尿液干化学分析仪检测参数、临床意义及注意事项
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尿液干化学分析仪尿液作为一种生物体代谢产物,其化学成分反映了人体内部的生化代谢情况。
尿液干化学分析仪通过对尿液样本中各种化学物质的测量,可以提供关于人体健康状况的重要信息。
1.蛋白质分析:蛋白质在尿液中的异常含量通常与肾功能和泌尿系统疾病有关。
尿液干化学分析仪可以测定尿液中的总蛋白质、白蛋白和其他各种类型的蛋白质,有助于评估肾功能和检测肾病。
2.糖类分析:尿液中的糖类通常是血糖浓度的指示器。
尿液干化学分析仪可以测定尿液中的葡萄糖、酮体等指标,有助于评估血糖控制情况和检测糖尿病。
3.电解质分析:尿液中的电解质浓度反映了体内电解质平衡的状态。
尿液干化学分析仪可以测定尿液中的钠、钾、氯等电解质成分,有助于评估酸碱平衡和水电解质紊乱情况。
4.肾功能分析:尿液中的肌酐和尿素氮等物质是肾功能的指标。
尿液干化学分析仪可以测定尿液中的肌酐、尿素氮等指标,有助于评估肾小球滤过率和肾功能损伤程度。
5.炎症标志物分析:尿液中的白细胞酯酶和脱氨酶等物质可作为炎症标志物进行检测。
尿液干化学分析仪可以测定尿液中的炎症标志物,有助于诊断泌尿系统感染和炎症。
首先,操作人员将尿液样本放入分析仪的样本槽中。
然后,分析仪根据预设的程序和参数,自动进行各种化学指标的测定。
1.高效性:尿液干化学分析仪可以同时测定多种化学指标,大大提高了检测的效率。
2.准确性:尿液干化学分析仪采用先进的测量技术和质量控制系统,保证了测定结果的准确性和可靠性。
3.自动化:尿液干化学分析仪具有自动化的操作系统,可以实现样本的自动进样、自动稀释、自动测量和自动数据分析等功能,减少了操作人员的工作量。
4.数据管理:尿液干化学分析仪可以将测定结果自动保存并生成报告,方便医生进行数据分析和病情评估。
尿液干化学分析原理及其临床意义尿液干化学分析是一种常用的临床检验方法,它通过将尿液样本经过干燥处理后,利用化学试剂对尿液中的各种成分进行定量分析,从而得出有关疾病诊断和治疗的重要信息。
下面将详细介绍尿液干化学分析的原理及其临床意义。
尿液中的蛋白质可以通过干化学法和化学试剂发生反应,产生显色反应来定量分析。
通过检测尿液中的蛋白质含量,可以评估肾小球滤过功能以及肾小管重吸收功能的变化,有助于诊断和监测肾脏疾病。
尿液中的糖是血液中的葡萄糖在肾小球滤过后的水平。
利用尿液中糖与具有氧化性的试剂(如铜离子)发生反应,可以检测尿液中的糖含量。
尿液中糖的检测对于糖尿病的诊断和疗效监测非常重要。
酮体是由于酮酸代谢增加而在体内产生的产物,尿液中的酮体含量可以用化学试剂与酮体发生反应来检测。
在糖尿病酮症酸中毒、高脂血症等疾病时,尿液中的酮体含量往往较高。
胆红素是红细胞破坏产生的代谢产物,尿液中的胆红素含量可以用干化学法进行检测。
尿液中大量的胆红素含量通常意味着肝功能异常或溶血等疾病。
尿液的酸碱度可以通过改变尿液中的酸碱度试剂的颜色来进行判定。
酸碱度的改变可以反映肾脏排酸功能的变化,对于肾小管酸中毒和尿液成分异常的判断具有重要意义。
尿液干化学分析在临床上有着广泛的应用价值。
通过对尿液中各种成分的定量分析,可以提供临床医生评估患者的病情、制定诊断方案和监测疗效的重要依据。
尿液分析可以帮助诊断一系列疾病,如糖尿病、肾功能障碍、肝功能异常等,并且可以预测疾病的进展和治疗效果。
此外,尿液干化学分析方法操作简单,结果稳定可靠,且成本较低,因此得以推广和应用于临床实践中。
综上所述,尿液干化学分析原理及其临床意义非常重要。
它可以提供有关疾病的重要信息,为临床医生诊断和治疗方案的制定提供依据,并且具有操作简单、成本低、结果可靠等优点。
因此,尿液干化学分析在临床实践中得到广泛应用。
