出现胶囊胃镜滞留怎么办 哪些人不适合做胶囊胃镜
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胶囊内镜检查注意事项以胶囊内镜检查注意事项为标题,我们来详细介绍一下胶囊内镜检查的相关注意事项。
胶囊内镜检查是一种无创的内镜检查方法,通过让患者吞服一颗胶囊内镜,内含摄像头和灯光设备,来观察和拍摄消化道的病变情况。
下面是一些需要注意的事项:1. 检查前的准备:在进行胶囊内镜检查前,患者需要进行一些准备工作。
首先,患者需要在检查前一天晚上开始禁食,以确保胃肠道内没有任何食物残渣。
其次,患者需要根据医生的指导,停止使用一些可能影响检查结果的药物,如抗凝药物、非甾体类抗炎药等。
另外,患者还需要告知医生自己是否有过敏史或对药物有过敏反应。
2. 检查时的注意事项:在胶囊内镜检查过程中,患者需要保持轻松自然的姿势,避免剧烈运动或躺卧。
胶囊内镜会通过肠道运行,所以患者需要保持正常呼吸,以帮助胶囊内镜顺利通过。
此外,患者在检查过程中应该遵循医生的指导,配合医生的要求,如保持禁食、停止使用药物等。
3. 检查后的注意事项:在完成胶囊内镜检查后,患者需要等待胶囊自然排出体外。
这个过程通常需要一到两天的时间。
在这期间,患者需要特别注意观察自己的排便情况,以确保胶囊已经排出。
如果一周后仍未排出,患者需要及时与医生联系。
4. 可能的并发症:胶囊内镜检查是一种相对安全的检查方法,但也有一些可能的并发症。
例如,胶囊内镜在通过肠道时可能会引起肠道堵塞,这种情况下患者可能会出现腹痛、呕吐等症状。
此外,极少数患者可能对胶囊内镜的材料产生过敏反应。
如果在检查过程中出现异常症状,患者需要及时告知医生。
5. 需要特别注意的人群:胶囊内镜检查适用于大多数人群,但也有一些人需要特别注意。
例如,孕妇、心脏病患者、呼吸系统疾病患者等应在医生指导下进行检查。
此外,患有严重肠道疾病的患者,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,可能不适合进行胶囊内镜检查。
总结起来,胶囊内镜检查是一种简便、无创的内镜检查方法,但也需要患者在检查前做好准备工作,检查时配合医生的要求,检查后留意自身情况。
湘雅华每健康管理中心(邵阳分院)胶囊胃肠镜检查知情同意书
体检ID号:胶囊内镜编号:
姓名:性别:年龄:
身份证号:联系电话:
胶囊内镜检查技术,是当今消化道部分疾病最先进、有效的检查方法之一。
临床应用表明,内镜检查是安全而舒适的,但在极个别情况下,检查中可能发生无法预料或不能防范的不良后果,现告知如下:
一、禁忌症:
1.凡能妨碍胶囊正常通过消化道的疾病,如胃肠道狭窄、梗阻、穿孔、肠瘘、消化道大憩室等,尤其是无手术条件以及拒绝接受任何外科手术者。
2.体内有心脏起搏器或植入有其它电子医学仪器者;
3.不推荐70岁以上人士以及孕产妇做该项检查;
4.严重动力障碍者,包括未经治疗的贲门失弛缓症和严重胃轻瘫患者。
二、并发症:
1.检查过程中出血、穿孔(及时穿孔和迟发性穿孔)。
2.胃肠道狭窄,导致胶囊不能排出。
3.有消化性溃疡疾病在检查时可能出现腹痛、呕吐等症状。
4.胶囊滞留在胃、小肠内,导致检查失败。
5.检查中发生无法预料或不能防范的病理改变不良后果。
6.检查结束后患者必须密切观察胶囊排出体外的时间,极个别检查者可能会因自身消化道疾病或其他原因无法自然排出而在体内滞留,需借助普通内窥镜技术或外科手术取出胶囊。
