描,血液检查和X线检查。

强直性脊柱炎做什么运动1、床上伸展运动:早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向脚趾方向伸展,伸展满意后放松;伸展双必,足跟下伸,足背向膝方向屈,可反复做几次。

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生活常识分享强直性脊椎炎注意什么怎么办？
导语：炎症的疾病有很多种，每种不同的炎症，有不同的注意事项。

在医院看病时，炎症的注意事项有时医生可能说的不会那么全面，所以有些患者就会不
炎症的疾病有很多种，每种不同的炎症，有不同的注意事项。

在医院看病时，炎症的注意事项有时医生可能说的不会那么全面，所以有些患者就会不知道，以至于影响炎症的治疗。

强直性脊椎炎需要注意些什么呢？有哪些需要患者注意的事项呢？小编将告诉你，强直性脊柱炎的一些注意事项，让患者有更多的了解。

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。

与HLA-B27呈强关联。

某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。

强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。

该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。

要达到上述目的，关键在于早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。

（1）该病治疗从教育病人和家属着手，使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后，以增强抗病的信心和耐心，取得他们的理解和密切配合。

（2）注意日常生活中要维持正常姿势和。

强直性脊柱炎健康教育一、什么是强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱、骶髂关节和外周关节，也可能累及其他器官，如眼睛、心脏、肺部等。

它属于风湿免疫性疾病的范畴，病因尚不明确，但与遗传、环境、免疫等因素密切相关。

这种疾病起病隐匿，早期症状可能不明显，容易被忽视。

随着病情的进展，患者可能会出现腰背部或臀部疼痛、僵直，尤其是在早晨起床或久坐后起身时更为明显。

疼痛可能会逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎，导致脊柱活动受限、驼背畸形等。

二、强直性脊柱炎的症状（一）关节症状1、下腰痛和臀部疼痛：这是最常见的症状，疼痛通常在休息后加重，活动后减轻。

2、脊柱强直：脊柱的活动度逐渐减小，弯腰、转头等动作变得困难。

3、外周关节疼痛：如髋关节、膝关节、踝关节等，可单侧或双侧发病。

（二）关节外症状1、眼部炎症：如虹膜炎、葡萄膜炎等，表现为眼睛发红、疼痛、视力模糊。

2、心血管病变：如主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等。

3、肺部病变：如间质性肺炎。

三、强直性脊柱炎的诊断如果出现上述症状，应及时就医。

医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查（如血沉、C 反应蛋白、HLAB27 检测等）以及影像学检查（如 X 线、CT、磁共振成像等）来明确诊断。

需要注意的是，HLAB27 阳性并不一定意味着患有强直性脊柱炎，只是患病的风险相对较高。

诊断需要综合多种因素进行判断。

四、强直性脊柱炎的治疗（一）药物治疗1、非甾体类抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，可减轻疼痛和炎症。

2、改善病情抗风湿药：如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，能延缓病情进展。

3、生物制剂：如肿瘤坏死因子拮抗剂，对于病情较重或传统治疗效果不佳的患者有较好的疗效。

（二）物理治疗包括热疗、水疗、按摩、针灸等，可以缓解肌肉痉挛，改善关节活动度。

（三）运动治疗适当的运动对于强直性脊柱炎患者非常重要。

运动可以增强肌肉力量，维持关节活动度，预防畸形。

常见的运动包括游泳、瑜伽、太极拳等。

强直性脊柱炎锻炼操 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998强直性脊柱炎病人的自我保健自我保健是病人在掌握自己疾病基本知识的基础上，根据自身的情况，积极配合医生用药，调整身心，保持乐观情绪，坚持医疗体育，积极向疾病斗争。

自我保健的内容包括正确择医、用药和正确对待病程和治疗中出现的各种问题；其次是建立战胜疾病的健康、积极的精神及心理状态；第三是日常饮食起居、工作生活、以至休息睡眠等各方面的良好行为；最后，积极、合理的体育锻炼，在一定意义上甚至比药物治疗还重要。

现就日常生活应注意的事，特别是患者的一些医疗保健运动作一介绍。

日常生活中应注意的事一、充分重视机体调节能力：机体对各种有害因素都有天然防御和抵抗能力，例如：流泪可以清洁眼睛；咳嗽能清除肺部的炎症分泌物。

同样当关节炎症状态或损伤时，便会发出疼痛的信号，使病人避免过度运动，关节因此得以保护。

对强直性脊柱炎病人，如果活动后晨僵减轻，疼痛没有加重，提示可以适当增加运动量。

反之，如果活动后疼痛或不适持续加重，则应当减少活动，增加休息。

因此，如果关节疼痛不很严重而可以忍受，建议病人尽量不要使用止痛药物，以免掩盖了疼痛给机体的警告。

二、运动和休息的关系运动锻炼的重要性早已众所周知，俗话说“生命在于运动”。

运动的好处很多是药物所难以达到的：1、运动使骨骼更加强壮，使身体更多的钙质沉积于骨骼，使骨骼更加坚固，增强了对机体的支持能力。

2、运动促进肌肉代谢，使之更加有力，有助于关节的稳定性。

3、运动能调节心理平衡，消除焦虑和忧郁。

当然，过于剧烈的运动可使原已有病的关节损伤加重。

因此，“恰到好处”实为重要。

三、日常生活中的注意事项：保持躯体的正确姿势和活动性，对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的，驼背的发生和发展过程，缓慢的使人难以觉察，因此注意日常躯体姿态，以保持良好姿势极为重要。

经常想到保持躯体挺直，不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。