尿液干化学分析仪检测参数1、酸碱度(PH)采用酸碱指示剂法。
测试模块中含有甲基红与溴麝香草酚蓝,联众知识界适量配合可反映尿液pH4、5~9、0得变异范围,颜色由橙红经黄绿到蓝色得变化。
2、比密采用多聚电解质离子解离法。
尿液中所含盐类成分得高低可由试剂块中得酸碱指示剂变化显现出来,颜色由蓝经绿、茶绿至黄色变化,进而换算成尿液得比密值。
3、葡萄糖(GLU)采用葡萄糖氧化酶—过氧化物酶法。
试剂模块中得葡萄糖氧化酶作用于尿液中得葡萄糖,产生H2O2,试剂模块中得过氧化酶再进一步作用于H2O2,使色素原(碘化钾、邻联甲苯胺)呈现不同得颜色变化,呈色得深浅与葡萄糖含量呈正比。
4、蛋白质(PRO)采用pH指示剂蛋白质误差法。
在pH3、2得条件下,溴酚蓝产生得阴离子,与带阳离子得蛋白质结合发生颜色变化。
当尿液中含有蛋白时,由于蛋白质离子对指示剂相反电荷得吸引而生成复合物,引起指示剂得进一步电离,当超过缓冲范围时,指示剂发生颜色改变。
根据尿液中蛋白质(主要就是清蛋白)含量得高低,试剂模块发生由黄经绿到蓝得颜色变化,颜色得深浅与蛋白质得含量成正比.5、酮体(KET)采用亚硝基铁氰化钠法.在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿液中得乙酰乙酸、丙酮起反应,试剂模块发生由黄色到紫色得颜色变化,颜色得深浅与酮体含量成正比。
6、胆红素(BIL)采用偶氮反应法。
在强酸性介质中,结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起耦联反应,生成红色复合物。
试剂模块发生由黄色到红色得颜色变化,颜色得深浅与胆红素含量成正比。
7、尿胆原采用醛反应法或重氮反应法。
在强酸性条件下,尿胆原与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应,生成樱红色复合物.试剂模块发生由黄色到红色得颜色变化,颜色得深浅与尿胆原含量成正比.8、红细胞或血红蛋白(BLD)采用血红蛋白类过氧化物酶法。
血红蛋白类过氧化物酶催化试剂块中得过氧化氢烯钴与色素原,色素原脱氢氧化而呈色。
颜色得深浅与血红蛋白或红细胞含量成正比。
尿液干化学分析仪检测参数1.酸碱度(PH)采用酸碱指示剂法。
测试模块中含有甲基红和溴麝香草酚蓝,联众知识界适量配合可反映尿液pH4.5~9.0的变异范围,颜色由橙红经黄绿到蓝色的变化。
2.比密采用多聚电解质离子解离法。
尿液中所含盐类成分的高低可由试剂块中的酸碱指示剂变化显现出来,颜色由蓝经绿、茶绿至黄色变化,进而换算成尿液的比密值。
3.葡萄糖(GLU)采用葡萄糖氧化酶—过氧化物酶法。
试剂模块中的葡萄糖氧化酶作用于尿液中的葡萄糖,产生H2O2,试剂模块中的过氧化酶再进一步作用于H2O2,使色素原(碘化钾、邻联甲苯胺)呈现不同的颜色变化,呈色的深浅与葡萄糖含量呈正比。
4。
蛋白质(PRO)采用pH指示剂蛋白质误差法。
在pH3.2的条件下,溴酚蓝产生的阴离子,与带阳离子的蛋白质结合发生颜色变化.当尿液中含有蛋白时,由于蛋白质离子对指示剂相反电荷的吸引而生成复合物,引起指示剂的进一步电离,当超过缓冲范围时,指示剂发生颜色改变。
根据尿液中蛋白质(主要是清蛋白)含量的高低,试剂模块发生由黄经绿到蓝的颜色变化,颜色的深浅与蛋白质的含量成正比。
5。
酮体(KET)采用亚硝基铁氰化钠法。
在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反应,试剂模块发生由黄色到紫色的颜色变化,颜色的深浅与酮体含量成正比。
6。
胆红素(BIL)采用偶氮反应法。
在强酸性介质中,结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起耦联反应,生成红色复合物。