本人(及家属)已认真阅读了以上内容,知悉并能理解检查中可能出现的并发症及其他不良后果,为了本人的健康和检查目的,自愿接受并自主承担以上各项不良后果的风险,
同意接受检查。
受检者本人签名:
年月日
名:
年月日。
胶囊内镜检查的护理【护理常规】1.检查前(1)检查前1d进流食、检查前6~8h匀速口服复方聚乙二醇电解质散(和爽)水溶液 2L。
(2)检查当日禁饮食。
(3)检查前30~60min口服去泡药,如二甲硅油粉2.5g水溶液50ml(或西甲硅油10ml+水 50ml)。
(4)心理护理:向患者介绍胶囊内镜的优势及不足,得到患者认可。
2.检查中(1)将传感器贴片准确地牢固的贴在前胸及腹部,与记录仪连接好,妥善固定,指导患者服胶囊。
(2)检查过程中注意保护记录仪防止损坏,不能脱下穿戴在身上的记录仪,不能移动记录仪及贴片在身上的位置。
(3)检查过程中不要接近电磁波信号源,不可进行剧烈运动。
(4)胶囊通过幽门后根据患者病情酌情口服胃肠动力药,如莫沙必利,检查开始后可饮水,实时监视胶囊进入小肠后可进少许固体食物,不能服用牛奶、有色饮料及菜汁。
(5)检查结束后指导患者要注意排便情况,注意胶囊是否排出体外。
3.并发症(1)胶囊滞留:这是胶囊内镜检查中最主要的并发症。
先天性消化道畸形、小肠憩室、肠瘘等引发胶囊滞留属于疾病本身的原因;胶囊内镜在胃腔内滞留,必要时需要借助胃镜将胶囊送入小肠。
(2)肠梗阻:观察患者有无恶心、呕吐、腹胀等表现;消化道肿瘤或者溃疡、狭窄等,可能引发肠道梗阻使胶囊不能顺利排出体外,属于疾病本身原因引起的不良后果。
(3)出血和穿孔:检查准备过程中,包括即时穿孔和迟发性穿孔。
(4)观察不充分:目前的国际临床应用表明,胶囊式内镜在小肠疾病的诊断率约为70%,因此存在一定的假阴性率及漏诊率。
如果症状持续存在,仍需进一步进行更多的检查。
(5)其他:误入气管;高分子材料过敏。
【健康教育】1.休息与运动保证充足休息,适当活动,防止疲劳。
2.饮食指导合理搭配饮食,保证营养。
3.复诊须知检查结束后指导患者要注意观察排便情况,注意胶囊是否排出体外,如有不适随诊。
关于胶囊胃镜的相关科普知识
胶囊胃镜是一种无创、无痛、无交叉感染的检查方式,全称为“磁控胶囊胃镜系统”。
它使用一个微型的摄像头封装在胶囊中,受检者吞服后,医生通过软件实时控制胶囊在胃内的运动轨迹,按照需要的角度对病灶重点拍摄照片。
磁控胶囊胃镜的体积很小,约等于一颗胶囊大小,一次性使用,不会产生交叉感染的风险。
检查结束后,胶囊通常在2-3天内随胃肠蠕动排出体外。
胶囊胃镜适用于多种检查场景,包括但不限于:
1. 需要进行胃镜检查,但不愿接受或不能耐受传统胃镜(包括无痛胃镜)检查的人群。
2. 健康管理(体检)人群的胃部检查。
3. 胃癌初筛。
4. 检测药物(如抗血小板药物、非甾体类消炎药等)相关性胃肠道黏膜损伤。
5. 部分胃部病变的复查或监测随访,如胃底静脉曲张、萎缩性胃炎、胃溃疡规范治疗后、胃息肉等。
6. 胃部分切除及内镜下微创治疗术后的复查随访。
需要注意的是,以下人群不适合进行胶囊胃镜检查:吞咽障碍、肠梗阻、安装心脏起搏器的人群,孕妇和对高分子材料过敏者。
以上内容仅供参考,具体检查方式与结果解读等具体内容建议咨询专业医生。
胶囊胃镜注意事项
胶囊胃镜是一种无创、无痛苦、无需麻醉的检查方法,广泛应用于胃肠道疾病的诊断与治疗。
在接受胶囊胃镜检查前,患者需要注意以下事项:
1. 饮食禁忌:患者在接受胶囊胃镜检查前一天应忌食高脂肪、高纤维或者刺激性食物,如烧烤食品、辛辣食物、咖啡、茶、酒精等,以免影响检查结果。
