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致密动脉征【英文】The dense artery sign【又名】大脑中动脉高密度征(The hyperdense middle cerebral artery sign；The hyperdense MCA sign;The dense middle cerebral artery sign；The hyperattenuating MCA sign ；HMCA sign ；HMCA)【表现】CT平扫征象，表现为与对侧相比大脑中动脉的第1到2段密度增加或大脑其他动脉的密度增加。
【解释】致密动脉征是大脑动脉(常见于大脑中动脉)阻塞导致脑梗塞的间接征象。
高密度的成分代表大脑动脉腔内的血块、血栓或栓子。
流动血液的CT值大约是40 Hu，与血红蛋白浓度线性相关,栓塞时血栓内血浆浓缩，血栓的CT 值大约是80 Hu，呈现高密度。
【讨论】致密动脉征，文献认为系血栓所致,其密度(77-89Hu)介于正常血管( 35- 60HU )与钙化斑(114-321Hu)之间，常见于心源性脑梗塞。
大脑中动脉第一段（M1）位于侧裂内,动脉阻塞的机会也较多，从而卒中后显示此征的机会较多，目前已有较多学者进行研究，故又称此征为“大脑中动脉高密度征”。
实际上大脑内的动脉均可发生栓塞而导致脑梗塞，因此，称“致密动脉征”更为恰当。
CT常为急性脑梗塞的首选检查方法，但是，在梗塞后的先头几个小时，CT常表现正常。
当早期缺血性梗塞的影像改变出现时，一开始常为隐蔽的并随时间而明显，熟悉一些急性梗塞的影像征象有助于识别其病因。
在一些研究中，大脑中动脉分布区有脑梗塞的病人，约22.6% -61%出现HMCA 征。
血管造影提示，HMCA征最可能的原因是血栓栓塞。
大脑中动脉阻塞的早期征象包括HMCA征，豆状核征、岛带消失征、低密度灶、占位征及皮质征，这些征象在梗塞后6小时可变得明显，HMCA征从理论上讲可在血管阻塞时就能在CT图像上看见，早于急性脑卒中的其他改变。
神经科重要「ＩＰ」—缺血半暗带：影像学上这样来判定２０1６-1２-１１20:05来源:丁香园作者：苏州大学附属第一医院方琪王希明姚飞荣周赟字体大小-|+「IＰ」,目前最热门的时尚语言，各种「小说IＰ」、「动漫IP」、「热门IP」在各大媒体上席卷浪潮，为诸位看官科普一下，此处的「IP」指的可不是地址，而是「ｉｎｔeｌl ｅcｔｕaｌproperty」的缩写, 意思是知识产权。
殊不知，「IP」在我们医疗人士尤其是神经内科医生眼里，可是价值连城的香饽饽——「缺血半暗带」,即「iｓcｈemic ｐｅnumbｒａ」，它的存在，意味着急性缺血性脑梗死患者存在可挽救的脑组织，意味着溶栓取栓时间窗的存在，意味着我们能做更多……那么如何通过影像学手段来更好辅助我们早期诊断是否存在IP 并界定IP 的范围，进而正确指导临床工作呢?且听下文一一道来。
ＩP 最初于１977 年由Astｒup 等提出，指围绕梗死中心的周围缺血性脑组织，其电活动中止,但保持正常的离子平衡和结构上的完整。
随着研究的进展，脑缺血演变的新模型也被提出,国外学者将脑缺血部位划分为四个区,即中心梗死区、弥散异常区、灌注异常区和最外层的良性水肿组织。
基于新的缺血模型，弥散- 灌注不匹配的区域才被称之为真正的缺血半暗带，而各种模式的CT和核磁共振检查也应运而出，为缺血半暗带的快速判定提供影像学支撑依据。
CTPCTＰ应用于急性缺血性脑卒中患者诊断时,关键在于各个循环参数的改变，而正常脑组织、缺血半暗带、梗死核心区的脑血流变化会导致循环改变，进而辅助我们综合各项参数以判定分析缺血半暗带。
CTＰ的常见参数有:CBV 脑血容量;rＣBV 相对脑血容量;CBF脑血流量；ＭTT 平均通过时间; ｒMＴＴ相对平均通过时间；rDT 相对延迟时间。
在ＣTP 灌注参数中,核心梗死区在ＣBV、CBF方面均下降，IP 区域的ＣBF 下降而相应的CＢV 保持不变甚至增加，这是IP 区侧支循环建立及血管代偿性扩张的结果，而CBV 与CBF不匹配的区域即为IP。
脑梗塞名词解释影像学
脑梗塞在医学上被称为脑梗死，是由于局部脑组织区域血液供应障碍，导致的脑组织缺血缺氧性病变坏死。
在影像学中，脑梗死可以分为缺血性梗死、出血性梗死和腔隙性梗死。
缺血性梗死在CT平扫中，发病24小时内常难以显示病灶，4小时后表现
为低密度灶。
MRI显示为T1加权像为低信号、T2为高信号。
出血性梗死
在CT上表现为高密度灶。
腔隙性梗死在CT上表现为小点状低密度灶。
血管造影可以观察到血管狭窄或闭塞的情况，是脑梗塞的重要诊断手段之一。
通过影像学检查，可以确定病情的严重程度、病灶位置等，有助于指导治疗方案和预后评估。