试剂模块发生由黄色到红色的颜色变化,颜色的深浅与胆红素含量成正比。
7.尿胆原采用醛反应法或重氮反应法.在强酸性条件下,尿胆原与对—二甲氨基苯甲醛发生醛化反应,生成樱红色复合物。
试剂模块发生由黄色到红色的颜色变化,颜色的深浅与尿胆原含量成正比.8。
红细胞或血红蛋白(BLD)采用血红蛋白类过氧化物酶法。
血红蛋白类过氧化物酶催化试剂块中的过氧化氢烯钴和色素原,色素原脱氢氧化而呈色。
颜色的深浅与血红蛋白或红细胞含量成正比。
尿液干化学分析仪检测参数
1.酸碱度(PH)
采用酸碱指示剂法。
测试模块中含有甲基红和溴麝香草酚蓝,联众知识界适量配合可反映尿液pH4.5~9.0的变异范围,颜色由橙红经黄绿到蓝色的变化。
2.比密
采用多聚电解质离子解离法。
尿液中所含盐类成分的高低可由试剂块中的酸碱指示剂变化显现出来,颜色由蓝经绿、茶绿至黄色变化,进而换算成尿液的比密值。
3.葡萄糖(GLU)
采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。
试剂模块中的葡萄糖氧化酶作用于尿液中的葡萄糖,产生H2O2,试剂模块中的过氧化酶再进一步作用于H2O2,使色素原(碘化钾、邻联甲苯胺)呈现不同的颜色变化,呈色的深浅与葡萄糖含量呈正比。
4.蛋白质(PRO)
采用pH指示剂蛋白质误差法。
在pH3.2的条件下,溴酚蓝产生的阴离子,与带阳离子的蛋白质结合发生颜色变化。
当尿液中含有蛋白时,由于蛋白质离子对指示剂相反电荷的吸引而生成复合物,引起指示剂的进一步电离,当超过缓冲范围时,指示剂发生颜色改变。
根据尿液中蛋白质(主要是清蛋白)含量的高低,试剂模块发生由黄经绿到蓝的颜色变化,颜色的深浅与蛋白质的含量成正比。
5.酮体(KET)
采用亚硝基铁氰化钠法。
在碱性条件下,亚硝基铁氰化钠可与尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反应,试剂模块发生由黄色到紫色的颜色变化,颜色的深浅与酮体含量成正比。
6.胆红素(BIL)
采用偶氮反应法。
在强酸性介质中,结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起耦联反应,生成红色复合物。
试剂模块发生由黄色到红色的颜色变化,颜色的深浅与胆红素含量成正比。
7.尿胆原
采用醛反应法或重氮反应法。
在强酸性条件下,尿胆原与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应,生成樱红色复合物。
试剂模块发生由黄色到红色的颜色变化,颜色的深浅与尿胆原含量成正比。
8.红细胞或血红蛋白(BLD)
采用血红蛋白类过氧化物酶法。
血红蛋白类过氧化物酶催化试剂块中的过氧化氢烯钴和色素原,色素原脱氢氧化而呈色。
颜色的深浅与血红蛋白或红细胞含量成正比。
9.白细胞(WBC)
采用白细胞酯酶法。
粒细胞中存在酯酶,它作用于模块中的吲哚酚酯,使其产生吲哚酚,吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色化合物,试剂模块发生由黄至紫的颜色变化,颜色深浅与白细胞含量呈正比。
干化学白细胞检测只对粒细胞敏感。
10.亚硝酸盐(NIT)
采用硝酸盐还原法。
当尿液中感染的具有硝酸盐还原酶的细菌增加时,可将硝酸盐还原为亚硝酸盐,并可将模块中的氨基苯砷酸重氮化而成重氮盐,以此重氮盐再与N-萘基乙二胺耦联,使模块呈现由黄至红色的变化,颜色的深浅与亚硝酸盐含量呈正比。
阴性结果并不表示尿液中无细菌存在。
11.维生素C
采用还原法。
维生素C具有1,2-烯二醇还原性基团,在酸性条件下,能将氧化态粉红色的2,6-二氯酚靛染料还原为无色的2,6-二氯二对酚胺。
试剂模块发生由绿或深蓝至粉红色的颜色变化。