2. 清空肠道:为了让医生能够清晰观察胃肠道情况,检查前患者需要进行肠道净化处理。
通常会提前1-2天开始进行执行,
使用泻药或盐类泻剂,以排空肠道内的粪便。
3. 注意药物:如果患者正在使用抗凝药物、抗血小板药物、糖尿病药物等,需要在检查前告知医生,遵循医生的建议进行药物调整。
4. 服用胶囊胃镜:在检查当天,患者需空腹服用胶囊胃镜。
通常会提前6-8小时禁食,并在检查前30分钟将胶囊胃镜与一
定量的清水一起服用。
5. 检查期间注意事项:患者在检查期间要遵循医生的指示,尽量不进行剧烈运动,以免胶囊胃镜脱落或移位,影响检查结果。
禁止磁共振检查或接受X射线检查。
6. 检查后的注意事项:患者在检查结束后可以正常饮食和活动,但在排便时需要注意检查胶囊是否排出,如在72小时内未排
出胶囊应及时就诊。
7. 不适情况:如果在检查过程中出现严重腹痛、呕吐、呼吸困难等情况,应立即告知医生,以便医生及时处理。
最后,患者在接受胶囊胃镜检查前,要与医生进行详细的沟通,了解检查的目的、过程和注意事项,以便顺利完成检查。
同时,遵循医生的建议和指导,并配合进行其他必要的检查和治疗工作,以确保疾病得到准确诊断和有效治疗。
胶囊内镜检查存在的问题及对策胶囊内镜的应用虽然很好地解决了小肠疾病诊断的问题,但在临床应用中也给患者和临床医生带来了一些问题,本文重点分析了胶囊内镜检查中存在的问题,并对检查中适应证掌握、检查不全、胶囊滞留等问题提出了相关对策。
标签:胶囊内镜;适应证;滞留;失败;对策胶囊内镜(CE)自21世纪初应用于临床以来,已成为小肠疾病的一线诊断工具,覆盖了小肠以往检查盲区。
目前全球累计应用已超过150万例次,欧美国家及国际学术组织已经制定了多部临床指南,我国也于2008年在《中华消化内镜杂志》上刊登了我国第一部胶囊内镜临床应用规范。
这些指南对胶囊内镜的应用起到了极大的指导作用。
虽然胶囊内镜的应用很好地解决了小肠疾病诊断的问题,但胶囊内镜在体内的运行完全属于被动性,无法进行主动观察,具有能量不足和无法进行自主操控,因而造成胶囊滞留、图像不清晰、不能取检等致诊断能力有限,甚至在临床应用中给患者和临床医生带来了一些问题,现就胶囊内镜检查存在的问题及对策作一阐述。
1?诊断小肠疾病胶囊内镜是否为首选胶囊内镜与双气囊内镜(DBE)是两项革命性的技术,它们几乎同时应用于临床,解除了消化道盲区的难题。
目前已经共存10余年,这两项技术各有千秋,胶囊内镜无创无痛苦,可对小肠全长进行影像采集作为其优点,但它无法选择性地对某段肠腔进行反复检查,图像往往一晃而过;由于视角关系也可能漏诊病变,造成假阴性或假阳性;而无法进行活检是其最大弱点。
双气囊内镜检查虽然可以很好控制检查的针对性,并可对可疑部位进行活检,但检查时间长,检查时患者痛苦大,需在麻醉下进行,而且很难完成对全小肠的检查。
在临床上如何应用这两项技术?诊断小肠疾病胶囊内镜是否为首选?根据国内外多项研究提示[1-2]:胶囊内镜检查更普及、无创、费用低、积累的例数更多,胶囊内镜应作为可疑小肠疾病一线检查手段。
根据胶囊内镜的结果再决定是否行双气囊内镜检查,决定随后的双气囊内镜检查经口还是经肛。
检查前注意事项之宇文皓月创作1、检查前日,晚餐需进食清淡类食物(如:面条、稀粥等),防止不容易消化的食物(如:韭菜、牛肉等),晚上8点之后禁食(直至检查完成);2、检查前以及检查过程中,可以饮水。
但禁止喝任何带颜色的液体饮料。
(如:牛奶、果汁、可乐等);3、需同时进行小肠检查的患者,检查前夜应服用泻药行肠道清洁准备,以提高图像的清晰度;4、检查时,穿宽松衣服,手表、手机、钥匙、硬币、磁卡等物品禁止随身携带;5、检查前一天最好禁烟酒,不吃辛辣刺激性的食物;6、携带身份证(或驾照)等个人有效证件;7、术前用药:由于胶囊内镜无法冲洗,因此胃内清洁度对胶囊内镜检查尤为重要,必须要严格服用祛泡剂,以减少胃内泡沫对视野的影响;(表3-1)表3-1 祛泡剂服用方法8、充盈胃腔:吞服胶囊前30分钟饮400ml清水,用于冲洗胃内黏液与气泡,然后陆续饮水至受检者有饱胀感即可开始检查(饮水总量为500-750ml)。
磁控胶囊胃镜检查过程中可根据胃腔充盈程度继续饮用适量清水,以包管足够的胃充盈和维持气液平面。
饮水总量控制在2000ml以内。
检查后注意事项1、检查完成后,在未安插完整小肠检查情况下,可以马上进食。
如安插小肠检查,在胃部检查结束4小时后可以进食少许固体食物;2、检查完成后,注意每次排便的情况,注意并确认胶囊是否排出。
确认胶囊排出后,记录排出时间,电话告知医生;3、检查完成后,在确认胶囊排出前禁止做磁共振检查,尽量远离强磁场地方;4、如在7天内没有观察到胶囊的排出,可以联系医生,使用胶囊定位器检测胶囊的排出情况;5、如果胶囊在14天后,仍在体内,需咨询医生,是否采纳干预措施;禁忌症与并发症禁忌症:1、胶囊检查禁忌症(1)、绝对禁忌证:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将无法通过手术取出);(2)、相对禁忌证:已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管;心脏起搏器或其他电子仪器植入者;吞咽障碍者;孕妇;2、磁场控制禁忌症:体内装置、携带有电源类植入和铁磁性植入物品及装置的患者,如:心脏起搏器、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、神经刺激器、助听器、人工耳蜗等;并发症:1、胶囊滞留;2、高分子资料过敏;3、急性肠梗阻;4、检查过程中出血、穿孔(即时穿孔和迟发性穿孔);5、误吸入气管;胶囊胃镜临床操纵流程(精简版)1.预约(包含禁忌症排查、检查者相关资料记录、预约检查时间、告之胃肠准备、检查前注意事项等)。
磁控胶囊胃镜的科普问答
磁控胶囊胃镜是一种新型的胃部检查技术,利用外部控制设备,控制人体内胶囊按照要求进行检查。
以下是一些关于磁控胶囊胃镜的科普问答:
1. 什么是磁控胶囊胃镜?
磁控胶囊胃镜是一种无痛、无创、无麻醉、无交叉感染的检查技术,通过口服一粒胶囊,利用外部磁场控制其在胃内进行全方位的检查。
2. 磁控胶囊胃镜的优点是什么?
磁控胶囊胃镜的优点包括:无痛、无创、无麻醉、无交叉感染、无痛苦、无副作用等,同时检查过程简便、快速、安全,患者可以在检查后短时间内恢复正常的饮食和生活。
3. 磁控胶囊胃镜适用于哪些人群?
磁控胶囊胃镜适用于需要进行胃部检查的人群,特别是对于疑似胃部恶性肿瘤的高危人群,以及不愿意接受传统胃镜检查的患者。
4. 磁控胶囊胃镜与传统胃镜相比有哪些不同?
磁控胶囊胃镜与传统胃镜相比,具有无痛、无创、无麻醉的优点,同时避免了传统胃镜检查中的不适感和并发症。
但是,传统胃镜对于某些病变的诊断更为准确,同时还可以进行治疗操作。
因此,在选择检查方式时,需要根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
5. 磁控胶囊胃镜的检查过程需要注意什么?