临床应用及注意事项
1.尿酸碱度
主要了解体内酸碱平衡情况,监测泌尿系统患者的临床用药情况。
①检测时应使用新鲜尿液标本。
标本放置过久,因尿液中细菌繁殖,分解尿素产生氨,使尿液呈碱性;或尿液中CO2自然扩散造成的丢失,使pH增高。
②检测时试带在尿液中浸渍时间过长,有使尿pH减低的趋势,出现假阴性结果。
2.尿比密
主要用于了解尿液中固体物质的浓度,估计肾脏的浓缩功能。
①尿液标本必须新鲜,不能含有强酸,强碱等物质。
当尿液pH≥
7.0时,造成结果偏低,应在干化学测定结果的基础上增加0.005,作为由于碱性尿损失的补偿。
②尿液中蛋白或糖浓度增加将使比密结果增加。
3.尿糖
主要用于内分泌性疾病及其他相关疾病的诊断与治疗监测等
①尿糖测定方法学的差异:干化学尿糖检测原理是基于葡糖糖氧化酶的酶促反应,只与葡萄糖反应,特异性强;班氏法是基于酮还原的原理,尿液内所有的还原糖和所有的还原性物质都起反应。
②尿液中维生素C对尿糖测定的影响:维生素C与试带中的试剂发生竞争性抑制反应,使干化学法产生假阴性反应,而班氏法产生假阳性的结果。
③尿液被过氧化物、次氯酸盐、强氧化性清洁剂污染可使尿糖呈现假阳性结果;尿液中含有L-多巴、大量水杨酸盐、氟化钠、维生素C>500mg/L、尿酮体>0.4g/L或尿比密过高,则将使尿糖呈现假阴性结果。
4.尿蛋白
主要用于肾脏疾病及相关疾病的诊断、治疗、预后等。
①尿液pH对尿蛋白测定的影响:应使用新鲜尿标本。
当患者服用奎宁、嘧啶等药物,或尿液中含有聚乙烯、吡咯酮、洗必泰、磷酸盐、季铵盐消毒剂等时,引起尿液呈强碱性(pH≥9.0),超过了试带的缓冲能力,使干化学法出现假阳性结果;当尿液pH≤3.0时,会引起干化学出现假阴性结果。
②灵敏度:干化学法主要对清蛋白敏感。
5.尿酮体
主要用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化疾病的诊断及其他相关疾病的诊断和治疗。
①尿液标本必须新鲜,由于尿酮体中丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性;尿液中细菌污染后,细菌繁殖使酮体消失等,导致检测结果偏低或假阴性。
干化学法只与丙酮和乙酰乙酸起反应,与β-羟丁酸不发生反应。
②试带受潮,可呈现假阴性结果;尿液含酞、苯丙酮、L-多巴代谢物、甲基多巴,可呈假阳性。
6.尿胆红素和尿胆原
主要用于消化系统肝脏、胆道疾病及其他相关疾病的诊治监测,尤其对黄疸的鉴别有特殊意义。
①尿液标本必须新鲜。
②当患者接受大剂量氯丙嗪治疗,或尿液中含有高浓度的维生素
C、亚硝酸盐,或含有盐酸苯偶氮吡啶代谢产物时,可因其抑制偶氮反应,使胆红素检测出现假阴性;尿液中含有吩噻嗪类或吩嗪类药物时,可使胆红素出现假阳性。
③尿液中一些内源性物质和一些药物等,因颜色干扰,尿胆原检测时呈假阳性。
7.尿隐血
主要用于肾脏、泌尿道疾病及其他相关疾病的诊断、治疗。
尿液中含有肌红蛋白、对热不稳定酶、氧化剂或菌尿,可使干化学法尿隐血测定呈现假阳性结果;尿液中大量维生素C的存在,可产生假阴性结果。
8.尿白细胞
主要用于肾脏、泌尿道疾病的诊断、治疗。
①干化学白细胞检测只对粒细胞敏感。
②尿液标本污染甲醛或高浓度胆红素,或使用某些药物如呋喃妥因时,结果可呈假阳性。
尿液含维生素C,或大剂量先锋霉素Ⅳ、庆大霉素等药物,或尿蛋白>5g/L时,结果可呈假阴性。
9.尿亚硝酸盐
主要用于尿路细菌感染的快速筛检。
尿亚硝酸盐试验是细菌感染的指标,阳性结果的产生取决于3个条件:
①尿液中的致病菌须含有硝酸盐还原酶;
②体内有适量硝酸盐的存在;
③尿液在膀胱内有足够的停留时间且排除药物等干扰因素。
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