磁控胶囊胃镜的检查过程需要注意以下几点:患者在检查前需要空腹4-6
小时以上;在检查过程中需要保持安静,不要做剧烈运动;在检查后需要避免剧烈运动和弯腰等动作,以免影响检查结果。
同时,患者需要在医生的指导下进行饮食和生活习惯的调整。
吃胶囊查胃镜注意事项吃胶囊查胃镜是目前较为常见的一种胃镜检查方法,它具有无痛苦、无创伤、无需麻醉等优点,适用于一些无明显症状但需要了解胃肠道情况的患者。
在进行这种检查前,我们需要注意以下事项:第一,选择合适的时间进行检查。
胃镜检查一般要求患者空腹,因此我们通常会安排清晨时间进行检查。
在胃镜检查前的晚餐后,应至少空腹保持12小时,不得进食和饮水。
此外,要避免酗酒、暴饮暴食、大量进食油腻食物等,以免影响检查结果。
第二,了解胶囊的使用方法。
胶囊是一种小型,可以被容易吞咽的胃镜,里面含有一枚微型摄像头和亮度调节灯。
在进行检查前,患者需要按照医生的指示服用胶囊,并在检查期间遵循医生的建议。
第三,了解胶囊检查过程。
胶囊检查时,患者将胶囊吞下,胶囊在患者的食道、胃和小肠中自由移动,通过内部的摄像头拍摄照片,并通过无线电波传输照片至腰带上的接收器,最终形成完整的消化道图像。
第四,注意术前准备。
在进行检查前,患者需要将所有金属物品(如首饰、钥匙等)取下,以免干扰检查。
此外,还需要告知医生关于自己的药物使用情况,并按照医生的指示来进行药物的调整。
第五,密切关注检查过程。
在检查过程中,患者需要做好记录,例如记录所见的不适感受、进食时间、饮水量等信息。
这些信息对于医生来说都是重要的参考依据。
第六,注意饮食调理。
在胶囊检查后的第一天,患者应避免食用辛辣刺激性食物,以免刺激肠胃。
此外,还需要适量饮水,保持充足的水分摄入。
根据医生的建议,患者可以适当改变饮食结构和口味,以促进胃肠道的恢复。
第七,及时咨询医生。
在进行检查后,如果患者出现胸痛、呕吐、腹痛等不适症状,应及时告知医生。
如果发现胶囊未出现在排便中,也要及时联系医生,并按照医生的建议进行后续处理。
总的来说,吃胶囊查胃镜是一种较为方便且无创伤的胃镜检查方法。
在进行检查前,患者需要注意胶囊的使用方法和术前准备,密切关注检查过程并做好记录,胶囊检查后要注意饮食调理,并及时咨询医生。
目前临床上做胃镜的方式以传统插管胃镜、无痛胃镜、胶囊胃镜为主,由于胶囊胃镜是
一种非常安全的检查方式,受检者不会因为长长管子插入胃内而感到不适感,在检查当中还
可以看到自己胃内的情况,只需要躺在检查床上15-20分钟左右即可完成舒适化、系统化、
全方位的胃部检查,检查结束后,胶囊胃镜会随大便排出体外,因此在临床中胶囊胃镜的认
可度相对而言比较高。
不过胶囊胃镜会存在排不出来的情况,当胶囊停留在狭窄近端两周以
上就定义为胶囊滞留,根据海军军医大学附属长海医院消化内科周巍临床多年表明,出现胶
囊胃镜滞留则证明你身体当中有病症。
其实正常情况下来说,只要吞服胶囊胃镜,一旦完成检查之后是可以正常排出体外的,
如若身体当中出现病症,尤其是胃肠道疾病,比如憩室、克罗恩病等等,就会出现胶囊胃镜
滞留。
周巍给老百姓举了一个临床中发生的例子:比如一位患者做磁控胶囊胃镜,在小肠段
发现有很多溃疡,在没有确诊为克罗恩病的情况下胶囊可能会滞留,那么反过来想,如果真
的胶囊滞留了,病人可以及时发现自身的疾病,通过治疗很快会恢复健康。
一旦临床上有老百姓发生胶囊胃镜滞留,临床上的医生会采取相应的治疗方法来做治疗,目前共有以下几种方式来处理胶囊胃镜滞留。
1、可以通过药物排出的方法将胶囊取出;
2、通过外科手术,将胶囊滞留在肠道内肿瘤
一并取出;3、可以通过小肠镜把胶囊取出。
哪些人不适合做磁控胶囊胃镜?
根据《中国磁控胶囊胃镜临床应用专家共识》指出,以下人群为禁忌证人群:
(1)绝对禁忌证:
a. 无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将无法通过手术取出);
b. 体内装有心脏起搏器,但除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况;
c. 体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置以及磁性金属异物;
d. 妊娠期女性。
(2)相对禁忌证:
a.已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管;
b.吞咽障碍者。
据周巍介绍,在临床工作中,已做过消化道手术人群、近期肠道梗阻、已知或未知肠道
梗阻人群、克罗恩疾病人群、肠道狭窄人群都是格外注意的,为了避免胶囊滞留,不会让上
述人群做磁控胶囊胃镜检查。
关于胶囊胃镜滞留,大众应该有更深刻的认知,出现这种情况,不要一下子做出决断,
医生会根据您的实际情况做出相应的判断。
更有甚者会对胶囊胃镜产生恐慌,其实这是非常
没有必要的,出现胶囊胃镜滞留就代表着您胃肠道有病变,这可是保障您身体健康的基础。